眼科常用检查课件

眼科常用检查凉山州第一人民医院眼科 李青兰眼科常用检查凉山州第一人民医院眼科 李青兰 视力u视力测定法u眼附属器检查u裂隙灯显微镜检查u检验镜使用u眼压检查 视力视力测定法 视力n反映黄斑的视功能n分远、近视力（5m、30cm)n临床上：1.0 为正常视力 矫正视力0.3为低视力 矫正视力0.05为盲 视力 视力n国际标准视力表n对数视力表n兰氏(Landolt)环视力表 视力n检查距离为5米。n先右眼后左眼、先健眼后患眼、先裸眼后矫正、由上而下指视标n辨认速度：每字3s5sn如果在5m处不能识别最大视标，则向视力表逐渐走近，直到识别最大视标为止。V=d/D(D为50m)n距视力表1米仍看不清最大视标，则检查指数（counting fingers)：CF/距离n近至5cm仍不能看清手指数，则检查手动(hand motions):HM/距离眼科常用检查课件n眼前手动不能识别，则检查光感（lightperception）:LP在暗室用手电照射受试眼，对侧眼用手掌捂紧记录：LP/距离（一般到5m为止）或NLP光定位：1m处9个方位用“+”、“-”来表示阳性或阴性如：-眼科常用检查课件 眼附属器检查n眼睑n泪器n结膜n眼球位置及运动n眼眶 眼附属器检查 眼睑n有无红肿、淤血、瘢痕或肿物n是否对称、睑裂闭合是否正常、有无上睑下垂n睫毛是否整齐、有无倒睫乱睫、有无脱落n睑缘炎、睑皮炎 眼睑眼科常用检查课件 泪器n泪小点是否闭塞、红肿、流脓n泪囊区是否红肿、包块或瘘管n泪腺区是否肿大呈特征性“S”形n是否泪溢、泪囊区挤压有无分泌物流出n泪腺区是否有压痛n泪道冲洗 泪器眼科常用检查课件眼科常用检查课件 结膜n睑结膜：充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕、溃疡、睑球粘连、分泌物n翼状胬肉、睑裂斑、结膜结石n有无肿瘤 结膜 裂隙灯显微镜检查n角膜：大小、透明度n巩膜：黄染、充血、结节、压痛n前房：2.5-3.0CTn虹膜：颜色、纹理、有无虹膜震颤n瞳孔：2.5mm-4mm，光反射n晶状体：有无混浊、脱位 裂隙灯显微镜检查眼科常用检查课件眼科常用检查课件眼科常用检查课件 检验镜使用n直接检眼镜 检验镜使用n间接检眼镜眼科常用检查课件 直接检眼镜n所见眼底为正像，放大约16倍n用彻照法观察眼的屈光介质有无混浊，将镜片转盘拔到+8D-+10D，距被检眼10-20cmn将转盘拔到“0”处，距受检眼2cm处，观察眼底 直接检眼镜眼科常用检查课件n视盘：大小、形状、颜色、边界、病理凹陷n视网膜血管：颜色、形态、动静脉比、搏动、交叉压迫/搭桥征n黄斑及中心凹：光反射n视网膜：出血、渗出、色素增生或脱失、视网膜脱离等眼科常用检查课件眼科常用检查课件眼科常用检查课件 眼压检查n指测法n眼压计测量Schiotz眼压计Goldman眼压计非接触式眼压计NCT 眼压检查 眼压检查n定义：眼球内容物作用于眼球内壁的压力n正常值：10-21mmHg 双眼眼压差5mmHg 24h眼压波动8mmHg 眼压检查 指测法 指测法 Schiotz眼压计 Schiotz眼压计 Goldman眼压计 Goldman眼压 NCT NCT谢 谢谢 谢