消毒供应室课件

消毒供应室的规范与标准 安安安安庆庆庆庆市立医院市立医院市立医院市立医院 赵莹莹赵莹莹赵莹莹赵莹莹1 1.消毒供应室的规范与标准1.消毒供消毒供应应中心的作用中心的作用消毒供消毒供应应中心：中心：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械，器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。2 2.消毒供应中心的作用消毒供应中心：医3 3.3.工作人员的要求正确掌握以下知识与技能1.各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。2.相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。3.职业安全防护的方法及原则。4.医院感染和预防控制的相关知识。4 4.工作人员的要求正确掌握以下知识与技能4.5 5.5.6 6.6.合理的建筑布局以及工作流程1 1：中心供：中心供应应室室应应成成为为相相对对独立的区域，室内装修独立的区域，室内装修质质量量应应做到做到墙墙壁、壁、顶顶部不落部不落尘尘、无裂、无裂缝缝、地面不、地面不积积垢，便于清洗和消毒、垢，便于清洗和消毒、供气、供水、排水和照明亮度供气、供水、排水和照明亮度应应符合本室要求。符合本室要求。2:2:供供应应室室应设应设空气空气净净化化调节调节装置，保装置，保证证入室空气的入室空气的洁净洁净。无菌。无菌区区应为应为微正微正压压区、去区、去污污区区应为负压应为负压区。布局呈通区。布局呈通过过式，由式，由“污污”到到“净净”的流水作的流水作业进业进行排布，按行排布，按洁净洁净程度要求不同将供程度要求不同将供应应室划室划分分为为：去去污污区：区：CSSDCSSD对对重复使用的重复使用的诊疗诊疗器械、器具和物品器械、器具和物品进进行回收、分行回收、分类类、清洗、消毒的区域、清洗、消毒的区域为污为污染区域。染区域。检查检查、包装及包装及灭灭菌区：菌区：CSSDCSSD内去内去污污后的后的诊疗诊疗器械、器具以及物器械、器具以及物品，品，进进行行检查检查、装配、包装及、装配、包装及灭灭菌【包括敷料制造】的区域。菌【包括敷料制造】的区域。无菌物品存放区：无菌物品存放区：CSSDCSSD内存放、保管、内存放、保管、发发放无菌物品的放无菌物品的区域。区域。7 7.合理的建筑布局以及工作流程1：中心供应室应成为相对独立的区域工作流程工作流程1.分类 2.清洗 3.消毒 在去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点和核查方法包括机械清洗和手工清洗、具体步骤：分类冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗清洗后的器具、器械和物品应进行消毒处理。方法首选热力消毒，也可采用75%的酒精进行消毒。8 8.工作流程1.分类2.清洗4.干燥 5.器械检查及保养应首选在干燥设备进行干燥处理器械表面及关节、齿牙处应光洁、无污渍、血渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好。9 9.4.干燥5.器械检查及保养应首选在干燥设6.包装 7.灭菌 手术器械采用闭合式包装法，一般是2层包装材料，分2次包装。闭合式包装应用专用的胶带，封包严密，纸塑袋、纸袋等密封包装其密度宽度应6mm，包内器械距包装袋封口处2.5cm1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热灭菌、湿热灭菌。2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌。1010.6.包装7.灭菌无菌储存室1111.无菌储存室11.8.储存及发放1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置，照明光线充足；温度低于24，湿度低于70%。2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面2025cm，距墙面510cm，距天花板50cm3、医用一次性纸袋包装的有效期为1个月4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月5、硬质密封容器包装的有效期为6个月。6、手术器械有效期是7天，如果环境、湿度达到国家所规定的标准时，手术器械可保存14天。7、无菌物品的发放，根据各科消毒清单双人核对无菌物品数量、检查无菌物品有无湿包、是否在有效期内、有无外包装破损核对无误后将无菌物品装入下送车由洁物通道至各临床科室1212.8.储存及发放1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存手工清洗的过程 回收分类 置于流动水下冲洗 多酶清洗溶液浸泡35分钟 1313.手工清洗的过程 用软巾在水面下擦拭 用清水反复漂洗 润滑剂浸泡12分钟 烘干1414.用软巾在水面下擦拭手工清洗的注意事项 手工清洗水温宜手工清洗水温宜15301530。清洗池、清水用具清洗池、清水用具应该应该每天清每天清洁洁与消毒。与消毒。结结构复构复杂杂的器械的器械应应拆卸后清洗。拆卸后清洗。手工清洗后的器械手工清洗后的器械应应放置在放置在专专用托用托盘盘，车车等清等清洁处洁处。1515.手工清洗的注意事项手工清洗水温宜1530。15.润滑剂的使用要求应为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不破坏金属材料的透气性与机械性及其他功能。1616.润滑剂的使用要求应为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不破坏环氧乙烷的使用环环氧乙氧乙烷烷有有杀杀菌作用，菌作用，对对金属不腐金属不腐蚀蚀，无残留气，无残留气味，味，环环氧乙氧乙烷烷可可杀灭杀灭细细菌菌（及其内（及其内孢孢子）、子）、霉菌霉菌及及真菌真菌，因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒，因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒的物品、广泛用于消毒医的物品、广泛用于消毒医疗疗用品用品诸诸如如绷带绷带、缝线缝线、手手术术器具和腔器具和腔镜类镜类。环环氧乙氧乙烷烷的的灭灭菌菌浓浓度是度是37376363、相、相对对湿度是湿度是40%80%40%80%、灭灭菌菌时间时间是是1h6h1h6h。用后要排气至。用后要排气至1212小小时时。1717.环氧乙烷的使用环氧乙烷有杀菌作用，对金属不腐蚀，无残留气味，谢谢谢谢欣欣赏赏1818.谢谢欣赏18.