医学免疫学免疫器官与组织ppt课件

第三章第三章 免疫器官与组织免疫器官与组织医学免疫学免疫器官与组织1 医学免疫学免疫器官与组织1本章教学大纲本章教学大纲本章教学大纲本章教学大纲【目的要求目的要求目的要求目的要求】1.1.1.1.掌握掌握掌握掌握 免疫器官的组成及其功能。免疫器官的组成及其功能。免疫器官的组成及其功能。免疫器官的组成及其功能。2.2.2.2.熟悉熟悉熟悉熟悉 T T T T细胞在胸腺内发育过程，细胞在胸腺内发育过程，细胞在胸腺内发育过程，细胞在胸腺内发育过程，B B B B细胞在骨髓内细胞在骨髓内细胞在骨髓内细胞在骨髓内 的发育过程；免疫细胞间的相互作用以及阴性选择的发育过程；免疫细胞间的相互作用以及阴性选择的发育过程；免疫细胞间的相互作用以及阴性选择的发育过程；免疫细胞间的相互作用以及阴性选择 和阳性选择的概念和意义。和阳性选择的概念和意义。和阳性选择的概念和意义。和阳性选择的概念和意义。3.3.3.3.了解了解了解了解 粘膜相关淋巴组织的组成、分布、功能，了解淋巴粘膜相关淋巴组织的组成、分布、功能，了解淋巴粘膜相关淋巴组织的组成、分布、功能，了解淋巴粘膜相关淋巴组织的组成、分布、功能，了解淋巴 细胞再循环。细胞再循环。细胞再循环。细胞再循环。【教学内容教学内容教学内容教学内容】1.1.1.1.中枢免疫器官的组成。中枢免疫器官的组成。中枢免疫器官的组成。中枢免疫器官的组成。2.B2.B2.B2.B细胞在骨髓的分化发育和表面标志的表达；细胞在骨髓的分化发育和表面标志的表达；细胞在骨髓的分化发育和表面标志的表达；细胞在骨髓的分化发育和表面标志的表达；T T T T细胞在胸腺微细胞在胸腺微细胞在胸腺微细胞在胸腺微 环境中的分化过程及选择性发育。环境中的分化过程及选择性发育。环境中的分化过程及选择性发育。环境中的分化过程及选择性发育。3.3.3.3.外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。医学免疫学免疫器官与组织2本章教学大纲医学免疫学免疫器官与组织2 免疫器官和淋巴组织由胸腺、骨髓（人和免疫器官和淋巴组织由胸腺、骨髓（人和免疫器官和淋巴组织由胸腺、骨髓（人和免疫器官和淋巴组织由胸腺、骨髓（人和哺乳动物，而禽类则是法式囊）、淋巴结、脾哺乳动物，而禽类则是法式囊）、淋巴结、脾哺乳动物，而禽类则是法式囊）、淋巴结、脾哺乳动物，而禽类则是法式囊）、淋巴结、脾脏、粘膜伴随淋巴组织所组成。脏、粘膜伴随淋巴组织所组成。脏、粘膜伴随淋巴组织所组成。脏、粘膜伴随淋巴组织所组成。免疫器官可分为中枢免疫器官和外周免疫免疫器官可分为中枢免疫器官和外周免疫免疫器官可分为中枢免疫器官和外周免疫免疫器官可分为中枢免疫器官和外周免疫器官及组织。器官及组织。器官及组织。器官及组织。医学免疫学免疫器官与组织3 免疫器官和淋巴组织由胸腺、骨髓（人和哺乳动物，而禽第一节第一节 中枢免疫器官中枢免疫器官 一、骨髓一、骨髓 骨髓（骨髓（骨髓（骨髓（bone marrowbone marrow）在出生前后，主要承）在出生前后，主要承）在出生前后，主要承）在出生前后，主要承担造血功能，是各类免疫细胞以及担造血功能，是各类免疫细胞以及担造血功能，是各类免疫细胞以及担造血功能，是各类免疫细胞以及T T细胞的前体细细胞的前体细细胞的前体细细胞的前体细胞的发生场所。胞的发生场所。胞的发生场所。胞的发生场所。1.1.骨髓组成和造血干细胞的分化骨髓组成和造血干细胞的分化骨髓组成和造血干细胞的分化骨髓组成和造血干细胞的分化 （1 1）骨髓组成：主要为骨髓基质细胞（）骨髓组成：主要为骨髓基质细胞（）骨髓组成：主要为骨髓基质细胞（）骨髓组成：主要为骨髓基质细胞（stromal stromal cellcell）。骨髓基质细胞的作用：）。骨髓基质细胞的作用：）。骨髓基质细胞的作用：）。骨髓基质细胞的作用：粘附性接触，如粘附性接触，如粘附性接触，如粘附性接触，如VLA-4VLA-4和和和和VCAM-1 VCAM-1 之间的结合；之间的结合；之间的结合；之间的结合；提供生长因子，提供生长因子，提供生长因子，提供生长因子，如如如如SCFSCF和和和和IL-7IL-7。医学免疫学免疫器官与组织4第一节 中枢免疫器官医学免疫学免疫器官与组织4SecretedFactors-CYTOKINES2.Secretion of cytokines by stromal cellsBone marrow stromal cells nurture developing B cellsStromal cellB1.Specific cell-cell contacts between stromal cells and developing B cellsCell-cell contact医学免疫学免疫器官与组织5Secreted2.Secretion of cytoki （2 2 2 2）造血干细胞的分化：造血干细胞）造血干细胞的分化：造血干细胞）造血干细胞的分化：造血干细胞）造血干细胞的分化：造血干细胞（hematopietic stem cellshematopietic stem cells）可分化为各种免疫细）可分化为各种免疫细）可分化为各种免疫细）可分化为各种免疫细胞。胞。胞。胞。医学免疫学免疫器官与组织6 （2）造血干细胞的分化：造血干细胞（hemato eryplmyeneumlymnkthyCD8+CD4+CTLTH2TH1Development of the Immunocyte in bone marrow医学免疫学免疫器官与组织7 eryplmyeneumlymnkthyCD8+CD4+2.B2.B2.B2.B细胞发育过程细胞发育过程细胞发育过程细胞发育过程 淋巴样前体细胞从邻近骨淋巴样前体细胞从邻近骨淋巴样前体细胞从邻近骨淋巴样前体细胞从邻近骨内表面的骨髓膜下区向骨髓腔中心移行，并在移行内表面的骨髓膜下区向骨髓腔中心移行，并在移行内表面的骨髓膜下区向骨髓腔中心移行，并在移行内表面的骨髓膜下区向骨髓腔中心移行，并在移行中逐渐发育成熟。中逐渐发育成熟。中逐渐发育成熟。中逐渐发育成熟。淋巴样前体细胞淋巴样前体细胞淋巴样前体细胞淋巴样前体细胞 祖祖祖祖B B B B细胞（细胞（细胞（细胞（pro-Bpro-B ）前前前前B B B B细胞细胞细胞细胞(pre-Bpre-B)未成熟未成熟未成熟未成熟B B细胞细胞细胞细胞 成熟成熟成熟成熟B B细胞细胞细胞细胞(定居在外周免疫器官定居在外周免疫器官定居在外周免疫器官定居在外周免疫器官)轻链重排轻链重排重链重排重链重排B B细胞发育流程图细胞发育流程图医学免疫学免疫器官与组织8 2.B细胞发育过程 淋巴样前体细胞从邻近骨内表B B细胞的发育过程示意图细胞的发育过程示意图医学免疫学免疫器官与组织9B细胞的发育过程示意图医学免疫学免疫器官与组织9 （1 1 1 1）骨髓基质细胞对）骨髓基质细胞对）骨髓基质细胞对）骨髓基质细胞对B B B B细胞发育的作用：见细胞发育的作用：见细胞发育的作用：见细胞发育的作用：见前述。前述。前述。前述。（2 2 2 2）B B B B细胞受体（细胞受体（细胞受体（细胞受体（BCRBCRBCRBCR）的表达：编码免疫球）的表达：编码免疫球）的表达：编码免疫球）的表达：编码免疫球蛋白的轻、重链基因重排及表达可对蛋白的轻、重链基因重排及表达可对蛋白的轻、重链基因重排及表达可对蛋白的轻、重链基因重排及表达可对B B B B细胞的各发细胞的各发细胞的各发细胞的各发育阶段加以区别。育阶段加以区别。育阶段加以区别。育阶段加以区别。（3 3 3 3）B B B B细胞免疫球蛋白以外其它膜分子的表细胞免疫球蛋白以外其它膜分子的表细胞免疫球蛋白以外其它膜分子的表细胞免疫球蛋白以外其它膜分子的表达：达：达：达：CD45RCD45RCD45RCD45R、CD19CD19CD19CD19、CD43CD43CD43CD43、c-kitc-kitc-kitc-kit、IL-7IL-7IL-7IL-7受体、受体、受体、受体、CD25CD25CD25CD25等。等。等。等。医学免疫学免疫器官与组织10 （1）骨髓基质细胞对B细胞发育的作用：见前述。B B B B细胞发育的不同阶段其膜细胞发育的不同阶段其膜细胞发育的不同阶段其膜细胞发育的不同阶段其膜IgIgIgIg的表达情的表达情的表达情的表达情况况况况医学免疫学免疫器官与组织11B细胞发育的不同阶段其膜Ig的表达情况医学免疫学免疫器官与组特征特征干细胞干细胞早祖早祖B B晚组晚组B B大前大前B B小前小前B B未成熟未成熟B B成熟成熟B B基因重排基因重排H H链链胚系胚系D-J D-J V-DJ V-DJ VDJVDJVDJVDJVDJVDJVDJVDJL L链链胚系胚系胚系胚系胚系胚系胚系胚系V-JV-JVJVJVJVJ表面分子表面分子IgIg-pre-Bpre-B受体受体 胞内胞内链链IgMIgMIgDIgD和和IgMIgMCD19CD19-+CD45R CD45R-+IgIg-+IgIg-+CD43 CD43-+-CD25CD25-+-c-Kitc-Kit-+-IL-7RIL-7R-+-BP-1 BP-1-+-胞内蛋白胞内蛋白RAG-1RAG-1-+-+RAG-2RAG-2-+-+TdTTdT-+-55-+-VpreB VpreB-+-不同发育阶段B细胞的免疫球蛋白基因重排及各种特征性分子的表达 医学免疫学免疫器官与组织12特征干细胞早祖B晚组B大前B小前B未成熟B成熟B基因重排H链 二、胸腺二、胸腺 胸腺是胸腺是胸腺是胸腺是T T细胞分化成熟的场所。在胸腺细胞分化成熟的场所。在胸腺细胞分化成熟的场所。在胸腺细胞分化成熟的场所。在胸腺分化成熟的分化成熟的分化成熟的分化成熟的T T细胞主要是细胞主要是细胞主要是细胞主要是T T细胞，此外尚细胞，此外尚细胞，此外尚细胞，此外尚有有有有T T细胞和细胞和细胞和细胞和NKTNKT细胞。如果没有特别强调，细胞。如果没有特别强调，细胞。如果没有特别强调，细胞。如果没有特别强调，胸腺胸腺胸腺胸腺T T细胞的分化和成熟是专指细胞的分化和成熟是专指细胞的分化和成熟是专指细胞的分化和成熟是专指T T细胞。细胞。细胞。细胞。医学免疫学免疫器官与组织13 二、胸腺 胸腺是T细胞分化成熟的场所。胸腺小叶结构示意图胸腺小叶结构示意图胸腺小叶结构示意图胸腺小叶结构示意图医学免疫学免疫器官与组织14胸腺小叶结构示意图医学免疫学免疫器官与组织14 1.1.1.1.胸腺的构成胸腺的构成胸腺的构成胸腺的构成 胸腺由胸腺小叶组成，每个小叶胸腺由胸腺小叶组成，每个小叶胸腺由胸腺小叶组成，每个小叶胸腺由胸腺小叶组成，每个小叶由胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞组成胸腺基由胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞组成胸腺基由胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞组成胸腺基由胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞组成胸腺基质细胞；由胶原蛋白、网状蛋白纤维、葡萄糖胺聚糖质细胞；由胶原蛋白、网状蛋白纤维、葡萄糖胺聚糖质细胞；由胶原蛋白、网状蛋白纤维、葡萄糖胺聚糖质细胞；由胶原蛋白、网状蛋白纤维、葡萄糖胺聚糖和糖蛋白组成细胞外基质和糖蛋白组成细胞外基质和糖蛋白组成细胞外基质和糖蛋白组成细胞外基质（extracellular matrix）成分。以上组分共同构成成分。以上组分共同构成成分。以上组分共同构成成分。以上组分共同构成T T T T细胞发育的微环境，影响细胞发育的微环境，影响细胞发育的微环境，影响细胞发育的微环境，影响胸腺内胸腺内胸腺内胸腺内T T T T细胞的增殖、分化和选择性发育。细胞的增殖、分化和选择性发育。细胞的增殖、分化和选择性发育。细胞的增殖、分化和选择性发育。微环境构成微环境构成微环境构成微环境构成胸腺基质细胞胸腺基质细胞胸腺基质细胞胸腺基质细胞细胞外基质成分细胞外基质成分细胞外基质成分细胞外基质成分医学免疫学免疫器官与组织15 1.胸腺的构成 胸腺由胸腺小叶组成，每个小叶由胸 （1 1 1 1）胸腺上皮细胞：影响胸腺细胞分化）胸腺上皮细胞：影响胸腺细胞分化）胸腺上皮细胞：影响胸腺细胞分化）胸腺上皮细胞：影响胸腺细胞分化的两种方式：的两种方式：的两种方式：的两种方式：细胞细胞细胞细胞细胞间相互接触；细胞间相互接触；细胞间相互接触；细胞间相互接触；分泌细胞因子。分泌细胞因子。分泌细胞因子。分泌细胞因子。（2 2 2 2）树突状细胞：较集中存在于皮质）树突状细胞：较集中存在于皮质）树突状细胞：较集中存在于皮质）树突状细胞：较集中存在于皮质-髓质交界处，表达高水平的髓质交界处，表达高水平的髓质交界处，表达高水平的髓质交界处，表达高水平的MHC-MHC-类分子。类分子。类分子。类分子。（3 3 3 3）巨噬细胞：散在表达低水平的）巨噬细胞：散在表达低水平的）巨噬细胞：散在表达低水平的）巨噬细胞：散在表达低水平的MHC-MHC-类分子。类分子。类分子。类分子。医学免疫学免疫器官与组织16 医学免疫学免疫器官与组织16 （4 4 4 4）细胞外基质）细胞外基质）细胞外基质）细胞外基质 1 1 1 1）细胞外基质的组成：见上述。）细胞外基质的组成：见上述。）细胞外基质的组成：见上述。）细胞外基质的组成：见上述。2 2 2 2）细胞外基质的功能：）细胞外基质的功能：）细胞外基质的功能：）细胞外基质的功能：维持胸腺内维持胸腺内维持胸腺内维持胸腺内细胞的正常生理功能；细胞的正常生理功能；细胞的正常生理功能；细胞的正常生理功能；促进细胞促进细胞促进细胞促进细胞细胞细胞细胞细胞间的相互接触；间的相互接触；间的相互接触；间的相互接触；胸腺细胞移行成熟胸腺细胞移行成熟胸腺细胞移行成熟胸腺细胞移行成熟。医学免疫学免疫器官与组织17 （4）细胞外基质医学免疫学免疫器官与组织17 2.T2.T2.T2.T细胞在胸腺内的发育细胞在胸腺内的发育细胞在胸腺内的发育细胞在胸腺内的发育 （1 1 1 1）简单发育过程：来自骨髓的淋巴样干）简单发育过程：来自骨髓的淋巴样干）简单发育过程：来自骨髓的淋巴样干）简单发育过程：来自骨髓的淋巴样干细胞通过胸腺被膜下区进入皮质区细胞通过胸腺被膜下区进入皮质区细胞通过胸腺被膜下区进入皮质区细胞通过胸腺被膜下区进入皮质区 （成为胸腺（成为胸腺（成为胸腺（成为胸腺细胞），向皮髓质交界处移行，再向髓质区移细胞），向皮髓质交界处移行，再向髓质区移细胞），向皮髓质交界处移行，再向髓质区移细胞），向皮髓质交界处移行，再向髓质区移行，在移行过程中逐渐成熟。行，在移行过程中逐渐成熟。行，在移行过程中逐渐成熟。行，在移行过程中逐渐成熟。（2 2 2 2）在移行中胸腺细胞表面分子的变化：）在移行中胸腺细胞表面分子的变化：）在移行中胸腺细胞表面分子的变化：）在移行中胸腺细胞表面分子的变化：见下图。见下图。见下图。见下图。医学免疫学免疫器官与组织18 2.T细胞在胸腺内的发育医学免疫学免疫器官与组织 双阴性双阴性双阴性双阴性(CD4CD4-CD8CD8-）胸腺（）胸腺（）胸腺（）胸腺（T T T T）细胞）细胞）细胞）细胞 （存在于胸腺被膜下区和皮质边缘区）（存在于胸腺被膜下区和皮质边缘区）（存在于胸腺被膜下区和皮质边缘区）（存在于胸腺被膜下区和皮质边缘区）双阳性（双阳性（双阳性（双阳性（CD4CD4+CD8CD8+）胸腺细胞）胸腺细胞）胸腺细胞）胸腺细胞 （主要存在于皮质深区）（主要存在于皮质深区）（主要存在于皮质深区）（主要存在于皮质深区）单阳性单阳性单阳性单阳性(CD4CD4+或或或或CD8CD8+)TCRTCR T T细胞细胞细胞细胞 （存在于皮髓质交界处及髓质区）（存在于皮髓质交界处及髓质区）（存在于皮髓质交界处及髓质区）（存在于皮髓质交界处及髓质区）进入外周免疫器官或血液进入外周免疫器官或血液进入外周免疫器官或血液进入外周免疫器官或血液胸腺（胸腺（胸腺（胸腺（T T）细胞在移行中表面分子变化简图）细胞在移行中表面分子变化简图）细胞在移行中表面分子变化简图）细胞在移行中表面分子变化简图医学免疫学免疫器官与组织19 双阴性(CD4-CD8-）胸腺（T）细胞胸胸腺微环境与胸腺微环境与胸腺微环境与胸腺微环境与T T T T细胞分化示意图细胞分化示意图细胞分化示意图细胞分化示意图医学免疫学免疫器官与组织20胸腺微环境与T细胞分化示意图医学免疫学免疫器官与组织20T T细胞在胸腺内的发育过程细胞在胸腺内的发育过程 医学免疫学免疫器官与组织21T细胞在胸腺内的发育过程 医学免疫学免疫器官与组织21 （3 3 3 3）TCRTCRTCRTCR基因的重排：在胸腺细胞增殖分基因的重排：在胸腺细胞增殖分基因的重排：在胸腺细胞增殖分基因的重排：在胸腺细胞增殖分化过程中，化过程中，化过程中，化过程中，TCRTCRTCRTCR基因重排可逐渐形成数目众多基因重排可逐渐形成数目众多基因重排可逐渐形成数目众多基因重排可逐渐形成数目众多的不同克隆胸腺细胞，重排频率越大，识别抗的不同克隆胸腺细胞，重排频率越大，识别抗的不同克隆胸腺细胞，重排频率越大，识别抗的不同克隆胸腺细胞，重排频率越大，识别抗原越精细，特异性越强。而原越精细，特异性越强。而原越精细，特异性越强。而原越精细，特异性越强。而胸腺胸腺胸腺胸腺（T T T T）细）细）细）细胞和胞和胞和胞和NKTNKTNKTNKT细胞成熟较早，细胞成熟较早，细胞成熟较早，细胞成熟较早，重排频率小，特异性重排频率小，特异性重排频率小，特异性重排频率小，特异性则低。则低。则低。则低。医学免疫学免疫器官与组织22 （3）TCR基因的重排：在胸腺细胞增殖分化过程中TCRTCR基因基因基因片段基因片段V VD DJ JC CTCRTCR46460 0507050701 1TCRTCR64642 213132 2TCRTCR8 80 02 22 2TCRTCR4 43 33 31 1人人TCRTCR基因库基因库医学免疫学免疫器官与组织23TCR基因基因片段VDJCTCR46050701TCRTCRTCR基因的组成基因的组成 医学免疫学免疫器官与组织24TCR基因的组成 医学免疫学免疫器官与组织24TCRTCRTCRTCR基因重排示意图基因重排示意图基因重排示意图基因重排示意图医学免疫学免疫器官与组织25TCR基因重排示意图医学免疫学免疫器官与组织25 （4 4 4 4）阳性选择与阴性选择）阳性选择与阴性选择）阳性选择与阴性选择）阳性选择与阴性选择 1 1 1 1）阳性选择：）阳性选择：）阳性选择：）阳性选择：是指发育中的胸腺细胞表达的是指发育中的胸腺细胞表达的是指发育中的胸腺细胞表达的是指发育中的胸腺细胞表达的TCRTCR同自身同自身同自身同自身MHCMHC分子结合，使得能够识别自身分子结合，使得能够识别自身分子结合，使得能够识别自身分子结合，使得能够识别自身MHCMHCMHCMHC分子的胸腺细胞存活继续发育的过程。通过此选择，分子的胸腺细胞存活继续发育的过程。通过此选择，分子的胸腺细胞存活继续发育的过程。通过此选择，分子的胸腺细胞存活继续发育的过程。通过此选择，保证成熟保证成熟保证成熟保证成熟T T细胞对细胞对细胞对细胞对MHCMHC分子分子分子分子-抗原肽复合体发生应抗原肽复合体发生应抗原肽复合体发生应抗原肽复合体发生应答。答。答。答。阳性选择（阳性选择（阳性选择（阳性选择（positive selectionpositive selection）决定决定决定决定T T细胞对抗细胞对抗细胞对抗细胞对抗原肽应答的原肽应答的原肽应答的原肽应答的MHCMHC限制性。限制性。限制性。限制性。2 2 2 2）阴性选择：）阴性选择：）阴性选择：）阴性选择：阴性选择阴性选择阴性选择阴性选择（negative selectionnegative selection）指指指指T T细胞细胞细胞细胞在胸腺内发育过程中表达识别自身抗原在胸腺内发育过程中表达识别自身抗原在胸腺内发育过程中表达识别自身抗原在胸腺内发育过程中表达识别自身抗原的的的的TCR TCR 与自身抗原结合后凋亡或无能，即自身反应性与自身抗原结合后凋亡或无能，即自身反应性与自身抗原结合后凋亡或无能，即自身反应性与自身抗原结合后凋亡或无能，即自身反应性T T细胞克隆的清除或无反应性的过程。细胞克隆的清除或无反应性的过程。细胞克隆的清除或无反应性的过程。细胞克隆的清除或无反应性的过程。阴性选择阴性选择阴性选择阴性选择决决决决定定定定T T细胞对自身抗原的免疫耐受。细胞对自身抗原的免疫耐受。细胞对自身抗原的免疫耐受。细胞对自身抗原的免疫耐受。医学免疫学免疫器官与组织26 （4）阳性选择与阴性选择医学免疫学免疫器官与组织2胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图医学免疫学免疫器官与组织27胸腺细胞在分化成熟过程中经历的阳性选择与阴性选择示意图医学免 发育部位发育部位 表面标志表面标志 细胞类型细胞类型 被膜下区被膜下区 CD4CD4CD4CD4-CD8CD8CD8CD8-“双阴性双阴性双阴性双阴性”皮质区皮质区 CD4CD4CD4CD4+CD8 CD8 CD8 CD8+“双阳性双阳性双阳性双阳性”皮质、皮质、髓质髓质 CD4CD4CD4CD4+或或或或CD8CD8CD8CD8+“单阳性单阳性单阳性单阳性”交界处交界处 髓质区髓质区 成熟成熟T细胞细胞 T细胞在胸腺内发育示意图细胞在胸腺内发育示意图细胞主要表面细胞主要表面 标志的变化标志的变化阳性选择阳性选择阴性选择阴性选择医学免疫学免疫器官与组织28 发育部位 表面标志 细胞类型T细胞在医学免疫学免疫器官与组织29医学免疫学免疫器官与组织29第二节第二节 外周免疫器官与组织外周免疫器官与组织组织进入的抗原组织进入的抗原血液进入的抗原血液进入的抗原粘膜进入的抗原粘膜进入的抗原APCAPC处理提呈抗原处理提呈抗原 T T淋巴细胞淋巴细胞 T T 细胞增细胞增殖分化成效应殖分化成效应T T细胞细胞B B细胞识别特异性抗细胞识别特异性抗原原 增殖分化成浆增殖分化成浆细胞细胞 特异性抗体特异性抗体 外周免疫器官与组织外周免疫器官与组织外周免疫器官与组织外周免疫器官与组织是是是是T T T T细胞和细胞和细胞和细胞和B B B B细胞定居的场细胞定居的场细胞定居的场细胞定居的场所；是免疫应答的发生的部位。所；是免疫应答的发生的部位。所；是免疫应答的发生的部位。所；是免疫应答的发生的部位。淋巴结淋巴结脾脾MALT 外周免疫器官与组织功能示意图外周免疫器官与组织功能示意图外周免疫器官与组织功能示意图外周免疫器官与组织功能示意图医学免疫学免疫器官与组织30第二节 外周免疫器官与组织组织进入的抗原血液进入的抗原粘 一一 淋巴结淋巴结 T T细胞约占细胞约占细胞约占细胞约占75%75%75%75%，B B细胞约占细胞约占细胞约占细胞约占25%25%25%25%。1.1.1.1.淋巴结的基本结构淋巴结的基本结构淋巴结的基本结构淋巴结的基本结构 被膜被膜被膜被膜 皮质皮质皮质皮质 浅皮质区浅皮质区浅皮质区浅皮质区 主要由淋巴滤泡构成，主要由淋巴滤泡构成，主要由淋巴滤泡构成，主要由淋巴滤泡构成，B B细胞区细胞区细胞区细胞区 深皮质区深皮质区深皮质区深皮质区(副皮质区副皮质区副皮质区副皮质区)主要含主要含主要含主要含T T细胞和树突状细胞，细胞和树突状细胞，细胞和树突状细胞，细胞和树突状细胞，T T细胞区细胞区细胞区细胞区 髓质髓质髓质髓质 主要由髓索构成主要由髓索构成主要由髓索构成主要由髓索构成医学免疫学免疫器官与组织31 一 淋巴结 医学免疫学免疫器官与组织31淋巴结结构示意图淋巴结结构示意图淋巴结结构示意图淋巴结结构示意图医学免疫学免疫器官与组织32淋巴结结构示意图医学免疫学免疫器官与组织32 二二 脾脾 T T细胞占细胞占细胞占细胞占45%45%45%45%；B B细胞占细胞占细胞占细胞占55%55%55%55%。被膜被膜被膜被膜 白髓白髓白髓白髓 T T细胞分布：动脉周围淋巴鞘（细胞分布：动脉周围淋巴鞘（细胞分布：动脉周围淋巴鞘（细胞分布：动脉周围淋巴鞘（PALSPALS)白髓内靠近中央动脉白髓内靠近中央动脉白髓内靠近中央动脉白髓内靠近中央动脉 B B细胞分布：细胞分布：细胞分布：细胞分布：PALSPALS的外周构成的滤泡的外周构成的滤泡的外周构成的滤泡的外周构成的滤泡 红髓红髓红髓红髓 收集来自血液的抗原诱导免疫应答的发生收集来自血液的抗原诱导免疫应答的发生收集来自血液的抗原诱导免疫应答的发生收集来自血液的抗原诱导免疫应答的发生 破坏衰老红细胞的场所破坏衰老红细胞的场所破坏衰老红细胞的场所破坏衰老红细胞的场所1.组成组成2.2.功能功能医学免疫学免疫器官与组织33 二 脾 1.组成2.功能医学免疫学免疫器官与组织脾脏结构示意图脾脏结构示意图脾脏结构示意图脾脏结构示意图医学免疫学免疫器官与组织34脾脏结构示意图医学免疫学免疫器官与组织34 三、粘膜伴随淋巴组织三、粘膜伴随淋巴组织 粘膜伴随淋巴组织粘膜伴随淋巴组织粘膜伴随淋巴组织粘膜伴随淋巴组织(mucosal-associated(mucosal-associated(mucosal-associated(mucosal-associated lymphoid tissue lymphoid tissue lymphoid tissue lymphoid tissue，MALT)MALT)MALT)MALT)指存在于呼吸道、肠道指存在于呼吸道、肠道指存在于呼吸道、肠道指存在于呼吸道、肠道和泌尿生殖道粘膜上皮下散在的淋巴组织和一些带和泌尿生殖道粘膜上皮下散在的淋巴组织和一些带和泌尿生殖道粘膜上皮下散在的淋巴组织和一些带和泌尿生殖道粘膜上皮下散在的淋巴组织和一些带有淋巴滤泡的器官化的淋巴组织。有淋巴滤泡的器官化的淋巴组织。有淋巴滤泡的器官化的淋巴组织。有淋巴滤泡的器官化的淋巴组织。（一）粘膜相关淋巴组织的组成（一）粘膜相关淋巴组织的组成（一）粘膜相关淋巴组织的组成（一）粘膜相关淋巴组织的组成 1.1.1.1.肠伴随淋巴组织（肠伴随淋巴组织（肠伴随淋巴组织（肠伴随淋巴组织（GALTGALTGALTGALT）包括扁桃体、包括扁桃体、包括扁桃体、包括扁桃体、增殖腺、阑尾和派氏集合增殖腺、阑尾和派氏集合增殖腺、阑尾和派氏集合增殖腺、阑尾和派氏集合 淋巴结（淋巴结（淋巴结（淋巴结（Peyer Peyer Peyer Peyer patchespatchespatchespatches）。）。）。）。2.2.2.2.鼻相关淋巴组织（鼻相关淋巴组织（鼻相关淋巴组织（鼻相关淋巴组织（NALTNALTNALTNALT）。）。）。）。3.3.3.3.支气管相关淋巴组织（支气管相关淋巴组织（支气管相关淋巴组织（支气管相关淋巴组织（BALTBALTBALTBALT）。）。）。）。医学免疫学免疫器官与组织35 三、粘膜伴随淋巴组织 粘膜伴随淋巴组织(m （二）粘膜免疫系统的淋巴细胞（二）粘膜免疫系统的淋巴细胞（二）粘膜免疫系统的淋巴细胞（二）粘膜免疫系统的淋巴细胞 粘膜免疫系统的淋巴细胞包括粘膜免疫系统的淋巴细胞包括粘膜免疫系统的淋巴细胞包括粘膜免疫系统的淋巴细胞包括CD4CD4CD4CD4或或或或CD8 CD8 CD8 CD8 TCRTTCRTTCRTTCRT细胞、细胞、细胞、细胞、TCRTTCRTTCRTTCRT细胞、细胞、细胞、细胞、NKTNKTNKTNKT细胞、细胞、细胞、细胞、CD8TCRTCD8TCRTCD8TCRTCD8TCRT细胞、细胞、细胞、细胞、B2B2细胞、细胞、细胞、细胞、B1B1细胞和细胞和细胞和细胞和MM细胞以细胞以细胞以细胞以及及及及DCDC、MM 等。等。等。等。（三）粘膜免疫系统（三）粘膜免疫系统（三）粘膜免疫系统（三）粘膜免疫系统B B细胞合成分泌细胞合成分泌细胞合成分泌细胞合成分泌s s s sIgAIgA sIgAsIgAsIgAsIgA是由粘膜免疫系统是由粘膜免疫系统是由粘膜免疫系统是由粘膜免疫系统 B B B B细胞合成分泌的，是细胞合成分泌的，是细胞合成分泌的，是细胞合成分泌的，是适应性免疫应答的产物，是防御黏膜感染的重要抗体。适应性免疫应答的产物，是防御黏膜感染的重要抗体。适应性免疫应答的产物，是防御黏膜感染的重要抗体。适应性免疫应答的产物，是防御黏膜感染的重要抗体。医学免疫学免疫器官与组织36 （二）粘膜免疫系统的淋巴细胞 粘膜免疫系统的sIgA的的合成与分泌过程示意图合成与分泌过程示意图 医学免疫学免疫器官与组织37sIgA的合成与分泌过程示意图 医学免疫学免疫器官与组织37 （四）粘膜免疫系统的生物学功能特性（四）粘膜免疫系统的生物学功能特性（四）粘膜免疫系统的生物学功能特性（四）粘膜免疫系统的生物学功能特性 1 1 1 1TCRTCRTCRTCR和和和和CD8TCRTCD8TCRTCD8TCRTCD8TCRT细胞发挥生物细胞发挥生物细胞发挥生物细胞发挥生物学作用不具有学作用不具有学作用不具有学作用不具有MHCMHCMHCMHC限制性。限制性。限制性。限制性。2 2 2 2粘膜免疫系统对大多数抗原诱导易产生免粘膜免疫系统对大多数抗原诱导易产生免粘膜免疫系统对大多数抗原诱导易产生免粘膜免疫系统对大多数抗原诱导易产生免疫耐受性。疫耐受性。疫耐受性。疫耐受性。3 3 3 3病原体感染引起炎症反应会导致肠道局部病原体感染引起炎症反应会导致肠道局部病原体感染引起炎症反应会导致肠道局部病原体感染引起炎症反应会导致肠道局部适应性免疫应答的产生（适应性免疫应答的产生（适应性免疫应答的产生（适应性免疫应答的产生（TCRTTCRTTCRTTCRT细胞和细胞和细胞和细胞和B2B2B2B2细胞的细胞的细胞的细胞的应答）。应答）。应答）。应答）。医学免疫学免疫器官与组织38 （四）粘膜免疫系统的生物学功能特性 医学免疫学免第三节第三节 淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环 淋巴细胞再循环是指淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴细胞再循环是指淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。淋巴器官或组织间反复循环的过程。医学免疫学免疫器官与组织39第三节 淋巴细胞再循环 淋巴医学免疫学免疫器官与组织40医学免疫学免疫器官与组织40思考题思考题 1.1.1.1.造血干细胞的分化。造血干细胞的分化。造血干细胞的分化。造血干细胞的分化。2.2.2.2.中枢免疫器官的组成和功能。中枢免疫器官的组成和功能。中枢免疫器官的组成和功能。中枢免疫器官的组成和功能。3.3.3.3.T T细胞和细胞和细胞和细胞和B B细胞的发育。细胞的发育。细胞的发育。细胞的发育。4.4.4.4.外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。外周免疫器官的组成和功能。医学免疫学免疫器官与组织41思考题 1.造血干细胞的分化。医学免疫学免疫器官与