第一章-儿科护理学绪论课件

第一章第一章 儿科儿科护理学理学绪论第一章 儿科护理学绪论第一章 儿科护理学绪论第一章 儿科护理儿科护理学的定义 儿科护理学（pediatric nursing)是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。是一门研究小儿的护理学科。小儿：从胎儿时期到18周岁。研究内容：生长发育规律、儿童保健、疾病防治、护理。2儿科护理学的定义 儿科护理学（pedia绪论 第一节 儿科护理学的任务和范围第二节 小儿特点和儿科护理原则第三节 小儿年龄分期*第四节 儿科护理学的发展及展望3绪论 3第一节 儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务1.研究儿童正常生长发育及内外环境因素、疾病对儿童身心发育的影响。2.提供综合性、广泛性的护理3.增强儿童体质，促进和保障儿童身心健康，降低儿童发病率和死亡率，提高民族素质。4.展开儿科护理科研工作。4第一节 儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务4儿科护理学的范围n一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护范围。儿科护理临床护理疾病预防健康维护生长发育整体护理5儿科护理学的范围一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护第二节：儿科的特点第二节：儿科的特点（一）解剖生理特点（一）解剖生理特点 1.1.解剖特点解剖特点 2.2.生理特点生理特点 3.3.免疫特点免疫特点:非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全非特异性免疫及特异性免疫功能均未发育健全.（二）心理社会特点（二）心理社会特点（三）临床特点（三）临床特点 1.1.病理特点病理特点 2.2.疾病特点疾病特点 3.3.诊治特点诊治特点 4.4.预后特点预后特点 5.5.预防特点预防特点 fetus pre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty6第二节：儿科的特点（一）解剖生理特点fetus pre-sc1、小儿解剖特点n头：大、重 颅缝未闭合，囟门n胃：水平，贲门括约肌相交幽门括约肌松弛n骨骼、关节n气道71、小儿解剖特点头：大、重788992.2.生理特点生理特点n n生长发育快，代谢旺盛。生长发育快，代谢旺盛。n n对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生营养缺乏和消化紊乱。易发生营养缺乏和消化紊乱。n n小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。差，故比成人容易发生水和电解质紊乱。第三节第三节第三节第三节102.生理特点生长发育快，代谢旺盛。第三节10各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数年年年年 龄龄龄龄呼吸（次呼吸（次呼吸（次呼吸（次/分）分）分）分）心率（脉搏）（次心率（脉搏）（次心率（脉搏）（次心率（脉搏）（次/分）分）分）分）新生儿新生儿新生儿新生儿404540451201401201401 1岁以内岁以内岁以内岁以内304030401101301101302323岁岁岁岁253025301001201001204747岁岁岁岁202520258010080100 814 814岁岁岁岁182018207090709011各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数年 龄呼吸（次/分）心率（3.3.免疫特点免疫特点n皮肤粘膜的屏障作用差皮肤粘膜的屏障作用差n体液免疫功能体液免疫功能n细胞免疫功能细胞免疫功能均不健全均不健全防御能力差防御能力差6个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定的个月以内，从母体获得被动免疫，对某些传染病有一定的抵抗力，以后来自母体的抵抗力，以后来自母体的IgG 浓度下降，自行合成浓度下降，自行合成IgG的能的能力一般要到力一般要到67岁时才达到成人水平；母体岁时才达到成人水平；母体IgM不能通过胎不能通过胎盘，故新生儿血清盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患浓度低，易患G-细菌感染；细菌感染；婴幼儿婴幼儿SIgA缺乏，易患呼吸道感染。缺乏，易患呼吸道感染。第三节第三节第三节第三节123.免疫特点皮肤粘膜的屏障作用差均不健全防御能力差6个月以内4、病理特点n维生素D缺乏n贫血n结核病n肺炎球菌的肺炎134、病理特点维生素D缺乏135、临床特点n种类不同：先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾病多见n临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局限能力-不典型、快n需重视年龄因素145、临床特点种类不同：先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾病多见预后预后及时处理，恢复较快，后遗症少（病死率高）及时处理，恢复较快，后遗症少（病死率高）15预后及时处理，恢复较快，后遗症少（病死率高）15儿科护理的护理理念儿科护理的护理理念一、儿科护理一般原则一、儿科护理一般原则 1.以小儿及其家庭为中心以小儿及其家庭为中心 2.实施身心整体护理实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛减少创伤和疼痛 4.遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范16儿科护理的护理理念一、儿科护理一般原则16二、儿科护士的角色n护理活动的计划者及执行者n健康的协调及教育者n小儿及其家庭的代言人及保护者n护理研究者17二、儿科护士的角色护理活动的计划者及执行者17三、儿科护士的素质要求n高尚的道德素质n健康的身体心理素质n多学科的知识和扎实的专业技术素质n丰富的人文素养和良好的沟通能力18三、儿科护士的素质要求高尚的道德素质18四、儿科护理相关的伦理及法规n小儿利益、家庭利益、社会利益n法律意识和维权意识的增长19四、儿科护理相关的伦理及法规小儿利益、家庭利益、社会利益19第三节：小儿年龄的分期第三节：小儿年龄的分期n胚发育期胚发育期n胎儿期胎儿期fetalperiodn新生儿期新生儿期neonatalperodn婴儿期婴儿期 Infant periodn幼儿期幼儿期 toddlers agen学龄前期学龄前期 prechool agen学龄期学龄期 school agen青春期青春期adolescence20第三节：小儿年龄的分期胚发育期学龄前期 20 胎儿早中期胎儿早中期:828w middle fetus胎儿晚期胎儿晚期:2940w late fetus胚胎期胚胎期:08w embryo1.1.胎儿期胎儿期 FetusFetus21 胎儿早中期:828w胎儿晚期:2940w 胚胎期2、新生儿期新生儿期：（neonatalperiodneonatalperiod）（1）时间：胎儿娩出脐带结扎）时间：胎儿娩出脐带结扎 至生后至生后28天。天。（2）主要特点：小儿开始独立）主要特点：小儿开始独立 生活，适应能力差，发病率、生活，适应能力差，发病率、病死率均高。病死率均高。（3）疾病：）疾病：1）感染）感染 2）先天畸形）先天畸形 3）产伤）产伤222、新生儿期：（neonatalperiod）（1）时间：3.婴儿期婴儿期Infant period (0y)特点：小儿出生后生长发育最快的时期特点：小儿出生后生长发育最快的时期特点：小儿出生后生长发育最快的时期特点：小儿出生后生长发育最快的时期2.新生儿期新生儿期:028ds112月月佝偻病、贫血、腹泻233.婴儿期特点：小儿出生后生长发育最快的时期2.新生儿期:04.4.幼儿期幼儿期 Toddler period (12y)生长发育放缓，语言、行动能力明显发展，能用人称代词，能控制大小便，乳牙出齐。囟门闭合。244.幼儿期 Toddler period生长发育放缓，语言Preschool period young child(36/7y)5.学龄前期学龄前期好奇、多问25Preschool period young child(6.学龄期学龄期 (6/711/12y)School age period old child乳牙全部更换、并长出第一磨牙，淋巴系统发育，易出现扁桃体炎26 6.学龄期 (6/711/7.7.青春期青春期 Puberty teenager,adolescent 女童比男童早约2年，女11/1217/18岁男13/1519/21277.青春期 女童比男童早约2年，27第四节、儿科护理学的发展及展望n加强儿科临床护理内容，提供优质护理n利用社会资源，强化城乡社区儿童服务功能，加强和完善儿科护理n重视小儿心理发育及健康，关注儿童发展的特殊问题n加强偏远地区、贫困地区儿童医疗及保健工作28第四节、儿科护理学的发展及展望加强儿科临床护理内容，提供优质人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。人有了知识，就会具备各种分析能力，