双侧桡动脉路径逆向PCI例课件

双侧桡动脉路径逆向PCI 1例1双侧桡动脉路径逆向PCI 1例1一般情况nID:1045944 n男性 64岁 n 阵发性胸闷、胸痛1年n剧烈活动后胸骨后闷痛伴乏力、气短、出汗，10分钟内可以缓解1年，加重1周。2一般情况ID:1045944 2辅助检查n化验检查：（-）n超声心动图：LA 32mm LV 52mm EF 50%n心电图：V1-V4呈QS型或QrS型3辅助检查化验检查：（-）3心电图4心电图4冠状动脉造影nLM 正常nLAD 发出D1后100%闭塞，D1开口90%nLCX 近端100%闭塞n中间支近端70-80%nRCA 近端80%，向LAD形成侧枝循环级5冠状动脉造影LM 正常56F EBU 3.5 (右侧桡动脉)66F EBU 3.5 (右侧桡动脉)6Wire:Pilot 50Balloon 1.2515 (ryujin)7Wire:Pilot 50Balloon 1.2518899Balloon:1.515 (ryujin)10Balloon:1.515 (ryujin)10对侧造影：JR 4.0 5F （造影导管）11对侧造影：JR 4.0 5F （造影导管）11121213133.515 6F EBU 3.5(L)7F AL1(85cm)Fielder FC NS 143.515 6F EBU 3.5(L)7F AL Finecross 150cm 15 Finecross 150cm 15Miracle 316Miracle 3161717anchor18anchor18trapping19trapping19BMW 300cm20BMW 300cm201.010 OTW runthrught NS211.010 OTW runthrught NS2122222323242425252.536 stent 262.536 stent 2627273.0 29 stent 283.0 29 stent 282929303031313232体会（一）n败：对侧冠脉造影无n成：对侧冠脉造影有33体会（一）败：对侧冠脉造影无33体会（二）n雾里看花n定向注射34体会（二）雾里看花34体会（三）n双侧桡动脉路径CTO介入医患同乐n桡动脉7F指引导管可行性无鞘技术35体会（三）双侧桡动脉路径CTO介入医患同乐35写在最后写在最后成功的基成功的基础在于好的学在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits36写在最后成功的基础在于好的学习习惯36谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师：XXXXXX XX年XX月XX日 谢谢大家讲师：XXXXXX