第九章社区康复与护理课件

第九章社区康复与护理第九章社区康复与护理第九章社区康复与护理第九章社区康复与护理第九章第九章 社区康复社区康复及及护理护理滨州医学院护理学院滨州医学院护理学院滨州医学院护理学院滨州医学院护理学院张张张张 丽丽丽丽2第九章 社区康复及护理滨州医学院护理学院2 教学内容教学内容教学内容教学内容一、概述一、概述一、概述一、概述 （一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系 （二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容及及及及技术技术技术技术 （一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容 （二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法 3 学习目标学习目标掌握掌握掌握掌握 社区康复护理、残疾人、残损、残疾、残障的概念；社区康复护理的服务对象、特点、原则社区康复护理、残疾人、残损、残疾、残障的概念；社区康复护理的服务对象、特点、原则社区康复护理、残疾人、残损、残疾、残障的概念；社区康复护理的服务对象、特点、原则社区康复护理、残疾人、残损、残疾、残障的概念；社区康复护理的服务对象、特点、原则熟悉熟悉熟悉熟悉 社区康复服务的工作内容、目标、服务方式社区康复服务的工作内容、目标、服务方式社区康复服务的工作内容、目标、服务方式社区康复服务的工作内容、目标、服务方式了解了解了解了解 社区康复护理的常用技术、功能评定的方法社区康复护理的常用技术、功能评定的方法社区康复护理的常用技术、功能评定的方法社区康复护理的常用技术、功能评定的方法 ；我国社区康复现状；我国社区康复现状；我国社区康复现状；我国社区康复现状4学习目标掌握4一、概述一、概述一、概述一、概述 （一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系 （二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容及及及及技术技术技术技术 （一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容 （二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法 5一、概述5社区康复及康复体系社区康复及康复体系1 1社区康复的相关概念社区康复的相关概念社区康复的相关概念社区康复的相关概念2 2康复服务方式康复服务方式康复服务方式康复服务方式3 3社区康复服务的目标社区康复服务的目标社区康复服务的目标社区康复服务的目标4 4社区康复服务的网络社区康复服务的网络社区康复服务的网络社区康复服务的网络6社区康复及康复体系1社区康复的相关概念6社区康复的相关概念社区康复的相关概念康复康复n n康复（）是指综合协调地应用各种措施，最大限度的恢复和发展康复（）是指综合协调地应用各种措施，最大限度的恢复和发展康复（）是指综合协调地应用各种措施，最大限度的恢复和发展康复（）是指综合协调地应用各种措施，最大限度的恢复和发展及及及及病、伤、残者的身体、心理、社会、职病、伤、残者的身体、心理、社会、职病、伤、残者的身体、心理、社会、职病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能，以减少其身体、心理和社会的障碍，使其重返社会，提高生活业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能，以减少其身体、心理和社会的障碍，使其重返社会，提高生活业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能，以减少其身体、心理和社会的障碍，使其重返社会，提高生活业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能，以减少其身体、心理和社会的障碍，使其重返社会，提高生活质量。质量。质量。质量。7社区康复的相关概念康复康复（）是指综合协调地应用各种措施全面康复全面康复n n医学康复医学康复医学康复医学康复 n n教育康复教育康复教育康复教育康复 n n职业康复职业康复职业康复职业康复 n n社会康复社会康复社会康复社会康复 8全面康复医学康复 8社区康复的相关概念社区康复的相关概念社区康复社区康复 社区康复（社区康复（社区康复（社区康复（，）是在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参，）是在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参，）是在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参，）是在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参及及及及，采取社会化，采取社会化，采取社会化，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。方式，使广大残疾人得到全面康复服务，以实现机会均等充分参与社会生活的目标。9社区康复的相关概念社区康复 社区康复（，）是在政康复服务方式康复服务方式n n机构康复：医院中的康复科（病房里康复室）、康复中心、康复医院、门诊机构康复：医院中的康复科（病房里康复室）、康复中心、康复医院、门诊机构康复：医院中的康复科（病房里康复室）、康复中心、康复医院、门诊机构康复：医院中的康复科（病房里康复室）、康复中心、康复医院、门诊n n上门康复服务上门康复服务上门康复服务上门康复服务n n社区康复：家庭康复点、社区康复社区康复：家庭康复点、社区康复社区康复：家庭康复点、社区康复社区康复：家庭康复点、社区康复及及及及活动站、阳光之家、日间照料站等活动站、阳光之家、日间照料站等活动站、阳光之家、日间照料站等活动站、阳光之家、日间照料站等10康复服务方式机构康复：医院中的康复科（病房里康复室）、康复中1111社区康复服务的目标社区康复服务的目标n n确保病、伤、残者得到身心康复确保病、伤、残者得到身心康复确保病、伤、残者得到身心康复确保病、伤、残者得到身心康复n n确保病、伤、残者获得同等的服务确保病、伤、残者获得同等的服务确保病、伤、残者获得同等的服务确保病、伤、残者获得同等的服务及及及及机会机会机会机会n n确保病、伤、残者完全融入所在社区与社会中确保病、伤、残者完全融入所在社区与社会中确保病、伤、残者完全融入所在社区与社会中确保病、伤、残者完全融入所在社区与社会中 12社区康复服务的目标确保病、伤、残者得到身心康复12社区康复服务的网络社区康复服务的网络n n组织管理网络组织管理网络组织管理网络组织管理网络n n技术管理网络技术管理网络技术管理网络技术管理网络n n社区训练服务网络社区训练服务网络社区训练服务网络社区训练服务网络13社区康复服务的网络组织管理网络13一、概述一、概述一、概述一、概述 （一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系 （二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容及及及及技术技术技术技术 （一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容 （二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法 基本概念基本概念服务对象服务对象特点特点服务原则服务原则 14一、概述基本概念14社区康复护理社区康复护理基本概念基本概念 n n康复护理：是康复医学的重要分支。是在总体康复医疗计划下，为达到全面康复的目标，康复护理：是康复医学的重要分支。是在总体康复医疗计划下，为达到全面康复的目标，康复护理：是康复医学的重要分支。是在总体康复医疗计划下，为达到全面康复的目标，康复护理：是康复医学的重要分支。是在总体康复医疗计划下，为达到全面康复的目标，及及及及其他康复专业其他康复专业其他康复专业其他康复专业人员共同协作，对残疾者、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门的护理和各种专门的功人员共同协作，对残疾者、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门的护理和各种专门的功人员共同协作，对残疾者、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门的护理和各种专门的功人员共同协作，对残疾者、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门的护理和各种专门的功能训练，以预防残疾的发生、发展和继发性残疾，减轻残疾的影响，使患者达到最大限度的康复并重返社能训练，以预防残疾的发生、发展和继发性残疾，减轻残疾的影响，使患者达到最大限度的康复并重返社能训练，以预防残疾的发生、发展和继发性残疾，减轻残疾的影响，使患者达到最大限度的康复并重返社能训练，以预防残疾的发生、发展和继发性残疾，减轻残疾的影响，使患者达到最大限度的康复并重返社会。会。会。会。15社区康复护理基本概念 康复护理：是康复医学的重要分支。社区康复护理社区康复护理基本概念基本概念n n社区康复护理：是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，在社区层次上，以家庭为单位，社区康复护理：是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，在社区层次上，以家庭为单位，社区康复护理：是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，在社区层次上，以家庭为单位，社区康复护理：是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，在社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾者的家属、义务工作者和所在以健康为中心，以人的生命为过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾者的家属、义务工作者和所在以健康为中心，以人的生命为过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾者的家属、义务工作者和所在以健康为中心，以人的生命为过程，社区护士依靠社区内各种力量，即残疾者的家属、义务工作者和所在社区的卫生、教育、劳动就业及社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。社区的卫生、教育、劳动就业及社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。社区的卫生、教育、劳动就业及社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。社区的卫生、教育、劳动就业及社会服务等部门的合作，对社区伤残者进行的护理。16社区康复护理基本概念社区康复护理：是将现代整体护理融入社社区康复护理社区康复护理服务对象服务对象 n n（1 1）残疾人）残疾人）残疾人）残疾人 n n（2 2）老年人）老年人）老年人）老年人n n（3 3）慢性病患者）慢性病患者）慢性病患者）慢性病患者17社区康复护理服务对象（1）残疾人 17残疾国际分类法残疾国际分类法n n残损：是指由于各种原因造成身体结构、外形、器官或系统生理功能及心理功能的损害，造成身体和（或）残损：是指由于各种原因造成身体结构、外形、器官或系统生理功能及心理功能的损害，造成身体和（或）残损：是指由于各种原因造成身体结构、外形、器官或系统生理功能及心理功能的损害，造成身体和（或）残损：是指由于各种原因造成身体结构、外形、器官或系统生理功能及心理功能的损害，造成身体和（或）精神精神精神精神及及及及智力活动受到不同程度的限制，但个体仍能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障碍，又智力活动受到不同程度的限制，但个体仍能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障碍，又智力活动受到不同程度的限制，但个体仍能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障碍，又智力活动受到不同程度的限制，但个体仍能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障碍，又称结构功能缺损。称结构功能缺损。称结构功能缺损。称结构功能缺损。18残疾国际分类法残损：是指由于各种原因造成身体结构、外形、器官残疾国际分类法残疾国际分类法n n残疾（活动受限）：由于残损使个人活动能力受限或缺乏，个体不能按正常的方式和范围进行活动，但可残疾（活动受限）：由于残损使个人活动能力受限或缺乏，个体不能按正常的方式和范围进行活动，但可残疾（活动受限）：由于残损使个人活动能力受限或缺乏，个体不能按正常的方式和范围进行活动，但可残疾（活动受限）：由于残损使个人活动能力受限或缺乏，个体不能按正常的方式和范围进行活动，但可借助辅助设施解除活动受限，是个体水平上的功能障碍，又称个体能力障碍。借助辅助设施解除活动受限，是个体水平上的功能障碍，又称个体能力障碍。借助辅助设施解除活动受限，是个体水平上的功能障碍，又称个体能力障碍。借助辅助设施解除活动受限，是个体水平上的功能障碍，又称个体能力障碍。19残疾国际分类法残疾（活动受限）：由于残损使个人活动能力受限或残疾国际分类法残疾国际分类法n n残障（参残障（参残障（参残障（参及及及及限制）：由于残损或残疾限制或阻碍个体完成正常情况下（按年龄、性别、社会、文化等因素）限制）：由于残损或残疾限制或阻碍个体完成正常情况下（按年龄、性别、社会、文化等因素）限制）：由于残损或残疾限制或阻碍个体完成正常情况下（按年龄、性别、社会、文化等因素）限制）：由于残损或残疾限制或阻碍个体完成正常情况下（按年龄、性别、社会、文化等因素）的社会作用，是社会水平上的功能障碍。的社会作用，是社会水平上的功能障碍。的社会作用，是社会水平上的功能障碍。的社会作用，是社会水平上的功能障碍。20残疾国际分类法残障（参及限制）：由于残损或残疾限制或阻碍个体我国使用的残疾分类方法我国使用的残疾分类方法n n根据我国根据我国根据我国根据我国19881988年国务院批准的年国务院批准的年国务院批准的年国务院批准的五类残疾标准五类残疾标准五类残疾标准五类残疾标准将残疾分为五大类：即视力残疾、听力语言残疾、智力残将残疾分为五大类：即视力残疾、听力语言残疾、智力残将残疾分为五大类：即视力残疾、听力语言残疾、智力残将残疾分为五大类：即视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾，每类残疾都有其定义及分级。疾、肢体残疾和精神残疾，每类残疾都有其定义及分级。疾、肢体残疾和精神残疾，每类残疾都有其定义及分级。疾、肢体残疾和精神残疾，每类残疾都有其定义及分级。n n19951995年修订的年修订的年修订的年修订的中国残疾人实用评定标准中国残疾人实用评定标准中国残疾人实用评定标准中国残疾人实用评定标准有六类残疾标准，其主要根据残疾部位分类（视力残疾、听力有六类残疾标准，其主要根据残疾部位分类（视力残疾、听力有六类残疾标准，其主要根据残疾部位分类（视力残疾、听力有六类残疾标准，其主要根据残疾部位分类（视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾）。残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾）。残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾）。残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾）。21我国使用的残疾分类方法根据我国1988年国务院批准的五类残社区康复护理的特点社区康复护理的特点n n服务范围广服务范围广服务范围广服务范围广n n服务形式灵活服务形式灵活服务形式灵活服务形式灵活n n服务对象参服务对象参服务对象参服务对象参及及及及性强性强性强性强n n以全面康复为目标以全面康复为目标以全面康复为目标以全面康复为目标 22社区康复护理的特点服务范围广22社区护理康复服务原则社区护理康复服务原则n n功能训练应贯穿全程功能训练应贯穿全程功能训练应贯穿全程功能训练应贯穿全程n n注重注重注重注重及及及及实际生活相结合实际生活相结合实际生活相结合实际生活相结合n n重视心理康复重视心理康复重视心理康复重视心理康复n n提倡协作精神提倡协作精神提倡协作精神提倡协作精神 23社区护理康复服务原则功能训练应贯穿全程23一、概述一、概述一、概述一、概述 （一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系（一）社区康复及康复体系 （二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理（二）社区康复护理二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容二、社区康复护理工作内容及及及及技术技术技术技术 （一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容（一）社区康复护理工作内容 （二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法（二）社区康复护理常用技术与方法 24一、概述24社区康复护理工作内容社区康复护理工作内容1 1开展社区康复护理现状调查，预防残疾发生开展社区康复护理现状调查，预防残疾发生开展社区康复护理现状调查，预防残疾发生开展社区康复护理现状调查，预防残疾发生2 2开展社区康复护理服务开展社区康复护理服务开展社区康复护理服务开展社区康复护理服务 （1 1）观察）观察）观察）观察及及及及记录记录记录记录 （2 2）预防继发性残疾和并发症）预防继发性残疾和并发症）预防继发性残疾和并发症）预防继发性残疾和并发症 （3 3）康复训练：社区康复护理最基本的内容）康复训练：社区康复护理最基本的内容）康复训练：社区康复护理最基本的内容）康复训练：社区康复护理最基本的内容 （4 4）训练患者的）训练患者的）训练患者的）训练患者的“自我康复护理能力自我康复护理能力自我康复护理能力自我康复护理能力”（5 5）辅助器材的使用指导及训练）辅助器材的使用指导及训练）辅助器材的使用指导及训练）辅助器材的使用指导及训练 （6 6）心理护理）心理护理）心理护理）心理护理3 3协助社区康复转介服务协助社区康复转介服务协助社区康复转介服务协助社区康复转介服务25社区康复护理工作内容1开展社区康复护理现状调查，预防残疾发262627272828n n中华人民共和国残疾人保障法中华人民共和国残疾人保障法中华人民共和国残疾人保障法中华人民共和国残疾人保障法规定：康复工作应当从实际出发，将现代康复技术规定：康复工作应当从实际出发，将现代康复技术规定：康复工作应当从实际出发，将现代康复技术规定：康复工作应当从实际出发，将现代康复技术及及及及我国传统康复技术我国传统康复技术我国传统康复技术我国传统康复技术相结合；以社区康复为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为相结合；以社区康复为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为相结合；以社区康复为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为相结合；以社区康复为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为重点，优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复；发展符合康复要求的科学技术，鼓励自主创新，加强康复新重点，优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复；发展符合康复要求的科学技术，鼓励自主创新，加强康复新重点，优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复；发展符合康复要求的科学技术，鼓励自主创新，加强康复新重点，优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复；发展符合康复要求的科学技术，鼓励自主创新，加强康复新技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。n n国家残疾人享有康复服务的权利。国家残疾人享有康复服务的权利。国家残疾人享有康复服务的权利。国家残疾人享有康复服务的权利。n n我国自我国自我国自我国自19861986年开始进行社区康复的试点和推广，为我国开展社区康复积累了一定的经验。年开始进行社区康复的试点和推广，为我国开展社区康复积累了一定的经验。年开始进行社区康复的试点和推广，为我国开展社区康复积累了一定的经验。年开始进行社区康复的试点和推广，为我国开展社区康复积累了一定的经验。我国社区康复的现状我国社区康复的现状29中华人民共和国残疾人保障法规定：康复工作应当从实际出发，n n20082008年印发年印发年印发年印发中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见，09-1109-11年中央支持各地实施贫困残疾儿童年中央支持各地实施贫困残疾儿童年中央支持各地实施贫困残疾儿童年中央支持各地实施贫困残疾儿童抢救性康复项目。资助范围有视力残疾、听力语言残疾、肢体残疾、智力残疾及孤独症儿童。抢救性康复项目。资助范围有视力残疾、听力语言残疾、肢体残疾、智力残疾及孤独症儿童。抢救性康复项目。资助范围有视力残疾、听力语言残疾、肢体残疾、智力残疾及孤独症儿童。抢救性康复项目。资助范围有视力残疾、听力语言残疾、肢体残疾、智力残疾及孤独症儿童。n n20112011年年年年4 4月制定月制定月制定月制定贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案 我国社区康复的现状我国社区康复的现状助助 明明助助 听听助助 行行助助 医医302008年印发中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见n n认知知觉、吞咽功能障碍等认知知觉、吞咽功能障碍等认知知觉、吞咽功能障碍等认知知觉、吞咽功能障碍等9 9类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康复门诊纳入医保（城镇职工基本医疗保类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康复门诊纳入医保（城镇职工基本医疗保类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康复门诊纳入医保（城镇职工基本医疗保类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康复门诊纳入医保（城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合）报销范围。险、城镇居民基本医疗保险、新农合）报销范围。险、城镇居民基本医疗保险、新农合）报销范围。险、城镇居民基本医疗保险、新农合）报销范围。n n20112011年我国实施康复工程，使年我国实施康复工程，使年我国实施康复工程，使年我国实施康复工程，使631.8631.8万残疾人得到不同程度的康复，在全国万残疾人得到不同程度的康复，在全国万残疾人得到不同程度的康复，在全国万残疾人得到不同程度的康复，在全国874874个市辖区和个市辖区和个市辖区和个市辖区和18231823个县个县个县个县(市市市市)开展开展开展开展了社区康复工作，累计建立社区康复站了社区康复工作，累计建立社区康复站了社区康复工作，累计建立社区康复站了社区康复工作，累计建立社区康复站18.618.6万个，配备万个，配备万个，配备万个，配备31.431.4万名社区康复协调员。万名社区康复协调员。万名社区康复协调员。万名社区康复协调员。我国社区康复的现状我国社区康复的现状31认知知觉、吞咽功能障碍等9类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康n n20122012年年年年3 3月卫生部印发月卫生部印发月卫生部印发月卫生部印发“十二五十二五十二五十二五”时期康复医疗工作指导意见时期康复医疗工作指导意见时期康复医疗工作指导意见时期康复医疗工作指导意见，进一步完善医疗服务体系，满足人民健，进一步完善医疗服务体系，满足人民健，进一步完善医疗服务体系，满足人民健，进一步完善医疗服务体系，满足人民健康需求。康需求。康需求。康需求。n n20122012年年年年4 4月卫生部印发月卫生部印发月卫生部印发月卫生部印发康复医院基本标准（康复医院基本标准（康复医院基本标准（康复医院基本标准（20122012年版）年版）年版）年版），明确了二、三级康复医院的建设标准，对规模、，明确了二、三级康复医院的建设标准，对规模、，明确了二、三级康复医院的建设标准，对规模、，明确了二、三级康复医院的建设标准，对规模、科室设置、人员、设备等做出明确要求。科室设置、人员、设备等做出明确要求。科室设置、人员、设备等做出明确要求。科室设置、人员、设备等做出明确要求。我国社区康复的现状我国社区康复的现状322012年3月卫生部印发“十二五”时期康复医疗工作指导意见n n20122012年年年年6 6月月月月6 6日，卫生部医政司和中国残联康复部联合召开日，卫生部医政司和中国残联康复部联合召开日，卫生部医政司和中国残联康复部联合召开日，卫生部医政司和中国残联康复部联合召开20122012年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议（20112011年年年年8 8月启动）月启动）月启动）月启动）n n20122012年年年年6 6月月月月1111日，日，日，日，国家人权行动计划（国家人权行动计划（国家人权行动计划（国家人权行动计划（2012-20152012-2015）年）年）年）年（全文）发布，文中提到了（全文）发布，文中提到了（全文）发布，文中提到了（全文）发布，文中提到了“残疾人权利残疾人权利残疾人权利残疾人权利”我国社区康复的现状我国社区康复的现状332012年6月6日，卫生部医政司和中国残联康复部联合召开20n n实施残疾人权益保障法。健全相关的配套法规。制定无障碍环境建设条例，研究制定残疾人康复条例，研实施残疾人权益保障法。健全相关的配套法规。制定无障碍环境建设条例，研究制定残疾人康复条例，研实施残疾人权益保障法。健全相关的配套法规。制定无障碍环境建设条例，研究制定残疾人康复条例，研实施残疾人权益保障法。健全相关的配套法规。制定无障碍环境建设条例，研究制定残疾人康复条例，研究修改残疾人教育条例。究修改残疾人教育条例。究修改残疾人教育条例。究修改残疾人教育条例。n n将城乡残疾人普遍按规定纳入基本养老保险和基本医疗保险。建立贫困残疾人生活补助和重度残疾人护理将城乡残疾人普遍按规定纳入基本养老保险和基本医疗保险。建立贫困残疾人生活补助和重度残疾人护理将城乡残疾人普遍按规定纳入基本养老保险和基本医疗保险。建立贫困残疾人生活补助和重度残疾人护理将城乡残疾人普遍按规定纳入基本养老保险和基本医疗保险。建立贫困残疾人生活补助和重度残疾人护理补贴制度，为残疾人的基本生活提供稳定的制度性保障。补贴制度，为残疾人的基本生活提供稳定的制度性保障。补贴制度，为残疾人的基本生活提供稳定的制度性保障。补贴制度，为残疾人的基本生活提供稳定的制度性保障。n n全面开展社区康复服务。通过实施重点康复工程，帮助全面开展社区康复服务。通过实施重点康复工程，帮助全面开展社区康复服务。通过实施重点康复工程，帮助全面开展社区康复服务。通过实施重点康复工程，帮助13001300万残疾人得到不同程度的康复。组织供应万残疾人得到不同程度的康复。组织供应万残疾人得到不同程度的康复。组织供应万残疾人得到不同程度的康复。组织供应500500万万万万件各类辅助器具，为有需求的残疾人适配基本型辅助器具。为智力、精神和重度残疾人托养服务提供件各类辅助器具，为有需求的残疾人适配基本型辅助器具。为智力、精神和重度残疾人托养服务提供件各类辅助器具，为有需求的残疾人适配基本型辅助器具。为智力、精神和重度残疾人托养服务提供件各类辅助器具，为有需求的残疾人适配基本型辅助器具。为智力、精神和重度残疾人托养服务提供160160万万万万人次的补助。人次的补助。人次的补助。人次的补助。n n提高残疾人受教育水平。保障适龄残疾儿童普遍接受义务教育。推动残疾儿童以随班就读方式接受义务教提高残疾人受教育水平。保障适龄残疾儿童普遍接受义务教育。推动残疾儿童以随班就读方式接受义务教提高残疾人受教育水平。保障适龄残疾儿童普遍接受义务教育。推动残疾儿童以随班就读方式接受义务教提高残疾人受教育水平。保障适龄残疾儿童普遍接受义务教育。推动残疾儿童以随班就读方式接受义务教育。为残疾人提供育。为残疾人提供育。为残疾人提供育。为残疾人提供及及及及其需求和受教育能力相适应的教育。发展残疾儿童学前康复教育、残疾人职业教育，其需求和受教育能力相适应的教育。发展残疾儿童学前康复教育、残疾人职业教育，其需求和受教育能力相适应的教育。发展残疾儿童学前康复教育、残疾人职业教育，其需求和受教育能力相适应的教育。发展残疾儿童学前康复教育、残疾人职业教育，促进残疾人接受高中阶段教育和高等教育。减少残疾人青壮年文盲。促进残疾人接受高中阶段教育和高等教育。减少残疾人青壮年文盲。促进残疾人接受高中阶段教育和高等教育。减少残疾人青壮年文盲。促进残疾人接受高中阶段教育和高等教育。减少残疾人青壮年文盲。我国社区康复的现状我国社区康复的现状34实施残疾人权益保障法。健全相关的配套法规。制定无障碍环境建设n n稳定和扩大残疾人就业。为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业技能培训。到稳定和扩大残疾人就业。为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业技能培训。到稳定和扩大残疾人就业。为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业技能培训。到稳定和扩大残疾人就业。为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业技能培训。到20152015年，城镇残疾人新年，城镇残疾人新年，城镇残疾人新年，城镇残疾人新增就业增就业增就业增就业8080万人。万人。万人。万人。n n加强农村残疾人扶贫开发。扶持加强农村残疾人扶贫开发。扶持加强农村残疾人扶贫开发。扶持加强农村残疾人扶贫开发。扶持800800万农村贫困残疾人改善生活状况，增加收入，提高发展能力。万农村贫困残疾人改善生活状况，增加收入，提高发展能力。万农村贫困残疾人改善生活状况，增加收入，提高发展能力。万农村贫困残疾人改善生活状况，增加收入，提高发展能力。8080万农村万农村万农村万农村残疾人提供实用技术培训。继续实施残疾人提供实用技术培训。继续实施残疾人提供实用技术培训。继续实施残疾人提供实用技术培训。继续实施“阳光安居工程阳光安居工程阳光安居工程阳光安居工程”，改善农村贫困残疾人的居住条件。，改善农村贫困残疾人的居住条件。，改善农村贫困残疾人的居住条件。，改善农村贫困残疾人的居住条件。n n免费或者优惠向残疾人开放各类公共文化场所。鼓励有条件的地区以公共图书馆为依托，建立盲人电子阅免费或者优惠向残疾人开放各类公共文化场所。鼓励有条件的地区以公共图书馆为依托，建立盲人电子阅免费或者优惠向残疾人开放各类公共文化场所。鼓励有条件的地区以公共图书馆为依托，建立盲人电子阅免费或者优惠向残疾人开放各类公共文化场所。鼓励有条件的地区以公共图书馆为依托，建立盲人电子阅览室。免费或者优惠向残疾人开放公共体育设施，开展适合残疾人身心特点的群众性文化体育活动。览室。免费或者优惠向残疾人开放公共体育设施，开展适合残疾人身心特点的群众性文化体育活动。览室。免费或者优惠向残疾人开放公共体育设施，开展适合残疾人身心特点的群众性文化体育活动。览室。免费或者优惠向残疾人开放公共体育设施，开展适合残疾人身心特点的群众性文化体育活动。n n加快无障碍建设加快无障碍建设加快无障碍建设加快无障碍建设及及及及改造。在全国创建无障碍建设市、县、区。加强铁路等公共交通工具的无障碍设施建设。改造。在全国创建无障碍建设市、县、区。加强铁路等公共交通工具的无障碍设施建设。改造。在全国创建无障碍建设市、县、区。加强铁路等公共交通工具的无障碍设施建设。改造。在全国创建无障碍建设市、县、区。加强铁路等公共交通工具的无障碍设施建设。加强信息无障碍建设。开展残疾人家庭无障碍设施改造，为贫困残疾人家庭提供改造补助。加强信息无障碍建设。开展残疾人家庭无障碍设施改造，为贫困残疾人家庭提供改造补助。加强信息无障碍建设。开展残疾人家庭无障碍设施改造，为贫困残疾人家庭提供改造补助。加强信息无障碍建设。开展残疾人家庭无障碍设施改造，为贫困残疾人家庭提供改造补助。我国社区康复的现状我国社区康复的现状35稳定和扩大残疾人就业。为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业2012年年6月月13日国务院公布日国务院公布无障碍环境建设条例无障碍环境建设条例 我国社区康复的现状我国社区康复的现状362012年6月13日国务院公布无障碍环境建设条例 我国社3737我国社区康复的现状我国社区康复的现状38我国社区康复的现状3839394040 谁又能把这世界想个明白呢？世上的很多事是不堪说的。你可以抱怨上帝何以要降诸多苦难给这人间，你也可谁又能把这世界想个明白呢？世上的很多事是不堪说的。你可以抱怨上帝何以要降诸多苦难给这人间，你也可谁又能把这世界想个明白呢？世上的很多事是不堪说的。你可以抱怨上帝何以要降诸多苦难给这人间，你也可谁又能把这世界想个明白呢？世上的很多事是不堪说的。你可以抱怨上帝何以要降诸多苦难给这人间，你也可以为消灭种种苦难而奋斗，并为此享有崇高以为消灭种种苦难而奋斗，并为此享有崇高以为消灭种种苦难而奋斗，并为此享有崇高以为消灭种种苦难而奋斗，并为此享有崇高及及及及骄傲，但只要你再多想一步你就会坠人深深的迷茫了：骄傲，但只要你再多想一步你就会坠人深深的迷茫了：骄傲，但只要你再多想一步你就会坠人深深的迷茫了：骄傲，但只要你再多想一步你就会坠人深深的迷茫了：假如世界上没有了苦难，世界还能够存在么？假如世界上没有了苦难，世界还能够存在么？假如世界上没有了苦难，世界还能够存在么？假如世界上没有了苦难，世界还能够存在么？要是没有愚钝，机智还有什么光荣呢？要是没有愚钝，机智还有什么光荣呢？要是没有愚钝，机智还有什么光荣呢？要是没有愚钝，机智还有什么光荣呢？要是没了丑陋，漂亮又怎么维系自己的幸运？要是没了丑陋，漂亮又怎么维系自己的幸运？要是没了丑陋，漂亮又怎么维系自己的幸运？要是没了丑陋，漂亮又怎么维系自己的幸运？要是没有了恶劣和卑下，善良与高尚又将如何界定自己又如何成为美德呢？要是没有了恶劣和卑下，善良与高尚又将如何界定自己又如何成为美德呢？要是没有了恶劣和卑下，善良与高尚又将如何界定自己又如何成为美德呢？要是没有了恶劣和卑下，善良与高尚又将如何界定自己又如何成为美德呢？要是没有了残疾，健全会否因其司空见惯而变得腻烦和乏味呢？要是没有了残疾，健全会否因其司空见惯而变得腻烦和乏味呢？要是没有了残疾，健全会否因其司空见惯而变得腻烦和乏味呢？要是没有了残疾，健全会否因其司空见惯而变得腻烦和乏味呢？41 谁又能把这世界想个明白呢？世上的很多 我常梦想着在人间彻底消灭残疾，但可以相信，那时将由患病者代替残疾人去承担同样的苦难。如果能我常梦想着在人间彻底消灭残疾，但可以相信，那时将由患病者代替残疾人去承担同样的苦难。如果能我常梦想着在人间彻底消灭残疾，但可以相信，那时将由患病者代替残疾人去承担同样的苦难。如果能我常梦想着在人间彻底消灭残疾，但可以相信，那时将由患病者代替残疾人去承担同样的苦难。如果能够把疾病也全数消灭，那么这份苦难又将由够把疾病也全数消灭，那么这份苦难又将由够把疾病也全数消灭，那么这份苦难又将由够把疾病也全数消灭，那么这份苦难又将由(比如说比如说比如说比如说)相貌丑陋的人去承担了。相貌丑陋的人去承担了。相貌丑陋的人去承担了。相貌丑陋的人去承担了。就算我们连丑陋，连愚昧和卑鄙和一切我们所不喜欢的事物和行为，也都可以统统消灭掉，所有的人都就算我们连丑陋，连愚昧和卑鄙和一切我们所不喜欢的事物和行为，也都可以统统消灭掉，所有的人都就算我们连丑陋，连愚昧和卑鄙和一切我们所不喜欢的事物和行为，也都可以统统消灭掉，所有的人都就算我们连丑陋，连愚昧和卑鄙和一切我们所不喜欢的事物和行为，也都可以统统消灭掉，所有的人都一样健康、漂亮、聪慧、高尚，结果会怎样呢？怕是人间的剧目就全要收场了，一个失去差别的世界将是一样健康、漂亮、聪慧、高尚，结果会怎样呢？怕是人间的剧目就全要收场了，一个失去差别的世界将是一样健康、漂亮、聪慧、高尚，结果会怎样呢？怕是人间的剧目就全要收场了，一个失去差别的世界将是一样健康、漂亮、聪慧、高尚，结果会怎样呢？怕是人间的剧目就全要收场了，一个失去差别的世界将是一条死水，是一块没有感觉没有肥力的沙漠。一条死水，是一块没有感觉没有肥力的沙漠。一条死水，是一块没有感觉没有肥力的沙漠。一条死水，是一块没有感觉没有肥力的沙漠。史铁生史铁生史铁生史铁生42 我常梦想着在人间彻底消灭残疾，但可以谢谢谢谢