晕血症的预防与治疗培训ppt课件

晕血症的预防与治疗晕血症的预防与治疗11.1.心理因素心理因素3.3.患者体位患者体位发生原因发生原因5.5.个体差异个体差异4.4.疼痛刺激疼痛刺激2.2.体体质因素因素2晕血症的预防与治疗1.心理因素3.患者体位发生原因5.个体差异4.疼痛刺激2.2晕血症的预防与治疗培训ppt课件3 空腹或饥饿状态下，患者机体空腹或饥饿状态下，患者机体处于应急阶段，通过迷走神经反射，处于应急阶段，通过迷走神经反射，引起短暂血管扩张，外周阻力下降，引起短暂血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少，发生晕血压下降，脑血流量减少，发生晕血、晕针。血、晕针。4晕血症的预防与治疗 空腹或饥饿状态下，患者机体处于应急阶段，通过迷走神经4 坐位姿势下接受抽血发生晕针，其坐位姿势下接受抽血发生晕针，其原因可能与体位和血压有关。坐位时下原因可能与体位和血压有关。坐位时下肢肌肉及静脉张力低，血液蓄积于下肢，肢肌肉及静脉张力低，血液蓄积于下肢，回心血量少，心输出血量少，收缩压下回心血量少，心输出血量少，收缩压下降，影响脑部供血降，影响脑部供血.5晕血症的预防与治疗 坐位姿势下接受抽血发生晕针，其原因可能与体位和血压有5 对于较难抽血的病人，反复操作对皮肤神经末对于较难抽血的病人，反复操作对皮肤神经末梢产生刺激；还有肌注刺激性较强的药物：如青霉梢产生刺激；还有肌注刺激性较强的药物：如青霉素、安痛定等；均可引起强烈疼痛，全身神经高度素、安痛定等；均可引起强烈疼痛，全身神经高度紧张，反射性引起小血管扩张，血压下降，脑供血紧张，反射性引起小血管扩张，血压下降，脑供血不足，发生晕血、晕针。当然，年龄对疼痛敏感性不足，发生晕血、晕针。当然，年龄对疼痛敏感性的是有差异的。的是有差异的。6晕血症的预防与治疗 对于较难抽血的病人，反复操作对皮肤神经末梢产生刺激；还6 个别人见到血产生恐惧个别人见到血产生恐惧等紧张情绪，反射性引起迷等紧张情绪，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而发生晕血、晕针。供血不足而发生晕血、晕针。7晕血症的预防与治疗 个别人见到血产生恐惧等紧张情绪，反射性引起迷走神经兴7神志清楚，自诉神志清楚，自诉全身无力，四肢全身无力，四肢酸软，面色由白酸软，面色由白转红，四肢转温，转红，四肢转温，心率恢复正常，心率恢复正常，脉搏有力。脉搏有力。先兆期吹气吹气时间时间瞬间昏倒，不省瞬间昏倒，不省人事，面色苍白，人事，面色苍白，四肢冰凉，血压四肢冰凉，血压下降，心率减慢，下降，心率减慢，脉搏细弱。脉搏细弱。患者多有自述头晕患者多有自述头晕眼花、心悸、心慌、眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力。恶心、四肢无力。晕血或晕针发生时间短，恢复快，历经24分钟。分为三期。发作期恢复期8晕血症的预防与治疗神志清楚，自诉全身无力，四肢酸软，面色由白转红，四肢转温，心8 过敏反应是一种异常的免疫反应，其原因在于抗原抗体的相互作用，常伴有呼吸困难、紫绀、脉搏细速、荨晕、恶心、目眩、心悸麻疹、喉头水肿等过敏症状。晕血晕针反应为一过性，24分钟可以自行恢复，适当处理后可继续用药，不再发生类似情况。9晕血症的预防与治疗 过敏反应是一种异常的免疫反应，其原因在于抗原抗体的相910晕血症的预防与治疗1.医护人员学会与患者沟通，消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心1011晕血症的预防与治疗3.协助患者取适当体位、姿势，以利机体放松，尤其是易发生晕11 患晕血症者，轻者见血就感到恐怖、恶心；重者会失去知觉。但晕血症并不是不治之症，治疗此症主要从消除恐惧入手，而克服恐惧的方式主要是认知行为治疗。心理治疗师通常让患者直接面对所恐惧的物品或场所，用暴露法消除恐惧体验，或者运用系统脱敏法，逐步降低对所恐惧的事物或情境的敏感程度，克服恐惧。12晕血症的预防与治疗 患晕血症者，轻者见血就感到恐怖、恶心；重者会失去知12 通过识别恐惧的根源，进行自信心训练也可以起到客观的效果。抗焦虑药作为辅助性或应急性措施，可以有效地预防或阻止因恐惧产生的生理反映，如脸红、心跳、出汗、发抖等，但应遵从医嘱，少用或者慎用，以免形成依赖。13晕血症的预防与治疗 通过识别恐惧的根源，进行自信心训练也可以起到客1314晕血症的预防与治疗 应将患者平卧，移至环境安全，温度适宜（22-214（1）保持呼吸道畅通，给氧；（2）在紧急情况下，建立静脉通道，可用5%葡萄糖注射液；（3）纳洛酮稀释后静注；（4）快速测定血糖，BS4mmol/L，静脉注射50%葡萄糖2040ml；（5）颅内压高者给予20%甘露醇快速静滴，静脉推注利尿剂呋塞米；（6）严密观察生命体征，心电监护，神志不能恢复者需住院治疗；（7）对症施治：血压低、呼吸浅快不平稳者加多巴胺；呼吸衰竭、给予尼可刹米、洛贝林；室速者静推利多卡因；如有惊厥，静推葡萄糖酸钙等。15晕血症的预防与治疗（1）保持呼吸道畅通，给氧；晕血晕针的对症治疗15晕血症的预15LOREM IPSUM DOLOR 应急程序1、立即停止操作，就地抢救。2、平卧，取头低足高位。3、通知其他门诊当医护人员。4、掐人中、内关、外关或针刺合谷、涌泉穴。口服温热葡萄糖水一杯，或50%葡萄糖20ml静脉注射。5、心脏呼吸聚停时进行心肺复苏术。6、密切观察病情变化，做护理记录。7、安抚患者及家属，交代患者保持轻松。16晕血症的预防与治疗LOREM IPSUM DOLOR 16谢谢祝身体健康，万事如意!17晕血症的预防与治疗谢谢祝身体健康，万事如意!17晕血症的预防与治疗17