胸部CT基础知识课件

胸部胸部CTCT基基础知知识1精选ppt胸部CT基础知识1精选ppt2精选ppt2精选ppt检查方法方法平平扫是呼吸系是呼吸系统最常最常规的的检查方法，方法，对多数呼多数呼吸系吸系统疾病能作出正确疾病能作出正确的的诊断。断。扫描范描范围包括包括从肺尖至膈角的全部胸从肺尖至膈角的全部胸部。部。扫描描层厚厚8mm-10mm，对感感兴趣区域可趣区域可进行薄行薄层扫描，描，层厚厚为2mm。3精选ppt检查方法平扫是呼吸系统最常规3精选ppt增增强扫描描经静脉注入造影静脉注入造影剂，能增加能增加组织对比度，比度，提高病提高病变的的显示。主示。主要用于肺要用于肺门及及纵隔淋隔淋巴巴结与血管的与血管的鉴别，肺内肺内结节病灶的病灶的鉴别诊断。断。4精选ppt增强扫描经静脉注入造影剂，能增加组织对比度，提高病变的显示。肺窗肺窗纵隔窗隔窗前者有利于前者有利于观察病灶察病灶肺的界面，后者可仔肺的界面，后者可仔细分析病灶的内分析病灶的内部部结构。构。对肿瘤病人的分期，肺窗可瘤病人的分期，肺窗可发现肺内小肺内小结节，纵隔隔窗可窗可观察察纵隔隔结构的侵犯情况，以及肺构的侵犯情况，以及肺门和和纵隔淋巴隔淋巴结的的转移；个移；个别病例甚至需要骨窗以了解骨病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵有无侵蚀破坏。破坏。5精选ppt肺窗纵隔窗前者有利于观察病灶肺的界面，后者可仔细分析病灶的正常正常纵隔隔CTCT解剖解剖选出具有代表性的出具有代表性的层面加以分析，并以面加以分析，并以层面中具有特征性的解剖面中具有特征性的解剖结构命名。构命名。6精选ppt正常纵隔CT解剖6精选ppt右右头臂臂右右头臂臂右右颈总动脉脉左左颈总动脉脉右右锁骨下骨下动脉脉左左锁骨下骨下动脉脉胸胸锁关关节层面面7精选ppt右头臂右头臂右颈总动脉左颈总动脉右锁骨下动脉左锁骨下动脉胸锁主主动脉弓上脉弓上层面面头臂干臂干动脉脉左左头臂静脉臂静脉左左锁骨下骨下动脉脉左左颈总动脉脉上腔静脉上腔静脉8精选ppt主动脉弓上层面头臂干动脉左头臂静脉左锁骨下动脉左颈总动脉上腔通通过主主动脉弓脉弓层面面1 1、头臂静脉臂静脉5 5、上腔静脉、上腔静脉6 6、主、主动脉弓脉弓E E、食管、食管156E9精选ppt通过主动脉弓层面1、头臂静脉156E9精选ppt通通过主主动脉窗脉窗层面面1 1、上腔静脉、上腔静脉2 2、升主、升主动脉脉3 3、降主、降主动脉脉4 4、气管、气管5 5、食管、食管1234510精选ppt通过主动脉窗层面1、上腔静脉1234510精选ppt通通过左肺左肺动脉脉层面面1 1、上腔静脉、上腔静脉2 2、升主、升主动脉脉3 3、降主、降主动脉脉4 4、左肺、左肺动脉脉123411精选ppt通过左肺动脉层面1、上腔静脉123411精选ppt通通过主肺主肺动脉与右肺脉与右肺动脉脉层面面1 1、上腔静脉、上腔静脉2 2、升主、升主动脉脉3 3、降主、降主动脉脉4 4、奇静脉、奇静脉5 5、主肺、主肺动脉脉6 6、右肺、右肺动脉脉12345612精选ppt通过主肺动脉与右肺动脉层面1、上腔静脉12345612精选p通通过左心房左心房层面面1 1、升主、升主动脉脉2 2、降主、降主动脉脉RARA、右心房、右心房RVRV、右心室、右心室LALA、左心房、左心房12RARVLA13精选ppt通过左心房层面1、升主动脉12RARVLA13精选ppt通通过四腔心四腔心层面面8LALVRVRA14精选ppt通过四腔心层面8LALVRVRA14精选ppt肺叶及肺段的正常解剖肺叶及肺段的正常解剖肺叶由叶肺叶由叶间裂分隔，裂分隔，CTCT可根据叶可根据叶间裂裂识别肺叶。肺叶。斜裂在斜裂在CTCT上表上表现为线状影像，在高分辨率状影像，在高分辨率CTCT上尤上尤为明明显。水平裂因与。水平裂因与CTCT扫描描线平行，平行，可表可表现为无肺无肺纹理理结构的构的“乏血管区乏血管区”。15精选ppt肺叶及肺段的正常解剖肺叶由叶间裂分隔，CT可根据叶间裂识别肺斜裂斜裂16精选ppt斜裂16精选ppt水平裂水平裂17精选ppt水平裂17精选ppt肺段肺段肺段与肺段之肺段与肺段之间没有明确的分界，肺段的没有明确的分界，肺段的大致位置只能根据段支气管及伴随血管的大致位置只能根据段支气管及伴随血管的位置及走行来推位置及走行来推测。从以下从以下6 6个个层面能大致反映各肺段的分布。面能大致反映各肺段的分布。18精选ppt肺段肺段与肺段之间没有明确的分界，肺段的大致位置只能根据段支1 1、肺尖、肺尖层面面代表双肺上叶尖段及代表双肺上叶尖段及后段的位置，肺尖部后段的位置，肺尖部面面积较小，前有气管，小，前有气管，双肺尖可双肺尖可见末梢小血末梢小血管如管如树芽状分枝。芽状分枝。19精选ppt1、肺尖层面代表双肺上叶尖段及后段的位置，肺尖部面积较小，前20精选ppt20精选ppt2 2、主、主动脉弓脉弓层面面主要反映双肺上主要反映双肺上叶尖、后、前三叶尖、后、前三个肺段，部分病个肺段，部分病例可例可显示左肺下示左肺下叶背段。叶背段。21精选ppt2、主动脉弓层面主要反映双肺上叶尖、后、前三个肺段，部分病例22精选ppt22精选ppt3 3、气管分杈、气管分杈层面面此此层面主要面主要为双肺上双肺上叶展开的叶展开的层面，从前面，从前向后依次向后依次为上叶前、上叶前、尖、后段，其后方尖、后段，其后方为下叶背段。下叶背段。23精选ppt3、气管分杈层面此层面主要为双肺上叶展开的层面，从前向后依次4 4、肺、肺动脉分支脉分支层面面双双侧主支气管主支气管间距距较远，双，双侧肺肺门部有粗部有粗大的肺大的肺动脉分支，脉分支，该层面代表了上叶前段，面代表了上叶前段，右中叶外右中叶外侧段，左上段，左上舌段，肺野后部舌段，肺野后部约1/31/3为下叶背段。下叶背段。24精选ppt4、肺动脉分支层面双侧主支气管间距较远，双侧肺门部有粗大的肺25精选ppt25精选ppt5.5.右中叶支气管右中叶支气管层面面主要代表中叶外、内主要代表中叶外、内段与左段与左侧舌上段及双舌上段及双侧下叶背段，在下叶背段，在CTCT图像上能清楚地像上能清楚地显示右示右中叶与下叶背段支气中叶与下叶背段支气管呈管呈长轴状透亮影并状透亮影并构成构成夹角，左角，左侧则显示上舌段与下叶背段示上舌段与下叶背段支气管构成支气管构成夹角。角。26精选ppt5.右中叶支气管层面主要代表中叶外、内段与左侧舌上段及双侧下6.6.下叶基底干下叶基底干层面面此此层面下叶背段已面下叶背段已结束，束，显示前、内（左示前、内（左侧为前内）、外、后前内）、外、后基底段，心膈角区仍基底段，心膈角区仍可可见中叶内中叶内侧段及左段及左下舌段肺下舌段肺组织。27精选ppt6.下叶基底干层面此层面下叶背段已结束，显示前、内（左侧为前28精选ppt28精选pptThe Secondary Pulmonary Lobule肺小叶（直径肺小叶（直径1-2.5CM）29精选pptThe Secondary Pulmonary Lobule小叶支气管、终末细支气管30精选ppt小叶支气管、终末细支气管30精选ppt肺动脉pulmonary artery 31精选ppt肺动脉pulmonary artery 31精选ppt小叶间隔interlobular septa 32精选ppt小叶间隔interlobular septa 32精选ppt肺静脉pulmonary vein 33精选ppt肺静脉pulmonary vein 33精选ppt腺泡pulmonary acini 34精选ppt腺泡pulmonary acini 34精选ppt正常小叶间隔normal septa 35精选ppt正常小叶间隔normal septa 35精选ppt正常小叶中心动脉36精选ppt正常小叶中心动脉36精选pptcentrilobular artery 237精选pptcentrilobular artery 237精选ppt肺静脉Pulmonary veins 38精选ppt肺静脉Pulmonary veins 38精选ppt谢谢39精选ppt谢谢39精选ppt