输尿管切开石术的护理配合ppt课件版

输尿管切开石术的护理配合输尿管切开石术的护理配合1适应症适应症1.输尿管结石经各种非手术疗法无效者。2.输尿管结石梗阻致明显的感染，药物不易控制者。适应症2术前准备术前准备1.洗手护士准备 常规准备胆囊包、肾包、检查无菌物品，打开无菌包，器械台上抛打手套（梁主任戴7.5码）、线、电刀、吸引器、小小圆针、尖刀片、5ML注射器等。另备导尿用品（导尿管、尿袋、20ML注射器、手套），双“J”管和导丝及石蜡油，术后放置引流用26号“T”管，4个0和3个0的可吸收线，10号红色导尿管等。术前准备1.洗手护士准备3输尿管切开石术的护理配合ppt课件版4术前准备术前准备2.巡回护士准备 常规查对，心理护理，静脉输液，电刀、吸引器、无影灯的检查。侧卧位体位架的准备。术前定位X片的准备。术前准备2.巡回护士准备5输尿管切开石术的护理配合ppt课件版6麻醉麻醉一般选择硬膜外麻醉麻醉一般选择硬膜外麻醉7检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。术前导尿，如为女性患者，我们导尿时注意见尿后再插入46ML，书上学的共插入46ML是老式红色导尿管，气囊导尿管要见尿后再插入46ML，以免气囊压迫尿道，引起损伤。输尿管结石梗阻致明显的感染，药物不易控制者。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。术前与患者良好沟通，对消除患者紧张情绪和取得患者的配合有益。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。少吃含钙丰富食物，例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。常规递有齿镊、23号刀片、干纱布、血管钳等。多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。体位体位上段输尿管结石取全侧卧位，抬高肾桥；中段输尿管结石取斜侧卧位，术侧抬高3045；下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭8肾侧卧位物品准备肾侧卧位物品准备软枕两只双层托手架一套骨盆固定架一套腰垫一个约束带一个包布四块肾侧卧位物品准备9肾侧卧位安置方法肾侧卧位安置方法 静脉通路建立在患侧上肢，双层托手架置于静脉通路建立在患侧上肢，双层托手架置于健侧两肩连线处，头枕软枕，患者两肩连线和手健侧两肩连线处，头枕软枕，患者两肩连线和手术台成术台成9090度角，腋部垫一大软枕，骨盆前后垫软度角，腋部垫一大软枕，骨盆前后垫软枕，髂托固定，上肢置于双层托手架上，健侧下枕，髂托固定，上肢置于双层托手架上，健侧下肢屈曲肢屈曲6060 7070，患侧下肢伸直，两腿之间垫一，患侧下肢伸直，两腿之间垫一软枕，电刀负极板安置在小腿肌肉丰富的地方，软枕，电刀负极板安置在小腿肌肉丰富的地方，约束双膝和上肢。再通过遥控器抬高腰桥。约束双膝和上肢。再通过遥控器抬高腰桥。肾侧卧位安置方法 静脉通路建立在患侧上肢，双层托10注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。5码）、线、电刀、吸引器、小小圆针、尖刀片、5ML注射器等。少吃含钙丰富食物，例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。加强术中巡视，动态管理患者根据术者习惯递纱布条或细导尿管。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。加强术中巡视，动态管理患者注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。选择规范、安全的体位用具中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处常规递有齿镊、23号刀片、干纱布、血管钳等。加强术中巡视，动态管理患者少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。证实通畅度良好后，再向上插入肾盂内冲洗。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。体 位 注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。体11手术步骤手术步骤1.切口：上段结石取腰部斜切口，中段结石取侧腹部斜切口，下段结石取下腹部斜切口或下腹腹直肌旁切口。常规递有齿镊、23号刀片、干纱布、血管钳等。手术步骤12手术步骤手术步骤2.显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。递输尿管拉钩、尖镊子等。手术步骤2.显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横13手术步骤手术步骤 3.探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。手术步骤 3.探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用14结石易嵌在何处？结石易嵌在何处？上狭窄：位于输尿管起始部。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处下狭窄：位于输尿管穿越膀胱壁处，此处为最狭窄处。右肾右肾下狭窄上狭窄中狭窄左肾结石易嵌在何处？上狭窄：位于输尿管起始部。右肾下狭窄上狭窄中15手术步骤手术步骤4.游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。切开前于其周围铺纱布垫隔离。手术步骤4.游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小16手术步骤手术步骤5.取出结石：对嵌插粘连于粘膜上的结石，可用剥离子仔细分离后，用长平镊子或取石钳夹住取出，切勿将其夹碎。手术步骤5.取出结石：对嵌插粘连于粘膜上的结石，可用剥离子17手术步骤手术步骤6.检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。证实通畅度良好后，再向上插入肾盂内冲洗。手术步骤6.检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结18手术步骤手术步骤7.缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。手术步骤7.缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支19手术步骤手术步骤8.关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。手术步骤8.关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层20术后回访饮食指导术后回访饮食指导 多喝水。多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。少吃含钙丰富食物，例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品等。术后回访饮食指导 多喝水。21创造良好的手术环境，保持患者正常体温创造良好的手术环境，保持患者正常体温5码）、线、电刀、吸引器、小小圆针、尖刀片、5ML注射器等。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。创造良好的手术环境，保持患者正常体温探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。另备导尿用品（导尿管、尿袋、20ML注射器、手套），双“J”管和导丝及石蜡油，术后放置引流用26号“T”管，4个0和3个0的可吸收线，10号红色导尿管等。建立静脉通道前脱去患者上衣，在患侧上肢建立静脉通道。常规递有齿镊、23号刀片、干纱布、血管钳等。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。术前与患者良好沟通，对消除患者紧张情绪和取得患者的配合有益。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品等。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。护理要点护理要点1.术前与患者良好沟通，对消除患者紧张情绪和取得患者的配合有益。2.查对时尤其要注意查对左右侧，与主治医师通过询问患者，查看病历、X片确定患侧，用记号笔标记。3.建立静脉通道前脱去患者上衣，在患侧上肢建立静脉通道。创造良好的手术环境，保持患者正常体温护理要点1.术前与患者良22护理要点护理要点4.术前导尿，如为女性患者，我们导尿时注意见尿后再插入46ML，书上学的共插入46ML是老式红色导尿管，气囊导尿管要见尿后再插入46ML，以免气囊压迫尿道，引起损伤。导尿管插入后夹住尿管，保留尿液，使输尿管充盈，便于操作。缝合输尿管后，放开尿液。护理要点4.术前导尿，如为女性患者，我们导尿时注意见尿后再插23护理要点护理要点5.体位：选择规范、安全的体位用具保持床单位平整、干燥创造良好的手术环境，保持患者正常体温加强术中巡视，动态管理患者与病房护士认真交接术后改平卧位时动作轻柔。护理要点5.体位：24注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。输尿管切开石术的护理配合注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。上狭窄：位于输尿管起始部。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处另备导尿用品（导尿管、尿袋、20ML注射器、手套），双“J”管和导丝及石蜡油，术后放置引流用26号“T”管，4个0和3个0的可吸收线，10号红色导尿管等。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处加强术中巡视，动态管理患者注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。下狭窄：位于输尿管穿越膀胱壁处，此处为最狭窄处。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。创造良好的手术环境，保持患者正常体温注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处静脉通路建立在患侧上肢，双层托手架置于健侧两肩连线处，头枕软枕，患者两肩连线和手术台成90度角，腋部垫一大软枕，骨盆前后垫软枕，髂托固定，上肢置于双层托手架上，健侧下肢屈曲6070，患侧下肢伸直，两腿之间垫一软枕，电刀负极板安置在小腿肌肉丰富的地方，约束双膝和上肢。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。导尿管插入后夹住尿管，保留尿液，使输尿管充盈，便于操作。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。输尿管结石梗阻致明显的感染，药物不易控制者。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。查对时尤其要注意查对左右侧，与主治医师通过询问患者，查看病历、X片确定患侧，用记号笔标记。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。加强术中巡视，动态管理患者5码）、线、电刀、吸引器、小小圆针、尖刀片、5ML注射器等。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。上狭窄：位于输尿管起始部。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。查对时尤其要注意查对左右侧，与主治医师通过询问患者，查看病历、X片确定患侧，用记号笔标记。侧卧位体位架的准备。另备导尿用品（导尿管、尿袋、20ML注射器、手套），双“J”管和导丝及石蜡油，术后放置引流用26号“T”管，4个0和3个0的可吸收线，10号红色导尿管等。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。创造良好的手术环境，保持患者正常体温中段输尿管结石取斜侧卧位，术侧抬高3045；下段输尿管结石取平卧位，术侧臀部垫高30。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。另备导尿用品（导尿管、尿袋、20ML注射器、手套），双“J”管和导丝及石蜡油，术后放置引流用26号“T”管，4个0和3个0的可吸收线，10号红色导尿管等。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处递输尿管拉钩、尖镊子等。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处输尿管结石梗阻致明显的感染，药物不易控制者。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。少吃含钙丰富食物，例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。导尿管插入后夹住尿管，保留尿液，使输尿管充盈，便于操作。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。递输尿管拉钩、尖镊子等。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。探查固定结石：用手自上向下探查，触到结石后用纱布条于结石上下端固定输尿管，以防结石滑动。根据术者习惯递纱布条或细导尿管。侧卧位体位架的准备。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、橘子、白薯、红茶等。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。缝合输尿管切口：向输尿管内放置双“J”导管作内支架引流（一个月后在膀胱镜下取出），4个0可吸收线间断缝合输尿管壁，外用脂肪筋膜组织覆盖。检查管腔：用血管钳探查上下端管腔，注意有无残余结石、息肉或狭窄。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。证实通畅度良好后，再向上插入肾盂内冲洗。递输尿管拉钩、尖镊子等。用10号导尿管经切口插入输尿管下段并用冲洗球注入盐水。注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。关闭切口：冲洗创面，输尿管切口旁放置引流管，分层缝合切口。游离并切开输尿管：游离结石段输尿管，置牵引线（小小圆针1号线），于其间纵行切开输尿管前壁(尖刀片），切口宜在结石处及其上方。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处创造良好的手术环境，保持患者正常体温5码）、线、电刀、吸引器、小小圆针、尖刀片、5ML注射器等。下狭窄：位于输尿管穿越膀胱壁处，此处为最狭窄处。术前与患者良好沟通，对消除患者紧张情绪和取得患者的配合有益。选择规范、安全的体位用具常规查对，心理护理，静脉输液，电刀、吸引器、无影灯的检查。显露输尿管：切开背阔肌、腹外斜肌、腹内斜肌及腹横筋膜，切开肾周筋膜，将腹膜向外方牵开，钝性分离脂肪组织，显露输尿管 游离后腹膜并将其拉向前方，显露输尿管。中狭窄：位于小骨盆上口，跨越髂血管处常规准备胆囊包、肾包、检查无菌物品，打开无菌包，器械台上抛打手套（梁主任戴7.谢谢观看！注意清点器械、纱布，尤其是注射器、冲洗球接管等易忽略物品。缝25