手术室护士身心健康维护课件

目录目录手术室护士身心不健康的表现手术室护士身心不健康的表现身体、心理健康的维护身体、心理健康的维护香气提斯香气提斯 小结小结概述概述身心健康身心健康目录手术室护士身心不健康的表现身体、心理健康的维护香气提斯 1概述概述v身心健康身心健康简而言之，是指健康的身体和愉快正常的心态。简而言之，是指健康的身体和愉快正常的心态。v具体包括具体包括身体健康身体健康心理健康心理健康概述身心健康21.有充沛的精力，能从有充沛的精力，能从容不迫地担负日常的繁容不迫地担负日常的繁重工作重工作2.处事乐观，态度积极，处事乐观，态度积极，勇于承担责任，不挑剔勇于承担责任，不挑剔所要做的事所要做的事3.善于休息，睡眠良好善于休息，睡眠良好4.身体应变能力强，能身体应变能力强，能适应外界环境变化适应外界环境变化5.能抵抗一般性感冒和能抵抗一般性感冒和传染病传染病身体健康身体健康身体健康身体健康6.体重适当，身体匀称，体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置站立时头、肩、臂位置协调协调7.眼睛明亮，反应敏捷，眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发炎眼和眼睑不发炎8.牙齿清洁，无龋齿，牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常不疼痛，牙龈颜色正常且无出血现象且无出血现象9.头发有光泽无头屑头发有光泽无头屑10.肌肉丰富，皮肤富肌肉丰富，皮肤富有弹性有弹性 1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常的繁重工作身体健康634.有较强的情绪控制有较强的情绪控制力力5.处事乐观，积极向处事乐观，积极向上上6.珍惜生命，热爱生珍惜生命，热爱生活，有经久一致的人活，有经久一致的人生哲学生哲学心理健康心理健康心理健康心理健康1.有良好的自我意有良好的自我意识识2.坦然面对现实，坦然面对现实，能正确对待生活中能正确对待生活中的缺陷和挫折的缺陷和挫折3.保持正常的人际保持正常的人际关系，尊重、信任关系，尊重、信任他人他人4.有较强的情绪控制力心理健康1.有良好的自我意识4手术室护士身心不健康的表现手术室护士身心不健康的表现颈椎病颈椎病1下肢静脉曲张下肢静脉曲张2各类传染病各类传染病3放射损伤放射损伤4身体方面身体方面手术室护士身心不健康的表现颈椎病1下肢静脉曲张2各类传染病35手术室护士身心不健康的表现手术室护士身心不健康的表现工作压力大工作压力大 1心理压抑心理压抑2心身耗竭综合症心身耗竭综合症3心理方面心理方面(Burn out syndrome BS),是一种因是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度心身疲惫被索取过多，而产生以极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合症，并表现为和感情枯竭为主的综合症，并表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。自卑、厌恶工作、失去同情心等。手术室护士身心不健康的表现工作压力大 1心理压抑2心身耗竭综6身体健康的维护身体健康的维护1-颈椎病颈椎病v病因病因v主要症状主要症状v预防措施预防措施身体健康的维护1-颈椎病病因7病因病因v身体长时间处于相对固定的体位身体长时间处于相对固定的体位病因身体长时间处于相对固定的体位8v手术时器械护士拿取和传递器械时需转动身体或手术时器械护士拿取和传递器械时需转动身体或只转动颈及倾斜上身，特别是在整个手术过程中，只转动颈及倾斜上身，特别是在整个手术过程中，必须全神贯注于手术野，使上身前倾颈部偏转，必须全神贯注于手术野，使上身前倾颈部偏转，相对固定在相对固定在2085度的姿势，手术野离护士越度的姿势，手术野离护士越远，颈部偏转角度则越大，长时间的固定姿势极远，颈部偏转角度则越大，长时间的固定姿势极易使肌肉、肌腱疲劳，导致颈椎病易使肌肉、肌腱疲劳，导致颈椎病手术时器械护士拿取和传递器械时需转动身体或只转动颈及倾斜上身9主要症状主要症状头颈肩背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，头颈肩背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，头晕，房屋旋转，重者伴有恶心、呕吐，卧床不头晕，房屋旋转，重者伴有恶心、呕吐，卧床不起，面部发热，肩背部沉重感，上肢无力，手指起，面部发热，肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻发麻v与病变部位、组织受累程度、个体差异有关与病变部位、组织受累程度、个体差异有关主要症状10预预 防防 措措 施施v（1）合理用力，洗手护士的踏脚凳高度适当，搬运患者）合理用力，洗手护士的踏脚凳高度适当，搬运患者时，采用患者转运板。时，采用患者转运板。v（2）建议在手术过程中，在操作不太紧张的情况下，适）建议在手术过程中，在操作不太紧张的情况下，适当地做一些颈部摇摆动作并变换一下姿势，使颈部肌肉得当地做一些颈部摇摆动作并变换一下姿势，使颈部肌肉得到放松休息。到放松休息。v（3）器械护士在手术台上拿取和传递器械时，尽量做到）器械护士在手术台上拿取和传递器械时，尽量做到颈部与身体同时转动，以减少颈部转动的幅度和次数。颈部与身体同时转动，以减少颈部转动的幅度和次数。预 防 措 施（1）合理用力，洗手护士的踏脚凳高度适当，搬运11预防措施预防措施v（5）手术结束或下班后，进行）手术结束或下班后，进行1520min的颈、肩、的颈、肩、背部活动。背部活动。v（6）晚上临睡前可用电磁波治疗器照射）晚上临睡前可用电磁波治疗器照射30min，也可用，也可用热水袋热敷。热水袋热敷。v（7）经常参加体育锻炼，加强肌肉、韧带等组织的韧性）经常参加体育锻炼，加强肌肉、韧带等组织的韧性及抗疲劳能力。可请理疗科医生指导做颈部保健操和健美及抗疲劳能力。可请理疗科医生指导做颈部保健操和健美操。操。预防措施（5）手术结束或下班后，进行1520min的颈、肩12颈颈椎椎操操v仙鹤点头仙鹤点头：预备姿势（立正姿势，两脚稍分开，：预备姿势（立正姿势，两脚稍分开，两手撑腰）。练习时：低头看地，以下颌能触及两手撑腰）。练习时：低头看地，以下颌能触及胸骨柄为佳，还原至预备姿势，缓慢胸骨柄为佳，还原至预备姿势，缓慢v犀牛望月犀牛望月：缓慢抬头，双目仰望天空：缓慢抬头，双目仰望天空v金龟摆头金龟摆头：头颈向左侧弯，左耳靠近左肩；右侧：头颈向左侧弯，左耳靠近左肩；右侧同法，还原，配合呼吸同法，还原，配合呼吸v金龙回首金龙回首：头左右旋转，先用头部旋转，再以颏：头左右旋转，先用头部旋转，再以颏部尽力接触肩峰，还原部尽力接触肩峰，还原v每个动作可做两个八拍，每天每个动作可做两个八拍，每天12次次。颈 椎 操仙鹤点头：预备姿势（立正姿势，两脚稍分开，两手撑腰13身体健康的维护身体健康的维护2-下肢静脉曲张下肢静脉曲张v病因病因1.先天性发育异常：先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷2.后天性致病因素：后天性致病因素：如长期站立、习惯性便秘等因素如长期站立、习惯性便秘等因素使腹腔内压力增高，使腹腔内压力增高，影响下肢静脉血回流。影响下肢静脉血回流。身体健康的维护2-下肢静脉曲张病因14手术室护士身心健康维护课件15早期早期：仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重酸胀乏力和疼痛仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重酸胀乏力和疼痛后期后期：踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良并发症并发症：1.血栓性浅静脉炎血栓性浅静脉炎2.湿疹或溃疡湿疹或溃疡3.曲张静脉破裂出血曲张静脉破裂出血主要症状早期：主要症状16防护措施防护措施v站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息让两条腿轮换休息v平时要多做双腿上下摆动或蹬夹练习，多做腿部按摩平时要多做双腿上下摆动或蹬夹练习，多做腿部按摩v每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚v注意休息，抬高双下肢注意休息，抬高双下肢v保持大便通畅，避免腹内压增高保持大便通畅，避免腹内压增高v指导正确使用弹力绷带或穿医用弹力袜指导正确使用弹力绷带或穿医用弹力袜防护措施站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，17防护措施防护措施v包扎时应从远到近，松紧适宜包扎时应从远到近，松紧适宜v注意观察指端的皮肤色泽患及肢体肿胀情况注意观察指端的皮肤色泽患及肢体肿胀情况v硬化剂治疗局部包扎即可，维持硬化剂治疗局部包扎即可，维持36周，大隐静脉剥脱术周，大隐静脉剥脱术后从足趾至腹股沟部位均匀包扎，维持后从足趾至腹股沟部位均匀包扎，维持23周周防护措施包扎时应从远到近，松紧适宜18身体健康的维护身体健康的维护3-各类传染病各类传染病v主要原因主要原因针刺伤针刺伤刀割伤刀割伤 因此，手术室护士防止利器损伤因此，手术室护士防止利器损伤是预防各类传染病的重要措施之一。是预防各类传染病的重要措施之一。身体健康的维护3-各类传染病主要原因 19防护措施防护措施1.可制定一套利器放置、传递、使用、可制定一套利器放置、传递、使用、用后回收的规范程序用后回收的规范程序2.术前查看病人的各项生化检查，洗手、术前查看病人的各项生化检查，洗手、戴帽子、口罩、穿无菌衣，必要时带戴帽子、口罩、穿无菌衣，必要时带护目镜护目镜3.术中严谨操作，传递器械准确，加强术中严谨操作，传递器械准确，加强手术协调配合，避免刀、剪误伤自己手术协调配合，避免刀、剪误伤自己或他人。或他人。防护措施1.可制定一套利器放置、传递、使用、用后回收的规范程20防护措施防护措施6使用不用手传递操作技术使用不用手传递操作技术“非接触技术非接触技术”把传递锐器放入中介把传递锐器放入中介物物肾形腰盘内肾形腰盘内7.术后刷洗整理过程中，术后刷洗整理过程中，应谨慎、小心、将刀、应谨慎、小心、将刀、剪放在盘中，避免误伤剪放在盘中，避免误伤8.预防接种预防接种防护措施21发生针刺伤，怎么办？发生针刺伤，怎么办？1.立即从近心端向远心端挤压受伤部位，刺激出立即从近心端向远心端挤压受伤部位，刺激出血，减少相对污染范围（严禁局部挤压）血，减少相对污染范围（严禁局部挤压）2.用流动自来水和肥皂水反复清洗伤口用流动自来水和肥皂水反复清洗伤口3.酒精、碘酒等消毒伤口酒精、碘酒等消毒伤口4.局部包扎处理局部包扎处理5.如被特殊感染的利器刺伤时，应定期进行检查如被特殊感染的利器刺伤时，应定期进行检查和随访和随访发生针刺伤，怎么办？1.立即从近心端向远心端挤压受伤部位，刺22身体健康的维护身体健康的维护4-放射损伤放射损伤 概念概念：是由放射线照射引起的机体组织损害。：是由放射线照射引起的机体组织损害。一般来说，放射线是由天然或人工能源一般来说，放射线是由天然或人工能源产生的高能电磁波或高能粒子。产生的高能电磁波或高能粒子。目前最主要的放射诊疗手段：目前最主要的放射诊疗手段：胸透、胸透、X线、线、CT及其他特殊检查，如胃肠、食管造影及其他特殊检查，如胃肠、食管造影其中胸透辐射最大其中胸透辐射最大敏感器官和组织敏感器官和组织：眼睛、甲状腺、胸腺、性腺等：眼睛、甲状腺、胸腺、性腺等身体健康的维护4-放射损伤 概念：是由放射线照射23手术室护士身心健康维护课件24主要症状主要症状v分两类：分两类：急性损伤（即刻效应）和慢性损伤（延迟反应）急性损伤（即刻效应）和慢性损伤（延迟反应）v急性损伤急性损伤v剂量剂量50Gy，出现以脑损伤症状为主的脑型急性放射病，出现以脑损伤症状为主的脑型急性放射病主要症状 25主要症状主要症状v慢性损伤慢性损伤免疫系统功能受损免疫系统功能受损生育质量受影响生育质量受影响肿瘤患病率增高肿瘤患病率增高局部损伤：局部损伤：眼：晶状体混浊，白内障眼：晶状体混浊，白内障皮肤：脱毛、红斑、水泡及溃疡坏死皮肤：脱毛、红斑、水泡及溃疡坏死尤其以甲状腺，性腺方面更常见尤其以甲状腺，性腺方面更常见主要症状慢性损伤26防护措施防护措施v手术室：手术室：应设置防应设置防X射线穿透的手术间射线穿透的手术间，无防无防X射线穿射线穿透条件的手透条件的手术间可订制多块可动铅板作隔离术间可订制多块可动铅板作隔离X射线屏障射线屏障v装备：穿铅衣、铅制围脖、背心、臀围装备：穿铅衣、铅制围脖、背心、臀围v工作人员：工作人员：va.定期检查，每月检查血常规定期检查，每月检查血常规1次，每年系统体检次，每年系统体检1次次vb.适当增加营养，增加室外活动，避免过于劳累。合理排适当增加营养，增加室外活动，避免过于劳累。合理排班，严格休假管理班，严格休假管理vc.加强防护知识培训，增强自我保护意识加强防护知识培训，增强自我保护意识vd.参加手术人员定期轮换。参加手术人员定期轮换。防护措施 27防护措施防护措施v距离防护距离防护(通过增加通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量线源与人体间距离以减少曝射量)照射过程中，应离开手术间到走廊上，距离照射过程中，应离开手术间到走廊上，距离X线机线机1m以上以上v时间防护时间防护术中操作的累计曝光时间不应超过术中操作的累计曝光时间不应超过30min，优化最佳投，优化最佳投照条件，避免重复照射照条件，避免重复照射，妊娠期间避免接触妊娠期间避免接触X射线射线v饮食防护饮食防护a.多糖类食品可以防止、修复辐射损伤多糖类食品可以防止、修复辐射损伤.如山药、玉竹、决明如山药、玉竹、决明子、桑椹、人参、黄芪、当归、地黄和一些普通食品如香子、桑椹、人参、黄芪、当归、地黄和一些普通食品如香菇、海带、银耳、南瓜等。菇、海带、银耳、南瓜等。b.食用草莓免遭射线的辐射食用草莓免遭射线的辐射c.服用花青素对辐射损伤有保护作用服用花青素对辐射损伤有保护作用小贴士：何首乌5g煎沸10分钟去渣冲乌龙茶5g 五分钟后饮用 防护措施距离防护(通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量)28心理健康的心理健康的维护Subtitle劳逸逸结合合心理心理调试舒适舒适运运动心理健康的维护Sub title劳逸结合心理调试舒适运动29香香气气提提斯斯香 气 提 斯30香气提斯（香气提斯（AromaTes）是什么）是什么v是一种新兴流行的养是一种新兴流行的养生方式，集多种治疗生方式，集多种治疗方式于一身方式于一身v属于适合现代人高度属于适合现代人高度压力及紧张生活形态压力及紧张生活形态的训练课程。的训练课程。香气提斯（AromaTes）是什么是一种新兴流行的养生方式，31香气提斯的五大元素香气提斯的五大元素芳香疗法冥想音乐疗法互动分享普拉提瑜伽香气提斯的五大元素芳香疗法冥想音乐疗法互动分享普拉提瑜伽32结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End结束语33感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 感谢聆听演讲人：XXXXXX 时 间：XX年34