颈肩腰腿痛康复课件

颈肩腰腿痛康复颈肩腰腿痛康复1（优选）颈肩腰腿痛康复（优选）颈肩腰腿痛康复2血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒（TCD）、指尖容积脉波3、其他：压痛点、肌萎缩、肌力（MMT)等。无肌痉挛 及运动障碍1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1-3-5kg)，每次30-50次。四段：1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）颅内部牵引:重量、体位、角度活动受限反复损伤 纤维环破裂Spuring test:（二）发病机制：Spuring test:3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。活动受限1、钩椎关节（Luschka joint）：作用：概述血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒（TC概述概述概述概述 处理：|制动|解痉|止痛概述 处理：制动 概述颈颈椎椎病病的的康康复复|（一）解剖学的回顾：（一）解剖学的回顾：1、钩椎关节（Luschka joint）：作用：临床意义：颈椎病的康复（一）解剖学的回顾：1、钩椎关节（Luschka颈颈椎椎病病的的康康复复2 2、椎动脉：、椎动脉：|行程：行程：|四段：四段：1）起始 2）椎骨部 3）枕部 4）颅内部颈椎病的康复2、椎动脉：行程：颈颈椎椎病病的的康康复复3、窦椎神经：4、颈交感神经：颈椎病的康复3、窦椎神经：4、颈交感神经：（二）颈椎病的发病机理：颈颈椎椎病病的的康康复复基础：基础：退行性变 变性诱因：诱因：外伤 劳损 （二）颈椎病的发病机理：颈椎病的康复基础：颈颈椎椎病病的的康康复复颈椎病的康复（三）有关的检查：|1、查体：压痛点等|Jackson test:|Spuring test:|Eaton test:|Adson test:颈颈椎椎病病的的康康复复（三）有关的检查：1、查体：压痛点等颈椎病的康复颈颈椎椎病病的的康康复复颈椎病的康复 2、物理检查：|(1)X-Ray:|(2)CT:|(3)MRI:颈颈椎椎病病的的康康复复 2、物理检查：(1)X-Ray:颈椎病的康复颈颈椎椎病病的的康康复复颈椎病的康复颈颈椎椎病病的的康康复复颈椎病的康复 3、其它检查：|电生理测定：|红外热像图：|血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒（TCD）、指尖容积脉波|痛阈测定|平衡功能测定|握力测定等颈颈椎椎病病的的康康复复 3、其它检查：电生理测定：颈椎病的康复（四）诊断：|N根型：|椎A型：|交感N型：|脊髓型：|混合型：颈颈椎椎病病的的康康复复（四）诊断：N根型：颈椎病的康复（五）鉴别诊断：颈颈椎椎病病的的康康复复（五）鉴别诊断：颈椎病的康复（六）康复治疗：原则：|1、解除压迫，重建稳定。|2、联、连、够。|3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。颈颈椎椎病病的的康康复复（六）康复治疗：原则：颈椎病的康复 方法：|牵引:重量、体位、角度|手法|体疗|各种物理治疗|药物：对症用药。颈颈椎椎病病的的康康复复 方法：牵引:重量、体位、角度颈椎病的康复 康复教育：颈颈椎椎病病的的康康复复 康复教育：颈椎病的康复 肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复|概述：肩关节：盂肱关节 肩锁、胸锁、肩胸 肩关节周围炎的康复概述：二、发病机制：|肩部 肩痛|肩外 肩肌痉挛 活动受限 关节粘连肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复二、发病机制：肩部 肩痛肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复三、诊断：|症状：|体检：|辅助检查：X-Ray|关节照相术|MRI、CT肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复三、诊断：症状：肩关节周围炎的康复四、鉴别诊断：|左肩-心脏|右肩-肝脏 无肌痉挛 及运动障碍|肺尖-胸腔疾患肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复四、鉴别诊断：左肩-心脏 肩关节周围炎的康复五、康复评定：|1、ROM评定：|2、疼痛评定：|3、其他：压痛点、肌萎缩、肌力（MMT)等。肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复五、康复评定：1、ROM评定：肩关节周围炎的康复五、康复治疗：|疼痛 1、药物 2、理疗：TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法 肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复五、康复治疗：疼痛 运动障碍|医疗体育：|1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1-3-5kg)，每次30-50次。|2、医疗体操肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复 运动障碍医疗体育：肩关节周围炎的康复3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复3、体操棒肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复肩关节周围炎的康复诱因：反复损伤 纤维环破裂无肌痉挛 及运动障碍临床意义：Eaton test:肩部 肩痛体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验：Laseque sign：仰卧挺腹试验：屈颈试验 弓弦试验物理检查：X片 CT片 MRI等腰椎间盘突出症的康复体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验：Laseque sign：仰卧挺腹试验：屈颈试验 弓弦试验（二）颈椎病的发病机理：Jackson test:牵引:重量、体位、角度（二）发病机制：Jackson test:基础：诱因：1、钩椎关节（Luschka joint）：肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复诱因：肩关节周围炎的康复 腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复|一、概述：腰椎间盘突出症的康复一、概述：腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复（二）发病机制：腰腿痛 髓核突出|反复损伤 纤维环破裂|退变+应力突变腰椎间盘突出症的康复（二）发病机制：腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复（三）诊断：|症状：|体征：根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉，肌力，腱反射改变 直腿抬高试验：Laseque sign：仰卧挺腹试验：屈颈试验 弓弦试验|物理检查：X片 CT片 MRI等腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复（三）诊断：症状：腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复腰椎间盘突出症的康复（四）康复治疗目的：|减轻椎间盘压力：|纠正空间位置关系|减轻水肿，松解粘连|增加脊柱稳定性|恢复脊柱各轴位的运动功能腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复（四）康复治疗目的：减轻椎间盘压力：腰椎间盘突出症的康复 具体方法：|局部制动|牵引|手法|PT|其他：局封 溶核术 经皮髓核抽吸术腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复 具体方法：局部制动腰椎间盘突出症的康复谢谢观看！谢谢观看！