大型医用设备配置与医疗器械集中采购管理课件

大型医用设备配置与医疗器械集中采购管理大型医用设备配置与医疗器械集中采购管理1 1提 纲 配置管理基本概念 配置管理主要文件 配置规划管理 集中采购管理提 纲 配置管理基本概念2 2 （一）定义（一）定义 大型医用大型医用设备是一是一类特殊的特殊的卫生生资源，具有源，具有资金投入量大、运行成本高、金投入量大、运行成本高、应用技用技术复复杂、检查治治疗收收费价格价格较贵等特点，与医等特点，与医疗卫生生费用和用和人民群众的健康利益密切相关。人民群众的健康利益密切相关。一、基本概念一、基本概念 （一）定义 一、基本概念3 3 （一）定义（一）定义(续）续）大型医用大型医用设备是指列入国是指列入国务院院卫生行生行政部政部门管理品目的医用管理品目的医用设备，以及其他未，以及其他未列入管理品目、国内首次配置的整套列入管理品目、国内首次配置的整套单价价在在500500万元人民万元人民币以上的医用以上的医用设备。一、基本概念一、基本概念 （一）定义(续）一、基本概念4 4 甲类（国务院卫生行政部门管理）甲类（国务院卫生行政部门管理）1 1、X X线正正电子子发射型射型计算机断算机断层扫描描仪（PET-CT/PET)PET-CT/PET)2 2、伽、伽玛射射线立体定位治立体定位治疗系系统（刀）刀）3 3、医用、医用电子回旋加速治子回旋加速治疗系系统（MM50)MM50)4 4、质子治子治疗系系统 5 5、X X线立体定向放射治立体定向放射治疗系系统（CyberKnifeCyberKnife）（二）品目（二）品目 甲类（国务院卫生行政部门管理）（二）品目5 5 甲类（国务院卫生行政部门管理）（甲类（国务院卫生行政部门管理）（续续）6 6、断、断层放射治放射治疗系系统（Tomo TherapyTomo Therapy）7 7、内、内窥镜手手术器械控制系器械控制系统（da Vinci Sda Vinci S）8 8、306306道道脑磁磁图 9 9、其他未列入管理品目、首次配置的、其他未列入管理品目、首次配置的单价在价在500500万元以上万元以上的医用的医用设备 （二）品目（二）品目 甲类（国务院卫生行政部门管理）（续）（二）品目6 6 乙类（省级卫生行政部门管理）乙类（省级卫生行政部门管理）1 1、X X线电子子计算机断算机断层扫描装置（描装置（CT)CT)2 2、医用磁共振成像、医用磁共振成像设备（MRIMRI）3 3、800800毫安以上数字减影血管造影毫安以上数字减影血管造影X X线机（机（DSADSA）4 4、单光子光子发射型射型电子子计算机断算机断层扫描描仪（SPECT)SPECT)5 5、医用、医用电子直子直线加速器（加速器（LA)LA)（二）品目（二）品目 乙类（省级卫生行政部门管理）（二）品目7 7坚坚持科学持科学持科学持科学发发展展展展观观，从，从，从，从维护维护人民群众健康人民群众健康人民群众健康人民群众健康权权益的高度，准确把握大型医用益的高度，准确把握大型医用益的高度，准确把握大型医用益的高度，准确把握大型医用设备设备管理的定位和作用，管理的定位和作用，管理的定位和作用，管理的定位和作用，遵循医学技遵循医学技遵循医学技遵循医学技术发术发展展展展规规律，改律，改律，改律，改进进管理方式，提高管理水管理方式，提高管理水管理方式，提高管理水管理方式，提高管理水平，着力解决影响和制平，着力解决影响和制平，着力解决影响和制平，着力解决影响和制约约大型医用大型医用大型医用大型医用设备设备合理配置与有合理配置与有合理配置与有合理配置与有效使用的突出效使用的突出效使用的突出效使用的突出问题问题，建立符合我国基本国情和医，建立符合我国基本国情和医，建立符合我国基本国情和医，建立符合我国基本国情和医疗卫疗卫生事生事生事生事业发业发展需要的大型医用展需要的大型医用展需要的大型医用展需要的大型医用设备设备管理制度，服管理制度，服管理制度，服管理制度，服务务于医于医于医于医药卫药卫生体制改革大局，服生体制改革大局，服生体制改革大局，服生体制改革大局，服务务于保障人民群众健康。于保障人民群众健康。于保障人民群众健康。于保障人民群众健康。（三）指导思想（三）指导思想 坚持科学发展观，从维护人民群众健康权益的8 8（四）管理目标u总量适宜u 布局合理u 准入严格u 应用规范u 稳步发展（四）管理目标 总量适宜9 9（一）2004年国务院办公厅关于保留部分非行政许可审批项目的通知 大型医用大型医用设备配置管理列配置管理列为非行政非行政许可可审批批项目，目，实行国家宏行国家宏观调控。控。二、主要文件（一）2004年国务院办公厅关于保留部分非行政许可审批项1010（二）2004年卫生部、发展改革委、财政部大型医用设备配置与使用管理办法二、主要文件u 大型医用大型医用设备管理的核心文件管理的核心文件u 实行配置行配置规划和配置划和配置证制度制度u 实行按品目分行按品目分级管理管理u 明确中央、地方的明确中央、地方的监管管权责u 强化化监管管u 综合治理合治理（二）2004年卫生部、发展改革委、财政部大型医用设备配1111（三）2008年卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度二、主要文件u 进一步明确甲一步明确甲类大型医用大型医用设备配置配置 审批、更新、配置批、更新、配置许可可证制制发程序程序 和流程和流程 u 各地参照制定和完善乙各地参照制定和完善乙类大型医用大型医用 设备配置配置审批工作制度，批工作制度，进一步一步规 范范审批行批行为，建立健全制，建立健全制约机制机制（三）2008年卫生部甲类大型医用设备配置审批工作制度二、1212（一）按品目分级管理（一）按品目分级管理三、配置规划管理1 1、甲、甲类 卫生部会同有关部生部会同有关部门，依据我国国民，依据我国国民经济的的发展、医学科学技展、医学科学技术的的进步，以及社会步，以及社会多多层次医次医疗服服务需求，需求，编制甲制甲类大型医用大型医用设备的配置的配置规划，并划，并实施配置施配置审批。批。（一）按品目分级管理三、配置规划管理1、甲类1313（一）按品目分级管理（续）（一）按品目分级管理（续）三、配置规划管理2 2、乙、乙类u 卫生部提出乙生部提出乙类大型医用大型医用设备配置配置规划指划指导意意见 u 省省级卫生行政部生行政部门会同省会同省级有关部有关部门根据乙根据乙类大大 型医用型医用设备配置配置规划指划指导意意见，结合本地区合本地区卫生生 资源配置源配置标准制定乙准制定乙类大型医用大型医用设备配置配置规划，划，报卫生部核准后生部核准后实施，开展施，开展审批。批。（一）按品目分级管理（续）三、配置规划管理2、乙类1414（二）规划主要内容（二）规划主要内容三、配置规划管理 1 1、全国配置数量、全国配置数量u 分省分省u 分品目分品目u 分分时段段（二）规划主要内容三、配置规划管理 1、全国配置数量1515（二）规划主要内容（续）（二）规划主要内容（续）三、配置规划管理2 2、医、医疗机构配置基本要求机构配置基本要求u医医疗机构机构总体情况：体情况：规模、模、业务量、等量、等级、临床水平、科研能力等指床水平、科研能力等指标。u专业科室科室业务能力：开展相关能力：开展相关业务情况、情况、配套配套设备设施情况、施情况、临床和科研工作情床和科研工作情况等。况等。（二）规划主要内容（续）三、配置规划管理2、医疗机构配置基1616（二）配置规划内容（续）（二）配置规划内容（续）三、配置规划管理2 2、医、医疗机构配置基本要求机构配置基本要求u专业技技术人人员：上：上岗资质、学科、学科带头人、人、人才人才队伍等情况。伍等情况。u管理水平：医管理水平：医疗安全、安全、规章制度、章制度、质量量控制等。控制等。u筹筹资水平：水平：财政、自有政、自有资金、金、贷款等。款等。（二）配置规划内容（续）三、配置规划管理2、医疗机构配置基17171、甲、甲类设备 制定下制定下发了了PET-CTPET-CT、头部伽部伽玛刀配置刀配置规划；研究确定了射波刀、螺旋断划；研究确定了射波刀、螺旋断层放射放射治治疗系系统、手、手术机器人机器人3 3种新引种新引进设备的的配置准入配置准入标准。准。（三）管理工作情况（三）管理工作情况三、配置规划管理1、甲类设备（三）管理工作情况三、配置规划管理18182、乙、乙类设备研究制定全国乙研究制定全国乙类设备配置配置规划划指指导意；意；组织各地完成各地完成2005-20082005-2008年和年和2009-20112009-2011年两个周期配置年两个周期配置规划划编制。制。（三）管理工作情况（三）管理工作情况三、配置规划管理2、乙类设备（三）管理工作情况三、配置规划管理1919 3、审批情况批情况u 甲甲类：-PET-CT规划划96台，下达台，下达88台台 -头部伽部伽玛刀刀规划划60台，下达台，下达36台台-射波刀射波刀试用用2台台-螺旋断螺旋断层放射治放射治疗系系统试用用2台台 （三）管理工作情况（三）管理工作情况三、配置规划管理 3、审批情况（三）管理工作情况三、配置规划管理2020 4、至至2011年乙年乙类设备规划控制数量划控制数量-CT 10274 台台 -MRI 2783 台台 -DSA 2155 台台 -LA 1541 台台 -SPECT 691 台台（三）管理工作情况（三）管理工作情况三、配置规划管理 4、至2011年乙类设备规划控制数量（三）管理工作情况2121（四）配置规划工作全流程（以甲类为例）（四）配置规划工作全流程（以甲类为例）三、配置规划管理 1 1、卫生部、国家生部、国家发展改革委展改革委编制和公布配制和公布配置置规划。划。2 2、医、医疗机构向所在地机构向所在地卫生行政部生行政部门提出申提出申请 （四）配置规划工作全流程（以甲类为例）三、配置规划管理 2222（四）规划配置工作全流程（续）（四）规划配置工作全流程（续）三、配置规划管理医医疗机构提交材料：机构提交材料：（1 1）甲）甲类大型医用大型医用设备配置申配置申请表表（2 2）甲）甲类大型医用大型医用设备配置可行性研究配置可行性研究报告告（3 3）医）医疗机构机构执业许可可证复印件复印件（4 4）申）申请配置大型医用配置大型医用设备相相应的技的技术人人员资格格证（包括（包括执业医医师证、专业技技术职称称证、上、上岗资质证明等复印件）明等复印件）（5 5）医）医疗机构上年度机构上年度财务报表表（6 6）资金来源金来源证明（如明（如购置置资金来源金来源为财政政拨款，需提供政府部款，需提供政府部门资金批复文件）金批复文件）（四）规划配置工作全流程（续）三、配置规划管理医疗机构提交2323（四）配置规划工作全流程（续）（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理3 3、省、省级卫生行政部生行政部门按照配置按照配置规划要求，划要求，对医医疗机构机构资质进行初行初审查4 4、每年、每年4 4月和月和7 7月，省月，省级卫生行政部生行政部门将初将初审合格合格的配置申的配置申请报送送卫生部生部 （卫生部不接受医疗机构直接提交的申请）（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理3、省级卫生2424（四）配置规划工作全流程（续）（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理5 5、每年、每年5 5月和月和8 8月月卫生部生部组织专家家对申申请配置配置 的医的医疗机构机构资质进行行评审论证6 6、专家家评审意意见报部部务会会议审定定（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理5、每年5月2525（四）配置规划工作全流程（续）（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理7 7、卫生部批复生部批复规划至省划至省级卫生行政部生行政部门。省。省级卫 生行政部生行政部门将批复将批复转医医疗机构机构 配置批复有效期为配置批复有效期为2 2年，逾期未装备的，批复自动失年，逾期未装备的，批复自动失效。医疗机构仍计划配置的需重新履行报批程序。对基础效。医疗机构仍计划配置的需重新履行报批程序。对基础设施建设周期长、技术复杂的设备，经专家论证同意，可设施建设周期长、技术复杂的设备，经专家论证同意，可适当延长批复有效期适当延长批复有效期 （四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理7、卫生部批2626（四）配置规划工作全流程（续）（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理8 8、医、医疗机构参加集中采机构参加集中采购9 9、设备安装安装调试合格后，通合格后，通过省省级卫生行生行 政部政部门向向卫生部申生部申领配置配置许可可证（四）配置规划工作全流程（续）三、配置规划管理8、医疗机构2727（五）高新大型医用设备配置（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 1 1、定、定义 区域内首次配置区域内首次配置单价在价在500500万元以上万元以上 的医用的医用设备 （五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 1、定义2828（五）高新大型医用设备配置（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2 2、配置申、配置申请流程流程 （1 1）按属地化管理原）按属地化管理原则，医，医疗机构通机构通过所在所在地地卫生行政部生行政部门逐逐级申申报至省至省级卫生行政部生行政部门，经初初审同意后同意后报卫生部生部 （五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2、配置2929（五）高新大型医用设备配置（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2 2、配置申、配置申请流程流程（续）（2 2）卫生部生部组织对设备先先进性、性、临床床应用范用范围进行行论证研究研究u不具先不具先进性、性、临床价床价值不高的，退回配置申不高的，退回配置申请u技技术先先进、临床价床价值高的，高的，组织专家家评审论证 （五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2、配置申3030（五）高新大型医用设备配置（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2 2、配置申、配置申请流程流程（续）（3 3）评审合格准予装合格准予装备，按低于成本水平核定，按低于成本水平核定诊疗服服务价格，准予医价格，准予医疗机构机构试用用 原原则上，上，试用同一高新大型医用用同一高新大型医用设备的医的医疗机构不超机构不超过三家三家（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2、配置申3131（五）高新大型医用设备配置（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2 2、配置申、配置申请流程流程（续）（4 4）试用用1-21-2年后，年后，卫生部生部组织专家家对设备的安的安全性、有效性和全性、有效性和经济性性进行行评估估 有效性和安全性高、成本效果好的有效性和安全性高、成本效果好的设备，可，可列入甲列入甲类大型医用大型医用设备管理品目，管理品目，编制全国配制全国配置置规划划（五）高新大型医用设备配置三、配置规划管理 2、配置申3232（六）阶梯配置（六）阶梯配置三、配置规划管理 1 1、概念、概念 医医疗机构配置大型医用机构配置大型医用设备机型机型应当根当根据医据医疗机构的功能定位、医机构的功能定位、医疗技技术水平、服水平、服务量、学科量、学科发展和群众健康需求等因素按展和群众健康需求等因素按阶梯逐梯逐级有序有序对应配置。配置。（六）阶梯配置三、配置规划管理 1、概念3333（六）乙类大型医用设备阶梯配置（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2 2、分型、分型 按高低按高低阶梯分型梯分型为科学研究型、科学研究型、临床科床科研型和研型和临床床实用型用型3 3类（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2、3434（六）乙类大型医用设备阶梯配置（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2 2、分型、分型（续）u科学研究型：同科学研究型：同类设备中的尖端中的尖端设备 主要用于主要用于领先科学研究和先科学研究和临床新技床新技术开开发，应配置在省配置在省级及以上区域内科研、及以上区域内科研、临床水床水平居于前列的三平居于前列的三级甲等甲等综合或特定合或特定专科医院。科医院。配置医配置医疗机构近三年相关学科曾机构近三年相关学科曾获省部省部级科研科研二等二等奖以上或承担国家自然科学基金以上或承担国家自然科学基金项目以上目以上的研究工作。的研究工作。（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2、3535（六）乙类大型医用设备阶梯配置（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2 2、分型、分型（续）u临床科研型：同床科研型：同类设备中能中能满足特定足特定临床床和研究工作需要的先和研究工作需要的先进设备 原原则上配置在省上配置在省级区域内区域内临床、科研水平床、科研水平处于于领先的三先的三级甲等医甲等医疗机构，以及相关学科机构，以及相关学科临床和科研水平达到三床和科研水平达到三级甲等医甲等医疗机构同等水机构同等水平的医平的医疗机构。机构。（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2、3636（六）乙类大型医用设备阶梯配置（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2 2、分型、分型（续）u临床床实用型：同用型：同类设备中能中能满足日常工作需足日常工作需要，要，临床上广泛床上广泛应用，性价比用，性价比较高的高的设备 原原则上地市上地市级及以下医及以下医疗机构，以及首次机构，以及首次配置配置该类设备的医的医疗机构机构应配置此机型。配置此机型。（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 2、3737（六）乙类大型医用设备阶梯配置（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 3 3、适用范、适用范围 公立医公立医疗机构申机构申请新增、更新配置新增、更新配置CTCT、MRIMRI和和LALA三三类乙乙类大型医用大型医用设备。社会社会举办的非的非营利性医利性医疗机构参照机构参照执行。行。（六）乙类大型医用设备阶梯配置三、配置规划管理 3、3838（七）监督管理（七）监督管理三、配置规划管理 1 1、分、分级监管管 甲甲类大型医用大型医用设备配置和使用由国配置和使用由国务院院卫生生行政部行政部门会同地方会同地方卫生行政等相关部生行政等相关部门监管。管。乙乙类大型医用大型医用设备由省由省级卫生行政部生行政部门及同及同级相关部相关部门监管。管。（七）监督管理 三、配置规划管理 1、分级监管3939（七）监督管理（七）监督管理三、配置规划管理 2 2、监管管对象象u 各各级卫生行政部生行政部门 -超规划、越权审批大型医用设备配置的卫生行政部门，国务院卫生行政部门应对其通报批评，追究主要负责人、经办人责任，并有权撤消其批准决定 （七）监督管理 三、配置规划管理 2、监管对象4040（七）监督管理（七）监督管理三、配置规划管理 2 2、监管管对象象u医医疗机构机构 -不经审批擅自装备使用大型医用设备的医疗机构，卫生行政部门要封存设备、停止使用 （七）监督管理 三、配置规划管理 2、监管对象4141（七）监督管理（七）监督管理三、配置规划管理 3 3、监管内容管内容u 审批情况批情况 u 配置与使用情况配置与使用情况u 诊疗收收费价格价格 （七）监督管理 三、配置规划管理 3、监管内容4242（七）监督管理（七）监督管理三、配置规划管理 4 4、查处情况情况u20072007年温州市第二医院年温州市第二医院违规装装备伽伽玛刀刀u20082008年天津市年天津市肿瘤医院等瘤医院等4 4家医院家医院违规装装备射波刀射波刀u今年上海市和北京市今年上海市和北京市卫生局生局审批管理失批管理失职导致致5 5家医家医疗机构机构违规装装备手手术机器人机器人 （七）监督管理 三、配置规划管理 4、查处情况4343完善完善药品和医品和医疗器械采器械采购方式方式总结高高值医用耗材集中采医用耗材集中采购试点的点的经验，完善相关政策措施，逐步在全国推，完善相关政策措施，逐步在全国推 广，并将其他医广，并将其他医疗器械逐步器械逐步纳入集中采入集中采购范范围四、集中采购管理1、国务院纠风办、国务院纠风办2007年纠正医药购销年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作实领域和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见施意见 完善药品和医疗器械采购方式 总结高值4444 全面推行以政府全面推行以政府为主主导，以省（区、市），以省（区、市）为单位的网上位的网上药品集中采品集中采购工作，推工作，推进医医疗器器械集中采械集中采购 积极推极推进医医疗器械集中采器械集中采购，让人民群人民群众得众得到到药品和医品和医疗器械集中采器械集中采购的的实惠惠 2、国务院纠风办、国务院纠风办2008年纠正医药购销领年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意域和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见见四、集中采购管理 全面推行以政府为主导，以省（区、市）为 2、4545全面推全面推进药品和医品和医疗器械集中采器械集中采购工工作，作，规范医范医药购销行行为 积极推极推进高高值医用耗材和医医用耗材和医疗器械的集器械的集中采中采购工作，工作，规范医范医疗设备采采购行行为3、国务院纠风办、国务院纠风办2009年纠正医药购销领年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意域和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见见四、集中采购管理 全面推进药品和医疗器械集中采购工 4646 组织原原则：-属地化管理属地化管理 -政府主政府主导：中央、省和地市三：中央、省和地市三级，以，以省省为主主 -全覆盖：政府、行全覆盖：政府、行业和国有企和国有企业举办的所有非的所有非营利性医利性医疗机构机构 4、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知购管理的通知（卫规财发20072082007208号）号）四、集中采购管理 组织原则：4、卫生部关于进一步加强医疗器4747集中采集中采购方式：方式：-以公开招以公开招标方式方式为主主-高高值耗材等特殊品目可采取邀耗材等特殊品目可采取邀请招招标、竞争性争性谈判等方式判等方式4、卫生部关于进一步加强医疗器械集中、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知采购管理的通知四、集中采购管理 集中采购方式：4、卫生部关于进一步加强医4848品目与范品目与范围-大型医用大型医用设备：甲、乙两：甲、乙两类-高高值医用耗材：心医用耗材：心脏起搏器、心起搏器、心脏介入介入类材料；其他高材料；其他高值耗材耗材-其他医其他医疗设备和耗材：省和耗材：省级目目录管理管理*未列入集中采购目录的设备和耗材应由医院组织招标采购，严禁科室自行采购4、卫生部关于进一步加强医疗器械集中、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知采购管理的通知四、集中采购管理 品目与范围4、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购4949大型医用大型医用设备按按审批批权限限实行分行分级集中采集中采购卫生部生部负责甲甲类大型医用大型医用设备省省级卫生行政部生行政部门负责乙乙类大型医用大型医用设备5、大型医用设备集中采购、大型医用设备集中采购四、集中采购管理 大型医用设备按审批权限实行分级集中采购5、大型医用5050全国12个省（区市）20家医疗机构参加 采购PET-CT20台、配套医用回旋加速器11台 在保证采购先进机型和完善功能配置的条件 下较大幅度地降低了采购价格。（1）卫生部）卫生部2009年全国年全国PET-CT集中采集中采 购顺利结束购顺利结束6、大型医用设备集中采购工作进展、大型医用设备集中采购工作进展四、集中采购管理 全国12个省（区市）20家医疗机构参加（1）卫生部5151中标总金额5570万美元，最低委托总金额6291万美元：节省721万美元，11.46%同机型PET-CT，2007年自采价400万美元，本次集中采购价227万美元，倍 同型回旋加速器，2008年自采190万美元，本次集中采购价136万美元，倍（1）卫生部）卫生部2009年全国年全国PET-CT集中采购顺利结束集中采购顺利结束四、集中采购管理6、大型医用设备集中采购工作进展、大型医用设备集中采购工作进展 中标总金额5570万美元，最低委托总金额6291万5252相关医疗机构需求调研 生产企业技术交流和调研（2）启动全国头部伽玛刀集中采购工作）启动全国头部伽玛刀集中采购工作6、大型医用设备集中采购工作进展、大型医用设备集中采购工作进展四、集中采购管理 相关医疗机构需求调研（2）启动全国5353 2008年4月-8月，心脏起搏器、心脏介入类（含外周介入类、神经介入类、电生理类）耗材集中采购，共943个产品进入成交候选品种 2008年9月，卫生部公布了高值医用耗材集中采购成交候选品种目录，2008年10月1日开始执行，周期为1年 *与国内平均销售价格相比，此次成交候选产品与国内平均销售价格相比，此次成交候选产品的降价幅度为的降价幅度为10%10%左右左右 *与个别省市原有采购价格相比，降低了与个别省市原有采购价格相比，降低了303040%40%7、医用耗材集中采购工作进展、医用耗材集中采购工作进展四、集中采购管理 2008年4月-8月，心脏起搏器、心脏介入类（含外周5454谢 谢！谢 谢！5555