资源描述
第一章第一章眼科学基础眼科学基础ChapteroneBasicophthalmology眼科学基础(双语)2024/6/301第一章眼科学基础眼科学基础(双语)2023/8/1 第一节第一节眼的组织解剖眼的组织解剖Anatomyofeyeball眼科学基础(双语)2024/6/302第一节眼的组织解剖眼科学基础(双语)眼球：眼球壁、眼球内容物眼球：眼球壁、眼球内容物眼科学基础(双语)2024/6/303眼球：眼球壁、眼球内容物眼科学基础(双语)2023/8/1一眼球一眼球Theglobe(eyeball)正常眼球的前后径出生时约正常眼球的前后径出生时约16mm.3岁时达岁时达23mm.成年时成年时24mm.anteriorandposteriordistanceofnormaleyeballis16mminborn.Atage323mm,atadult24mm眼科学基础(双语)2024/6/304一眼球Theglobe(eyeball)眼科学基础（一）（一）眼球壁眼球壁Eyecoat1.外层外层Theoutercoat1/6角膜角膜Cornea5/6巩膜巩膜Sclera眼科学基础(双语)2024/6/305（一）眼球壁Eyecoat眼科学基础(双语)（1）角膜）角膜Cornea横径横径Thetransversediameter11.5-12mm垂直径垂直径Theverticaldiameter10.5-11mm眼科学基础(双语)2024/6/306（1）角膜Cornea横径眼科学基础(双语)202前表面曲率半径前表面曲率半径The radius of convex curvature in front 7.8mm后表面曲率半径后表面曲率半径The radius of convex curvature in back 6.8mm角膜厚度中央部角膜厚度中央部Thecentralthickness0.5-0.55mm角膜厚度周边部角膜厚度周边部Theperipherythickness1mm眼科学基础(双语)2024/6/307前表面曲率半径眼科学基础(双语)2023/8/117组织学分层组织学分层上皮细胞层上皮细胞层Epithelium前弹力层前弹力层Bowmansmembrane基质层基质层Stroma后后 弹弹 力力 层层 Descemetsmembrane内皮细胞层内皮细胞层Endothelium眼科学基础(双语)2024/6/308组织学分层上皮细胞层Epithelium眼科学基础眼科学基础(双语)2024/6/309眼科学基础(双语)2023/8/119眼科学基础(双语)2024/6/3010眼科学基础(双语)2023/8/1110(2)巩膜巩膜Sclera组织学分层组织学分层表层巩膜表层巩膜Theepisclera巩膜实质层巩膜实质层Thescleralstroma棕黑板层棕黑板层Thelaminafascia眼科学基础(双语)2024/6/3011(2)巩膜Sclera组织学分层表层巩膜角巩膜缘角巩膜缘Limbus角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，宽面，宽1.5-2.0mm角膜和巩膜的移行区角膜和巩膜的移行区前房角、房水引流系统所在地前房角、房水引流系统所在地许多内眼手术切口的标志许多内眼手术切口的标志眼科学基础(双语)2024/6/3012角巩膜缘Limbus角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面眼科学基础(双语)2024/6/3013眼科学基础(双语)2023/8/1113前房角前房角Anteriorchamberangle周边角膜与虹膜根部的连接处周边角膜与虹膜根部的连接处前房角内结构：前房角内结构：Schwalbe线线小梁网和小梁网和Schlemm管管巩膜突巩膜突睫状带睫状带虹膜根部虹膜根部眼科学基础(双语)2024/6/3014前房角Anteriorchamberangle周边角膜眼科学基础(双语)2024/6/3015眼科学基础(双语)2023/8/1115 2 2中层中层 Themiddlecoat 葡萄膜葡萄膜Uvea色素膜色素膜Tunicapigmentosa眼科学基础(双语)2024/6/30162中层Themiddlecoat葡萄膜U（1）虹膜虹膜Iris分层：分层：基质层基质层Stroma色色 素素 上上 皮皮 层层 Pigment epitheliallayer瞳孔瞳孔Pupil:直径直径2.5-4mm眼科学基础(双语)2024/6/3017（1）虹膜Iris分层：眼科学基础(双语)202眼科学基础(双语)2024/6/3018眼科学基础(双语)2023/8/1118眼科学基础(双语)2024/6/3019眼科学基础(双语)2023/8/1119(2)睫状体睫状体Ciliarybody睫状冠睫状冠Parsplicata:前前1/3睫状突睫状突Cliaryprocesses:睫状体扁平部睫状体扁平部Parsplana:后后2/3锯齿缘锯齿缘Oraserrata:眼科学基础(双语)2024/6/3020(2)睫状体Ciliarybody睫状冠Pa(3)脉络膜脉络膜Choroid组成组成大血管层大血管层Largevascularlayer中血管层中血管层Middlevascularlayer毛细血管层毛细血管层Capillarylayer眼科学基础(双语)2024/6/3021(3)脉络膜Choroid组成眼科学基础(双语)23内层内层Innerlayer视网膜视网膜Retina眼科学基础(双语)2024/6/30223内层Innerlayer视网膜中心凹中心凹Fovea黄斑黄斑Maculalutea中中心心小小凹凹 Foveola黄黄斑斑中中心心凹凹Foveacentralis视视盘盘 Optic disc 视视乳乳头头 Opticpapilla视杯、杯凹视杯、杯凹Opticcup眼科学基础(双语)2024/6/3023中心凹Fovea黄斑Maculalutea眼科学眼科学基础(双语)2024/6/3024眼科学基础(双语)2023/8/1124眼科学基础(双语)2024/6/3025眼科学基础(双语)2023/8/1125视网膜分层视网膜分层外层外层视网膜色素上皮层视网膜色素上皮层Retinalpigmentepithelium,RPE眼科学基础(双语)2024/6/3026视网膜分层外层眼科学基础(双语)2023/8/1内层内层视网膜神经感觉层视网膜神经感觉层视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）Coneandrodlayer外界膜外界膜ExternallimitingmembraneOLM外核层外核层OuternuclearlayerONL外丛状层外丛状层OuterplaxiformOPL内核层内核层InnernuclearlayerINL内丛状层内丛状层InnerplexiformlayerIPL神经节细胞层神经节细胞层GanglioncelllayerGCL神经纤维层神经纤维层NervefiberlayerNFL内界膜内界膜LimitingmembraneILM眼科学基础(双语)2024/6/3027内层视网膜神经感觉层视锥、视杆细胞层（光感受器眼科学基础(双语)2024/6/3028眼科学基础(双语)2023/8/1128（二）（二）眼球内容眼球内容Contentsoftheeye房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体眼科学基础(双语)2024/6/3029（二）眼球内容Content眼科学基础(双语)2024/6/3030眼科学基础(双语)2023/8/11301.房水房水Aqueoushumor透明液体透明液体总量占眼容积总量占眼容积4%前房前房0.2ml后房后房0.06ml眼科学基础(双语)2024/6/30311.房水Aqueoushumor眼科学基础(前房前房Anteriorchamber角膜后面、虹膜、瞳孔区、晶状体前面角膜后面、虹膜、瞳孔区、晶状体前面中央深度：中央深度：2.5-3mm后房后房Posteriorchamber虹虹膜膜后后面面、睫睫状状体体内内侧侧、晶晶状状体体悬悬韧韧带带前面、晶状体前侧面前面、晶状体前侧面眼科学基础(双语)2024/6/3032前房Anteriorchamber眼科学基础(双语)2.晶状体晶状体Lens晶状体囊晶状体囊晶状体纤维（核、皮质）晶状体纤维（核、皮质）眼科学基础(双语)2024/6/30332.晶状体Lens晶状体囊眼科学基础(双语)20眼科学基础(双语)2024/6/3034眼科学基础(双语)2023/8/11343.玻璃体玻璃体Vitreousbody透明的胶质体透明的胶质体占眼球的占眼球的4/5、4.5ml眼科学基础(双语)2024/6/30353.玻璃体Vitreousbody透明的胶质体眼科学眼科学基础(双语)2024/6/3036眼科学基础(双语)2023/8/1136二、眼眶及附属器二、眼眶及附属器Orbitandaccessoryapparatus(一一)眼眶眼眶Orbit1.视神经孔和视神经管视神经孔和视神经管Opticforamenandcanal2.眶上裂眶上裂Superiororbitalfissure3.眶下裂眶下裂Inferiororbitalfissure4.眶上切迹（或孔）眶上切迹（或孔）Thesupraorbitalnotch眼科学基础(双语)2024/6/3037二、眼眶及附属器Orbitandaccessory（二）眼睑（二）眼睑Eyelids 1皮肤层皮肤层Theskin2皮下组织层皮下组织层Subcutaneous3肌层肌层Muscularlayer4睑板层睑板层Layerofthetarsalplate5结膜层结膜层Theconjunctivallayer眼科学基础(双语)2024/6/3038（二）眼睑Eyelids1皮肤层眼科学基础(双语)2024/6/3039眼科学基础(双语)2023/8/1139眼睑的血供眼睑的血供动脉动脉浅部动脉血管丛（颈外动脉的面动脉支）浅部动脉血管丛（颈外动脉的面动脉支）深部动脉血管丛（颈内动脉的眼动脉分支）深部动脉血管丛（颈内动脉的眼动脉分支）静脉静脉浅部静脉回流到颈内、颈外静脉浅部静脉回流到颈内、颈外静脉深部静脉回流到海绵窦深部静脉回流到海绵窦感觉感觉三叉神经第三叉神经第1、2支支眼科学基础(双语)2024/6/3040眼睑的血供眼科学基础(双语)2023/8/1140(三三)结膜结膜Conjunctiva1睑结膜睑结膜Palpebralconjunctiva2穹窿结膜穹窿结膜Fornicalconjunctiva3球结膜球结膜Bulbarconjunctiva眼科学基础(双语)2024/6/3041(三)结膜Conjunctiva1睑结膜P眼科学基础(双语)2024/6/3042眼科学基础(双语)2023/8/1142结膜内腺体结膜内腺体杯状细胞：分泌杯状细胞：分泌粘液粘液Krause腺：分泌腺：分泌浆液浆液Wolfring腺：分泌腺：分泌浆液浆液眼科学基础(双语)2024/6/3043结膜内腺体眼科学基础(双语)2023/8/1143结膜血管结膜血管眼睑动脉弓：睑结膜、穹窿结膜、角膜缘眼睑动脉弓：睑结膜、穹窿结膜、角膜缘4mm外球结膜外球结膜结膜充血结膜充血睫状前动脉：角膜缘周围球结膜睫状前动脉：角膜缘周围球结膜睫状睫状充血充血结膜感觉结膜感觉第第V脑神经脑神经眼科学基础(双语)2024/6/3044结膜血管眼科学基础(双语)2023/8/1144(四四)泪器泪器Lacrimalapparatus1泪腺泪腺Lacrimalgland2泪道泪道Lacrimalpassages(1)泪小点泪小点Lacrimalpuncta(2)泪小管泪小管Lacrimalcanaliculi(3)泪囊泪囊Lacrimalsac(4)鼻泪管鼻泪管Nasolacrimalduct眼科学基础(双语)2024/6/3045(四)泪器Lacrimalapparatus1眼科学基础(双语)2024/6/3046眼科学基础(双语)2023/8/1146眼科学基础(双语)2024/6/3047眼科学基础(双语)2023/8/1147(五五)眼外肌眼外肌Extraocularmuscles4条直肌条直肌Rectus上直肌上直肌superiorrectimuscles下直肌下直肌inferiorrectimuscles内直肌内直肌medialrectimuscles外直肌外直肌externalrectimuscles2条斜肌条斜肌Obliquemuscle上斜肌上斜肌superiorobliquemuscles下斜肌下斜肌Inferiorobliquemuscles眼科学基础(双语)2024/6/3048(五)眼外肌Extraocularmuscles眼科眼科学基础(双语)2024/6/3049眼科学基础(双语)2023/8/1149眼科学基础(双语)2024/6/3050眼科学基础(双语)2023/8/1150三、视路三、视路Visualpathway（一）视神经（一）视神经Opticnerve(1)眼内段眼内段Intraocular1mm(2)眶内段眶内段Intraorbital25-30mm(3)管内段管内段Intracanalicular6-10mm(4)颅内段颅内段Intracranial10mm（二）视交叉（二）视交叉Opticchiasm（三）视束（三）视束Optictract（四）外侧膝状体（四）外侧膝状体Lateralgeniculatebody（五）视放射（五）视放射Opticradiation（六）视皮质（六）视皮质Visualcortex眼科学基础(双语)2024/6/3051三、视路Visualpathway眼科学基础(双语)2眼科学基础(双语)2024/6/3052眼科学基础(双语)2023/8/1152四、眼部的血管和神经分布四、眼部的血管和神经分布眼科学基础(双语)2024/6/3053四、眼部的血管和神经分布眼科学基础(双语)2023/8/1（一）眼球的血液循环（一）眼球的血液循环Bloodcirculation动脉动脉Artery视网膜中央血管系统视网膜中央血管系统thecentralretinalvascularsystem睫状血管系统睫状血管系统theciliaryvascularsystem眼科学基础(双语)2024/6/3054（一）眼球的血液循环Bloodcirculation1.视网膜中央血管系统视网膜中央血管系统Thecentralretinalvascularsystem视网膜中央动脉视网膜中央动脉Centralretinalartery,CRA眼科学基础(双语)2024/6/30551.视网膜中央血管系统眼科学基础(双语)2023/8/112.睫状血管系统睫状血管系统theciliaryvascularsystem(1)睫状后短动脉睫状后短动脉Shortposteriorciliaryartery(2)睫状后长动脉睫状后长动脉Longposteriorciliaryartery(3)睫状前动脉睫状前动脉Anteriorciliaryartery眼科学基础(双语)2024/6/30562.睫状血管系统theciliaryvascula眼科学基础(双语)2024/6/3057眼科学基础(双语)2023/8/1157眼部血管眼部血管1.颈内颈内A眼眼A：视网膜中央视网膜中央A(CRV)：视网膜内层视网膜内层泪腺泪腺A：泪腺、外直肌泪腺、外直肌睑外侧睑外侧A（睑动脉弓）（睑动脉弓）睫状后短睫状后短A：脉络膜、视网膜外层脉络膜、视网膜外层睫状后长睫状后长A：虹膜、睫状体、前部脉络膜虹膜、睫状体、前部脉络膜肌肌A支：支：眼外肌眼外肌睫状前睫状前A：虹膜睫状体、角膜：虹膜睫状体、角膜缘血管、结膜前缘血管、结膜前A眶上眶上A：上睑、眉部皮肤上睑、眉部皮肤鼻梁鼻梁A：泪腺等泪腺等眼科学基础(双语)2024/6/3058眼部血管1.颈内A眼A：眼科学基础(双语)2023/82.颈外颈外A：面面A 内呲内呲A：内呲、泪囊、下睑内侧皮肤：内呲、泪囊、下睑内侧皮肤颞浅颞浅A：上下睑外侧皮肤、眼轮匝肌上下睑外侧皮肤、眼轮匝肌眶下眶下A：下睑内侧、泪囊、下斜肌下睑内侧、泪囊、下斜肌眼科学基础(双语)2024/6/30592.颈外A：眼科学基础(双语)2023/8/1159静脉静脉Vein1.视网膜中央静脉视网膜中央静脉CentralretinalveinCRV2.涡静脉涡静脉Vortexvein3.睫睫状状前前静静脉脉 Anterior ciliarvein眼科学基础(双语)2024/6/3060静脉Vein1.视网膜中央静脉眼科学基础(双语)眼球静脉眼球静脉1.视网膜中央静脉视网膜中央静脉(centralretinalvein,CRV)眼上眼上V海绵窦海绵窦2.涡涡V(vortexvein)：脉络膜、部分虹膜睫状：脉络膜、部分虹膜睫状体体上下上下V海绵窦海绵窦3.睫状前睫状前V(anteriorciliaryvein):虹膜、睫状虹膜、睫状体体眼上下眼上下V海绵窦海绵窦面面V、翼腭、翼腭V丛丛颈外颈外V眼科学基础(双语)2024/6/3061眼球静脉眼科学基础(双语)2023/8/1161（二）神经（二）神经Nerve神经神经第第II脑神经（视脑神经（视N）视神经视神经第第III脑神经（动眼脑神经（动眼N）眼内肌、提上眼内肌、提上睑肌、眼外肌睑肌、眼外肌第第IV脑神经（滑车脑神经（滑车N）上斜肌上斜肌第第V脑神经（三叉脑神经（三叉N）眼部感觉眼部感觉第第VI脑神经（外展脑神经（外展N）外直肌外直肌第第VII脑神经（面脑神经（面N）眼轮匝肌眼轮匝肌眼科学基础(双语)2024/6/3062（二）神经Nerve神经眼科学基础(双语)2023/1睫状神经节睫状神经节Ciliaryganglion2鼻睫状神经鼻睫状神经Nasociliarynerve眼科学基础(双语)2024/6/30631睫状神经节Ciliaryganglion眼科学基睫状神经节睫状神经节(ciliaryganglion)长根：感觉根长根：感觉根短根：运动根短根：运动根交感根：眼血管的舒缩交感根：眼血管的舒缩鼻睫状神经鼻睫状神经(nasociliarynerve)：眼部感觉眼部感觉睫状长神经睫状长神经(longciliarynerve)：角膜感觉、角膜感觉、睫状肌、瞳孔开大肌睫状肌、瞳孔开大肌睫状短神经睫状短神经(shortciliarynerve)：虹膜睫状虹膜睫状体、角膜、巩膜感觉、血管体、角膜、巩膜感觉、血管舒缩舒缩眼科学基础(双语)2024/6/3064睫状神经节(ciliaryganglion)眼科学基础第二节眼生理生化及代谢眼科学基础(双语)2024/6/3065第二节眼生理生化及代谢眼科学基础(双语)2023/8/泪膜眼前表面的一层液体：眼球前泪膜、角膜前泪眼前表面的一层液体：眼球前泪膜、角膜前泪膜膜结构：表面脂质层结构：表面脂质层睑板腺分泌睑板腺分泌中间水液层中间水液层泪腺、副泪腺分泌泪腺、副泪腺分泌底部粘蛋白层底部粘蛋白层结膜杯状细胞分泌结膜杯状细胞分泌生理作用：润滑眼球表面、防止角结膜干燥、生理作用：润滑眼球表面、防止角结膜干燥、保持角膜光学特性、供给角膜氧气、抵御异物保持角膜光学特性、供给角膜氧气、抵御异物眼科学基础(双语)2024/6/3066泪膜眼前表面的一层液体：眼球前泪膜、角膜前泪膜眼科学基础(眼科学基础(双语)2024/6/3067眼科学基础(双语)2023/8/1167角膜角膜结构排列规则结构排列规则透明性透明性富含感觉神经富含感觉神经感觉敏锐感觉敏锐无血管无血管营养来自房水、泪膜、角膜营养来自房水、泪膜、角膜血管网血管网眼科学基础(双语)2024/6/3068角膜结构排列规则透明性眼科学基础(双语)2023/8/瞳孔反射路瞳孔反射路Pathwayofpupillaryreflex光反射光反射Lightreflex直接光反射直接光反射directreflex间接光反射间接光反射indirectreflex近反射近反射Nearreflex眼科学基础(双语)2024/6/3069瞳孔反射路Pathwayofpupillaryr近反射传入：与视路伴行至视皮质传入：与视路伴行至视皮质传出：枕叶传出：枕叶-中脑束中脑束中脑中脑E-W核、核、动眼神经的内直肌核动眼神经的内直肌核随动眼神经随动眼神经到达瞳孔括约肌、睫状肌、内直肌到达瞳孔括约肌、睫状肌、内直肌眼科学基础(双语)2024/6/3070近反射传入：与视路伴行至视皮质眼科学基础(双语)2023/瞳孔光反射(light reflex)传入：视觉纤维伴行传入：视觉纤维伴行视交叉视交叉视束视束外侧膝外侧膝状体前离开状体前离开四叠体上丘臂四叠体上丘臂中脑顶盖前区中脑顶盖前区顶盖前核顶盖前核交换神经元交换神经元E-W核（同、异侧）核（同、异侧）传出：动眼神经传出：动眼神经入眶入眶睫状神经节睫状神经节交换神交换神经元经元瞳孔括约肌瞳孔括约肌眼科学基础(双语)2024/6/3071瞳孔光反射(lightreflex)传入：视觉纤维伴行房水循环途径1.睫状体睫状体后房后房瞳孔瞳孔前房角前房角小梁网小梁网Schlemm管管集液管、房水静脉集液管、房水静脉睫状前睫状前静脉静脉血循环血循环2.房角的睫状带房角的睫状带葡萄膜巩膜途径葡萄膜巩膜途径（10-20%）3.虹膜表面隐窝虹膜表面隐窝（5%）眼科学基础(双语)2024/6/3072房水循环途径睫状体后房瞳孔前房角小梁网Schlem眼科学基础(双语)2024/6/3073眼科学基础(双语)2023/8/1173视路视路Visualpathway光光感感受受器器双双级级细细胞胞神神经经节节细细胞胞视视乳乳头头视视神神经经视视交交叉叉视视束束外外侧侧膝膝状状体体视视放射放射视皮质视皮质Retinalphotoreceptorbipolarcellnervousganglioncellsopticdiskopticnerveopticchasmoptictractlateralgeniculatebodyopticradiationvisualcortex.眼科学基础(双语)2024/6/3074视路Visualpathway眼科学基础(双语)20眼科学基础(双语)2024/6/3075眼科学基础(双语)2023/8/1175
展开阅读全文