肩关节超声诊断ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。适应证肩袖病变 肩袖撕裂、肩关节撞击综合征非肩袖病变 创伤 软组织肿块 炎症 其它 适应证肩袖病变1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声要求熟悉重要结构解剖规范的扫查方法动态、双侧对比扫查对骨骼肌肉系统常见疾病的认识肩关节超声要求2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节解剖肩关节超声扫查方法肩关节常见疾病（肩袖撕裂）肩关节解剖3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。骨性标志 肩峰、喙突肩胛下窝、肩胛冈、冈上窝、冈下窝肱骨大结节、小结节、结节间沟骨性标志 肩峰、喙突4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩袖 Rotator cuff肩胛下肌腱 Subscapularis tendon(SSC)肩胛下窝至肱骨小结节冈上肌腱 Supraspinatus tendon（SSP）冈上窝至肱骨大结节上部冈下肌腱 infraspinatus tendon（ISP）冈下窝至肱骨大结节中部小圆肌腱 teres minor tendon（TM）肩胛骨外侧缘至肱骨大结节下部 肩袖 Rotator cuff肩胛下肌腱 Subscapu7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肱二头肌腱长头 long head of biceps tendon（LHBT）三角肌 deltoid肩峰三角肌下滑囊 Subacromialsubdeltoid bursa（SASD）肱二头肌腱长头10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节扫查方法肱二头肌长头肌腱肩袖结构其它肩关节扫查方法肱二头肌长头肌腱14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肱二头肌长头腱long head of biceps tendon（LHBT）前臂屈曲，适度内旋，使结节间沟朝前沿结节间沟向肌腱肌腹连接处连续扫查厚约3-4mm，液体一般不超过2mm前臂外旋运动时动态扫查 有利于显示关节囊内部分及半脱位的观查 肱二头肌长头腱long head of biceps te15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。结节间沟上部窄深，下部宽浅过浅易发生肌腱脱位肱二头肌长头腱鞘内常有少量液体，下部观察关节积液、游离体短轴切面结节间沟上部窄深，下部宽浅短轴切面16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长轴切面长轴切面17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩胛下肌腱屈肘，上臂紧贴胸壁自上述肱二头肌长头肌腱短轴切面向内及肱骨近端移动观察肩胛下肌腱长轴图像 短轴图像内部回声不均匀自上而下全面扫查于上臂外展、内收运动时动态观察 肩胛下肌腱19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。冈上肌腱 Supraspinatus tendon(SSP)上臂内旋外展（手背贴后腰背或手掌贴同侧后裤袋）自肱二头肌长头腱短轴切面向后外上侧移动相当于肩袖线观察冈上肌腱短轴图像，厚约0.4-0.8cm 自肱二头肌长头腱长轴切面向后上移动观察长轴自上而下、自前而后全面扫查前后运动、内旋外旋多方位动态观察 冈上肌腱 Supraspinatus tendon(SSP23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鸟嘴样，凸面向上鸟嘴样，凸面向上26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。冈下肌腱及小圆肌腱冈下肌腱及小圆肌腱28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。短轴观冈上肌腱与冈下肌腱相互交织，前部1.5cm约是冈上肌腱。短轴观冈上肌腱与冈下肌腱相互交织，前部1.5cm约是冈上肌腱30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩袖撕裂肩袖撕裂最常见于冈上肌腱大结节附着处急性创伤、慢性劳损、退变等基础上全层撕裂（肌腱局部缺损或不显示）部分撕裂（局部变薄、滑囊面扁平、关节软骨及骨表面改变、肌腱内异常回声）继发征象：关节积液、滑囊积液肩袖撕裂肩袖撕裂最常见于冈上肌腱大结节附着处31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。pitfalls假阳性 各向异性伪像、三角肌间隔、肩袖间隙、肌腱纤维软骨附着处、肌肉肌腱连接处假阴性 断端不退缩、滑膜增生、滑囊疝入pitfalls假阳性37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肌腱炎、肌腱病、腱鞘炎 非感染性、粘液变性 肿胀、回声减低 较对侧厚2mm肌腱炎、肌腱病、腱鞘炎 非感染性、粘液变性42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。超声不能依据LHBT腱鞘内出现液体诊断肌腱炎和腱鞘炎 超声不能依据LHBT腱鞘内出现液体诊断肌腱炎和腱鞘43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。钙化性肌腱炎钙化性肌腱炎44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。LHBT半脱位LHBT半脱位45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩锁关节肩锁关节46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。关节及滑囊积液关节及滑囊积液47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。骨关节炎骨关节炎48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。撕脱骨折撕脱骨折49文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。化脓性关节炎化脓性关节炎50文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。血肿血肿51文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件52文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。上述图片取自国外文献及教材仅供个人自学参考仅供个人自学参考53文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肩关节超声诊断ppt课件54