外科护理学常见皮肤病护理课件

外科护理学常见皮肤病护理外科护理学常见皮肤病护理外科护理学常见皮肤病护理外科护理学常1学习目标学习目标1.1.说出接触性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹的概念、说出接触性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹的概念、护理评估和护理要点；护理评估和护理要点；2.2.表达感染性皮肤病浅部真菌感染、带状疱疹表达感染性皮肤病浅部真菌感染、带状疱疹和疥疮的概念、护理评估和护理要点；和疥疮的概念、护理评估和护理要点；3.3.表达牛皮癣的病因，主要临床特点和护理要点；表达牛皮癣的病因，主要临床特点和护理要点；4.4.表达稻田性皮炎的护理要点；表达稻田性皮炎的护理要点；5.5.理解神经性皮炎的护理要点；理解神经性皮炎的护理要点；6.6.学会对病人的心理疏导和安康指导。学会对病人的心理疏导和安康指导。学习目标1.说出接触性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹的概念、护2 2接触性皮炎病人的护理接触性皮炎病人的护理护理评估致病因素病症与体征心理状态监测接触性皮炎病人的护理护理评估致病因素病症与体征心理状态监测3 3致病因素致病因素接触急性刺激物接触慢性刺激物接触致敏物质致病因素接触急性刺激物4 4病症与体征病症与体征瘙痒、发热、疼痛局部红斑、丘疱疹、肿胀、糜烂继发感染、体温增高病症与体征瘙痒、发热、疼痛5 5 变态反响接触性皮炎变态反响接触性皮炎外科护理学常见皮肤病护理课件6 6心理状态心理状态烦躁、焦虑迫切求治的心情心理状态烦躁、焦虑7 7监测监测斑贴试验血常规检查监测斑贴试验8 8护理措施生活护理药物护理心理护理护理措施生活护理药物护理心理护理9 9生活护理生活护理查找致敏物质防止刺激性食物、药物和用品防止搔抓保持皮肤清洁、枯燥生活护理查找致敏物质1010药物护理药物护理 局部外用炉甘石洗剂使用抗组织胺药物运用糖皮质激素继发感染时用抗生素使用钙剂药物护理 局部外用炉甘石洗剂1111心理护理心理护理向患者介绍本病的防治知识和措施积极主动查找病因控制瘙痒等不适以减轻焦虑和烦躁以熟练的技术和认真负责的态度取得病人的信赖心理护理向患者介绍本病的防治知识和措施1212湿疹病人的护理湿疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理护理湿疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理护理1313致病因素致病因素遗传因素诱因致敏物质生理、病理因素致病因素遗传因素1414病症体征病症体征瘙痒皮损呈多样性丘疹、丘疱疹、水疱、皮肤粗糙呈苔藓样变病症体征瘙痒1515 急性湿疹急性湿疹外科护理学常见皮肤病护理课件1616临床类型临床类型急性湿疹慢性湿疹亚急性湿疹临床类型急性湿疹1717心理状态心理状态焦虑烦躁心理状态焦虑1818护理要点心理护理生活护理药物护理护理要点心理护理生活护理药物护理1919心理护理心理护理说明精神紧张对本病的影响对症止痒减轻焦虑和烦躁心理护理说明精神紧张对本病的影响2020生活护理生活护理防止刺激性食物防止搔抓注意休息局部保持清洁枯燥生活护理防止刺激性食物2121药物护理药物护理外用炉甘石洗剂或软膏瘙痒重时用抗组胺药及镇静剂运用糖皮质激素和钙剂中医药辨证施治药物护理外用炉甘石洗剂或软膏2222药疹病人的护理药疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型实验室检查药疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型实验室检查2323致病因素致病因素药物过敏史使用抗生素、磺胺、解热止痛剂、血清制剂等致病因素药物过敏史2424病症体征病症体征瘙痒、疼痛不适皮损形态多样发热、乏力等全身病症病症体征瘙痒、疼痛不适2525 注射局部药疹注射局部药疹外科护理学常见皮肤病护理课件2626临床类型临床类型固定型荨麻疹型猩红热型大疱松解型剥脱性皮炎型临床类型固定型2727实验室检查实验室检查皮肤过敏实验药物激发实验体外过敏实验实验室检查皮肤过敏实验2828护理要点心理护理生活护理药物护理护理要点心理护理生活护理药物护理2929心理护理心理护理向患者说明用药知识，解除焦虑解释病症、皮损、解除恐惧查明引起药疹的药物并建立药物过敏档案对病人认真负责心理护理向患者说明用药知识，解除焦虑3030生活护理生活护理禁用易引起药疹的药物饮食护理，加强营养严格各项诊疗操作防止刺激性食物生活护理禁用易引起药疹的药物3131药物护理药物护理停用致敏药物饮水、补液使用抗组胺药、维生素C、糖皮质激素观察生命体征加强创面换药药物护理停用致敏药物3232荨麻疹病人的护理荨麻疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理改变荨麻疹病人的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理改变3333致病因素致病因素过敏体质食物致敏药物致敏粉尘致敏生物、微生物致敏物理刺激病理因素致病因素过敏体质3434病症体征病症体征瘙痒伴有消化道或呼吸道黏膜受累病症皮损呈红斑、风团块、片状丘疹严重时有休克征病症体征瘙痒伴有消化道或呼吸道黏膜受累病症3535外科护理学常见皮肤病护理课件3636临床类型临床类型急性荨麻疹慢性荨麻疹人工性荨麻疹寒冷性荨麻疹胆碱能性荨麻疹临床类型急性荨麻疹3737心理改变心理改变焦虑压抑心理改变焦虑3838护理要点心理护理生活护理药物护理护理要点心理护理生活护理药物护理3939心理护理以熟练的技术和认真负责的工作态度取得病人信赖解释发病原因，解除紧张心情说服病人配合治疗和护理心理护理以熟练的技术和认真负责的工作态度取得病人信赖4040生活护理慎用诱发本病的药物和食物寻找致敏物质防止刺激性食物心情愉快、乐观生活护理慎用诱发本病的药物和食物4141药物护理使用抗组胺药和镇静药外用止痒霜膏使用肾上腺素使用糖皮质激素观察生命体征药物护理使用抗组胺药和镇静药4242浅部真菌感染的护理浅部真菌感染的护理护理评估病因病症体征临床类型心理状态监测浅部真菌感染的护理护理评估病因病症体征临床类型心理状态监测4343病因病因密切接触病人污染的物品病理因素：a 免疫力降低 b 抵抗力降低病因密切接触病人污染的物品4444病症体征病症体征瘙痒皮损、根据临床类型各有其特点红斑、水疱、丘疹、鳞屑等病症体征瘙痒4545临床类型临床类型头癣(黄癣、白癣、黑点癣)体癣股癣足癣手癣甲癣临床类型头癣(黄癣、白癣、黑点癣)4646 头癣头癣外科护理学常见皮肤病护理课件4747 股癣股癣 4848心理状态心理状态烦躁焦虑暴露部位癣影响社交心理状态烦躁4949监测标本直接镜检真菌培养Woods灯检查病理检查监测标本直接镜检5050护理要点心理护理药物护理生活护理护理要点心理护理药物护理生活护理5151心理护理向患者介绍真菌感染的防治知识解除病人的自卑感解释患者疑惑,消除焦虑心理心理护理向患者介绍真菌感染的防治知识5252药物护理局部外用咪康唑霜伊曲康唑冲击治疗用药期间每月查肝功、血象一次药物护理局部外用咪康唑霜5353生活护理煮沸消毒生活用品药物洗涤患病局部消毒隔离措施教会病人用药方法保持皮肤清洁、枯燥生活护理煮沸消毒生活用品5454带状疮疹病人的护理带状疮疹病人的护理护理评估安康史病症体征心理状态带状疮疹病人的护理护理评估安康史病症体征心理状态5555安康史安康史抵抗力降低恶性肿瘤等疾病长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂安康史抵抗力降低5656病症体征局部感觉过敏、瘙痒、灼痛全身不适、乏力、食欲减退皮疹呈红色丘疹或水疱，沿三叉神经和脊神经的分支呈节段性分布神经痛病症体征局部感觉过敏、瘙痒、灼痛5757 带状疱疹带状疱疹 5858心理状态皮损和疼痛引起焦虑疼痛影响工作、生活、休息心理状态皮损和疼痛引起焦虑5959护理要点心理护理药物护理生活护理护理要点心理护理药物护理生活护理6060心理护理解释病情减轻烦躁和焦虑抚慰关心病人增强治疗信心心理护理解释病情减轻烦躁和焦虑6161药物护理局部用药，如抗菌软膏使用抗病毒剂，如胸腺素、维生素、糖皮质激素等使用止痛剂抗组胺药止痒药物护理局部用药，如抗菌软膏6262生活护理保持皮肤清洁衣饰宽松柔软防止刺激性的食物和药物生活护理保持皮肤清洁6363疥疮病人的护理疥疮病人的护理护理评估安康史病症体征心理状态疥疮病人的护理护理评估安康史病症体征心理状态6464安康史直接或间接接触传染史安康史直接或间接接触传染史6565病症体征患处瘙痒，夜间尤甚丘疹、丘疱疹和水疱呈淡红色皮损好发于皮肤细嫩、隐蔽部位病症体征患处瘙痒，夜间尤甚6666 疥疮疥疮外科护理学常见皮肤病护理课件6767心理状态剧烈瘙痒，影响睡眠，易产生烦躁、焦虑不安的心态心理状态剧烈瘙痒，影响睡眠，易产生烦躁、焦虑不安的心态6868护理要点心理护理生活护理药物护理护理要点心理护理生活护理药物护理6969心理护理理解同情病人解释病人疑难减轻烦躁和焦虑生活作风严谨心理护理理解同情病人7070药物护理10%20%硫磺软膏涂搽1%丙体666霜涂搽全身使用抗组胺药止痒加强个人和集体卫生、切断直接和间接传染途径药物护理10%20%硫磺软膏涂搽7171生活护理消毒隔离生活用品采用煮沸、烫洗法灭虫防止搔抓生活护理消毒隔离7272银屑病的护理银屑病的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理状态银屑病的护理护理评估致病因素病症体征临床类型心理状态7373致病因素遗传因素感染因素诱发因素既往病史致病因素遗传因素7474病症体征寻常型占98%好发于头皮、躯干、四肢伸侧等呈花瓣状、地图状等银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血现象为本病的三大特征查X线和类风湿因子病症体征寻常型占98%7575临床类型寻常型银屑病脓疱型银屑病关节型银屑病红皮病型银屑病临床类型寻常型银屑病7676 寻常型银屑病寻常型银屑病外科护理学常见皮肤病护理课件7777心理状态由于病程长，治疗过程繁杂，易产生焦虑、烦躁久治不愈，产生悲观、抑郁发病在暴露部位者有自卑心理心理状态由于病程长，治疗过程繁杂，易产生焦虑、烦躁7878护理要点心理护理药物治疗生活护理护理要点心理护理药物治疗生活护理7979心理护理关心同情病人向患者讲述本病的防治过程，解除焦虑、烦躁和自卑消除紧张心理，树立治疗信心，积极配合护理措施心理护理关心同情病人8080药物治疗免疫抑制剂维生素制剂抗生素糖皮质激素药浴中医药辨证施治封包疗法药物治疗免疫抑制剂8181生活护理防止刺激性食物和劳累防止烟、酒和精神紧张保持皮肤清洁，防止搔抓使用镇静剂和抗组胺药止痒生活护理防止刺激性食物和劳累8282神经性皮炎的护理神经性皮炎的护理护理评估致病因素心理护理病症体征神经性皮炎的护理护理评估致病因素心理护理病症体征8383致病因素精神紧张，情绪波动刺激性食物局部刺激内分泌失调致病因素精神紧张，情绪波动8484病症体征精神紧张，剧烈瘙痒、睡眠不良散在密集的扁平丘疹外表有鳞屑皮损好发于颈项部、肘部、腰骶等部位病症体征精神紧张，剧烈瘙痒、睡眠不良8585 神经性皮炎神经性皮炎外科护理学常见皮肤病护理课件8686心理状态瘙痒难忍出现焦虑久治不愈，影响工作和生活心理状态瘙痒难忍出现焦虑8787护理要点心理护理药物护理生活护理护理要点心理护理药物护理生活护理8888心理护理消除精神紧张和情绪波动告知病人树立治愈的信心，消除焦虑瘙痒难忍时用止痒剂心理护理消除精神紧张和情绪波动8989生活护理防止刺激性食物保持皮肤清洁、枯燥防止搔抓、摩擦生活护理防止刺激性食物9090药物护理使用抗组胺药和糖皮质激素局部使用肤疾宁膏封包疗法维生素的使用药物护理使用抗组胺药和糖皮质激素9191稻田皮炎病人的护理稻田皮炎病人的护理护理评估安康史心理状态病症体征稻田皮炎病人的护理护理评估安康史心理状态病症体征9292安康史从事水田作业史安康史从事水田作业史9393病症体征局部瘙痒、灼痛、乏力、发热、食欲减退皮损好发于手足部、小腿、踝部、趾间或掌跖部皮损呈红斑、丘疹、丘疱疹、风团或淤斑病症体征局部瘙痒、灼痛、乏力、发热、食欲减退9494心理状态焦虑心理心理状态焦虑心理9595护理要点心理护理药物护理生活护理护理要点心理护理药物护理生活护理9696心理护理解释本病能很快治愈消除焦虑心理护理解释本病能很快治愈消除焦虑9797生活护理加强劳动保护，改善劳动条件保持皮肤清洁、枯燥防止搔抓和局部刺激生活护理加强劳动保护，改善劳动条件9898药物护理外用糖皮质激素霜用抗组胺药止痒并发感染者用抗生素控制感染药物护理外用糖皮质激素霜9999安康指导安康指导1 1指导病人加强自身劳动保护，改善劳动保护指导病人加强自身劳动保护，改善劳动保护条件；条件；2 2下水前在浸水部位涂防护油，或穿水田鞋，下水前在浸水部位涂防护油，或穿水田鞋，劳动完毕后，及时用清水洗净皮肤上的污泥，然劳动完毕后，及时用清水洗净皮肤上的污泥，然后扑撒干粉，保持皮肤枯燥；后扑撒干粉，保持皮肤枯燥；3 3减少连续在水田中作业的时间，尽量避开田减少连续在水田中作业的时间，尽量避开田水温度较高时从事水田劳动，或者采取干、湿轮水温度较高时从事水田劳动，或者采取干、湿轮换作业；换作业；4 4一定要把禽畜粪便经无害化处理后再施肥；一定要把禽畜粪便经无害化处理后再施肥；用稀氨溶液、碳酸氢铵等药物，起到灭螺灭尾蚴用稀氨溶液、碳酸氢铵等药物，起到灭螺灭尾蚴的效果。的效果。安康指导1指导病人加强自身劳动保护，改善劳动保护条件；100100小结：小结：皮肤是机体与环境之间的第一道屏障；是皮肤是机体与环境之间的第一道屏障；是人体最大的器官；又是医护人员观察病症的一条人体最大的器官；又是医护人员观察病症的一条途径。本章所述常见皮肤病发病后具备起病急，途径。本章所述常见皮肤病发病后具备起病急，皮损病症重，全身不适，瘙痒难忍，发生在暴露皮损病症重，全身不适，瘙痒难忍，发生在暴露部位的皮损影响形象和美观，局部患者因为病程部位的皮损影响形象和美观，局部患者因为病程长，易复发而影响工作、学习和生活，治疗上采长，易复发而影响工作、学习和生活，治疗上采用标本兼治的方法多，护理操作繁杂等特点。用标本兼治的方法多，护理操作繁杂等特点。小结：101101小结：小结：护理的重点：一是各项护理技术操作要熟练，护理的重点：一是各项护理技术操作要熟练，语言温和恰当，态度和蔼真诚；二是针对病人的思语言温和恰当，态度和蔼真诚；二是针对病人的思想顾虑，耐心解释患者的疑问，说明配合治疗和护想顾虑，耐心解释患者的疑问，说明配合治疗和护理的方法，说明坚持用药治疗的重要性；三是保持理的方法，说明坚持用药治疗的重要性；三是保持皮肤的清洁、枯燥；四是减轻局部皮损；五是减轻皮肤的清洁、枯燥；四是减轻局部皮损；五是减轻瘙痒不适等病症；六是防止继发感染；七是做好生瘙痒不适等病症；六是防止继发感染；七是做好生活、饮食和用药知识的指导；八是帮助病人寻找致活、饮食和用药知识的指导；八是帮助病人寻找致敏源并立即中断致敏物质；九是预防并发症；十是敏源并立即中断致敏物质；九是预防并发症；十是减轻疼痛；十一是说明消毒隔离的重要性，并实施减轻疼痛；十一是说明消毒隔离的重要性，并实施消毒隔离制度。消毒隔离制度。小结：102102目标检测目标检测一、一、填空题填空题1.1.接触性皮炎按发病机制，临床上分为接触性皮炎按发病机制，临床上分为 和和 两种。两种。2.2.轻症接触性皮炎皮损多表现为轻症接触性皮炎皮损多表现为 、和和 。3.3.接触性皮炎常见的并发症是接触性皮炎常见的并发症是 。4.4.接触性皮炎查找过敏源的试验称为接触性皮炎查找过敏源的试验称为 。5.5.疥疮是由疥疮是由-引起的接触传染性皮肤病。疥引起的接触传染性皮肤病。疥螨寄生于人体的螨寄生于人体的 。6.6.头癣分为头癣分为 、和和 三种类型。三种类型。目标检测一、填空题103103目标检测目标检测二、名词解释：二、名词解释：1.1.接触性皮炎；接触性皮炎；2.2.湿疹；湿疹；3.3.药疹；药疹；4.4.荨麻疹；荨麻疹；5.5.癣；癣；6.6.银屑病；银屑病；7.7.带状疱疹；带状疱疹；8.8.神经性皮炎。神经性皮炎。目标检测二、名词解释：104104目标检测目标检测 三、三、单项选择题单项选择题1.1.过敏性皮肤病人不应该吃过敏性皮肤病人不应该吃 2.2.关于皮肤病人的护理，以下不正确的选项是关于皮肤病人的护理，以下不正确的选项是 A.A.忌食辣椒、酒等辛辣刺激性食物忌食辣椒、酒等辛辣刺激性食物 D.D.皮肤枯燥者，不用碱性大的肥皂皮肤枯燥者，不用碱性大的肥皂 E.E.光敏感的人，应防止日光照射光敏感的人，应防止日光照射3.3.不能外用糊剂的部位是不能外用糊剂的部位是 目标检测 三、单项选择题1.过敏性皮肤病人不105105目标检测目标检测 三、三、单项选择题单项选择题4.4.换药前除去鳞屑、痂皮常用的药物是换药前除去鳞屑、痂皮常用的药物是 A.A.液状石蜡液状石蜡 B.3%B.3%硼酸溶液硼酸溶液 C.0.1%C.0.1%依沙吖啶溶液依沙吖啶溶液 D.3%D.3%水杨酸溶液水杨酸溶液 E.5%E.5%甲醛溶液甲醛溶液5.5.变态反响性接触性皮炎患者，初次接触致敏物质变态反响性接触性皮炎患者，初次接触致敏物质后一般平均潜伏期为后一般平均潜伏期为 6.6.以下关于接触性皮炎说法错误的选项是以下关于接触性皮炎说法错误的选项是 E.E.不会有畏寒、发热等全身病症不会有畏寒、发热等全身病症目标检测 三、单项选择题4.换药前除去鳞屑、106106目标检测目标检测 三、三、单项选择题单项选择题7.7.急性湿疹不会形成的皮疹是急性湿疹不会形成的皮疹是 8.8.关于湿疹病人的护理错误的选项是关于湿疹病人的护理错误的选项是 C.C.内衣不穿化纤制品，可穿纯棉内衣内衣不穿化纤制品，可穿纯棉内衣目标检测 三、单项选择题7.急性湿疹不会形107107目标检测目标检测 四、四、四、四、简答题简答题简答题简答题1.评估荨麻疹病人时，应重点了解哪些诱发因素?2.怎样指导头癣病人进展隔离消毒及涂搽外用药物。3.请说出如何对稻田皮炎病人进展安康指导？4.说出带状疱疹的临床特征？目标检测 四、简答题1.评估荨麻疹病人时，108108谢谢大家！结结 语语谢谢大家！结 语109