糖尿病的饮食指导建议建议培训ppt课件

糖尿病治疗指南的饮食治疗原则糖尿病治疗指南的饮食治疗原则脂肪：脂肪：30%30%碳水化合物：碳水化合物：55%-60%55%-60%蛋白质：蛋白质：15%-20%15%-20%1糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024糖尿病治疗指南的饮食治疗原则脂肪：糖尿病治疗指南的饮食治疗原则脂肪：30%碳水化合物：碳水化合物：51食物交换份食物交换份n定义定义：同类食物在一定重量内所含的：同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。相同的。n n凡产生凡产生9090千卡千卡热量的食物称为一个交热量的食物称为一个交换份换份 。2糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024食物交换份定义：同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水食物交换份定义：同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水2第一步：计算标准体重第一步：计算标准体重标准体重标准体重(kg)=(kg)=身高（身高（cmcm）-105-105 当体重在标准体重的当体重在标准体重的10%10%为正常为正常 肥胖：体重肥胖：体重 标准体重标准体重20%20%消瘦消瘦:体重体重 标准体重标准体重20%20%3糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024第一步：计算标准体重标准体重第一步：计算标准体重标准体重(kg)=身高（身高（cm）-10533第二步：劳动强度的种类第二步：劳动强度的种类4糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024第二步：劳动强度的种类第二步：劳动强度的种类4糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/24第三步：根据标准体重及劳动强度第三步：根据标准体重及劳动强度 计算每日总热量计算每日总热量劳动强度劳动强度劳动强度劳动强度消瘦消瘦消瘦消瘦Kcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/d正常正常正常正常Kcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/d肥胖肥胖肥胖肥胖Kcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/dKcal/kg/d卧床休息卧床休息卧床休息卧床休息20-2520-2520-2520-2515-2015-2015-2015-2015151515轻度体力劳动轻度体力劳动轻度体力劳动轻度体力劳动353535353030303020-2520-2520-2520-25中度体力劳动中度体力劳动中度体力劳动中度体力劳动404040403535353530303030重度体力劳动重度体力劳动重度体力劳动重度体力劳动40-4540-4540-4540-4540404040353535355糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024第三步：根据标准体重及劳动强度第三步：根据标准体重及劳动强度 5 中国膳食宝塔中国膳食宝塔油脂类油脂类25g奶类及奶制品奶类及奶制品100g豆类及豆制品豆类及豆制品50克克畜禽肉类畜禽肉类50-100克克蛋类蛋类25-50克克蔬菜类蔬菜类400-500克克水果类水果类100-200克克谷类谷类300-500克克6糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 中国膳食宝塔油脂类中国膳食宝塔油脂类25g奶类及奶制品奶类及奶制品100g畜禽肉类畜禽肉类56 主 食藕粉藕粉 25克克咸面包咸面包35克克苏打饼苏打饼25克克绿豆绿豆 25克克赤豆赤豆 25克克窝头窝头 35克克面粉面粉 25克克挂面挂面 25克克大米大米 25克克 小米小米 25克克玉米玉米 25克克土豆土豆100克克7糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 主主 食藕粉食藕粉 27食用高纤维饮食。粗粮，如玉米，小米，燕麦和豆类；蔬菜类里有芹菜，韭菜，白菜，萝卜。菌类中有木耳、海带、蘑菇。食用高纤维饮食能延缓和减少糖类的吸收。有通便，调脂，降糖和减低血黏度的作用。8糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024食用高纤维饮食。粗粮，如玉米，小米，燕麦和豆类；蔬菜类里有食用高纤维饮食。粗粮，如玉米，小米，燕麦和豆类；蔬菜类里有8 蔬蔬 菜菜 白菜白菜500克克胡萝卜胡萝卜200克克白萝卜白萝卜400克克柿子椒柿子椒350克克西红柿西红柿500克克苦瓜苦瓜500克克黄瓜黄瓜500克克豌豆豌豆 70克克芸豆芸豆250克克青菜青菜500克克芹菜芹菜500克克生菜生菜500克克9糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 蔬蔬 菜菜 9 水水 果果10糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 水水 10科学选择水果科学选择水果 当空腹血糖控制在当空腹血糖控制在7.0mmol/L7.0mmol/L一下，一下，餐后餐后2 2小时血糖小于小时血糖小于10mmol/l10mmol/l以下，以下，糖化血红蛋白小于糖化血红蛋白小于7.5%7.5%，且血糖没有较大波动时，就可以选择水果。且血糖没有较大波动时，就可以选择水果。11糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024科学选择水果科学选择水果 当空腹血糖控制在当空腹血糖控制在7.0mmol/L一下，一下，1111科学选择水果科学选择水果n食用最好在两餐之间，病情控制不满意暂不食食用最好在两餐之间，病情控制不满意暂不食用，可以少量进食生黄瓜和生西红柿用，可以少量进食生黄瓜和生西红柿n进食水果要减少主食的摄入量。进食水果要减少主食的摄入量。n葡萄干、桂圆、枣等含糖量较高，应少食用。葡萄干、桂圆、枣等含糖量较高，应少食用。12糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024科学选择水果食用最好在两餐之间，病情控制不满意暂不食用，可以科学选择水果食用最好在两餐之间，病情控制不满意暂不食用，可以12肉、蛋、豆类肉、蛋、豆类13糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024肉、蛋、豆类肉、蛋、豆类13糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/20231314糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/202414糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/20231415糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/202415糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/20231516糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/202416糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/20231617糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/202417糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/202317 豆类及豆制品n豆类食品中含有丰富的蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇以及甘油三酯的作用n注意：糖尿病肾病或肾功能不全的患者建议避免豆类及豆制品的摄入18糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 豆类及豆制品豆类及豆制品18糖糖18 乳乳 类类全脂牛奶全脂牛奶15克克酸奶酸奶 125毫升毫升脱脂牛奶脱脂牛奶250毫升毫升干黄豆干黄豆 20克克19糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 乳乳 19 油油 脂脂 类类 每份油脂类供脂肪每份油脂类供脂肪10克，热量克，热量90千卡千卡10克克15克克15克克25克克40克克15克克核桃核桃杏仁杏仁花生米花生米20糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 油油 20 血糖生成指数血糖生成指数GIn热量相同的食物，因种类不同，对糖尿病控制也不同，如何选择食物血糖指数。血糖指数的高低，决定食物含糖量的高低。糖尿病患者尽量选择血糖指数低的食物。可溶性纤维，也可以延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进食富含食物纤维和果胶食物，多进食新鲜蔬菜。21糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 血糖生成指数血糖生成指数GI热量相同的食物，热量相同的食物，21常见食物的血糖生成指数常见食物的血糖生成指数22糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024常见食物的血糖生成指数常见食物的血糖生成指数22糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议8/11/22常见食物的血糖生成指数常见食物的血糖生成指数摘自摘自公共营养师（基础知识）公共营养师（基础知识）23糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024常见食物的血糖生成指数常见食物的血糖生成指数摘自公共营养师（基础知识）摘自公共营养师（基础知识）2323 低血糖诱因1.胰岛素用量过大。2.进餐的时间晚，进餐量少，恶心、呕吐、腹泻、发热。3.活动过量4.磺脲类促泌剂、非磺脲类促泌剂、a-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂均可引起低血糖5.空腹饮酒24糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 低血糖诱因胰岛素用量过大。低血糖诱因胰岛素用量过大。24糖尿糖尿24糖尿病饮食误区糖尿病饮食误区n只吃稀饭，不吃干饭 稀饭吸收快，血糖升高快，多干少稀，以干为主 n进餐越快越好 糖尿病人不可进餐太快。进餐太快，不宜产生饱腹感，造成食量过大。进餐时间长，使葡萄糖浓度不致于过于集中，可使餐后血糖上升平缓。n植物油多吃无妨 都知道动物油多吃有害，不知道植物油多吃也不好，植物油含不饱和脂肪酸高，易氧化。植物油氧化产生过氧化物质及自由基，损伤细胞膜，与致癌有关。热量过高，是产生冠心病、高血压、高血脂、糖尿病的重要原因。25糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024糖尿病饮食误区只吃稀饭，不吃干饭糖尿病饮食误区只吃稀饭，不吃干饭 稀饭吸收快，血糖升稀饭吸收快，血糖升25糖尿病饮食误区糖尿病饮食误区n无糖食品可随便吃 无糖食品是不含单糖或蔗糖，食品中仍和其它食品一样含碳水化合物，必须在一日总热量份额中安排一定热量，不能随便吃。n低血糖时也强忍着 低血糖危害极大。必须喝糖水、吃糖块、甜食。n蜂蜜可以随便吃 蜂蜜含较多的葡萄糖，不宜吃，请用其它方法通便。n酒可以随便饮 白酒禁止，空腹饮酒还易引起低血糖，葡萄酒（干红、干白）不超过一两 n水果蔬菜差不多，可随便吃 水果含糖比蔬菜高，餐后血糖超过10mmol/L,不能吃水果，用西红柿黄瓜代替。可以吃的病人要在两餐中间吃。吃水果要进行热量交换，吃含糖量低的水果。26糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024糖尿病饮食误区无糖食品可随便吃糖尿病饮食误区无糖食品可随便吃 无糖食品是不含单糖或蔗无糖食品是不含单糖或蔗26糖尿病饮食歌谣糖尿病饮食歌谣8)油脂：一餐一勺，按量为宜；9)食盐：清淡饮食，咸腌不吃；10)杂类：薯类菇类，少量常吃；11)坚果：花生瓜子，偶尔少吃；12)糖果：:甜食糖食，点到为止；13)油炸：油炸油煎，一点不沾；14)烟酒：戒烟戒酒，寿命长久。1)白水：冷热开水，多多益善；2)米面：巧妙搭配，一碗不多；3)蔬菜：绿红黄白，多吃不限；4)水果：糖度高低，区别对待；5)鱼肉：鱼比肉好，肉比禽好；6)鸡蛋：一天一个，刚好足够；7)奶豆：每天一次，不能不吃；27糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024糖尿病饮食歌谣糖尿病饮食歌谣8)油脂：一餐一勺，按量为宜；油脂：一餐一勺，按量为宜；27 祝祝 你你 们们 身体健康身体健康 28糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议6/29/2024 祝祝 你你 们们28糖尿病的饮食指导建议建议糖尿病的饮食指导建议建议28