儿科常见病诊疗和治疗培训ppt课件

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儿科常见病诊疗和治疗儿科常见病诊疗和治疗1最常最常见的儿科疾病有的儿科疾病有下面几种:下面几种:1、肺炎喘嗽、肺炎喘嗽(小儿肺炎小儿肺炎)是最常是最常见的儿科疾病。的儿科疾病。临床以床以发热、咳嗽、咯痰、气急、鼻煽、咳嗽、咯痰、气急、鼻煽为主主要症状,重者可要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困口抬肩、呼吸困难、面、面色色苍白、口唇青紫等症。白、口唇青紫等症。2儿科常见病诊疗和治疗最常见的儿科疾病有下面几种:1、肺炎喘嗽(小儿肺炎)是最22、感冒、感冒(急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染)是小儿是小儿常常见的疾病,占儿科的疾病,占儿科门诊量的量的70%80%。由于小儿先天禀。由于小儿先天禀赋薄弱,易感薄弱,易感受受风邪,故一年四季均可邪,故一年四季均可发病。病。6个个月到月到3岁为发病高峰,一般会反复病高峰,一般会反复发热3天左右,多以夜天左右,多以夜间明明显,患儿不,患儿不但服但服药困困难,输液又加重痛苦,家液又加重痛苦,家长承受着肉体和精神的双重折磨。承受着肉体和精神的双重折磨。3儿科常见病诊疗和治疗2、感冒(急性上呼吸道感染)是小儿常见的疾病,占儿科门诊量的33、泄泻、泄泻(腹泻病腹泻病)腹泻病是一腹泻病是一组多多病原、多因素引起的疾病,它是病原、多因素引起的疾病,它是造成造成小儿小儿营营养不良养不良、生、生长发育障育障碍。在我国,由于碍。在我国,由于儿童儿童营营养养状况状况及医及医疗条件的改善,已使条件的改善,已使该病的病的死亡率明死亡率明显下降,但其下降,但其发病率仍病率仍然然较高,尤其在条件高,尤其在条件较差的地区,差的地区,为此,腹泻病是我国重点防治的此,腹泻病是我国重点防治的疾病之一。疾病之一。4儿科常见病诊疗和治疗3、泄泻(腹泻病)腹泻病是一组多病原、多因素引起的疾病,它是44、小儿、小儿厌食症是指小儿食症是指小儿较长期食欲减退或食期食欲减退或食欲缺乏欲缺乏为主的症状,它并非一种独立的疾病,主的症状,它并非一种独立的疾病,患者一般症状不多,就是患者一般症状不多,就是长期不思期不思饮食,食,厌恶摄食,食量食,食量显著少于同著少于同龄正常儿童,有正常儿童,有嗳气、泛气、泛恶、大便不、大便不调等症,或伴形体偏瘦、等症,或伴形体偏瘦、口干喜口干喜饮等症,但精神尚好,活等症,但精神尚好,活动如常。少如常。少数患儿由于某些慢性病,如消化性数患儿由于某些慢性病,如消化性溃疡、慢、慢性肝炎、性肝炎、结核病、核病、长期便秘、期便秘、锌缺乏等引起,缺乏等引起,大多数是由于不良的大多数是由于不良的饮食食习惯、不合理的、不合理的饮食制度、不佳的食制度、不佳的进食食环境及家境及家长和孩子的心和孩子的心理因素造成的。理因素造成的。5儿科常见病诊疗和治疗4、小儿厌食症是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状,它5儿科常儿科常见病病诊断与治断与治疗(一一)、腹泻、腹泻婴幼儿腹泻,又名幼儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹道功能紊乱,以腹泻、呕吐泻、呕吐为主的主的综合征。以夏秋季合征。以夏秋季节发病病率最高。本病治率最高。本病治疗得当,效果良好,但不得当,效果良好,但不及及时治治疗以至以至发生生严重的水重的水电解解质紊乱紊乱时可危及小儿生命。可危及小儿生命。6儿科常见病诊疗和治疗儿科常见病诊断与治疗(一)、腹泻6儿科常见病诊疗和治疗6治治疗方案:方案:1、要、要调整好孩子的整好孩子的饮食,以减食,以减轻胃胃肠道的道的负担有些家担有些家长千方百千方百计地喂地喂孩子巧克力、牛奶、孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此来弥高蛋白的食物,想以此来弥补患儿患儿腹泻造成的腹泻造成的损失,殊不知失,殊不知这样做反做反而会加重胃而会加重胃肠的的负担,使腹泻担,使腹泻长时间不愈。此不愈。此时宜宜给孩子吃些易消化孩子吃些易消化的食物,如米的食物,如米汤、糖、糖盐开水,甚至开水,甚至暂禁禁进食,使胃食,使胃肠功能得以恢复,功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。以加快疾病的痊愈。7儿科常见病诊疗和治疗治疗方案:1、要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担有些家72、注意孩子的腹部保暖小儿腹部容易受、注意孩子的腹部保暖小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕蠕动本已增本已增快,如腹部再受凉快,如腹部再受凉则肠蠕蠕动更快,从而更快,从而加重病情。加重病情。8儿科常见病诊疗和治疗2、注意孩子的腹部保暖小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠83、要注意保、要注意保护好病孩的臀部。由于好病孩的臀部。由于排便次数增多,肛排便次数增多,肛门周周围的皮肤及的皮肤及粘膜必定有不同程度的粘膜必定有不同程度的损伤,家,家长在在护理中要特理中要特别注意肛注意肛门部位。便部位。便后后应用用细软的的卫生生纸轻擦,或用擦,或用细软的的纱布蘸水布蘸水轻洗,洗后可涂些油洗,洗后可涂些油脂脂类的的药膏,以防膏,以防红臀,并要及臀,并要及时更更换尿布,避免尿布,避免粪便尿液浸便尿液浸渍的尿的尿布与皮肤摩擦而布与皮肤摩擦而发生破生破溃。对于病于病孩用孩用过的便具、尿布以及被的便具、尿布以及被污染染过的衣物、床的衣物、床单,都要及,都要及时洗洗涤并并进行消毒行消毒处理,以免反复感染或理,以免反复感染或传染染给其他人。其他人。9儿科常见病诊疗和治疗3、要注意保护好病孩的臀部。由于排便次数增多,肛门周围的皮肤9儿科常见病诊疗和治疗培训ppt课件10症状:症状:儿童患感冒儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咽喉咽喉肿痛等不明痛等不明显,而消化道症状如食欲不振、呕,而消化道症状如食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等却吐、腹痛、腹泻等却较明明显,婴幼儿感冒幼儿感冒时,常常,常常发生高生高烧,有的患儿甚至,有的患儿甚至发生惊厥,同生惊厥,同样患了感冒,患了感冒,儿童得了可能就比大人要重些。儿童得了可能就比大人要重些。由于儿童抵抗力弱,得感冒后炎症容易波及下呼吸由于儿童抵抗力弱,得感冒后炎症容易波及下呼吸道,引起支气管炎,肺炎等合并症。此外,道,引起支气管炎,肺炎等合并症。此外,小儿感小儿感冒冒时有有时可引起心肌炎、可引起心肌炎、肾炎危及生命,儿童炎危及生命,儿童时期,期,还有不少急性有不少急性传染病如麻疹、流行性染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、脊髓膜炎、百日咳百日咳等,等,这些病在早期,也有些病在早期,也有类似感冒的一些症似感冒的一些症状,但由于儿童表达能力差,往往不能明确状,但由于儿童表达能力差,往往不能明确说明自明自己哪里不舒服,不会己哪里不舒服,不会说话的的婴儿更是不能表达,并儿更是不能表达,并且小儿病情且小儿病情发展展变化快,因此化快,因此对小孩的感冒症状不小孩的感冒症状不可掉以可掉以轻心,心,应当当细心心观察,察,发现病情异常病情异常应及及时去医院去医院诊治,千万不能疏忽大意。治,千万不能疏忽大意。11儿科常见病诊疗和治疗症状:儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛11治治疗方案:方案:1、带着宝宝去医院,医生常会要求宝宝着宝宝去医院,医生常会要求宝宝进行一行一些些检查,这样才能知道感冒的原因。才能知道感冒的原因。2、如果是、如果是病毒性感冒病毒性感冒,并没有特效,并没有特效药,主要就,主要就是要照是要照顾好宝宝,减好宝宝,减轻症状,一般,症状,一般,过上上710天就好了。天就好了。3、如果是、如果是细菌引起的,医生往往会菌引起的,医生往往会给宝宝开一宝宝开一些些抗生素抗生素,一定要按,一定要按时按按剂量吃量吃药。有的。有的妈妈为了了让孩子病早点好,常会自行增加孩子病早点好,常会自行增加药物物剂量,量,这可万万不行,否可万万不行,否则会事与愿会事与愿违。12儿科常见病诊疗和治疗治疗方案:1、带着宝宝去医院,医生常会要求宝宝进行一些检查124、如果宝宝、如果宝宝发烧,应当按照医生的嘱托当按照医生的嘱托服用退服用退烧药,体温低于,体温低于38.5,不用服,不用服用退用退烧药。不要乱吃感冒。不要乱吃感冒药。1岁以内的以内的婴儿,乱吃感冒儿,乱吃感冒药往往弊大于利。往往弊大于利。5、如果鼻子堵塞已、如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困造成了宝宝吃奶困难,你就需要,你就需要请医生医生给你开一点滴鼻液,你开一点滴鼻液,在吃奶前在吃奶前15分分钟滴鼻。滴鼻水可以稀滴鼻。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕,使之更容易清粘稠的鼻涕,使之更容易清洁。未。未经医医生允生允许,千万不要,千万不要给孩子用收孩子用收缩血管或血管或其他的其他的药物滴鼻物滴鼻剂。13儿科常见病诊疗和治疗4、如果宝宝发烧,应当按照医生的嘱托服用退烧药,体温低于3813(三)、(三)、发烧人的正常体温是人的正常体温是36.5-37左右,左右,如果高于如果高于37.2,则称作称作发烧。当人不能当人不能维持正常体温的持正常体温的时候,候,很多生理机能将很多生理机能将发生障碍。生障碍。14儿科常见病诊疗和治疗(三)、发烧人的正常体温是36.5-37左右,如果高于314治治疗方案:方案:1、维持家中的空气流通:若家有冷持家中的空气流通:若家有冷气,气,维持房持房间温度于温度于25-27之之间。使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒寒颤,则表示表示不不需要需要散散热,所以要外,所以要外加毛毯覆盖。加毛毯覆盖。2、脱掉、脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温及手脚温热且全身出汗,表示需要散且全身出汗,表示需要散热,可可以少穿点衣物。以少穿点衣物。15儿科常见病诊疗和治疗治疗方案:1、维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度153、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水温水(37)毛巾全身上下搓揉,如此可使毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外将体气散出,另外水气由体表蒸水气由体表蒸发时,也会吸收体,也会吸收体热。4、用、用退退热贴热贴:冰枕冰枕有助于散有助于散热,但,但对较小的幼儿并不建小的幼儿并不建议,因幼儿不易,因幼儿不易转动身身体,冰枕易造成局部体,冰枕易造成局部过冷或致体温冷或致体温过低。低。使用退使用退热贴也可以,退也可以,退热贴的胶状物的胶状物质中的水份汽化中的水份汽化时可以将可以将热量量带走,不会走,不会出出现过分冷却的情况。分冷却的情况。16儿科常见病诊疗和治疗3、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水(37)毛巾全身上165、多喝水:以助、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及温度的功能,可使体温下降及补充充宝宝体内的失水。宝宝体内的失水。6、使用退、使用退烧药:当:当婴幼儿中心温度幼儿中心温度(肛肛温或耳温温或耳温)超超过38.5时,可以适度的使,可以适度的使用退用退烧药水或栓水或栓剂。17儿科常见病诊疗和治疗5、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温17生病是生病是难免的,免的,妈妈无需着急,只无需着急,只要平常要平常对孩子孩子细心一点,心一点,对疾病做疾病做到早到早发现、早治、早治疗,孩子就不会太,孩子就不会太痛苦,痛苦,妈妈也不会太也不会太烦恼了。一些了。一些疾病的早期疾病的早期发生生阶段,身体会有所段,身体会有所变化。如果孩子有了疾病苗化。如果孩子有了疾病苗头,就,就要早就医,而不要早就医,而不应轻信信营养品或保养品或保健品的宣健品的宣传广告。广告。如何如何预防儿科疾病防儿科疾病18儿科常见病诊疗和治疗生病是难免的,妈妈无需着急,只要平常对孩子细心一点,对疾病18一、小儿感冒的一、小儿感冒的预防防1.平平时应该注意宝宝的耐寒力注意宝宝的耐寒力锻炼,提高抵抗,提高抵抗力。不要天气稍凉,就急于力。不要天气稍凉,就急于给孩子穿厚厚的孩子穿厚厚的衣服。宝宝的天性就是活衣服。宝宝的天性就是活泼好好动,如果穿得,如果穿得过多,宝宝活多,宝宝活动时 就会大汗淋漓,汗毛孔就会大汗淋漓,汗毛孔张开。一旦安静下来,湿透的内衣、开放的汗开。一旦安静下来,湿透的内衣、开放的汗毛孔,使宝宝非常容易受凉感冒。宝宝是否毛孔,使宝宝非常容易受凉感冒。宝宝是否增加衣服,增加衣服,妈妈摸摸宝宝的手脚是否温暖就摸摸宝宝的手脚是否温暖就能判断能判断 了。了。2.家庭成家庭成员或照看宝宝的人或照看宝宝的人员中,一旦有人感中,一旦有人感染病症,染病症,马上停止接触宝宝。如果不能隔离,上停止接触宝宝。如果不能隔离,患病者一定要患病者一定要带上口罩,并要勤洗手,以防上口罩,并要勤洗手,以防传染染给宝宝。宝宝。19儿科常见病诊疗和治疗一、小儿感冒的预防1.平时应该注意宝宝的耐寒力锻炼,提高193.宝宝宝宝发烧时,应多多给饮白开水,多吃白开水,多吃蔬菜水果,以保持大便通蔬菜水果,以保持大便通畅,尿量正常。,尿量正常。饮食以清淡易消化食以清淡易消化为宜。每次出汗后,宜。每次出汗后,应及及时将宝宝浸湿的内衣更将宝宝浸湿的内衣更换下来。下来。4.居室内保持空气新居室内保持空气新鲜,湿度适宜,不,湿度适宜,不要要带宝宝到空气宝宝到空气污浊、人、人员混混杂的的环境境中去。中去。20儿科常见病诊疗和治疗3.宝宝发烧时,应多给饮白开水,多吃蔬菜水果,以保持大便通畅205.对于已于已经患上感冒的宝宝,适宜的患上感冒的宝宝,适宜的护理是非常重要的。首先,要保理是非常重要的。首先,要保证宝宝的宝宝的休息,不要任由宝宝休息,不要任由宝宝蹦跳、玩耍。充分跳、玩耍。充分休息可以休息可以缩短病程,减少并短病程,减少并发症。症。6.孩子好奇心孩子好奇心强,喜,喜欢到到处乱摸,无形乱摸,无形中容易染上中容易染上细菌,平菌,平时要养成常洗手的要养成常洗手的习惯,注意才能减少宝宝感染的几率。,注意才能减少宝宝感染的几率。21儿科常见病诊疗和治疗5.对于已经患上感冒的宝宝,适宜的护理是非常重要的。首先,要21二、小儿腹泻二、小儿腹泻预防防办法法小儿腹泻重在小儿腹泻重在预防,尤其是在季防,尤其是在季节交替的交替的时候。候。1.合理喂养:合理喂养:坚持母乳喂养可防腹泻,因持母乳喂养可防腹泻,因为母乳含有多种小儿所需的多种消化母乳含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体;和抗体;及及时添加添加辅食,添加食,添加时品种不宜品种不宜过多,多,变换不宜不宜过频;当孩子食欲不振;当孩子食欲不振时,也不要,也不要强制制进食。食。2.注意气候注意气候变化:化:婴幼儿的衣着,幼儿的衣着,应随气温随气温的升的升 降而增减,避免降而增减,避免过热,睡,睡觉时要避要避免腹部受凉。免腹部受凉。22儿科常见病诊疗和治疗二、小儿腹泻预防办法小儿腹泻重在预防,22 3.避免避免滥用抗生素:用抗生素:避免避免长期期滥用广用广谱抗抗生素,以免生素,以免肠道内菌群失道内菌群失调(抗菌(抗菌药物会物会杀死死肠道中的正常菌群),道中的正常菌群),导致耐致耐药菌繁菌繁殖引起殖引起肠炎,加重腹泻。炎,加重腹泻。4.增增强体体质:平:平时应加加强锻炼,提高机体,提高机体抵抗力,抵抗力,这才是才是预防各种疾病的根本。防各种疾病的根本。23儿科常见病诊疗和治疗 3.避免滥用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道内23 谢 谢24儿科常见病诊疗和治疗 谢 谢24儿科常见病诊疗和治疗24
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