皮肤病的症状优选课件

一、主观症状一、主观症状痒：最常见痒：最常见其它症状：疼痛、灼热、感觉异常其它症状：疼痛、灼热、感觉异常全全身身症症状状：发发热热、头头痛痛、关关节节痛痛、疲疲倦倦等等一、主观症状痒：最常见1二、客观症状二、客观症状皮疹（皮疹（lesionslesions）原发疹原发疹(primary lesion)primary lesion)继发疹继发疹(secondary lesion)secondary lesion)二、客观症状皮疹（lesions）2（一）原发疹（一）原发疹1.1.1.1.斑疹斑疹(Macules)Macules)2.2.2.2.丘疹丘疹(Papules)Papules)3.3.3.3.斑块斑块(plaque)plaque)4.4.4.4.风团风团(wheal)wheal)5.5.5.5.结节结节(nodules)nodules)6.6.6.6.水水疱疱(vesicles)vesicles)7.7.7.7.脓脓疱疱(pustules)pustules)8.8.8.8.囊肿囊肿(Cysts)Cysts)（一）原发疹斑疹(Macules)结节(nodules)31.1.斑疹斑疹(Macules)Macules)为为局局限限性性的的皮皮肤肤颜颜色色变变化化，既既不不高高起也不凹限。起也不凹限。22cmcm称斑片称斑片1.斑疹(Macules)为局限性的皮肤颜色变化，既不高起也4红斑红斑真皮内毛细血管扩张或充血真皮内毛细血管扩张或充血红斑真皮内毛细血管扩张或充血5紫癜紫癜出血斑出血斑222mmmm称瘀斑称瘀斑紫癜出血斑2mm称瘀斑6色素沉着斑色素沉着斑色素增加色素增加色素沉着斑色素增加7斑疹(Macules)表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器结节(nodules)发生快，消失快，不留痕迹丘疹(Papules)分表皮、真皮及皮下组织萎缩丘疹(Papules)溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损皮下组织：皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷抓痕(excoriation)皮疹（lesions）结节(nodules)裂隙(fissure）分表皮、真皮及皮下组织萎缩抓痕（excoriation）内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感紫癜出血斑2mm称瘀斑发生快，消失快，不留痕迹色素减退斑色素减退斑色素减少色素减少斑疹(Macules)色素减退斑色素减少82.2.丘疹丘疹(Papules)Papules)局限性、实质性、隆起的浅表损害局限性、实质性、隆起的浅表损害局限性、实质性、隆起的浅表损害局限性、实质性、隆起的浅表损害直径直径直径直径1111cmcmcmcm由真皮内炎细胞浸润或增生由真皮内炎细胞浸润或增生由真皮内炎细胞浸润或增生由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮表、真皮表、真皮表、真皮)所致所致所致所致2.丘疹(Papules)局限性、实质性、隆起的浅表损害9扁平丘疹扁平丘疹扁平丘疹10皮肤线条状裂缝，可深达真皮斑疹(Macules)其它症状：疼痛、灼热、感觉异常发生快，消失快，不留痕迹皮肤线条状裂缝，可深达真皮搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损斑疹(Macules)丘疹(Papules)搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损丘疹(Papules)溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下真皮：真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹正常抓痕（excoriation）紫癜出血斑2mm称瘀斑内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感水疱(vesicles)发生快，消失快，不留痕迹糜烂(erosions)斑疹(Macules)角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状直径大于1cm的扁平、隆起的浅表损害丘疹(Papules)半球状丘疹半球状丘疹皮肤线条状裂缝，可深达真皮半球状丘疹11表面粗糙的丘疹表面粗糙的丘疹表面粗糙的丘疹12菜花状丘疹菜花状丘疹菜花状丘疹13斑丘疹斑丘疹斑丘疹14丘脓疱疹丘脓疱疹丘脓疱疹15丘疱疹丘疱疹丘疱疹163.斑块（斑块（plaque)直径大于直径大于直径大于直径大于1 1 1 1cmcmcmcm的扁平、隆起的浅表损害的扁平、隆起的浅表损害的扁平、隆起的浅表损害的扁平、隆起的浅表损害较大或由多数丘疹融合而成较大或由多数丘疹融合而成较大或由多数丘疹融合而成较大或由多数丘疹融合而成3.斑块（plaque)直径大于1cm的扁平、隆起的浅表损害174.4.风团风团(wheal)wheal)皮肤限局性水肿性隆起皮肤限局性水肿性隆起皮肤限局性水肿性隆起皮肤限局性水肿性隆起真皮浅层血管扩张、血清渗出所致真皮浅层血管扩张、血清渗出所致真皮浅层血管扩张、血清渗出所致真皮浅层血管扩张、血清渗出所致发生快，消失快，不留痕迹发生快，消失快，不留痕迹发生快，消失快，不留痕迹发生快，消失快，不留痕迹4.风团(wheal)皮肤限局性水肿性隆起18风团风团风团19风团风团风团205.5.结节结节(nodules)nodules)限局性、实质性、深在性损害限局性、实质性、深在性损害限局性、实质性、深在性损害限局性、实质性、深在性损害真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、肿瘤真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、肿瘤真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、肿瘤真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、肿瘤等所致等所致等所致等所致直径直径直径直径2222cmcmcmcm称肿块称肿块称肿块称肿块5.结节(nodules)限局性、实质性、深在性损害21抓痕（excoriation）角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状真皮：真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹正常水疱(vesicles)皮肤退行性变而导致的皮肤变薄(lichenification）由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)所致为局限性的皮肤颜色变化，既不高起也不凹限。继发疹(secondary lesion)红斑真皮内毛细血管扩张或充血表皮：表皮变薄，正常纹理变浅或消失（二）继发疹(Secondary lesions)紫癜出血斑2mm称瘀斑内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感一般位于真皮或皮下组织其它症状：疼痛、灼热、感觉异常角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状皮肤退行性变而导致的皮肤变薄真皮：真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹正常皮肤线条状裂缝，可深达真皮斑疹(Macules)色素减退斑色素减少结节结节抓痕（excoriation）结节22结节结节结节23结节结节结节246.6.水疱水疱(vesicles)vesicles)高出皮面内含液体的局限性、腔隙性损害高出皮面内含液体的局限性、腔隙性损害高出皮面内含液体的局限性、腔隙性损害高出皮面内含液体的局限性、腔隙性损害直径直径直径直径1111111cmcmcmcm称大疱称大疱称大疱称大疱6.水疱(vesicles)高出皮面内含液体的局限性、腔隙性25水疱水疱水疱267.7.脓疱脓疱(pustules)pustules)含有脓液的水疱含有脓液的水疱含有脓液的水疱含有脓液的水疱7.脓疱(pustules)含有脓液的水疱278.8.囊肿囊肿(Cysts)Cysts)内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感一般位于真皮或皮下组织一般位于真皮或皮下组织一般位于真皮或皮下组织一般位于真皮或皮下组织 8.囊肿(Cysts)内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊28囊肿囊肿囊肿29囊肿囊肿囊肿30（二）继发疹（二）继发疹(Secondary Secondary lesions)lesions)1.1.鳞屑鳞屑鳞屑鳞屑(scales)scales)scales)scales)2.2.痂痂痂痂(crusts)crusts)crusts)crusts)3.3.浸渍（浸渍（浸渍（浸渍（maceration)maceration)maceration)maceration)4.4.糜烂糜烂糜烂糜烂(erosions)erosions)erosions)erosions)5.5.溃疡溃疡溃疡溃疡(ulcer)ulcer)ulcer)ulcer)6.6.裂隙裂隙裂隙裂隙(fissurefissurefissurefissure）7.7.抓痕抓痕抓痕抓痕(excoriation)excoriation)excoriation)excoriation)8.8.瘢痕瘢痕瘢痕瘢痕(scar)scar)scar)scar)9.9.萎缩萎缩萎缩萎缩(atrophyatrophyatrophyatrophy）10.10.苔藓样变苔藓样变苔藓样变苔藓样变(lichenificationlichenificationlichenificationlichenification）（二）继发疹(Secondary lesions)鳞屑(sc311.1.鳞屑鳞屑(scales)scales)角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状状状状1.鳞屑(scales)角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的32鳞屑鳞屑鳞屑33原发疹(primary lesion)裂隙(fissure）角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状其它症状：疼痛、灼热、感觉异常水疱(vesicles)原发疹(primary lesion)皮肤线条状裂缝，可深达真皮浸渍（maceration)搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下其它症状：疼痛、灼热、感觉异常皮肤退行性变而导致的皮肤变薄真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔组织修复而形成请继续学习皮肤病的诊断知识丘疹(Papules)紫癜出血斑2mm称瘀斑真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、肿瘤等所致皮肤退行性变而导致的皮肤变薄限局性、实质性、深在性损害溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下皮肤线条状裂缝，可深达真皮丘疹(Papules)鳞屑鳞屑原发疹(primary lesion)鳞屑34鳞屑鳞屑鳞屑35鳞屑鳞屑鳞屑362.2.痂痂(crusts)crusts)皮肤表面渗出物（血液、浆液、脓液）皮肤表面渗出物（血液、浆液、脓液）皮肤表面渗出物（血液、浆液、脓液）皮肤表面渗出物（血液、浆液、脓液）+坏死脱落组织坏死脱落组织坏死脱落组织坏死脱落组织+细菌、真菌等混合干细菌、真菌等混合干细菌、真菌等混合干细菌、真菌等混合干涸形成的附着物。涸形成的附着物。涸形成的附着物。涸形成的附着物。2.痂(crusts)皮肤表面渗出物（血液、浆液、脓液）+坏37痂痂痂383.3.浸渍（浸渍（maceration)maceration)角质层吸收较多水份变软、变白角质层吸收较多水份变软、变白角质层吸收较多水份变软、变白角质层吸收较多水份变软、变白3.浸渍（maceration)角质层吸收较多水份变软、变白39浸渍浸渍浸渍40发生快，消失快，不留痕迹溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器糜烂(erosions)内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限性囊性损害，呈圆形或类圆形，触之有弹性感为局限性的皮肤颜色变化，既不高起也不凹限。糜烂(erosions)发生快，消失快，不留痕迹皮下组织：皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷浸渍（maceration)浸渍（maceration)红斑真皮内毛细血管扩张或充血斑疹(Macules)角层细胞不正常脱落，大的落叶状，小的糠枇状色素减退斑色素减少抓痕（excoriation）丘疹(Papules)抓痕(excoriation)脓疱(pustules)其它症状：疼痛、灼热、感觉异常紫癜出血斑2mm称瘀斑搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损4.4.糜烂糜烂(erosion)erosion)表皮或粘膜上皮的局限性缺损，愈后不留疤痕表皮或粘膜上皮的局限性缺损，愈后不留疤痕表皮或粘膜上皮的局限性缺损，愈后不留疤痕表皮或粘膜上皮的局限性缺损，愈后不留疤痕发生快，消失快，不留痕迹4.糜烂(erosion)表皮或粘膜41糜烂糜烂糜烂425.5.溃疡溃疡(ulcer)ulcer)局限性缺损，深达真皮或皮下组织，愈后留下局限性缺损，深达真皮或皮下组织，愈后留下局限性缺损，深达真皮或皮下组织，愈后留下局限性缺损，深达真皮或皮下组织，愈后留下疤痕疤痕疤痕疤痕 5.溃疡(ulcer)局限性缺损，深达真皮或皮下组织，愈后留43溃疡溃疡溃疡44浅溃疡浅溃疡浅溃疡45深溃疡深溃疡深溃疡46糜烂与溃疡糜烂与溃疡糜烂：表皮缺损糜烂：表皮缺损糜烂：表皮缺损糜烂：表皮缺损溃疡溃疡溃疡溃疡:皮肤缺损达皮肤缺损达皮肤缺损达皮肤缺损达真皮甚至皮下真皮甚至皮下真皮甚至皮下真皮甚至皮下糜烂与溃疡糜烂：表皮缺损溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下476.6.裂隙裂隙(fissurefissure）皮肤线条状裂缝，可深达真皮皮肤线条状裂缝，可深达真皮皮肤线条状裂缝，可深达真皮皮肤线条状裂缝，可深达真皮6.裂隙(fissure）皮肤线条状裂缝，可深达真皮48裂隙裂隙裂隙49裂隙裂隙裂隙50裂隙裂隙裂隙517.抓痕（抓痕（excoriation）搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损损损损 7.抓痕（excoriation）搔抓所致的线状表皮缺损或达52(lichenification）表皮：表皮变薄，正常纹理变浅或消失分表皮、真皮及皮下组织萎缩皮肤线条状裂缝，可深达真皮抓痕（excoriation）抓痕（excoriation）皮下组织：皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷抓痕（excoriation）搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅层的缺损请继续学习皮肤病的诊断知识发生快，消失快，不留痕迹苔藓样变(lichenification）发生快，消失快，不留痕迹斑疹(Macules)丘疹(Papules)皮肤退行性变而导致的皮肤变薄浸渍（maceration)皮肤退行性变而导致的皮肤变薄裂隙(fissure）丘疹(Papules)色素减退斑色素减少裂隙(fissure）抓痕抓痕(lichenification）抓痕538.8.瘢痕瘢痕(scar)scar)真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔组织修复而形成组织修复而形成组织修复而形成组织修复而形成表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器表面光滑，无皮嵴、皮沟，无皮肤附属器 8.瘢痕(scar)真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生的结缔549.9.萎缩萎缩(atrophyatrophy）皮肤退行性变而导致的皮肤变薄皮肤退行性变而导致的皮肤变薄皮肤退行性变而导致的皮肤变薄皮肤退行性变而导致的皮肤变薄分表皮、真皮及皮下组织萎缩分表皮、真皮及皮下组织萎缩分表皮、真皮及皮下组织萎缩分表皮、真皮及皮下组织萎缩表皮：表皮：表皮：表皮：表皮变薄，正常纹理变浅或消失表皮变薄，正常纹理变浅或消失表皮变薄，正常纹理变浅或消失表皮变薄，正常纹理变浅或消失真皮：真皮：真皮：真皮：真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹真皮结缔组织萎缩，皮肤凹陷，但皮纹正常正常正常正常皮下组织：皮下组织：皮下组织：皮下组织：皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷皮下脂肪组织减少引起的皮肤凹陷9.萎缩(atrophy）55萎缩（表皮、真皮）萎缩（表皮、真皮）萎缩（表皮、真皮）56萎缩（表皮、真皮）萎缩（表皮、真皮）萎缩（表皮、真皮）57萎缩（真皮）萎缩（真皮）萎缩（真皮）5810.10.苔藓样变苔藓样变(lichenificationlichenification）皮皮皮皮肤肤肤肤局局局局限限限限性性性性浸浸浸浸润润润润肥肥肥肥厚厚厚厚、皮皮皮皮沟沟沟沟加加加加深深深深、皮皮皮皮嵴嵴嵴嵴隆隆隆隆起起起起，表面粗糙呈皮革样表面粗糙呈皮革样表面粗糙呈皮革样表面粗糙呈皮革样10.苔藓样变(lichenification）皮肤局限性浸59苔藓样变苔藓样变苔藓样变60请请继继续续学学习习皮皮肤肤病病的的诊诊断断知知识识请继续学习皮肤病的诊断知识61