实用运动康复肩颈ppt课件

运动康复步骤1.拉伸放松紧绷的肌肉缓解疼痛2.牵引 调整缓解关节压力，改善颈椎节段活动度3.肌力训练提高颈椎节段稳定性4.手法松解解决深层节结，痉挛，解决疼痛运动康复步骤1.拉伸 斜方肌 起点：枕外隆突 项上线 第七 节颈椎至第十二节胸椎的棘突止点 ：上束纤维锁骨外侧 1/3及肩胛岗外侧3/2肩峰突 中下束纤维肩胛棘上唇及尖端功能：上部斜方肌协助头部后仰，侧屈及旋转 斜方肌 起点：评估1.头部6个方向的活动幅度2.高低肩处理方法1.动态拉伸2.斜方肌筋膜放松（十八摸）3.指压法4.拉伸评估1.头部6个方向的活动幅度动态拉伸身体位置：仰卧 屈髋屈膝 教练头顶正上方 双手托住枕外隆突 向上帮助会员头屈测试：肩屈肌力测试 动态拉伸身体位置：仰卧 屈髋屈膝斜方肌筋膜放松（十八摸）拉伸方式：筋膜放松身体位置：坐姿 后侧方 大小鱼肌中的凹处 中指正对尾骨 枕外隆突向下 脊椎的棘突 12胸椎止注意事项：手指上翘斜方肌筋膜放松（十八摸）拉伸方式：筋膜放松指压身体位置：仰卧 屈髋屈膝 头顶上方手指按压斜方肌肌腹 向后指压身体位置：仰卧 屈髋屈膝拉伸斜方肌锁骨部分 拉伸方法：头部侧屈 身体位置：仰卧 屈髋屈膝 头顶正上方 一手放于额头最高点（固定头部）一手包住肩峰突向后向下注意事项：头部正对天花板 对抗时肩上提（不要发生位移）拉伸斜方肌锁骨部分 拉伸方法：头部侧屈 拉伸斜方肌肩胛岗部分拉伸方法：先旋转再屈身体位置：仰卧 头顶上方 先帮助会员头部旋转再屈 一手放枕外隆突处（固定头部）一手包住肩峰突向后向下 注意事项：没感觉时1.重新摆头部的位置 2做筋膜放松 3调整枕头高低拉伸斜方肌肩胛岗部分拉伸方法：先旋转再屈牵引直线牵引工具：毛巾牵引动作：直线身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼）一手小鱼肌放于下巴没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线阻力方向：15度方向注意事项：双手同时用力 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了牵引直线牵引工具：毛巾牵引直线加旋转工具：毛巾牵引动作：直线加旋转身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼）一手小鱼肌放于下巴 直线牵引后旋转头度没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线阻力方向：15度方向 旋转不超过45度注意事项：双手同时用力 旋转时用身体带动 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了牵引直线加旋转工具：毛巾调整水平面评 估：1.头部左右活动幅度 2.检测颈椎棘突是否偏移身体位置：坐姿 会员后侧方运动方向：抵住同侧颈椎棘突，会员自己向对侧旋转头部注意事项：不要推棘突 调整水平面评 估：1.头部左右活动幅度 2调整冠状面（七度空间）评 估：左右侧屈活动幅度身体位置：侧卧 脊椎成一条直线 教练在后方调整顺序：第7节颈椎第1节颈椎横突颈椎角度：低头45度 逐节调整 每调整一节后向上抬头7度运动节凑：先抬起会员头部6秒 再让会员自己保持6秒注意事项：用小鱼肌按住横度，中指斜向天花板调整冠状面（七度空间）评 估：左右侧屈活动调整矢状面评 估：仰头幅度和疼痛感 肩屈肌力测试身体位置：坐姿 会员后侧 双手按住颈椎棘突 会员收下巴抬头调整顺序：第7颈椎第3颈椎棘突 注意事项：不可以用力推棘突 双手始终垂直棘突调整矢状面评 估：仰头幅度和疼痛感 肩屈肌力训练抽纸训练（深层颈屈肌）目标肌肉：枕下三角 深层颈屈肌身体位置：仰卧 头顶上方动作路线：动态让会员点头 静态让会员抬起头部在寰枕关节处放一张纸来回抽动收缩方式：等长收缩注意事项：头部和纸要有摩擦 头部不要抬太高肌力训练抽纸训练（深层颈屈肌）目标肌肉：枕下三角 深手法松解斜方肌项上线身体位置：俯卧 双手放于额头松解位置：枕外隆突1个点 项上线6个点施力方向：向前运动方向：上下注意事项：手不要压眼睛 手法松解斜方肌项上线身体位置：俯卧 双手放于额头手法松解斜方肌锁骨部分身体位置：坐姿 身体侧方 松解位置：锁骨外3/1处3个点施力方向：向下运动方向：左右注意事项：第一点由后上方向前上方手法松解斜方肌锁骨部分身体位置：坐姿 身体侧方手法松解斜方肌肩胛岗部分身体位置：坐姿 松解位置：肩甲岗外3/2施力方向：想下运动方向：左右注意事项：不要做到肩峰突手法松解斜方肌肩胛岗部分身体位置：坐姿 肩胛提肌位置：斜方肌深面位置：斜方肌深面起止点：起止点：1-4颈椎横突颈椎横突止点：肩胛骨上角止点：肩胛骨上角作用：作用：近固定时，使肩胛骨上提、近固定时，使肩胛骨上提、下回旋。下回旋。远固定时，一侧收缩可使远固定时，一侧收缩可使头颈向同侧屈和回旋；两头颈向同侧屈和回旋；两侧收缩可使头颈后伸。侧收缩可使头颈后伸。肩胛提肌位置：斜方肌深面肩胛提肌拉伸评估：1.低头左右旋幅度 2.仰头左右旋是否有疼痛表现：1.颈强症 2.落枕拉伸：头部屈再旋肩胛提肌拉伸评估：1.低头左右旋幅度肩胛提肌拉伸仰卧拉伸方法：先屈再旋身体位置：仰卧 屈髋屈膝 教练在头顶上方 帮助会员头部屈再旋 一手放于枕外隆突（固定头部，使头部不要下落）一手放于肩胛骨内侧圆注意事项：PNF对抗头部对抗 会员头部一定不能下落肩胛提肌拉伸仰卧拉伸方法：先屈再旋肩胛提肌拉伸坐姿拉伸方法：先屈再旋身体位置：坐姿 教练在后侧方 帮助会员头部屈再旋 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆注意事项 PNF对抗头部对抗 拉伸哪一侧 哪一边的手在上肩胛提肌拉伸坐姿拉伸方法：先屈再旋肩胛提肌肌力训练米字对抗 对抗方向：8个方向阻力顺序：对角线收缩类型：等长 注意事项：和头部垂直1.圆心内：肘关节低于腕关节2.圆心外：肘关节高于腕关节 3弹簧 肩胛提肌肌力训练米字对抗肩胛提肌肌力训练（看飞机）身体位置：坐姿 身体后侧方 同侧手在上 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆 动作路线：先伸再旋 阻力方向：垂直寰枕关节 注意事项：头旋转时教练身体跟着旋转，肘关节下降 肩胛提肌肌力训练（看飞机）身体位置：坐姿肩胛提肌手法松解松解位置：C1横突身体位置：俯卧 对侧手放额头施力方向：内运动方向：前后肩胛提肌手法松解松解位置：C1横突肩胛提肌手法松解松解位置：肩胛骨上角1个 肩胛骨内侧圆2个身体位置：俯卧 对侧手放额头施力方向：上角向上 内侧缘向外运动方向：左右 上下注意事项：不要做到肩胛骨边缘肩胛提肌手法松解松解位置：肩胛骨上角1个 肩胛骨内侧胸锁乳突肌起点：胸骨柄前面和锁骨的胸骨端止点：颞骨乳突作用：近固定时两侧收缩可使头后仰，单侧收缩可使头侧屈并向对侧回旋胸锁乳突肌起点：胸骨柄前面和锁骨的胸骨端胸锁乳突肌拉伸评估：头中立位 左右回旋幅度/疼痛表现：偏头痛 头顶痛 眩晕 耳鸣 拉伸方法：尽力旋胸锁乳突肌拉伸评估：头中立位 左右回旋幅度/疼痛胸锁乳突肌拉伸拉伸方法：尽力旋身体位置：仰卧 会员后侧方 帮助会员头旋 一手放于头下方（不要压住耳）一手放于额前上方（防止头回旋）注意事项：进一步旋转时会员自己旋转，教练手离开胸锁乳突肌拉伸拉伸方法：尽力旋胸锁乳突肌手法松解松解位置：乳突3个点身体位置：俯身施力方向：1.乳突尖 向上 2.后边缘 斜上 3.前边缘 斜上运动方向：平行注意事项：不要压住眼睛 头要放正胸锁乳突肌手法松解松解位置：乳突3个点胸锁乳突肌手法松解松解位置：胸骨1个 锁骨内3/1处1个身体位置：仰卧施力方向：下运动方向：左右注意事项：四指握拳胸锁乳突肌手法松解松解位置：胸骨1个 锁骨内3斜角肌起点：颈椎横突止点：第一第二肋骨功能：颈部侧屈，侧旋，前屈斜角肌斜角肌拉伸评估：斜颈 平移 左右侧屈表现：颈椎侧弯 晕 高 麻 凉拉伸方发：前斜角肌头侧屈向上旋转15度 中斜角肌头侧屈 后斜角肌头侧屈向下旋转15度身体位置：仰卧 一手放于额头最高出（防止头回旋）一手包住肩峰 斜角肌拉伸评估：斜颈 平移 左右侧屈斜角肌手法松解松解位置：第一肋骨2个点身体位置：坐姿施力方向：向下运动方向：平行注意事项：1.询问是否发麻 2.感觉脉搏跳动斜角肌手法松解松解位置：第一肋骨2个点斜角肌手法松解松解位置：C2C7横突身体位置：侧卧施力方向：向内运动方向：前后注意事项：不断询问感觉斜角肌手法松解松解位置：C2C7横突竖脊肌肌力训练身体位置：俯身 手贴裤子 注意事项：一手按住T12，中指指向尾骨矢状面：躯干伸展（驼背）冠状面：左右侧屈（脊椎侧弯）水平面：左右旋转（卷曲）竖脊肌肌力训练身体位置：俯身 手贴裤子