神经系统正常影像学表现ppt课件

第二第二节神神经系系统正常影像学表正常影像学表现神经系统正常影像学表现第二节神经系统正常影像学表现1一、正常一、正常X线表表现（一）大小与形状（一）大小与形状生生长发育育期期头颅大大小小与与形形状状变化化较大大，多无病理意多无病理意义（二）（二）颅骨骨骨骨质、密度与、密度与结构构颅板分内、外板和板障三板分内、外板和板障三层结构，构，6岁以前常不能区分以前常不能区分 神经系统正常影像学表现一、正常X线表现（一）大小与形状神经系统正常影像学表现2神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现3（三）（三）颅缝与囟与囟门各各颅骨骨化化骨骨核核间的的间隙隙，较宽的的为囟囟门，较细的称的称为颅缝。颅缝：颅骨骨间的的透透明明线影影，宽度度小小于于1mm，如如冠冠状状缝、矢矢状状缝、人人字字缝、颞鳞缝、额缝等。等。囟囟门：边界清晰的透亮区。界清晰的透亮区。缝间骨骨（worm）：后囟）：后囟门和人字和人字缝间，无病理意，无病理意义。神经系统正常影像学表现（三）颅缝与囟门神经系统正常影像学表现4神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现5神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现6缝间骨骨神经系统正常影像学表现缝间骨神经系统正常影像学表现7（四）（四）颅壁壁压迹迹定定义：正正常常或或异异常常结构构压迫迫颅内内板板所所形形成成的的局局部部变薄薄区区，显示示为不不同同形状的密度减低区。形状的密度减低区。1、脑回回压迹迹2、脑膜中膜中动脉脉压迹迹3、蛛网膜、蛛网膜颗粒粒压迹迹4、板障静脉、板障静脉压迹迹5、导静脉静脉压迹迹神经系统正常影像学表现（四）颅壁压迹神经系统正常影像学表现8（血管（血管压迹）迹）（脑回回压迹）迹）神经系统正常影像学表现（血管压迹）（脑回压迹）神经系统正常影像学表现9脑膜中膜中动脉脉压迹迹板障静脉板障静脉压迹迹神经系统正常影像学表现脑膜中动脉压迹板障静脉压迹神经系统正常影像学表现10颈椎四位片椎四位片（五）脊柱（五）脊柱X线表表现神经系统正常影像学表现颈椎四位片（五）脊柱X线表现神经系统正常影像学表现11腰椎正腰椎正侧位位神经系统正常影像学表现腰椎正侧位神经系统正常影像学表现12 二、正常二、正常脑血管表血管表现（一）（一）脑血管造影（血管造影（DSA）（二）（二）CTA（三）（三）MRA神经系统正常影像学表现二、正常脑血管表现（一）脑血管造影（DSA）神经系统正常影13 颈内内动脉血管造影脉血管造影神经系统正常影像学表现颈内动脉血管造影神经系统正常影像学表现14 椎基底椎基底动脉血管造影脉血管造影神经系统正常影像学表现椎基底动脉血管造影神经系统正常影像学表现15CTA多平面重多平面重组图像像神经系统正常影像学表现CTA多平面重组图像神经系统正常影像学表现16 CTA容容积再再现（VR）图像像神经系统正常影像学表现CTA容积再现（VR）图像神经系统正常影像学表现17 MRA三三维图像像神经系统正常影像学表现MRA三维图像神经系统正常影像学表现18 MRV三三维图像像神经系统正常影像学表现MRV三维图像神经系统正常影像学表现19横断位图（上面观）横断位图（上面观）大脑前动脉前内侧支 2.眼动脉 3.大脑前动脉后交通部 4.颈内动脉 5.前交通动脉 6.大脑中动脉蝶骨段 7.大脑前动脉前交通部 8.小脑上动脉 9.大脑中动脉岛叶支 10.基底动脉 11.脉络丛前动脉 12.左大脑后动脉（始自颈内动脉，变异型）13.右大脑后动脉 14.大脑中动脉岛盖部 15.颞动脉 16.顶枕动脉神经系统正常影像学表现横断位图（上面观）神经系统正常影像学表现20冠状位图（前面观）1.胼缘动脉 2.胼周动脉 3.顶上动脉 4.大脑后动脉（顶枕支）5.大脑中动脉（岛盖部，M3）6.大脑前动脉（后交通部）7.岛动脉 8.前交通动脉 9.大脑中动脉（脑岛部，M2）10.颞前动脉与颞中动脉 11.豆纹动脉 12.左大脑后动脉（源自颈内动脉，变异型）13.大脑中动脉（蝶骨段，M1）14.大脑前动脉（交通前部）15.大脑后动脉（颞支与枕颞支）16.小脑上动脉 17.偏移的颞动脉 18.颈内动脉 19.右大脑后动脉 20.基底动脉神经系统正常影像学表现冠状位图（前面观）神经系统正常影像学表现21斜矢状位图（侧面观）1.胼缘动脉2.顶动脉3.胼周动脉4.角回动脉5.中央前回动脉6.大脑中动脉(岛盖部)7.额动脉8.顶枕动脉9.额底内侧动脉10.中央沟动脉11.大脑前动脉（后交通段，A2）12.枕内动脉13.脉络丛前动脉14.大脑中动脉（M2）15.后交通动脉16.后内中央动脉17.眼动脉18.枕颞支19.颈内动脉20.颞后动脉21.大脑后动脉22.小脑上动脉23.基底动脉神经系统正常影像学表现斜矢状位图（侧面观）神经系统正常影像学表现22三、正常三、正常颅脑CT表表现（一）平（一）平扫1、颅骨及含气空腔骨及含气空腔神经系统正常影像学表现三、正常颅脑CT表现（一）平扫神经系统正常影像学表现23颅骨及含气空腔神经系统正常影像学表现颅骨及含气空腔神经系统正常影像学表现242、脑实质 CT值：灰灰质3240HU，白白质2832HU大大脑半球：半球：顶、枕、枕、额、颞、岛叶叶基底基底节：尾状核及豆状核：尾状核及豆状核脑干及小干及小脑半球半球3、含含脑脊脊液液的的间隙隙 CT值020HU，V-R间隙隙4、非病理性非病理性钙化化 神经系统正常影像学表现2、脑实质CT值：灰质3240HU，白质2832H25正常颅脑CT神经系统正常影像学表现正神经系统正常影像学表现26神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现27神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现28神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现29神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现30神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现31神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现32神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现33神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现34神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现35神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现36神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现37松果体松果体钙化化侧脑室脉室脉络丛钙化化大大脑镰钙化化松果体松果体钙化化侧脑室脉室脉络丛钙化化大大脑镰钙化化松果体松果体钙化化侧脑室脉室脉络丛钙化化大大脑镰钙化化松果体松果体钙化化侧脑室脉室脉络丛钙化化大大脑镰钙化化神经系统正常影像学表现松果体钙化侧脑室脉络丛钙化大脑镰钙化松果体钙化38小小脑幕幕钙化化双双侧苍白球白球钙化化齿状核状核钙化化神经系统正常影像学表现小脑幕钙化双侧苍白球钙化齿状核钙化神经系统39（二）增（二）增强增增强的的标志志1、脑实质：轻度度强化化血血脑屏障存在屏障存在2、血管：明血管：明显强化，判断化，判断标志志颅内其它内其它结构：硬膜、松果体、脉构：硬膜、松果体、脉络丛明明显强化（无血化（无血脑屏障）；蛛网膜不屏障）；蛛网膜不强化。化。神经系统正常影像学表现（二）增强神经系统正常影像学表现40神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现41神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现42神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现43神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现44神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现45四、正常脊柱四、正常脊柱CT表表现 神经系统正常影像学表现四、正常脊柱CT表现神经系统正常影像学表现46正常正常CT表表现椎弓根层面前后径16-17mm下限11.5mm横径20.2mm下限16mm神经系统正常影像学表现正常CT表现椎弓根层面前后径16-17mm下限11.5mm47神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现48前后径6-8mm横径7-12mm胸腰髓颈髓前后径5-7mm横径7-9mm侧隐窝大于5mm椎间孔层面神经系统正常影像学表现前后径6-8mm横径7-12mm胸腰髓颈髓前后径5-7mm横49神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现50椎间盘层面CT值80-120Hu 黄韧带 颈胸小于2mm腰小于4mm神经系统正常影像学表现椎间盘层面CT值80-120Hu黄韧带颈胸小于2mm51神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现52五、正常五、正常颅脑MRI表表现（一）平（一）平扫1、脑实质 白白质：较短短T1、稍稍长T2信号信号灰灰质：长T1、长T2信号信号分区分区优于于CT 2、含、含脑脊液的脊液的间隙隙 优于于CT神经系统正常影像学表现五、正常颅脑MRI表现（一）平扫神经系统正常影像学表现533、脑神神经T1WI显示好，呈等信号示好，呈等信号4、脑血管：血管：动脉血因流空效脉血因流空效应呈呈低信号低信号静脉血流速慢呈静脉血流速慢呈高信号高信号5、颅骨与骨与软组织神经系统正常影像学表现3、脑神经神经系统正常影像学表现54 T1WI序列神经系统正常影像学表现T1WI序列神经系统正常影像学表现55 T2WI序列神经系统正常影像学表现T2WI序列神经系统正常影像学表现56FLAIR序列神经系统正常影像学表现FLAIR序列神经系统正常影像学表现57DWI图像神经系统正常影像学表现DWI图像神经系统正常影像学表现58神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现59神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现60神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现61神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现62（二）增（二）增强：类似似CT 神经系统正常影像学表现（二）增强：神经系统正常影像学表现63增强横断位神经系统正常影像学表现增强横断位神经系统正常影像学表现64增强矢状位神经系统正常影像学表现增强矢状位神经系统正常影像学表现65增强冠状位神经系统正常影像学表现增强冠状位神经系统正常影像学表现66六、正常脊柱六、正常脊柱MRI表表现脊椎及附件脊椎及附件 椎间盘椎间盘 脊髓、神经根脊髓、神经根 形态信号见图，矢状、冠状、轴位形态信号见图，矢状、冠状、轴位神经系统正常影像学表现六、正常脊柱MRI表现脊椎及附件神经系统正常影像学表现67神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现68神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现69神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现70神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现71神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现72神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现73神经系统正常影像学表现神经系统正常影像学表现74此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！神经系统正常影像学表现此课件下载可自行编辑修改，供参考！神经系统正常影像学表现75