医学ppt课件血液科入科带教

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#互互相相自自我我介介绍介介绍给各各自自的的带教教老老师互相自我介绍#前前言言 科科室室就就是是我我们们的的城城堡堡,一一砖砖一一瓦瓦都都用用爱爱创创造造。爱爱的的泉泉水水从从门门前前汩汩汩汩地地流流过过,永永远远不不会会干干涸涸,因因为为有有你你的的加加入入。欢欢迎迎你你住住进进这这爱爱的的城城堡堡,为为门门前前爱爱之之泉泉注注入入新新鲜鲜的的血血液液,也也许许有有相相互互撞撞击击,也也许许会会相相互互摩摩擦擦,也也许许能能相相互互拥拥抱抱,还还可可以以一一起起歌歌唱唱,歌歌唱唱存存在在的的真真实实和和奉奉献献的的快快乐乐。前言科室就是我们的城堡,一砖一瓦都用爱创造。爱的泉#实实习习生生须须知知-工工作作习习惯惯1 1.实实习习生生公公用用柜柜子子,实实习习结结束束时时钥钥匙匙统统一一放放回回柜柜子子里里,务务必必不不能能带带走走;2 2.更更衣衣室室换换好好衣衣服服,随随时时关关灯灯及及空空调调,保保持持整整洁洁;3 3.脏脏的的工工作作服服可可放放在在更更衣衣室室的的桶桶里里,一一般般每每周周一一、周周四四收收脏脏衣衣服服,周周三三、周周六六送送回回干干净净衣衣服服,只只要要在在衣衣服服领领子子上上写写上上名名字字即即可可,送送回回的的衣衣服服放放在在更更衣衣室室台台面面上上,请请及及时时取取走走;4 4.水水杯杯统统一一放放在在示示教教室室的的柜柜子子里里,不不能能放放在在护护士士站站,请请保保持持护护士士站站的的整整洁洁和和干干净净;5 5.不不能能在在护护士士站站大大声声说说话话;6 6.对对老老师师尊尊敬敬,以以某某某某老老师师称称呼呼;实习生须知-工作习惯1.实习生公用柜子,实习结束时钥匙统一放#实实习习生生须须知知-工工作作习习惯惯7 7.排排班班尽尽量量跟跟人人,如如有有特特殊殊情情况况请请提提前前告告知知。8 8.和和床床边边带带教教老老师师合合作作过过程程中中如如有有问问题题请请及及时时告告知知。9 9.8 8:0 00 0a am m准准时时到到医医生生办办公公室室交交接接班班,交交班班时时请请认认真真仔仔细细,不不窃窃窃窃失失语语,不不看看手手机机,不不打打瞌瞌睡睡。1 10 0.上上班班手手机机开开成成静静音音,不不开开流流量量。1 11 1.用用好好的的物物品品及及时时归归位位,物物品品启启用用时时应应写写启启用用时时间间(除除血血糖糖试试纸纸:写写失失效效日日期期)。1 12 2.下下班班时时需需与与老老师师一一起起下下班班(忙忙碌碌出出现现不不能能按按时时下下班班的的现现象象),希希望望和和老老师师一一起起将将一一天天的的工工作作完完成成,有有始始有有终终!1 13 3.学学生生统统一一按按照照实实习习手手册册的的每每周周目目标标,按按时时完完成成目目标标并并在在相相应应位位置置进进行行自自我我评评价价,同同时时反反思思所所学学知知识识并并在在实实习习手手册册上上做做好好记记录录;实习生须知-工作习惯7.排班尽量跟人,如有特殊情况请提前告知#培培训内内容容护护理理单单元元概概况况科科室室主主要要的的规规章章制制度度工工作作职职责责与与流流程程消消毒毒隔隔离离带带教教计计划划护护理理操操作作(常常用用仪仪器器设设备备)护护理理缺缺陷陷分分析析培训内容护理单元概况#护理理单元元概概况况护理单元概况#科室电话:科室电话:护士站:护士站:27801082780108护士长:徐叶惠护士长:徐叶惠科主任:方柄木(副院长)、江锦红科主任:方柄木(副院长)、江锦红责任组长:刘淑萍、周晔敏责任组长:刘淑萍、周晔敏带教干事:季丽带教干事:季丽护护理理单单元元简简介介科室电话:护理单元简介#疾病简介:疾病简介:主要有白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、主要有白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、特发多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、特发性血小板减少性紫癜性血小板减少性紫癜(具体有学生课件)(具体有学生课件)疾病简介:#专专科科特特色色:生生物物细胞胞免免疫疫、自自体体干干细胞胞移移植植术、细胞胞分分离离术专科特色:#环环境境介介绍绍:病病房房、移移植植病病房房、层层流流病病房房、医医生生办办公公室室、护护士士站站、治治疗疗室室、护护士士值值班班室室、医医生生值值班班室室、护护士士长长办办公公室室、舆舆洗洗间间、污污物物间间(大大小小便便放放置置、体体液液血血液液处处置置、化化疗疗药药废废弃弃物物处处置置、垃垃圾圾分分类类)(具具体体设设施施布布局局实实地地查查看看为为主主)科科室室是是我我们们的的家家 环环境境靠靠大大家家!环境介绍:#主要主要规章制度章制度主要规章制度#护士士礼礼仪仪仪容容仪仪表表服服饰饰礼礼仪仪:上上班班一一律律着着规规定定工工作作服服、帽帽、裤裤(夏夏季季可可着着裙裙装装)、鞋鞋(白白色色)、浅浅色色袜袜(白白色色,夏夏季季肉肉色色丝丝袜袜)。自自己己的的衣衣、裤裤裙裙不不得得超超露露出出工工作作服服、工工作作裤裤的的底底边边。不不佩佩戴戴外外露露首首饰饰,如如耳耳环环、手手链链、戒戒指指、脚脚链链等等。发发型型一一般般为为短短发发或或盘盘发发,前前刘刘海海不不得得过过眼眼。不不涂涂有有色色指指(趾趾)甲甲油油。电电话话礼礼仪仪:拿拿起起电电话话,首首先先问问候候对对方方,然然后后自自报报科科室室与与姓姓名名(接接者者)上上班班期期间间禁禁止止带带手手机机在在身身上上。护士礼仪仪容仪表服饰礼仪:#请假假制制度度病病假假:7 7天天以以上上要要补补(包包括括7 7天天)就就业业假假:不不用用补补,非非医医院院组组织织的的招招聘聘考考试试(公公务务员员考考试试、当当地地卫卫生生局局考考试试)除除外外事事假假:一一般般不不允允许许请请假假程程序序:不不准准临临时时提提出出。注注意意:下下周周排排班班有有特特殊殊要要求求一一般般在在本本周周四四前前向向带带教教老老师师或或护护士士长长提提出出,注注明明原原因因及及具具体体休休息息时时间间留留条条(排排班班本本)。请假制度病假:7天以上要补(包括7天)#职责与流程职责与流程职责与流程#排班模式:排班模式:1 1、责任班(、责任班(7:307:30-11:30am11:30am,14:3014:30-5:30pm-5:30pm)2 2、八四班(、八四班(7:30 7:30-11:00am11:00am,1111:30-1630-16:0 00pm 0pm)3 3、连班(、连班(7:307:30-1-10:30am0:30am,11:30-14:30pm11:30-14:30pm)4 4、办公班(、办公班(8-8-1212am,1am,14 4:30:30p pm-m-17:3017:30pmpm)5 5、夜班、夜班(0000:3030-8am)-8am)6 6、中班(、中班(17:30-00:30pm17:30-00:30pm)7 7、值班(、值班(6:30-10:30am6:30-10:30am,16:00-20:00pm 16:00-20:00pm)排班模式:#各班各班职责责任班:完成组内的各项治疗与护理,主动参与病人的责任班:完成组内的各项治疗与护理,主动参与病人的生活护理与基础护理,做好治疗、出入院病人的宣教生活护理与基础护理,做好治疗、出入院病人的宣教与护理,正确书写交班,及时观察病人病情变化与护理,正确书写交班,及时观察病人病情变化办公班:负责各类电脑输入,处理医嘱、办公班:负责各类电脑输入,处理医嘱、核对医嘱收核对医嘱收费,核对药物,日常消毒隔离。费,核对药物,日常消毒隔离。中、夜班:负责各仪器和物品的清点与管理,完成中夜中、夜班:负责各仪器和物品的清点与管理,完成中夜班各项治疗与护理,主动参与病人的生活护理与基础班各项治疗与护理,主动参与病人的生活护理与基础护理,正确书写交班,及时观察病人病情变化。护理,正确书写交班,及时观察病人病情变化。值班:测量生命体征,做好清洁消毒工作,核对药品,值班:测量生命体征,做好清洁消毒工作,核对药品,治疗卡片等治疗卡片等各班职责责任班:完成组内的各项治疗与护理,主动参与病人的生活#病房管理要求:病房管理要求:1 1 安全:扶手、防跌、防火、防盗、开水房、急安全:扶手、防跌、防火、防盗、开水房、急救药、物品、外出制度救药、物品、外出制度2 2 整洁:病房、办公场所清洁、物品固定放置整洁:病房、办公场所清洁、物品固定放置3 3 舒适:通风、禁烟、床铺每周更换一次(脏了舒适:通风、禁烟、床铺每周更换一次(脏了及时更换)、卧床病人穿病人服、避免影响休及时更换)、卧床病人穿病人服、避免影响休息和进餐息和进餐4 4 安静:陪客探视制度、四轻安静:陪客探视制度、四轻病房管理要求:#护理常理常规活动内容活动内容 7 7:30-830-8:00 00 时间时间 晨间护理晨间护理 7 7:300-8300-8:0000大交班大交班,晨间提问晨间提问8 8:00-8:3000-8:30床旁交班床旁交班8 8:30-930-9:00 00 1 1、测生命体征,护理记录(特护、测生命体征,护理记录(特护qhqh,一级,一级qd qd,病情突变随时记,病情突变随时记录)录)2 2、准备和执行上午常规治疗(执行项目单):输液、雾化吸入、准备和执行上午常规治疗(执行项目单):输液、雾化吸入、更换点滴、测血糖等更换点滴、测血糖等3 3、接待和收集新病人资料、巡视病房接待和收集新病人资料、巡视病房qdqd记录记录4 4、协助出院患者办理手续、出院健康宣教工作、终末消毒、协助出院患者办理手续、出院健康宣教工作、终末消毒5 5、1010:0000测测T T、P P、R R;发放口服药及处理新医嘱;发放口服药及处理新医嘱6 6、1111:3030交接班交接班护理常规活动内容#护理常理常规时间 活活动内容内容 14:30-17:30 1、14:30准准时接班,巡接班,巡视病房病房2、常、常规执行下午医嘱与治行下午医嘱与治疗及及发放放检查单3、接待和收集新病人、接待和收集新病人资料料4、护理理书写写5、16:30记录班内尿量班内尿量 6、17:00发放口服放口服药,发毕与与责任交接班任交接班 护理常规时间#消毒隔离消毒隔离消毒隔离#消毒隔离消毒隔离凡接触病人前后、操作前后均应洗手,任何操作携带凡接触病人前后、操作前后均应洗手,任何操作携带治疗车、洗手液,医疗垃圾放在黄色垃圾袋,分类放治疗车、洗手液,医疗垃圾放在黄色垃圾袋,分类放置;治疗车、治疗盘使用后必须清理干净放在指定点置;治疗车、治疗盘使用后必须清理干净放在指定点(治疗室)。(治疗室)。沾有患者血液、体液及分泌物等床单、被套需装入黄沾有患者血液、体液及分泌物等床单、被套需装入黄色垃圾袋再送至被服室清洗消毒。色垃圾袋再送至被服室清洗消毒。知晓院感的标准预防、洗手的标准步骤、快速消毒剂知晓院感的标准预防、洗手的标准步骤、快速消毒剂擦手的适应症及方法。擦手的适应症及方法。体温计的消毒步骤。体温计的消毒步骤。无菌技术无菌技术消毒隔离凡接触病人前后、操作前后均应洗手,任何操作携带治疗车#带教教计划划带教计划#一、实习时间:一、实习时间:4 4周周二、实习要求:二、实习要求:1 1、掌握血液科护理的基本操作技术。、掌握血液科护理的基本操作技术。2 2、实习血液科常见疾病包括白血病、淋巴瘤、再障、实习血液科常见疾病包括白血病、淋巴瘤、再障、骨髓瘤、骨髓瘤、MDSMDS等的病因,临床表现,诊断处理及相应的等的病因,临床表现,诊断处理及相应的护理。护理。3 3、熟悉微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊、熟悉微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊4 4、掌握血液病化疗后三系减低的护理、掌握血液病化疗后三系减低的护理5 5、参加护士长、带教老师组织的小讲课、病例讨论及、参加护士长、带教老师组织的小讲课、病例讨论及教学查房。教学查房。6 6、参加病区组织的卫生宣教活动。、参加病区组织的卫生宣教活动。7 7、掌握血液科危重病人的急救处理和抢救配合、掌握血液科危重病人的急救处理和抢救配合一、实习时间:4周#三、实习内容三、实习内容1 1、在带教老师带教下,每人主管、在带教老师带教下,每人主管1-21-2张床位,担任责任护士工作张床位,担任责任护士工作及完成新病人护理病历、参加主管病人的查房。及完成新病人护理病历、参加主管病人的查房。2 2、参加病区的早、中、夜班,办公班、值班,在带教老师指导下、参加病区的早、中、夜班,办公班、值班,在带教老师指导下能完成各班职责。能完成各班职责。3 3、实习血液科常见疾病的护理。如、实习血液科常见疾病的护理。如白血病、淋巴瘤、再障、骨髓白血病、淋巴瘤、再障、骨髓瘤、瘤、MDSMDS等的病因,临床表现,诊断处理及相应的护理。等的病因,临床表现,诊断处理及相应的护理。4 4、熟悉各种特殊检查的护理配合,如骨髓穿刺术等。、熟悉各种特殊检查的护理配合,如骨髓穿刺术等。5 5、参与并掌握血液科常见的基础护理操作,包括:心电监护仪的、参与并掌握血液科常见的基础护理操作,包括:心电监护仪的使用、微泵的使用、吸氧、静脉穿刺(包括使用、微泵的使用、吸氧、静脉穿刺(包括B-DB-D针穿刺)、微量法针穿刺)、微量法血糖测定等。血糖测定等。6 6、熟悉血液科常见药物的应用,疗效及不良反应的观察。对特殊、熟悉血液科常见药物的应用,疗效及不良反应的观察。对特殊的药物:化疗药物等,掌握用药机理及注意事项。的药物:化疗药物等,掌握用药机理及注意事项。7 7、参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动,包括入院指导、参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动,包括入院指导、疾病宣教、饮食指导、用药指导、出院宣教等。疾病宣教、饮食指导、用药指导、出院宣教等。9 9、在老师指导下参与血液科危重病人的急救处理和抢救配合、在老师指导下参与血液科危重病人的急救处理和抢救配合8 8、参加带教老师组织的小讲课,病例讨论。、参加带教老师组织的小讲课,病例讨论。三、实习内容#护理操作理操作护理操作#第一周第一周第二周第二周第三周第三周第四周第四周测生命体征、测生命体征、雾化吸入、静雾化吸入、静脉输液脉输液吸氧、各种注吸氧、各种注射方法(皮试射方法(皮试采血、肌注、采血、肌注、皮下注射)、皮下注射)、微量法测血糖微量法测血糖 外周静脉留置外周静脉留置针穿刺、微泵针穿刺、微泵应用应用CVCCVC、PICCPICC膜膜更换及输液、更换及输液、心电监护仪使心电监护仪使用用第一周第二周第三周第四周测生命体征、雾化吸入、静脉输液吸氧、#安全安全实习安全实习如何防止差错?如何防止差错?在带教老师的指导下完成操作,尤其是侵入性操作,如在带教老师的指导下完成操作,尤其是侵入性操作,如皮试、静脉输液等治疗必须在老师指导下或知情的情况皮试、静脉输液等治疗必须在老师指导下或知情的情况下进行。下进行。主动要求带教老师的核对主动要求带教老师的核对严格三查七对,让病人或病人家属说出病人的名字,核严格三查七对,让病人或病人家属说出病人的名字,核对手腕带上病人的姓名及住院号对手腕带上病人的姓名及住院号有静推、静滴控速要求的药物不能随意撤下,需老师同有静推、静滴控速要求的药物不能随意撤下,需老师同意意认真书写记录,记录后再次检查认真书写记录,记录后再次检查如何防止差错?#差差错发生整改生整改实习生护理缺陷发生原因:执行对象错实习生护理缺陷发生原因:执行对象错误误;血管活性药物给药速度错误;药物准血管活性药物给药速度错误;药物准备错误;给药错误备错误;给药错误(途径途径)护理缺陷发生时间:交接班、节假日、护理缺陷发生时间:交接班、节假日、抢救、单独操作抢救、单独操作护理缺陷整改及避免措施护理缺陷整改及避免措施差错发生整改实习生护理缺陷发生原因:执行对象错误;血管活性药#出科时请填写对带教老师的评价,以利出科时请填写对带教老师的评价,以利于于 我们总结经验,提升带教质量!我们总结经验,提升带教质量!谢谢你们为我们科室作出的努力谢谢你们为我们科室作出的努力和贡献!和贡献!出科时请填写对带教老师的评价,以利于#希望同学们在血液科希望同学们在血液科 实习愉快实习愉快!收获丰富收获丰富!希望同学们在血液科#谢谢!谢谢!
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