临床中药学息风止痉药培训ppt课件

临床中床中药学息学息风止止痉药临床中药学息风止痉药1【教学内容】息风止痉药息风止痉药掌握：牛黄、钩藤、天麻、全蝎掌握：牛黄、钩藤、天麻、全蝎熟悉：羚羊角、地龙、蜈蚣、僵蚕熟悉：羚羊角、地龙、蜈蚣、僵蚕临床中药学息风止痉药2【教学内容】息风止痉药临床中药学息风止痉药2概述一、含义一、含义以平息肝风，制止痉挛为主要功以平息肝风，制止痉挛为主要功效，常用以治疗肝风内动证的药物，效，常用以治疗肝风内动证的药物，称为息风止痉药。称为息风止痉药。临床中药学息风止痉药3概述一、含义临床中药学息风止痉药3概述二、功效主治二、功效主治1.1.共有功效主治共有功效主治 都具有息风止痉的功效，可主治肝阳化风、都具有息风止痉的功效，可主治肝阳化风、热极动风、阴虚及血虚生风等所致的肝风内动热极动风、阴虚及血虚生风等所致的肝风内动证，症见眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等。证，症见眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等。以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或风毒侵袭，引动内风之破伤风痉挛抽搐、角或风毒侵袭，引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等症。弓反张等症。临床中药学息风止痉药4概述二、功效主治临床中药学息风止痉药4概述2.主要兼有功效主治主要兼有功效主治 部分兼有平肝潜阳、清泻肝火作用的息风止部分兼有平肝潜阳、清泻肝火作用的息风止痉药，亦可用治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻痉药，亦可用治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻之目赤、头痛等。之目赤、头痛等。此外，某些息风止痉药，尚兼祛外风之功，此外，某些息风止痉药，尚兼祛外风之功，还可用治风邪中经络之口眼喎斜、肢麻痉挛、头还可用治风邪中经络之口眼喎斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等。痛、痹证等。“外风宜疏散，内风宜平息外风宜疏散，内风宜平息”为治风法则。为治风法则。临床中药学息风止痉药5概述2.主要兼有功效主治临床中药学息风止痉药5概述三、性能特点三、性能特点1.1.药性药性2.2.药味药味3.3.归经归经临床中药学息风止痉药6概述三、性能特点临床中药学息风止痉药6概述四、配伍应用四、配伍应用五、使用注意五、使用注意1.1.因证选药因证选药2.2.某些药物具有毒性，孕妇宜慎用，亦应避免用某些药物具有毒性，孕妇宜慎用，亦应避免用量过大。量过大。临床中药学息风止痉药7概述四、配伍应用临床中药学息风止痉药7羚羊角羚羊角本经来源来源为脊为脊索动物门哺乳索动物门哺乳纲牛科动物赛纲牛科动物赛加羚羊加羚羊Saiga tataricaLinnaeus的角。的角。临床中药学息风止痉药8羚羊角本经来源为脊索动物门哺乳纲牛科动物赛加塑料雕刻羚羊角塑料雕刻羚羊角牛角雕刻羚羊角牛角雕刻羚羊角黄羊角黄羊角鹅喉羚羊角鹅喉羚羊角藏羚羊角藏羚羊角临床中药学息风止痉药9塑料雕刻羚羊角牛角雕刻羚羊角黄羊角鹅喉羚羊角藏羚羊角羚羊角羚羊角以质嫩、色白、光润、内含红色羚羊角以质嫩、色白、光润、内含红色斑纹、无裂纹者为佳。镑片多折曲、白色半斑纹、无裂纹者为佳。镑片多折曲、白色半透明、纹丝直而微呈波状，质坚韧，不易拉透明、纹丝直而微呈波状，质坚韧，不易拉断。断。临床中药学息风止痉药10羚羊角羚羊角以质嫩、色白、光润、内含红色二等赛加羚羊角二等赛加羚羊角一等赛加羚羊角一等赛加羚羊角三等赛加羚羊角三等赛加羚羊角临床中药学息风止痉药11二等赛加羚羊角一等赛加羚羊角三等赛加羚羊角临床中药学息羚羊角羚羊角本经【性能】性能】咸，寒。归肝、心经。咸，寒。归肝、心经。【功效】【功效】息风止痉息风止痉平肝潜阳平肝潜阳清肝明目清肝明目清热解毒清热解毒临床中药学息风止痉药12羚羊角本经【性能】咸，寒。归肝、心经。临床中药学息风羚羊角羚羊角本经【适应证】【适应证】1.肝风内动证肝风内动证为治惊痫抽搐之要药。为治惊痫抽搐之要药。2.肝阳上亢证。肝阳上亢证。3.肝火上炎，目赤肿痛。肝火上炎，目赤肿痛。4.温热病壮热神昏，热毒发斑。温热病壮热神昏，热毒发斑。临床中药学息风止痉药13羚羊角本经【适应证】临床中药学息风止痉药13羚羊角羚羊角本经【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，13g；宜单煎；宜单煎2小时以上。小时以上。磨汁或研粉服，每次磨汁或研粉服，每次0.30.6g。临床中药学息风止痉药14羚羊角本经【用法用量】临床中药学息风止痉药14牛黄牛黄本经来源来源为脊索动物为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛门哺乳纲牛科动物牛Bos taurusdomesticusGmelin的胆结石。的胆结石。临床中药学息风止痉药15牛黄本经来源为脊索动物门哺乳纲牛科动物牛B牛黄临床中药学息风止痉药16牛黄临床中药学息风止痉药16牛黄牛黄本经【性能】【性能】苦，凉。苦，凉。归肝、心经。归肝、心经。【功效】息风止痉【功效】息风止痉化痰开窍化痰开窍清热解毒清热解毒临床中药学息风止痉药17牛黄本经【性能】苦，凉。临床中药学息风止痉药17牛黄牛黄本经【适应证】【适应证】1.肝风内动证。肝风内动证。2.热闭神昏证。热闭神昏证。3.热毒疮痈，咽喉肿痛。热毒疮痈，咽喉肿痛。【用法用量】【用法用量】入丸、散剂，每次入丸、散剂，每次0.150.35g。【使用注意】【使用注意】非实热证忌用，孕妇慎用。非实热证忌用，孕妇慎用。临床中药学息风止痉药18牛黄本经【适应证】临床中药学息风止痉药18钩藤钩藤名医别录临床中药学息风止痉药19钩藤名医别录临床中药学息风止痉药19钩藤来源为茜草科植物钩藤来源为茜草科植物钩藤Uncaria rhynchophylla(Miq.)Jacks.大叶钩藤大叶钩藤Uncaria macrophylla Wall.毛毛钩藤钩藤 Uncaria hirsutaHavil.华钩藤华钩藤Uncaria sinensis(Oliv.)Havil.,或无柄果钩藤或无柄果钩藤Uncaria sessilifructusRoxb.的带钩茎枝。的带钩茎枝。临床中药学息风止痉药20钩藤来源为茜草科植物钩藤Uncariarhyncho钩藤钩藤名医别录【性能】甘，微寒。甘，微寒。归肝经。归肝经。【功效】息风止痉息风止痉清热平肝清热平肝临床中药学息风止痉药21钩藤名医别录【性能】临床中药学息风止痉药21钩藤钩藤名医别录【适应证】【适应证】1.肝风内动证。肝风内动证。2.肝阳上亢及肝火上炎证。肝阳上亢及肝火上炎证。此外，本品具有轻清疏泄之性，能清热透邪，此外，本品具有轻清疏泄之性，能清热透邪，故又可用于风热外感，头痛，目赤及斑疹透发不故又可用于风热外感，头痛，目赤及斑疹透发不畅之证。与蝉蜕、薄荷同用，可治小儿惊啼、夜畅之证。与蝉蜕、薄荷同用，可治小儿惊啼、夜啼，有凉肝止惊之效。啼，有凉肝止惊之效。【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，312g；入煎剂宜后下；入煎剂宜后下。临床中药学息风止痉药22钩藤名医别录【适应证】临床中药学息风止痉药22地龙地龙本经来源来源为钜蚓科动物参为钜蚓科动物参环毛蚓环毛蚓Pheretimea aspergillum(E.Perrier)、通俗通俗环毛蚓环毛蚓P.vulgairs Chen、威威廉环毛蚓廉环毛蚓P.guillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓或栉盲环毛蚓P.pectinifera Michaelsen的干的干燥体。前者习称燥体。前者习称“广地广地龙龙”。后三种习称。后三种习称“沪沪地龙地龙”。临床中药学息风止痉药23地龙本经来源为钜蚓科动物参环毛蚓Phere地龙地龙本经【性能】咸，寒。归肝、脾、膀胱经。咸，寒。归肝、脾、膀胱经。【功效】清热定惊，息风止痉，通络，平喘，利尿。清热定惊，息风止痉，通络，平喘，利尿。临床中药学息风止痉药24地龙本经【性能】临床中药学息风止痉药24地龙地龙本经【适应证】【适应证】1.肝风内动证及高热癫狂。肝风内动证及高热癫狂。2.中风偏瘫，痹证。中风偏瘫，痹证。3.痰鸣喘息。痰鸣喘息。4.小便不利，尿闭不通。小便不利，尿闭不通。临床中药学息风止痉药25地龙本经【适应证】临床中药学息风止痉药25地龙地龙本经【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，510g。鲜品。鲜品1020g。研。研末吞服，每次末吞服，每次12g。外用适量。外用适量。临床中药学息风止痉药26地龙本经临床中药学息风止痉药26天麻天麻本经来源来源为兰科植物为兰科植物天麻天麻Gastrodia elataBl.的块的块茎。茎。临床中药学息风止痉药27天麻本经来源临床中药学息风止痉药27天麻临床中药学息风止痉药28天麻临床中药学息风止痉药28临床中药学息风止痉药29临床中药学息风止痉药29临床中药学息风止痉药培训ppt课件30天麻天麻本经【适应证】1.肝风内动证。肝风内动证。2.肝阳上亢证，头风痛肝阳上亢证，头风痛为治眩晕、头痛的为治眩晕、头痛的要药。要药。3.中风不遂，风湿痹痛。中风不遂，风湿痹痛。【用量用法】【用量用法】煎服，煎服，310g，研末冲服，每次，研末冲服，每次11.5g。临床中药学息风止痉药31天麻本经【适应证】临床中药学息风止痉药31【鉴别用药】钩藤、羚羊角、天麻钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功，均可治肝风内均有平肝息风、平肝潜阳之功，均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉，轻清透达，长于动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，用治小儿高热惊风轻证为宜；羚羊角性清热息风，用治小儿高热惊风轻证为宜；羚羊角性寒，清热力强，除用治热极生风证外，又能清心解寒，清热力强，除用治热极生风证外，又能清心解毒，多用于高热神昏，热毒发斑等症；天麻甘平质毒，多用于高热神昏，热毒发斑等症；天麻甘平质润，清热之力不及钩藤、羚羊角，但肝风内动、惊润，清热之力不及钩藤、羚羊角，但肝风内动、惊痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用，且能祛风止痛。痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用，且能祛风止痛。临床中药学息风止痉药32【鉴别用药】钩藤、羚羊角、天麻临床中药学息风止痉药32僵蚕僵蚕本经临床中药学息风止痉药33僵蚕本经临床中药学息风止痉药33僵蚕来源来源为节为节肢动物门昆虫肢动物门昆虫纲蚕娥科昆虫纲蚕娥科昆虫家蚕家蚕Bombyx moriL.的的4-5龄的幼虫因感龄的幼虫因感染（或人工接染（或人工接种）白僵菌种）白僵菌Beauveria bassiana(Bals.)Vuill.而致死的干燥而致死的干燥体。体。临床中药学息风止痉药34僵蚕来源为节肢动物门昆虫纲蚕娥科昆虫家蚕Bombyx僵蚕僵蚕本经【性能】【性能】咸、辛，平。归肝、肺经。咸、辛，平。归肝、肺经。【功效】【功效】息风止痉，息风止痉，祛风止痛，化痰散结。祛风止痛，化痰散结。临床中药学息风止痉药35僵蚕本经【性能】临床中药学息风止痉药35僵蚕僵蚕本经【适应证】【适应证】1.肝风内动证。肝风内动证。2.风中经络，口眼喎斜。风中经络，口眼喎斜。3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹。风热头痛，目赤，咽痛，风疹。4.痰核，瘰疬。痰核，瘰疬。临床中药学息风止痉药36僵蚕本经【适应证】临床中药学息风止痉药36僵蚕僵蚕本经【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，310g。研末吞服，每次。研末吞服，每次11.5g；散风热宜生用，其他多制用。；散风热宜生用，其他多制用。临床中药学息风止痉药37僵蚕本经【用法用量】临床中药学息风止痉药37全蝎全蝎蜀本草临床中药学息风止痉药38全蝎蜀本草临床中药学息风止痉药38全蝎来源来源为为节肢动物门节肢动物门蛛形纲钳蝎蛛形纲钳蝎科动物东亚科动物东亚钳蝎钳蝎Buthus martensiiKarsch的干的干燥体。燥体。临床中药学息风止痉药39全蝎来源为节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚钳蝎Buth全蝎全蝎蜀本草【性能】辛，平。有毒。归肝经。辛，平。有毒。归肝经。【功效】息风止痉，攻毒散结，通络止痛。息风止痉，攻毒散结，通络止痛。临床中药学息风止痉药40全蝎蜀本草【性能】临床中药学息风止痉药40全蝎全蝎蜀本草【适应证】【适应证】1.肝风内动证肝风内动证为治痉挛抽搐的要药。为治痉挛抽搐的要药。2.风中经络，口眼喎斜。风中经络，口眼喎斜。3.疮疡肿毒，瘰疬结核。疮疡肿毒，瘰疬结核。4.风湿顽痹，偏正头痛。风湿顽痹，偏正头痛。临床中药学息风止痉药41全蝎蜀本草【适应证】临床中药学息风止痉药41全蝎全蝎蜀本草【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，25g。研末吞服，每次。研末吞服，每次0.61g。外用适量。外用适量。【使用注意】【使用注意】本品有毒，用量不宜过大。孕妇慎本品有毒，用量不宜过大。孕妇慎用。用。临床中药学息风止痉药42全蝎蜀本草【用法用量】临床中药学息风止痉药42蜈蚣蜈蚣本经临床中药学息风止痉药43蜈蚣本经临床中药学息风止痉药43蜈蚣蜈蚣本经【性能】【性能】辛，温。有毒。辛，温。有毒。归肝经。归肝经。【功效】【功效】息风止痉，息风止痉，攻毒散结，攻毒散结，通络止痛。通络止痛。临床中药学息风止痉药44蜈蚣本经【性能】临床中药学息风止痉药44蜈蚣蜈蚣本经【适应证】【适应证】1.肝风内动证肝风内动证为息风止痉要药。为息风止痉要药。2.疮疡肿毒，瘰疬结核。疮疡肿毒，瘰疬结核。3.风湿顽痹、头痛。（与全蝎相同并相风湿顽痹、头痛。（与全蝎相同并相须为用）须为用）临床中药学息风止痉药45蜈蚣本经【适应证】临床中药学息风止痉药45蜈蚣蜈蚣本经【用法用量】【用法用量】煎服，煎服，13g。研末冲服，每次。研末冲服，每次0.61g。外用适量。外用适量。【使用注意】【使用注意】本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌用。用。临床中药学息风止痉药46蜈蚣本经【用法用量】临床中药学息风止痉药46蜈蚣蜈蚣本经【鉴别用药】【鉴别用药】蜈蚣、全蝎皆有息风镇痉、解毒散蜈蚣、全蝎皆有息风镇痉、解毒散结、通络止痛之功效，二药相须有协同结、通络止痛之功效，二药相须有协同增效作用。然全蝎性平，息风镇痉，攻增效作用。然全蝎性平，息风镇痉，攻毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣力猛性燥，毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣力猛性燥，善走窜通达，息风镇痉功效较强，又攻善走窜通达，息风镇痉功效较强，又攻毒疗疮，通痹止痛疗效亦佳。毒疗疮，通痹止痛疗效亦佳。临床中药学息风止痉药47蜈蚣本经【鉴别用药】临床中药学息风止痉药47