新进医护人员岗前培训护理部

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资源描述
新进医护人员岗前培训新进医护人员岗前培训4/18/2021护理部护理部培训内容:培训内容:1 1、新型医护关系新型医护关系2 2、医护工作者的职业道德医护工作者的职业道德3 3、核心制度核心制度医护关系一、新型的医一、新型的医护关系关系二、影响医二、影响医护关系的因素关系的因素三、三、如何建立和谐如何建立和谐的医护关系的医护关系123新型的新型的医护关医护关系模式系模式并列并列并列并列-互补型互补型互补型互补型 医疗护理是两个医疗护理是两个医疗护理是两个医疗护理是两个并列的要素,各有并列的要素,各有并列的要素,各有并列的要素,各有主次,各有侧重,主次,各有侧重,主次,各有侧重,主次,各有侧重,组成了治疗疾病的组成了治疗疾病的组成了治疗疾病的组成了治疗疾病的全过程;全过程;全过程;全过程;在医疗护理过在医疗护理过在医疗护理过在医疗护理过程中两者相对独程中两者相对独程中两者相对独程中两者相对独立不可替代;立不可替代;立不可替代;立不可替代;两者的关系两者的关系两者的关系两者的关系既紧密联系又既紧密联系又既紧密联系又既紧密联系又相对独立,就相对独立,就相对独立,就相对独立,就为相互弥补提为相互弥补提为相互弥补提为相互弥补提供了可能。供了可能。供了可能。供了可能。*重点重点!一、新型的医护关系一、新型的医护关系医医疗疗和和护护理理是是两两个个不不同同的的学学科科:实实现现由由传传统统的的主主导导附附属属型型医医护护关关系系向向现现代代并并列列互互补补型医护关系的转变。型医护关系的转变。在在临临床床医医疗疗过过程程中中两两者者是是密密不不可可分分的的,两两者者缺缺一一不不可可。在在治治疗疗疾疾病病整整个个过过程程中中发发挥挥同同等等重要的作用重要的作用*重点重点!新型医护关系新型医护关系医护双方应该是互相配合、互相制约、医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。互相监督的关系。医护之间只有建立互相协作、互相信医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系,才能发任的新型、和谐的医护关系,才能发挥现代医院的整体效应,提高医疗质挥现代医院的整体效应,提高医疗质量和效劳质量。量和效劳质量。*重点重点!1.1.医生对护士的角色期望医生对护士的角色期望 1)1)护士能非常默契地了解医生的医嘱护士能非常默契地了解医生的医嘱 2)2)有较熟练的护理操作技能有较熟练的护理操作技能 3)3)有较高的医学急救知识有较高的医学急救知识,能够迅速地执行医嘱能够迅速地执行医嘱 4)4)及时而详细准确地报告有关患者的病情变化及时而详细准确地报告有关患者的病情变化 5)5)能对患者进行科学的护理能对患者进行科学的护理 6)6)做好患者及其家属的解释与心理沟通工作做好患者及其家属的解释与心理沟通工作2.2.护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望 1)1)诊诊断断明明确确,治治疗疗得得当当,医医嘱嘱明明确确、具具体体、及及时时;护护理理工工作作任任务务重重而而繁繁杂杂。医医生生的的工工作作如如果果能能有有方方案案性性,按按时时提提出出符符合合治治疗疗要要求求的的方方案案。不不仅仅患患者者得得到到及及时时的的治治疗疗,而而且且大大减少护士的劳动,减轻患者的痛苦。大大减少护士的劳动,减轻患者的痛苦。2)2)就就医医嘱嘱而而言言,如如能能按按时时、集集中中、明明确确地地开开医医嘱嘱,那那么么可可以以节节省省许许多多时时间间,提提高高护护理人员的工作效率。理人员的工作效率。3)3)执执行行医医嘱嘱时时假假设设有有问问题题应应耐耐心心解解释释,如如有有错错误误应应虚虚心心改改正正:能能者者为为师师,在在执执行行医医嘱嘱时时为为防防止止工工作作的的盲盲目目性性。护护士士希希望望医医生生能能对对自自己己提提出出的的问问题题耐耐心心解解释释。另另一一方方面面,人人都都不不可可能能十十全全十十美美,医医疗疗工工作作中中难难免免有有一一些些疏疏忽忽,护护士士提提出出来来,那那么么希希望望医医生能虚心改正,不能狂妄自大,我行我素。生能虚心改正,不能狂妄自大,我行我素。2.2.护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望 4)4)帮帮助助护护士士提提高高医医学学知知识识水水平平:随随着着科科学学技技术术和和边边缘缘学学科科的的开开展展、更更新新,需需要要护护士士进进一一步步扩扩大大知知识识面面。提提高高根根底底理理论论和和专专科科技技能能水水平平,熟熟练练掌掌握握大大量量的的临临床床医医学学知知识识进进行行护护理理研研究究和和创创新新,这这其其中中除除护护士士自自学学之之外外,更更需需要要医医生生的的帮助指导。帮助指导。操操作作需需要要以以正正确确的的理理论论作作为为先先导导,没没有有理理论论指导的操作是盲目的实践。指导的操作是盲目的实践。2.2.护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望 5)5)还还希希望望医医生生能能认认识识到到护护士士在在医医疗疗团团队队中中的的重重要要作作用用,在在患患者者面面前前尊尊重重护护士士的的工作。工作。2.2.护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望3.3.护士在新型医护关系中的作用护士在新型医护关系中的作用+现现代代护护理理观观强强调调护护士士首首先先是是一一个个思思想想者者,应应具具有有独独立立分分析析、思思考考和和判判断断的的能能力力及及自自主主完完成成护护理任务的能力。理任务的能力。+因因此此护护士士在在执执行行医医嘱嘱中中,还还需需要要仔仔细细地地核核对对医嘱,协助医生纠正医疗偏差。医嘱,协助医生纠正医疗偏差。+在在某某些些特特殊殊情情况况下下,如如危危重重病病人人的的抢抢救救、急急诊诊病病人人的的临临时时处处置置等等,护护士士不不应应消消极极等等待待医医嘱嘱,而而应应采采取取正正确确果果断断的的措措施施,主主动动承承担担抢抢救救治治疗疗工工作作,在在急急救救场场合合还还应应灵灵活活机机智智地地执执行行医医生生的的口口头头医医嘱嘱。4.4.医生在新型医护关系中的作用医生在新型医护关系中的作用l 医医生生对对护护理理工工作作的的理理解解和和支支持持可可以以提提高高患患者者对护士的信任。对护士的信任。l 通通过过医医护护联联合合查查房房,护护士士能能及及时时了了解解医医生生对对病病情情的的分分析析、对对护护理理的的建建议议、更更改改医医嘱嘱的的情情况况,同同时时可可以以从从医医生生的的查查房房和和交交流流中中学学到到更更多多的的知知识。识。l 在在相相互互沟沟通通中中,随随时时请请教教医医生生,提提高高了了护护士士分分析析问问题题和和判判断断问问题题的的能能力力,有有利利于于全全面面查查找找患患者者的护理问题的护理问题,以便采取措施进行有效的合作。以便采取措施进行有效的合作。二二 影响医护关系的因素影响医护关系的因素 因素因素3口头医嘱补记不口头医嘱补记不及时及时1医嘱开出时间与医嘱开出时间与执行有出入执行有出入4对病人病情变化对病人病情变化反响不一反响不一2护理级别的界定护理级别的界定认识不一认识不一医生医生护士护士v三三如何建立和谐如何建立和谐 的医护关系的医护关系和谐和谐和谐和谐1 1 1 1、相互尊重、相互尊重、相互尊重、相互尊重 2 2 2 2、相互、相互、相互、相互“补台补台补台补台3 3 3 3、相互协作与谅解、相互协作与谅解、相互协作与谅解、相互协作与谅解 4 4 4 4、相互催促、相互催促、相互催促、相互催促 交流交流-协作协作-互补互补*重点重点!总结总结 总总之之,既既要要明明确确医医护护之之间间的的分分工工不不同同,更更要要正正确确认认识识到到医医护护关关系系的的协协作作性性、互互补补性性是是医医护护关关系系的的核核心心纽纽带带,可可促促进进生生物物、心心理理、社社会会医医学学模模式的转变。式的转变。医医护护工工作作既既要要保保持持各各自自的的独独立立性性,更更要要处处理理好好医医护护之之间间的的互互补补性性,共共同同为为医医疗疗工工作作开开创创一一个个和和谐谐的的工工作作环环境境,为为患患者者提提供供高高质质量量的的效效劳劳,推推动医疗事业的开展。动医疗事业的开展。医护工作者的职业道德医护工作者的职业道德医务人员职业道德标准与行为准那医务人员职业道德标准与行为准那么么尊尊重病人重病人诊治精心诊治精心护理细心护理细心尽责尽心尽责尽心奉献爱心奉献爱心钻研医术钻研医术提高技能提高技能救死扶伤救死扶伤重点内容请你记住!重点内容请你记住!*重点重点!医务人员在执业活动中履行以下义务医务人员在执业活动中履行以下义务一、守法律、法规、遵守技术标准;一、守法律、法规、遵守技术标准;二、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师二、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责、尽职尽责为患者效劳;职责、尽职尽责为患者效劳;三、关心、保护、尊重患者,保护患者的隐私;三、关心、保护、尊重患者,保护患者的隐私;四、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术四、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;水平;五、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育;五、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育;廉洁行医诫勉、临床行医十个严禁廉洁行医诫勉、临床行医十个严禁 严禁利用职权为个人谋私利,切实做到合严禁利用职权为个人谋私利,切实做到合理检查,合理用药,合理治疗;理检查,合理用药,合理治疗;严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗为理由而收取红包;为理由而收取红包;严禁私自为药品经销单位或个人代开、代严禁私自为药品经销单位或个人代开、代售药械或要求病人到指定的药店购药;售药械或要求病人到指定的药店购药;严禁设立或收取药械生产或经营单位发放严禁设立或收取药械生产或经营单位发放的的“临床促销费、开单费、处方费临床促销费、开单费、处方费 等形式等形式的变相回扣;的变相回扣;廉洁行医诫勉、临床行医十个严禁廉洁行医诫勉、临床行医十个严禁 严禁为药品生产、经销单位登记、统计医严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便;生处方或为此提供方便;严禁擅自收费、不合理收费或乱收费;严禁擅自收费、不合理收费或乱收费;严禁以介绍、转诊患者为由收取严禁以介绍、转诊患者为由收取“介绍费介绍费、“转诊费转诊费“等形式回扣;等形式回扣;严禁违反国家有关规定,严禁违反国家有关规定,“以物代药以物代药“;严禁涂改、伪造、销毁病历;严禁涂改、伪造、销毁病历;严禁擅自接受新药临床观察及新药推广;严禁擅自接受新药临床观察及新药推广;核心制度核心制度20212021年国家卫计委所规定的医院核心制度年国家卫计委所规定的医院核心制度1、首诊负责制度、首诊负责制度2、三级查房管理制度、三级查房管理制度3、会诊制度、会诊制度4、分级护理制度、分级护理制度5、值班、交接班制度、值班、交接班制度(略略6、疑难病例讨论制度、疑难病例讨论制度7、危重患者抢救制度、危重患者抢救制度8、术前讨论制度、术前讨论制度9、死亡病例讨论制度、死亡病例讨论制度10、查对制度、查对制度11、手术平安核查制度、手术平安核查制度12、手术分级管理制度、手术分级管理制度13、新技术、新工程准入及应用管理制、新技术、新工程准入及应用管理制14、危急值报告制度与报告流程新增、危急值报告制度与报告流程新增15、病历书写质量管理制度医务科培训、病历书写质量管理制度医务科培训16、抗菌药物临床应用的分级管理制度新增、抗菌药物临床应用的分级管理制度新增17、临床用血审核管理制度、临床用血审核管理制度18、医院信息平安管理制度新增、医院信息平安管理制度新增分级护理制度分级护理制度 分级护理是根据病情轻重缓急及生活自理分级护理是根据病情轻重缓急及生活自理能力,由医师以医嘱形式下达的护理级别。护能力,由医师以医嘱形式下达的护理级别。护理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。各级护理均应体验各级护理均应体验“以患者为中心的整体护以患者为中心的整体护理观,应用理观,应用“护理程序,使患者得到全身心护理程序,使患者得到全身心的护理。的护理。*重点重点!特级护理特级护理1原那么:病情危重,随时需要抢救的患者。2适应证:严重的脏器功能衰竭。特殊复杂或新开展的大手术。严重外伤、大面积烧伤等患者。3护理要求:除患者突然发生病情变化外,必须在抢救室或监护室由特护人员或监护室护士护理。特级护理特级护理 严密观察病情变化,随时测量体温、脉搏、呼吸、严密观察病情变化,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压;保持呼吸道及各种导管的通畅;准确记录血压;保持呼吸道及各种导管的通畅;准确记录小时出入量。小时出入量。备齐急救器械、药品,随时准备抢救。用物定期备齐急救器械、药品,随时准备抢救。用物定期更换、消毒,严格执行无菌操作。更换、消毒,严格执行无菌操作。建立危重患者护理记录单,及时准确填写各项护理记建立危重患者护理记录单,及时准确填写各项护理记录。录。做好其他根底护理,患者及床单做到做好其他根底护理,患者及床单做到“六洁、六洁、“四无,即:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床四无,即:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁;无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。单位清洁;无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。预防并发症。预防并发症。对神志清醒的患者,做好心理护理,消除紧张、对神志清醒的患者,做好心理护理,消除紧张、恐惧心理,取得患者对医护人员的信任,树立治愈疾恐惧心理,取得患者对医护人员的信任,树立治愈疾病的信心。病的信心。一级护理一级护理原那么:病情危重需严格卧床休息,生活完全不能自原那么:病情危重需严格卧床休息,生活完全不能自理的患者。理的患者。适应证:危重证或大手术后需卧床休息以及生活不能适应证:危重证或大手术后需卧床休息以及生活不能自理的患者。生活局部可以自理,但病情随时可能发自理的患者。生活局部可以自理,但病情随时可能发生变化的患者如休克、昏迷、高热、大出血、肝肾生变化的患者如休克、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭等。功能衰竭等。护理要求:护理要求:需卧床休息,生活上主动给予全面细心的护理。需卧床休息,生活上主动给予全面细心的护理。密切观察病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压,每分钟巡视一次,发现异常变化,立即报每分钟巡视一次,发现异常变化,立即报告医师,采取有效措施。告医师,采取有效措施。做好其他各项根底护理,保持患者及床单位做好其他各项根底护理,保持患者及床单位“六洁,六洁,建立危重患者护理记录单,并做好准确的记录。建立危重患者护理记录单,并做好准确的记录。做好心理护理,帮助患者消除疑虑,树立战胜疾病的做好心理护理,帮助患者消除疑虑,树立战胜疾病的信心。信心。二级护理二级护理原那么:病情较平稳,需要休息或生活不能完全自理的患者。原那么:病情较平稳,需要休息或生活不能完全自理的患者。适应证:危重期已过,病情稳定如出血已止,高热已退,神昏适应证:危重期已过,病情稳定如出血已止,高热已退,神昏已转清醒的患者,仍需卧床休息的患者。慢性病及老年病限止已转清醒的患者,仍需卧床休息的患者。慢性病及老年病限止活动或生活大局部可以自理的患者。特别手术及大手术后,病情活动或生活大局部可以自理的患者。特别手术及大手术后,病情已趋稳定,而身体仍较虚弱者,或行牵引、卧石膏床等生活不能已趋稳定,而身体仍较虚弱者,或行牵引、卧石膏床等生活不能完全自理的患者。完全自理的患者。护理要求:护理要求:卧床休息,可在床上或室内、外作较轻的活动。协助并指导患者卧床休息,可在床上或室内、外作较轻的活动。协助并指导患者保持保持“六洁,提高其生活自理能力。六洁,提高其生活自理能力。注意观察病情变化,按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压,每注意观察病情变化,按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压,每小时巡视次。发现异常,及时报告医师,采取相应措施。小时巡视次。发现异常,及时报告医师,采取相应措施。向患者宣讲医院的规章制度,及有关饮食调理、心理调节、活动向患者宣讲医院的规章制度,及有关饮食调理、心理调节、活动锻炼等保健知识,使患者密切配合,早日恢复。锻炼等保健知识,使患者密切配合,早日恢复。建立一般患者护理记录单,并做好准确的记录。建立一般患者护理记录单,并做好准确的记录。切实做好具体的出院指导。切实做好具体的出院指导。三级护理三级护理原那么:在医护人员指导下生活能自理的患者。原那么:在医护人员指导下生活能自理的患者。适应证:各种疾病的恢复期患者。轻度慢性病患者。适应证:各种疾病的恢复期患者。轻度慢性病患者。一般手术前准备阶段,术后恢复期等。一般手术前准备阶段,术后恢复期等。护理要求:护理要求:可指导患者离床下地活动,生活自理。可指导患者离床下地活动,生活自理。每天至少巡视患者次,观察病情,按常规测量每天至少巡视患者次,观察病情,按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常,及时报告医师,体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常,及时报告医师,采取相应在措施。采取相应在措施。向患者宣讲医院的规章制度,及有关饮食调理、心理向患者宣讲医院的规章制度,及有关饮食调理、心理调节、活动锻炼等知识,指导患者做到调节、活动锻炼等知识,指导患者做到“六洁,使六洁,使患者密切配合,早日恢复。患者密切配合,早日恢复。建立一般患者护理记录单,并做好准备的记录。建立一般患者护理记录单,并做好准备的记录。切实做好具体的出院指导。切实做好具体的出院指导。查查对对制制度度是是保保证证病病人人平平安安,防防止止过过失失事事故故发发生生的的一一项项重重要要措措施施。因因此此,护护士士在在工工作作中中必必须须严严肃肃认认真真、一一丝丝不不苟苟,严严格格执执行行“三三查查八八对对,才才能能保保证证病病人人的平安和护理工作的正常进行。的平安和护理工作的正常进行。查对制度查对制度一、医嘱查对制度一、医嘱查对制度1.1.处理医嘱后应每班查对并签全名。处理医嘱后应每班查对并签全名。2.2.对对有有疑疑问问的的医医嘱嘱必必须须问问清清楚楚核核实实后后,方方可执行。可执行。3.3.抢抢救救病病人人时时,医医师师下下达达口口头头医医嘱嘱,执执行行者者须须复复诵诵一一遍遍,经经双双方方核核实实无无误误后后,方方可可执执行行,并并暂暂时时保保存存用用过过的的空空安安瓿瓿,经经2 2人人核核对后再弃去。对后再弃去。4.4.整整理理或或转转抄抄长长期期医医嘱嘱执执行行单单输输液液、注注射、服药、其它治疗等后须经射、服药、其它治疗等后须经2 2人查对。人查对。5.5.每每日日至至少少进进行行医医嘱嘱查查对对1 1次次,办办公公室室护护士士每每日日与与当当班班护护士士查查对对并并双双签签名名,护护士士长长每每周周大大查查对对1-21-2次次,护护士士长长不不在在时时,须须指指定定护护士进行查对并签名。士进行查对并签名。查对制度查对制度*重点重点!二、服药、注射、输液查对制度二、服药、注射、输液查对制度1.1.服服药药、注注射射、处处置置前前必必须须严严格格执执行行“三三查查八八对对一一注注意意。三三查查:摆摆药药后后查查;服服药药、注注射射、处处置置前前查查;服服药药、注注射射、处处置置后后查查。八八对对:对对床床号号、姓姓名名、药药名名、剂剂量量、浓浓度度、时时间间、用用法法、有有效效期期。一一注注意意:注注意意用用药药后后反反响。响。2.2.备备药药前前要要检检查查药药品品质质量量,注注意意水水剂剂、片片剂剂有有无无变变质质,针针剂剂有有无无裂裂痕痕,检检查查标标签签、有有效效期期和和批批号号,如如不不符符合合要要求求或或标标签签不不清清者者,那那么不得使用。么不得使用。3.3.摆药后必须经第二人核对前方可执行。摆药后必须经第二人核对前方可执行。查对制度查对制度*重点重点!4.4.易易致致敏敏药药物物,给给药药前前应应询询问问有有无无过过敏敏史史;使使用用毒毒、麻麻、限限、剧剧药药品品时时,用用前前经经过过反反复复核核对对,用用后保存安瓿;给多种药时,注意配伍禁忌。后保存安瓿;给多种药时,注意配伍禁忌。5.5.发发药药、注注射射、输输液液时时,如如病病人人提提出出疑疑问问,应应及及时查清前方可执行。时查清前方可执行。6.6.凡凡应应做做过过敏敏试试验验的的药药物物,均均须须严严格格做做过过敏敏试试验验证明无过敏时方可使用。证明无过敏时方可使用。查对制度查对制度三、输血查对制度三、输血查对制度1.1.采采集集标标本本时时的的查查对对:值值班班护护士士采采集集合合血血标标本本时时,必必须须查查对对病病人人姓姓名名、性性别别、年年龄龄、住住院院号号、床床号号等等信信息息,做做到到准准确确无无误误前前方方可可采采集血液。集血液。2.2.合合血血标标本本交交接接时时的的查查对对:护护士士送送血血到到血血库库后后,由由血血库库工工作作人人员员与与送送血血护护士士共共同同查查对对申申请请单单与与合合血血标标本本上上的的姓姓名名、性性别别、年年龄龄、住住院院号号、床床号号等等信信息息是是否否一一致致,并并做做好好交交接接登登记。记。查对制度查对制度*重点重点!3.3.到到血血库库或或输输血血科科检检验验科科取取血血时时的的查查对对:医医护护人人员员到到血血库库取取血血时时与与发发血血的的双双方方必必须须仔仔细细核核对对输输血血申申请请单单上上病病人人的的姓姓名名、性性别别、年年龄龄、住住院院号号、床床号号等等信信息息,血血袋袋上上的的姓姓名名、编编号号、血血型型、血血量量等等信信息息是是否否与与报报告告单单一一致致,并并检检查查血血袋袋有有无无破破损损渗渗漏漏,血血液液颜颜色色、质质量量是是否否正正常常,标标签签填填写写是是否否清清楚楚齐齐全全,供供血血机机构构名名称称及及其其许许可可证证号号、供供血血者者姓姓名名或或条条形形码码编编号号和和血血型型、血血液液品品种种、容容量量、采采血血日日期期、血血液液成成分分的的制制备备日日期期及及时时效效,有有效效时时间间、血血袋袋编编号号/条条形形码码,准准确确无无误误后后,双双方方做做好好交交接接登登记,方可取回血液。记,方可取回血液。查对制度查对制度4.4.输输血血时时查查对对:输输血血前前由由两两名名医医护护人人员员核核对对交交叉叉配配血血报报告告单单及及血血袋袋标标签签各各项项内内容容,检检查查血血袋袋有有无无破破损损渗渗漏漏,血血液液颜颜色色是是否否正正常常。确确定定无无误误后后,由由两两名名医医护护人人员员带带病病历历共共同同到到病病人人床床旁旁对对病病人人姓姓名名、性性别别、年年龄龄、病病案案号号、门门急急诊诊/病病室室、床床号号、血血型型等等,确确认认与与配配血血报报告告相相符符,再再次次核核对对血血液液后后,用用符合标准的输血器进行输血,并两人签名。符合标准的输血器进行输血,并两人签名。5.5.输输血血完完毕毕,医医护护人人员员将将输输血血记记录录交交叉叉配配血血报报告告单单贴贴在在病病历历中中,并并将将血血袋袋送送回回血血库库输输血血科科至少保存一天,统一处理。至少保存一天,统一处理。查对制度查对制度一一、值值班班护护士士必必须须坚坚守守工工作作岗岗位位,履履行行职职责责,保保证证各各项项护护理理工工作作准准确确、及及时时进进行行,并并写写好好各各种种记记录和交班报告。录和交班报告。二二、接接班班护护士士提提前前1515分分钟钟到到岗岗,阅阅读读交交班班报报告告,清清点点病病员员数数和和各各种种药药品品、物物品品、抢抢救救设设备备、各各类类危危险险品品等等,并并在在交交接接本本上上签签名名。在在接接班班者者未未接接清清前,交班者不得离开岗位。前,交班者不得离开岗位。三三、交交接接班班中中交交接接不不清清,应应立立即即查查问问。接接班班时时发发现现的的问问题题由由交交班班者者负负责责,接接班班后后发发现现的的问问题题由由接接班者负责班者负责。值班交接班制度略值班交接班制度略四四、危危重重、重重点点病病员员级级重重点点病病员员、新新病病员员、病病情情不不稳稳定定者者、保保护护病病员员、输输液液、特特殊殊情情况况者者等等必须进行书面和床旁交接班。必须进行书面和床旁交接班。五五、晨晨交交班班前前,护护士士长长应应检检查查医医嘱嘱执执行行情情况况和和危危重病人的记录、重点巡视危重病员和新病员。重病人的记录、重点巡视危重病员和新病员。六六、晨晨间间交交接接时时,由由夜夜班班护护士士重重点点报报告告危危重重病病员员和和新新病病员员的的病病情情、诊诊断断及及与与护护理理有有关关的的情情况况,然然后后由由护士长带着夜班护士和全科护士做床旁交班。护士长带着夜班护士和全科护士做床旁交班。值班交接班制度值班交接班制度一一、集集体体交交接接班班:早早晨晨集集体体交交班班听听取取夜夜班班交交班班报报告告,交交班班者者报报告告的的顺顺序序:离离开开病病室室的的病病员员出出院院、转转出出、死死亡亡,进进入入病病房房的的病病员员入入院院、转转入入,本本班班重重点点护护理理病病员员手手术术、危危重重和和有有异异常常情情况况的的病员。病员。要要求求:实实行行站站立立交交班班医医生生与与护护士士面面对对面面站站立立,护护士士长长、科科主主任任站站在在第第一一位位,第第二二位位为为交交班班者者依依序序站站队队,交交班班报报告告要要写写清清,口口头头交交代代要要讲讲清清,病病员员床头要看清。床头要看清。二二、中中午午班班、上上夜夜班班及及下下夜夜班班交交班班均均应应进进行行床床旁旁、口头及书面交班。口头及书面交班。值班交接班制度附值班交接班制度附三、交接班的三种形式三、交接班的三种形式一一病病区区医医护护人人员员集集体体交交班班:夜夜班班护护士士做做夜夜间间护护理理交交班班报报告告,值值班班医医师师做做主主要要病病情情及及各各种种处处理理的交班;主任、护士长布署工作的交班;主任、护士长布署工作,提出要求。提出要求。二医护人员各自交班。二医护人员各自交班。三医护交班有分有合,以集体交班为主。三医护交班有分有合,以集体交班为主。四四、床床旁旁交交接接班班排排序序:高高职职称称、高高职职务务护护理理人人员员、护护士士长长、交交班班者者、接接班班者者,交交班班者者站站病病人人左左边边,接班者站病人右边。接班者站病人右边。值班交接班制度附值班交接班制度附五、十不交接班五、十不交接班1.1.衣帽穿戴不整齐不交接;衣帽穿戴不整齐不交接;2.2.工作未完成不交接;工作未完成不交接;3.3.为下班准备工作未做好不交接;为下班准备工作未做好不交接;4.4.交班物品不齐全不交接;交班物品不齐全不交接;5.5.输液、输血不通畅不交接;输液、输血不通畅不交接;6.6.病人饮食未处理好不交接;病人饮食未处理好不交接;7.7.卧床病人不整洁不交接;卧床病人不整洁不交接;8.8.重病人衣着不整、身上不干净不交接;重病人衣着不整、身上不干净不交接;9.9.病人数未点清不交接;病人数未点清不交接;10.10.治疗室办公室不清洁不交接。治疗室办公室不清洁不交接。值班交接班制度附值班交接班制度附 一一、危危重重患患者者的的抢抢救救工工作作,一一般般由由科科主主任任、主主任任或或副副主主任任医医师师负负责责组组织织并并主主持持抢抢救救工工作作。科科主主任任、主主任任或或副副主主任任医医师师不不在在时时,由由职职称称最最高高的的医医师师主主持持抢抢救救工工作作,但但必必须须及及时时通通知知科科主主任任、主主任任或或副副主主任任医医师师。特特殊殊病病人人或或须须跨跨科科抢抢救救的的病病人人应应及及时时通通知知相相关关人人员员,并并报报请请医医务务科科、护护理理部部和和业业务务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。二二、危危重重病病人人抢抢救救,必必须须全全力力以以赴赴,分分秒秒必必争争,不不得得以以任任何何借借口口拖拖延延,并并做做到到严严肃肃、认认真真、细细致致、准准确确,各各种种记记录录及及时时全全面面,因因抢抢救救病病人人未未能能及及时时书书写写记记录录的的,有有关关医医务务人人员员应应当当抢抢救救结结束束后后6 6小小时时内内据据实实补补记记,并并加加以以注注明明。涉涉及及到到法法律律纠纠纷的,要立即报告有关部门。纷的,要立即报告有关部门。危重患者抢救制度危重患者抢救制度*重点重点!三三、参参加加危危重重病病人人抢抢救救的的医医护护人人员员必必须须明明确确分分工工,紧紧密密合合作作,各各司司其其职职,无无条条件件服服从从主主持持抢抢救救工工作作者者的的医医嘱嘱,但但对对抢抢救救病病人人有有益益的的建建议议,可可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。四四、参参加加抢抢救救工工作作的的护护理理人人员员应应在在护护士士长长或或抢抢救救现现场场职职称称最最高高护护理理人人员员的的领领导导下下,执执行行主主持持抢抢救救者者的的医医嘱嘱,并并严严密密观观察察病病情情变变化化,随随时时将将医医嘱嘱执执行行情情况况和和病病情情变变化化报报告告主主持持抢抢救救者者。执执行行口口头头医医嘱嘱时时应应复复诵诵一一遍遍,并并与与医医师师核核对对药药品品后后执执行行,防止发生过失事故。防止发生过失事故。危重患者抢救制度危重患者抢救制度 五五、严严格格执执行行交交接接班班制制度度和和查查对对制制度度,对对病病情情抢抢救救经经过过及及用用药药要要详详细细交交待待,所所用用药药品品的的空空安安瓿瓿经经二人核对前方可弃去。二人核对前方可弃去。六六、需需跨跨科科抢抢救救的的危危重重病病人人,原原那那么么上上由由医医务务科科或或业业务务副副院院长长协协调调抢抢救救工工作作,并并指指定定主主持持抢抢救救工工作作者者。参参加加跨跨科科抢抢救救病病人人的的各各科科医医师师应应运运用用本科特长致力于病人的抢救工作。本科特长致力于病人的抢救工作。危重患者抢救制度危重患者抢救制度 七七、抢抢救救工工作作期期间间,药药房房、检检验验、放放射射或或其其它它特特检检科科室室,应应满满足足临临床床抢抢救救工工作作的的需需要要,不不得得以以任任何何借借口口加加以以拒拒绝绝或或拖拖延延,总总务务后后勤勤科科室室应应保保证水、电、气等供给。证水、电、气等供给。八八、安安排排有有权权威威的的专专门门人人员员及及时时向向病病员员家家属属或或单单位位讲讲明明病病情情及及预预后后,以以取取得得家家属属或或单单位位的的配配合。合。九九、不不参参加加抢抢救救工工作作的的医医护护人人员员不不得得进进入入抢抢救现场,但需做好抢救的后勤工作。救现场,但需做好抢救的后勤工作。十十、各各种种抢抢救救物物品品、器器械械用用后后应应及及时时清清理理、消消毒毒、补补充充、物物归归原原处处,以以备备再再用用。房房间间进进行行终终末末消毒。消毒。危重患者抢救制度危重患者抢救制度一句关心的话一句关心的话 可以给病人生活的勇气可以给病人生活的勇气一份诚恳的爱一份诚恳的爱 可以给病人无穷的希望可以给病人无穷的希望一个精细的治疗一个精细的治疗 可以给病人身心的舒适可以给病人身心的舒适 我们的职业理念:我们的职业理念:关爱生命、呵护生命、尊重生命关爱生命、呵护生命、尊重生命我的寄语:我的寄语:结识你们结识你们你们是优秀的你们是优秀的相识你们相识你们你们是努力的你们是努力的欣赏你们欣赏你们你们是有魅力的你们是有魅力的治病救人是充满朝阳的事业,朝阳治病救人是充满朝阳的事业,朝阳的事业是由充满活力、拥有爱心的人的事业是由充满活力、拥有爱心的人来完成的!来完成的!珍惜自己的工作!珍惜自己的工作!珍惜患者的生命!珍惜患者的生命!创造美好的明天!创造美好的明天!
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