晕针和过敏性休克的区别培训ppt课件

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晕针和过敏性休克的区别晕针和过敏性休克的区别1晕针和过敏性休克的区别培训ppt课件2晕厥的临床特点发病突然、持续时间短,恢复完全。临床表现多样,轻者有心慌、虚弱感,胃部不适伴轻度恶心、手足麻木等,一般短时间内可恢复正常。稍重者面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗、四肢厥冷。严重者面色更显苍白、瞳孔缩小、呼吸缓慢、收缩压降低、舒张压无变化或略低、脉搏缓慢、心动徐缓、肌肉松弛,并失去知觉。数10秒钟至数分钟即可意识清楚,一般可在短时间内完全恢复或有12天头晕无力。晕针和过敏性休克的区别3晕厥的临床特点发病突然、持续时间短,恢复完全。晕针和过敏性休发生晕厥后的处理 处置原则:n保持安静和空气新鲜,平卧,头部低下,肢抬高,同时松解衣扣,注意保暖;n轻者一般不需要特殊处理,可给予喝热开水或热糖水,短时间内即可恢复。n经过上述处置后不见好转,可按过敏性休克处理,在35分钟仍不见好转者,应立即送附近医疗单位抢救治疗。n出现晕厥时,应立即停止针刺,将针全部起出。扶患者平卧,头部放低,松解衣带,注意保暖,安慰关心病人,缓解紧张情绪。n轻者仰卧片刻,给予温茶或糖水,即可恢复。重者可刺人中、内关、足三里、灸百会、关元、气海。n若病情危急则应配合其他抢救措施。晕针和过敏性休克的区别4发生晕厥后的处理 处置原则:晕针和过敏性休克的区别4过敏性休克n过敏性休克:是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。是典型的第I型变态反应,由IgE所介导,发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时,通过免疫机制,于短期内发生剧烈的全身过敏反应,累及多种器官,常可危及生命。n过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时进行抢救,重者可在10分钟内发生死亡。n过敏性休克有两大特点:n一是有休克表现即血压急剧下降,急剧下降,出现意识障碍,轻则意识朦胧,重则昏迷。n二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。晕针和过敏性休克的区别5过敏性休克过敏性休克:是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后临床表现 1、本病大都猝然发生,表现为接触抗原性物质后,迅速起病,5分钟内发生占50%,严重反应;30分钟内发生占80-90%;数小时后才发生占10-20%(迟发性反应)。最常见受累组织是皮肤、呼吸、心血管系统,其次是胃肠道和泌尿系统。广泛性红斑和荨麻疹,伴随上/下呼吸道阻塞是早期体征。2、1.皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现打喷嚏、流清水样鼻涕、声音嘶哑、甚而影响呼吸。晕针和过敏性休克的区别6临床表现 1、本病大都猝然发生,表现为接触抗原性物质后,临床表现2.呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现胸闷、憋气、紫绀、喉头堵塞感、气急、喘鸣,以致因窒息而死亡。3.循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可并发心肌梗塞。晕针和过敏性休克的区别7临床表现晕针和过敏性休克的区别7临床表现4.意识的改变 部分患者先出现濒死恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生昏迷;还可以发生四肢抽搐、肢体强直等。5.其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。晕针和过敏性休克的区别8临床表现晕针和过敏性休克的区别8晕针和过敏性休克的区别9晕针和过敏性休克的区别9晕针和过敏性休克的区别10晕针和过敏性休克的区别10过敏休克与晕厥的区别 晕厥(Faint)过敏休克(Anaphylaxis)病 因 血管迷走神经性反应 抗原抗体免疫反应发病时间 接种时或甚至接种前 注射后530分钟皮 肤 苍白、出汗、冰冷、湿粘 潮红、肿起发痒、皮疹、眼睑浮肿 呼 吸 正常至深呼吸 因气道阻塞而发出有声响呼吸(喘鸣)心血管 心动过缓,一过性低血压 低血压,心动过速 胃肠道 恶心/呕吐 腹部痛性痉挛神 经 一过性意识丧失,俯卧时应答良好 意识丧失,俯卧时无应答 处 置 静卧,保温,输氧 肾上腺素为首选急救药 晕针和过敏性休克的区别11过敏休克与晕厥的区别 晕厥(Faint)过敏性休克处理原则晕针和过敏性休克的区别12过敏性休克处理原则晕针和过敏性休克的区别12过敏性休克初期抢救原则晕针和过敏性休克的区别13过敏性休克初期抢救原则晕针和过敏性休克的区别13晕针和过敏性休克的区别14晕针和过敏性休克的区别14过敏性休克的治疗处置原则:使病人平卧、头部放低、保持安静、保暖处置原则:使病人平卧、头部放低、保持安静、保暖立即肌肉注射1:1 000肾上腺素,成人0.5ml;小儿为0.01ml/kg次,最大量 0.33(1/3支)ml。每隔5-15分钟一次(直到最大量),直到休恢复为止。如体重不明,用量为:2岁以下0.0625ml(1/16支);25岁0.125ml(1/8支);511岁0.25ml(1/4支);11岁以上0.33ml(1/31/2支);救治同时应请临床医生参与治疗或立即送附近医疗单位诊治;基层单位作上述处理后,待病情稍有好转立即转院以便进一步处理,或至少留观12小时,以防晚期过敏反应的出现。晕针和过敏性休克的区别15过敏性休克的治疗处置原则:使病人平卧、头部放低、保持安静、保谢谢!晕针和过敏性休克的区别16谢谢!晕针和过敏性休克的区别16
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