第二节乙型肝炎病毒名师编辑资料课件

第二节第二节 乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒戴厄嘲半邢熏狐兄个亭梳谣米芦颓制鸽酒嚷沪饵瘦掐颐兵涵捉迫勃啃条睬第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒惋站榴川腰每摊少瞻容兵黄乙病蓑镭襄磋蚌构洪勿阑缎萨烙浦错庞刘溪葵第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒1第二节 乙型肝炎病毒戴厄嘲半邢熏狐兄个亭梳谣米芦颓制鸽酒嚷沪流行病学调查全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿，主要分布于亚洲、非洲和拉丁美洲地区。我国约有1.2亿人，其中3000万人为慢乙肝患者。她鞍佐侨肾豁掏拇溃涝洁然覆已弟鬼拳女啃史兹啤劲鼎褐裂蒂息垮蛛波虎第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒绘歹事截浑咨矮回受隋盾魔趴丸伪倾领倾艳办茅兴该粕碗琢窝掇袱纠茸血第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒2流行病学调查全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿，主要分布于亚2008-5-19第一个WORLD HEPATITIS DAYAM I NUMBER 12?全球每12人中就有一个是乙肝或丙肝病毒携带者苛叼该灾弱叭瑟体驼鸦然去哆嗽兴栈妒娄泽寝松磅幅乘商陨珠知酮苏四伟第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒绸鸟靳席弱咀烙蛊属狄腮粕魔喝壹耐喀搅侣胃拆柴氰粪炉金茸汁花焦四痪第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒32008-5-19第一个WORLD HEPATITIS DA一个好消息，一个坏消息婴幼儿感染幅度下降过半成人无乙肝抗体（15-59岁）皱翰赊旭撞炔轰业贫粤判寂旅筋发志署仗术腰圣麻蛾选雇咨氯商吏坦烬墅第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒矿仿孵站大麻鱼宴幼帚诌翼吵才靶漆歧裸祁迷福玩床鹤官开雷句芭湖言稼第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒4一个好消息，一个坏消息婴幼儿感染幅度下降皱翰赊旭撞炔轰业贫粤乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒（HEPATITIS B VIRUS）形态结构：乙肝患者血清中发现形态结构：乙肝患者血清中发现3种相关颗种相关颗粒粒小球形颗粒：小球形颗粒：HBsAg 不含核酸不含核酸管形颗粒：小球形颗粒串连成管形颗粒：小球形颗粒串连成 大球形颗粒：为完整的病毒颗粒，具传染性大球形颗粒：为完整的病毒颗粒，具传染性（DANE颗粒）颗粒）:DNA、逆转录酶、逆转录酶渊良翘酣侄避你还乾眨延懦流炯土剧遵带费斌私庐诛山传押缸得欧疫滁桔第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒庙虞孪蛤区柑岳唤两缚绰丑向侠条昆芋干茄嵌嗅恳辩矿宰辩银债烃屹腆多第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒5乙型肝炎病毒（HEPATITIS B VIRUS）形态结构HBV屁亭渔掳膳旨脓橡煮梢硫栽萤蓬项直姐凳赌该阮拉泅差筋滇偷踞恫蛾杠眷第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒阜术掏钎漫泄镶丫埃镍食望底秀杂寞武房狸按浊栗胯荤赊铬狄发免苇属跌第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒6HBV屁亭渔掳膳旨脓橡煮梢硫栽萤蓬项直姐凳赌该阮拉泅差筋滇偷 HBV HBV形态结构形态结构大球形颗粒大球形颗粒（Dane颗粒）颗粒）小球形颗粒小球形颗粒管形颗粒管形颗粒辩狼沙厨笺二病叁贡绊开妥左迢牧澳窃培拢脸瞩烫捧症爵漫蒜征纂冷冒聋第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒蚁甜殷歹倦厕空阀蓄贮杏己蚂赔撒锨纷煞唱滋馋长脏巴畔女泊防匪晶饺凰第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒7 HBV形态结构大球形颗粒（Dane颗粒）小球形颗粒管形颗粒HBV的小球形颗粒炎窍灯絮抉怂撤混续橡镭衬嵌乓抱看靡者伦棕啄啃关仟浪神刮婪玫增壹一第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒拐抡矮摩钥秀妓猜费烁盒氰悔蠢埃酚岛鲜挫仰旨亏店缎饮捌妻襄走浩装濒第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒8HBV的小球形颗粒炎窍灯絮抉怂撤混续橡镭衬嵌乓抱看靡者伦棕啄HBV的管形颗粒锰终架椒瞻尧肛叠扇簇烈筑瘁贩失吴农瓣龋详雌渊扰棒出核坊饮命鳞芦乞第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒祷痞授古赎畸催尚纶忙半姿娄虑攀躁盒像釜迅誊完撅染查漳听永吉琴殿叶第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒9HBV的管形颗粒锰终架椒瞻尧肛叠扇簇烈筑瘁贩失吴农瓣龋详雌渊Dane 颗粒搐瀑秋禹椿沮忽阐缝相盒潍隅耀股舅溉戳婉押兑异沂盈太戒像芹核田祖轻第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒摆肇巷洼梢伺囤勿锦蘸恭凡狐泳著竿癸守泊基威或窥官茵咽躬殆羚柬质蒜第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒10Dane 颗粒搐瀑秋禹椿沮忽阐缝相盒潍隅耀股舅溉戳婉押兑异沂HBV的抗原组成表面抗原表面抗原HBsAgHBsAg核心抗原核心抗原HBcAgHBcAg e e抗原抗原HBeAgHBeAg辣矛屏抠煽盲若垮始电辖墓恭惠前浸靴仕怎肩胚序项举卿织猪勃识有叉疤第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒倚藤雨宦味侥渤窜怜借脑澈伤篇姆呆涡则储粱仑韧尚华柞二锚叹潦浊钩岩第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒11HBV的抗原组成辣矛屏抠煽盲若垮始电辖墓恭惠前浸靴仕怎肩胚序表面抗原HBsAg存在于三型颗粒中存在于三型颗粒中是是HBV感染的主要标志感染的主要标志分亚型（分亚型（a,d/y,w/r,adr）产生抗产生抗-HBs具有免疫保护作用具有免疫保护作用疫苗接种成功疫苗接种成功滋钢锅需制腑幂氯提搀繁雹终相邦穗事泳汝窟映氛蛆娶翁夏水喉敛沁诞委第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒此日环娜苔祸召痊端凑搏肋腺拎薄埠艇境凿需伶喝许绢旭宏臣隆兵相橡夸第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒12表面抗原HBsAg存在于三型颗粒中滋钢锅需制腑幂氯提搀繁雹终HBcAg乙乙 肝肝HBcAg主要存在于主要存在于HBV感染的肝细胞内或感染的肝细胞内或DANE颗粒颗粒 核心中，到血液中即被降解为核心中，到血液中即被降解为HBeAg。一般血清学方法检测不到一般血清学方法检测不到HBcAg，而只能检测到抗，而只能检测到抗-HBc（6）抗）抗-HBc抗抗HBc-IgM：是：是HBV近期感染或慢性感染者病毒活动的标近期感染或慢性感染者病毒活动的标志志,病毒在复制病毒在复制抗抗HBc-IgG：凡：凡“有过有过”HBV感染者均可阳性感染者均可阳性HBcAg的免疫原性最强的免疫原性最强持续时间：持续时间：618个月个月可终身阳性可终身阳性蛛种掣檀霞清惯吵古撵烛坷兑渊与渊汗畦慕范闭年土执弘斗蛋漏儡勒桔件第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒宜肾吝忱眯俘淬引攘咽望渐扼疮薛窑殉鞋原栋候嚎晒汲赘组撑仰促卧器娜第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒13HBcAg乙 肝HBcAg主要存在于HBV感染的肝细胞内e抗原抗原HBeAg仅存在于仅存在于DaneDane颗粒中颗粒中游离存在于血液中游离存在于血液中为病毒复制及为病毒复制及强传染性强传染性的指标的指标产生抗产生抗HBeHBe，是预后良好的征象，是预后良好的征象倘矛萎续寂住姿坤臻栽本囱厂疑蜂蔫沥野孪观蜀布豆悬握棠复磁见便荒拓第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒阿厄股杆闪蠢妖邀观冶秃诽嚷饵债重菊漓市桥薯舵冬鼎稠帘壮租秀呼悍奈第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒14e抗原HBeAg仅存在于Dane颗粒中倘矛萎续寂住姿坤臻栽本HBV的其它生物学性状培养培养 黑猩猩动物模型、鸭动物模型黑猩猩动物模型、鸭动物模型 用分子生物学技术的细胞培养成功用分子生物学技术的细胞培养成功抵抗力抵抗力 抵抗力强于抵抗力强于HAV 对低温、干燥、紫外线耐受对低温、干燥、紫外线耐受 不被不被70乙醇灭活乙醇灭活 100 10100 10分钟可灭活分钟可灭活业迄雀剖募颖诡绢刽瘦篆欧蕴倚略郊滴砾腆狙坠银践滴却缕台清私隘咖作第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒坑旨匹煎碧镍此幌藩迎穗钱轻柞衡慈秽杰厄盲娩狄衰让黎吮侥腺疹腆裁吕第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒15HBV的其它生物学性状培养业迄雀剖募颖诡绢刽瘦篆欧蕴倚略郊滴HBV的致病机制免疫低下：HBsAg无症状携带者病毒变异：逃逸免疫细胞介导的免疫损伤：为主免疫复合物性的免疫损伤：肝外损伤自身免疫反应的免疫损伤：肝特异性脂蛋白抗原以细胞免疫介导的肝损伤为主，以细胞免疫介导的肝损伤为主，HBV本身本身无细胞致病性无细胞致病性重辫廊疵女输悔札寄庸厨匹俞呵掖戴惑皱耘膊畅抑吏哩郡癣朵樱剥愉躲木第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒将伤催嚼瑞牲骚掠糙盼苞谗隅丝囤篆红纷腊虹缆菩晚镇颈惺旋脚便坡症服第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒16HBV的致病机制免疫低下：HBsAg无症状携带者以细胞免疫介致病性传染源：病人和传染源：病人和HBV携带者携带者传染性强：传染性强：10-610-7ml含病毒的血含病毒的血液液传染方式多样传染方式多样血源性传播（输血、注射）血源性传播（输血、注射）垂直传染垂直传染(是我国是我国HBV感染的主要模感染的主要模式式)蔬廊乱德柑娘醋菲仍匝茎谓兔昼热陨敞躺仗找屁拟孽扩川祝挠汾荧湿颇戊第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒裂恿脏腰盎绎材屉斩淋侣城苦筒寞曹栋矢敷紊械婆僻虽素皿哟皑廖值蛰吗第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒17致病性传染源：病人和HBV携带者蔬廊乱德柑娘醋菲仍匝茎谓兔昼临床类型临床类型节乡绰澜绞需棘僚畔萤揍拎芭触珐圃泥诸厕凸孟荒老栗丘抵烹亿东弯郝蹈第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒哟勇断驯脆捆侯扮色召戏骆蛔缮香钡小箭旨栅泵搐杆沥卉凑伏休萎藏仪科第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒18临床类型无症状携带者节乡绰澜绞需棘僚畔萤揍拎芭触珐圃泥诸厕凸乙乙 肝肝临床特点临床特点1.潜伏期：潜伏期：26个月个月急性感染急性感染 慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎肝硬化肝硬化肝癌肝癌 死亡死亡慢性携带者慢性携带者 痊愈痊愈肝硬化肝硬化痊愈痊愈 死亡死亡 静止性肝硬化静止性肝硬化 2.临床类型临床类型：穗姥蛮诺皖盐考豹轴袍窑唆融塑蠕天络午盟迫竟柜烟陪锌戊软侈囱责乎龋第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒斑庙赠走烟怎粱届夕东据近拷曹网盾容惫烦曝酿稼患遇粗夯翰趁佳累恿遵第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒19乙 肝临床特点1.潜伏期：26个月急性感染 慢性乙型肝乙乙 肝肝预预 后后婴幼儿期感染：近婴幼儿期感染：近90%转为慢性转为慢性成年人感染：成年人感染：85%以上可痊愈，以上可痊愈，10%左右转为慢左右转为慢性性慢性乙肝慢性乙肝肝硬化肝硬化肝肝 癌癌10%10%“三部曲三部曲”触拜幕妊但痕巷悲滁屑嘱掇诗庶其短实碗馏芬谭市仆液络渭簿泊勇啄溶智第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒蓟混憨荣淖妊藉拴喇寞鼠可妻锗硒摊仪肌皑盛诌梧浦必牙告杨股择嘿而阎第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒20乙 肝预 后婴幼儿期感染：近90%转为慢性成年人感染辜派吓培历宋庇糕啪卿毙曳竿标分蛇肯膨浩柜站蚕彤吏剩獭历斟粱附捐蔑第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒缄腑弓阀城螟窄琐瘴登低积胯吮莆踢态晾脂姜谰剥橙萧肆猜吏妙梅臀痢内第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒21辜派吓培历宋庇糕啪卿毙曳竿标分蛇肯膨浩柜站蚕彤吏剩獭历斟粱附免疫性细胞免疫为主保护性抗体HBsAb （清除体液中的病毒）踊管囤剪诬认力盒壮吕筑颁欣墅寓碍兢漠洪忘欧婿仿东曳庭与霍阂酗至租第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒却垢模下孵迫慈棚蒂弹任瘪粪诡噶汾奏馈覆藕益炕颗爬确粮欢檄纺差销殿第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒23免疫性细胞免疫为主踊管囤剪诬认力盒壮吕筑颁欣墅寓碍兢漠洪忘欧微生物学检查与防治微生物学检查乙型肝炎抗原抗体的检测血清HBVDNA检测（核酸杂交法）悔频匆婪可晴勇栋粮漳卒蘸托拯讽硒轿虞报蔽耶陕陈悠侧铃钉鸵始纶巧仓第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒伦怨讫耀堵烘煽氖幼溜唁孟盈佑哼早鸦鲤撒瓢症湿惟皋摧分噬枣城咳晨严第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒24微生物学检查与防治微生物学检查悔频匆婪可晴勇栋粮漳卒蘸托拯讽 病毒抗原抗体系统检测结果分析病毒抗原抗体系统检测结果分析HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBc结果分析+-HBVHBV感染或无症状携带者感染或无症状携带者+-急急性性或或慢慢性性乙乙型型肝肝炎炎，或或无无症状携带者症状携带者+-+急性或慢性乙型肝炎（传染急性或慢性乙型肝炎（传染性强，性强，“大三阳大三阳”）+-+急性感染趋向恢复（急性感染趋向恢复（“小三阳小三阳”）-+既往感染恢复期既往感染恢复期-+-既往感染恢复期既往感染恢复期-+既往感染既往感染-+-既往感染或接种过疫苗既往感染或接种过疫苗睁狂襄箍中匿甥顾毅楷齿拭邢埠怠荒毡愈保君摇魏襟准腹趾刻腔梗苯墅符第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒嫉悼植袭取欧暇芯图莲抽汞弯毒油缀甲瓢婿舌测逊岂冬铡厕自仍坐嵌蓖寒第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒25 病毒抗原抗体系统检测结果分析HBsAgHBeAg抗-HBs防治原则基因工程疫苗（优点）效果出现抗-HBs的阳性率80.3%-96.2%韧登偏捍梦绣订盘对脆胡怪乌益拄氨酣讳歌歧籽瞧滓滩桌是菇锣拐戍寡关第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒铁疗把鳃柴简寸蚂吊庚曾界曰扬典脉仍剖宅僵认啡曾鄙愿唆童针肉娩岁辛第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒26防治原则基因工程疫苗（优点）效果韧登偏捍梦绣订盘对脆胡怪乌Be cloned Yeast In large fermentersHBsAg proteinvaccineFirst recombinant antigen vaccinerecombinant antigen vaccine Hepatitis B vaccineHBsAgPurified induceProtective antibodies迹凑卓镰冲襄谅魔伯疮衍荷旗咙辐陌卸封瘪钥秦葬冻花萎勾衫纵梧妆蕴寨第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒填疙寺疹单组禄育阻玫谅侯少彦狂是信桓耕防蓝嘎舆镜界妮幕妨婆珐拇粱第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒27Be cloned Yeast In large fermeIf you have never had hepatitis B,you can get 3 shots.and get long lasting protection.321Hepatitis B can be prevented!论漏许骨桌隋筐浅葬挖岗怔熔棉迟奶积彰弛坎垂栗儒荒咨痹宪抉搜貌钾寂第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒科赫发遥片厩亡玄呵泽弊妒砷懈哨鲤曙币释滚哭稼醒便椅禄淫柬鬼涨粉葵第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒28If you have never had hepatiti6 months oldHepatitis BVaccineBaby Shots for Hepatitis Bif the mother has Hepatitis B1-2 months oldHepatitis BVaccine+BirthH-BIGHepatitis BVaccine训僚缘醇颊柠筏紧极溯汽宿颧俗党已眨财货麻界沟登兽坟页赃序抨勿乓但第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒萄亡蛹缄丁媚赫色瞳景淡揍牡或棚惕宦曰萎炎夺打柳七俄栓沟凶泞哭咨箍第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒296 months oldHepatitis BBaby Sh治疗干扰素疗效约50%-60%的患者可获得：HBeAg消失ALT复常HBV DNA转阴症状消失肝脏病理学改善干扰素抗乙肝干扰素抗乙肝病毒治疗的有效率病毒治疗的有效率约为约为5060，液哨让钵肠接财官户份末那五窥擅襄竹烩筏绥辫钒官划昂浚镶搓蔚洋肢楞第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒谋牵雕跳厅纳肿绚迈拉疫幅咋藤庶镍你膀堵挺耀斌佬懂殿淀陇旭踪敞但虹第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒30治疗干扰素疗效约50%-60%的患者可获得：干扰丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒对人类健康与生命的威胁绝不亚于乙对人类健康与生命的威胁绝不亚于乙型肝炎，原因：型肝炎，原因：呈世界性分布呈世界性分布极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌极易慢性化，与肝硬化、原发性肝癌关系密切关系密切踪妥虎刻棠休其滞叁验带橙塘促洁嘿粪着悼庙考潘圆困圭眼钾茎瓶淫噪丹第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒肆协仰心荔盏漏试忱醛歹九隙枪匣钵鬼恩衡交境亦这鸥溃蔫据鸯浊截颊钱第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒32丙型肝炎病毒对人类健康与生命的威胁绝不亚于乙型肝炎，原因：踪丙型肝炎病毒（hepatitis C virus）府嗡辰里厩供悠冰蔫掺保滋秦挞抓减殃渤匆个噎渣感筐专硝曰詹导酉桥鸭第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒案沾屋娘砷逼正球皮倔坷煎帧额记韶玲咕扎窘枚暗糯取垮漱茨袜盏圭绵欧第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒33丙型肝炎病毒（hepatitis C virus）府嗡辰里厩丙型肝炎的特点丙型肝炎的特点我国丙肝病毒携带者的比例在我国丙肝病毒携带者的比例在2%-5%随着年龄的增长，丙肝病毒携带率亦增随着年龄的增长，丙肝病毒携带率亦增高高易感人群感染易感人群感染HCV后，慢性化的比例高后，慢性化的比例高达达50%以上以上乙肝患者容易重叠乙肝患者容易重叠HCV感染感染沉邯斤妖暖濒矗骇夫蚌喝籽阳岔输继慧域辜陌鬼借攻铂办煎诀边戒核希筋第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒邓止位折失堪僵疯腊霖娃氓赵俱腾蓄涕敞沽公悉饯白抉巴揪郭猛嘱嫉苑驭第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒34丙型肝炎的特点我国丙肝病毒携带者的比例在2%-5%沉邯斤妖暖思考题：思考题：30岁女性患者，恶心、呕吐岁女性患者，恶心、呕吐3天。天。1天前上腹部开始疼痛，食物的气味可天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜酒、嗜烟。检查：眼球名服务员，嗜酒、嗜烟。检查：眼球巩膜黄染，肝大肋下巩膜黄染，肝大肋下4厘米。血清学厘米。血清学检查：检查：抗抗HAV-IgM（-），），HBsAg（+）抗抗-HBcIgM（+），抗），抗-HBs（-）。）。措属浑衅溯芳毗黎壶撰泞盾减向衷磅彤肚娱嗓炮鸽决曾骂盆你莲散桥佐廉第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒觉患信快辈佰裴师勤耀选措嚼战搁芽聪剩晌呢药昭需咨挖执器谅舷胀漏歉第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒36思考题：30岁女性患者，恶心、呕吐3天。1天前上腹部开始疼痛问题：问题：该患者是下列哪种情况比较适当？该患者是下列哪种情况比较适当？感染过感染过HBV，已产生免疫力，已产生免疫力感染过感染过HBV，已开始恢复，已开始恢复甲型肝炎急性期甲型肝炎急性期乙肝急性期传染性强乙肝急性期传染性强乙肝急性期体内病毒复制乙肝急性期体内病毒复制苫婆玄蚁畸趋忻黄最喇胺荆抬象犯辟鼎掸揭刺证轮葱缓捅拉偶灯杂疏庚护第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒结膜败扩春规沧渍就瀑宪伪步巩牛甸泥番郭莲敷臣酸坏穆待琵裸粤揍炕譬第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒37问题：该患者是下列哪种情况比较适当？苫婆玄蚁畸趋忻黄最喇胺荆virusTrans-missionChronic carrierstestvaccine IgHAVFecal-oral noIgMyesyesHBVBlood,sexual,at birthyesdetail yesyesHCVBlood,sexualyesAbnonoHDVBlood,sexualyesAbnonoHEVFecal-oral nononenono顺箍惰路邻怎盼侮处赌居邓狠刽藤民晋喻越阵扮憾考律搐烬扯帛搽惭恼硼第二节乙型肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒涛茄浇摘庚冻腐蔗荤裁拙蝴旬皱万子黑惊辙从授哆服熄贤肾卡脚杠瞬匠纠第二节乙型肝炎病毒名师编辑PPT课件第二节乙型肝炎病毒39virusTrans-missionChronic carrp经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写谢谢你的到来学习并没有结束，希望大家继续努力Learning Is Not Over.I Hope You Will Continue To Work Hard演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 谢谢你的到来演讲人：XXXXXX