炎症--教学讲解课件

炎症炎症Inflammation炎症1第一节 炎症的原因第二节 炎症的基本病理变化及其形成机制炎症炎症Inflammation第一节 炎症的原因第二节 炎症的基本病理炎症2第一节 炎症的概念 及其诱发因素第一节 炎症的概念3 炎症炎症 具具有有血血管管系系统统的的活活体体组组织织对对致致炎炎因因子子所所发发生生的的以防御为主以防御为主的反应过程。的反应过程。中中心心环环节节是是血血管管反反应。应。炎症4致炎因子致炎因子活体组织活体组织血管反应血管反应本质：防御为主的血管反应本质：防御为主的血管反应损伤、抗损伤、修复损伤、抗损伤、修复炎症炎症致炎因子活体组织血管反应炎症5致炎因子 能引起组织损伤，产生炎症反应的因素，即为炎症的原因，称为致炎因子。致炎因子6致炎因子致炎因子致炎因子7炎症-教学讲解课件8炎症-教学讲解课件9外源性：强酸、强碱、芥子气等。外源性：强酸、强碱、芥子气等。内内源源性性：坏坏死死组组织织分分解解产产物物，病病理理性代谢产物等。性代谢产物等。外源性：强酸、强碱、芥子气等。10炎症-教学讲解课件11炎症-教学讲解课件12炎症-教学讲解课件13炎症-教学讲解课件14各各种种超超敏敏反反应应均均可可造造成成组组织织和和细细胞胞损伤，引起炎症。损伤，引起炎症。过敏性过敏性各种各种炎炎各种各种免疫排斥反应免疫排斥反应各种各种药物过敏性反应药物过敏性反应各种超敏反应均可造成组织和细胞损伤，引起炎症。15 致炎因子作用于机体是否引起炎症、组织炎症反应的性质与强弱与致炎因子的强弱和性质、机体对于致炎因子的敏感性相关，且呈正相关。致炎因子作用于机体是否引起炎症、组织炎症反应16第二节 炎症的基本病理变化及其形成机制第二节 炎症的基本病理17变质变质渗出渗出一一二二增生增生三三一、炎症的基本病理变化一、炎症的基本病理变化变质渗出一二增生三一、炎症的基本病理变化18变质变质一一 炎炎症症局局部部组组织织细细胞胞变变性性坏坏死死的的全全过过程程,组组织织细细胞胞变变质质的的同同时时,伴伴有有组组织织物质代谢障碍物质代谢障碍。变质一 炎症局部组织细胞变性坏死的全过程,组织细胞19实质细胞：细胞水肿、脂肪变性、坏死等。细胞间质：粘液样变性、纤维蛋白样坏死等。致炎因子的直接损伤血液循环障碍炎症反应产物2.2.局部形态学变化局部形态学变化:1.1.原因：原因：变质变质一一实质细胞：细胞水肿、脂肪变性、坏死等。致炎因子的直接损伤2.20变质变质渗出渗出一一二二增生增生三三变质渗出一二增生三21渗出渗出二二 炎症局部组炎症局部组织血管内的液体和织血管内的液体和细胞成分细胞成分经血管壁经血管壁进入组织间隙、体进入组织间隙、体腔、体表及粘膜表腔、体表及粘膜表面的过程。面的过程。渗出二 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分经血管22细动脉短暂收缩01渗出渗出二二细动脉扩张血流加速02血管进一步扩张血流速度减慢03白细胞边集游出红细胞露出04细动脉短暂01渗出二细动脉02血管进一步扩张03白细胞边集游23渗出渗出二二渗出二24渗出渗出二二渗出液与漏出液的区别渗出二渗出液与漏出液的区别25渗出渗出二二稀释、中和毒素限制病原体扩散和杀灭病原体物质运输组织修复压迫器官、组织机化粘连123123渗出液的作用渗出二稀释、中和毒素限制病原体扩散物质运输组织修复压迫器官、26变质变质渗出渗出一一二二增生增生三三变质渗出一二增生三27 在致炎因子作在致炎因子作用下，炎区用下，炎区细胞增殖细胞增殖，数目增多的现象数目增多的现象,一般说一般说来，增生主要在来，增生主要在炎症后炎症后期或慢性炎症期或慢性炎症表现最明表现最明显。显。增生增生三三 在致炎因子作用下，炎区细胞增殖，数目增多的现28炎症-教学讲解课件29增生增生三三炎症过程中组织坏死，崩解类物质的刺激炎症代谢产物的刺激炎区钾离子促进细胞蛋白合成过程 引起炎性增生的原因引起炎性增生的原因：增生三炎症过程中组织坏死，崩解类物质的刺激 引起炎性增生的原30增生增生三三渗出渗出二二变质变质一一任何炎症都具有以上三种病理变化三者可以相互转化,这是炎症的共性三种基本病变并非均等,以其中之一占优势地位,并决定炎症的基本性质一般来说，早期以变质和渗出改变较明显，炎症后期/慢性炎症则以增生改变较为明显增生三渗出二变质一任何炎症都具有以上三种病理变化31二、炎症渗出性病变的形成机制及其调控二、炎症渗出性病变的形成机制及其调控1 1、液体成分（水、盐、蛋白质）的渗出、液体成分（水、盐、蛋白质）的渗出2 2、白细胞的渗出、白细胞的渗出二、炎症渗出性病变的形成机制及其调控1、液体成分（水、盐、蛋32血管壁通透性增大血管壁通透性增大微血管流体静压力升高微血管流体静压力升高组织胶体渗透压增高组织胶体渗透压增高123THEORY机制1 1、液体成分（水、盐、蛋白质）的渗出、液体成分（水、盐、蛋白质）的渗出血管壁通透性增大微血管流体静压力升高组织胶体渗透压增高123332 2、白细胞的渗出、白细胞的渗出（1 1）过程与机制）过程与机制2、白细胞的渗出（1）过程与机制34（1 1）过程与机制）过程与机制（1）过程与机制35白细胞表面趋化因子受体 +趋化因子细胞外Ca2+进入细胞细胞内肌动蛋白、肌球蛋白相互作用，引起收缩白细胞伸出伪足，定向移动游走能力：中性粒细胞、单核细胞淋巴细胞（1 1）过程与机制）过程与机制白细胞表面趋化因子受体细胞外Ca2+进入细胞细胞内肌动蛋白、36（2 2）白细胞在炎症灶中的作用）白细胞在炎症灶中的作用 1)1)吞噬作用吞噬作用 指指白白细细胞胞对对病病原原体体和和组组织织崩崩解解碎碎片片进进行行吞吞噬和消化噬和消化的过程。的过程。为为炎炎症症防防御御反反应应的的最重要过程最重要过程。（2）白细胞在炎症灶中的作用 37 1)1)吞噬作用的发展过程吞噬作用的发展过程010203 1)吞噬作用的发展过程010382)2)免疫作用免疫作用主要作用细胞：巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞。抗原刺激巨噬细胞吞噬处理，将病原体的致病因子暴露出来，呈递抗原致TB细胞分别进行细胞体液免疫过程。2)免疫作用主要作用细胞：巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞。393)3)组织损伤作用组织损伤作用组织损伤溶酶体酶氧自由基前列腺素白三烯白细胞释放产物3)组织损伤作用组织损伤溶酶体酶白细胞释放产物40（2 2）炎细胞及其作用）炎细胞及其作用（2）炎细胞及其作用41（2 2）炎细胞及其作用）炎细胞及其作用（2）炎细胞及其作用42炎症-教学讲解课件43 炎症介质炎症介质 介介导导炎炎症症反反应应的的化化学学因因子子。这这些些物物质质具具有有促促进进血血管管扩扩张张、通通透透性性升升高高、白白细细胞胞渗渗出出及及吞吞噬噬等等功功能能，在在炎炎症症的的发发生生发发展展过过程程中中有有重重要要作作用用。炎炎症症介介质质可可分分为：为：细细胞胞源源性性 血血浆浆源性源性（3 3）炎症介质及其作用）炎症介质及其作用 炎症介质（3）炎症介质及其作用44（3 3）炎症介质及其作用）炎症介质及其作用（3）炎症介质及其作用45第一节 炎症的原因第二节 炎症的基本病理变化及其形成机制炎症的概念致病因素：物理、化学、生物、免疫等炎症的基本病理变化：变质、渗出、增生炎症渗出性病变：液体成分的渗出（机制）白细胞的渗出（过程与机制、炎细胞及其作用）炎症介质及其作用第一节 炎症的原因第二节 炎症的基本病理变化及其形成机制炎46炎症炎症Inflammation第四军医大学2015级生物技术 李博文炎症第四军医大学2015级生物技术 李博文47