心脑血管疾病PPT讲稿课件

心脑血管疾病心脑血管疾病 什么是心脑血管疾病什么是心脑血管疾病心脑血管疾病是指由于心脑血管疾病是指由于心脏心脏心脏心脏和和大大大大脑脑脑脑动脉血管发生动脉血管发生动脉硬化动脉硬化动脉硬化动脉硬化造成造成供供供供血不足血不足血不足血不足或或血管破裂血管破裂血管破裂血管破裂而导致的疾病。而导致的疾病。包括：冠心病、脑溢血包括：冠心病、脑溢血、老年老年性性痴呆痴呆 什么是心脑血管疾病心脑血管疾病是指由于心脏和大脑动脉血液垃圾血液垃圾血管动血管动脉硬化脉硬化心脑血管疾病心脑血管疾病食品、饮水、空气等食品、饮水、空气等血液垃圾血管动脉硬化心脑血管疾病食品、饮水、空气等有关血液的常识有关血液的常识血液的每部分都关乎着人体健康和长寿。血液的每部分都关乎着人体健康和长寿。人的血液由红细胞、白细胞、血小板和血浆构成。人的血液由红细胞、白细胞、血小板和血浆构成。其中，红细胞是运送氧气和二氧化碳的出色其中，红细胞是运送氧气和二氧化碳的出色“运运输兵输兵”；白细胞是为消灭入侵的细菌和病毒而勇；白细胞是为消灭入侵的细菌和病毒而勇于牺牲的忠诚于牺牲的忠诚“卫士卫士”；血小板是为封闭伤口而；血小板是为封闭伤口而舍生忘死的止血舍生忘死的止血“屏障屏障”；血浆则是维持血液胶；血浆则是维持血液胶体渗透压及酸碱平衡，运输营养和代谢物质，并体渗透压及酸碱平衡，运输营养和代谢物质，并参与凝血和免疫、抗氧化的参与凝血和免疫、抗氧化的“全能大师全能大师”。有关血液的常识血液的每部分都关乎着人体健康和长寿。有关血液的常识有关血液的常识另外，血液每天在我们体内要循环另外，血液每天在我们体内要循环40004000多次，人的心脏每多次，人的心脏每天泵出的血量有天泵出的血量有7 7吨之多。鲜红的血液在遍布人体全身，吨之多。鲜红的血液在遍布人体全身，总长度达到总长度达到1515万多公里，可环绕地球赤道万多公里，可环绕地球赤道2.52.5圈的血管中圈的血管中川流不息。血液不知疲倦地把富含维持人体生存的氧气、川流不息。血液不知疲倦地把富含维持人体生存的氧气、能量和各种营养物质通过动脉输送到每一个脏器、组织；能量和各种营养物质通过动脉输送到每一个脏器、组织；同时，把含有人体各部位，每个细胞不断进行新陈代谢中同时，把含有人体各部位，每个细胞不断进行新陈代谢中排出的二氧化碳和各种废物通过静脉回流到肝脏、肾脏去排出的二氧化碳和各种废物通过静脉回流到肝脏、肾脏去排毒和清洗，经过肺部将二氧化碳等废气排出体外。就这排毒和清洗，经过肺部将二氧化碳等废气排出体外。就这样周而复始，维持着人体正常的样周而复始，维持着人体正常的生命生命生命生命活动，与人的一生同活动，与人的一生同生同灭。生同灭。可以说，可以说，血液是生命的源泉。血液是生命的源泉。血液是生命的源泉。血液是生命的源泉。血液健康人健康，血液变质血液健康人健康，血液变质人衰败。人衰败。有关血液的常识另外，血液每天在我们体内要循环4000多次，人心脑血管框架图心脑血管框架图饮食空气污染饮食空气污染水污染水污染高血压高血压高血脂高血脂高血粘高血粘高血糖高血糖心脑血管疾病，心脑血管疾病，糖尿病眼病糖尿糖尿病眼病糖尿病肾病坏疽消化病肾病坏疽消化系统疾病系统疾病就是血液垃圾就是血液垃圾多了堵到哪里多了堵到哪里哪里就发病哪里就发病胰腺受损冠冠心心病病脑脑中中风风堵塞堵塞脑脑梗梗死死动脉硬化血动脉硬化血栓性脑梗死栓性脑梗死腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死脑栓塞脑栓塞在脑以外的部位形成血栓后流入到脑部出现堵塞破裂破裂脑出血脑出血蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血心绞痛心绞痛心梗心梗心源性猝死心源性猝死隐匿性冠心病隐匿性冠心病隐匿性冠心病隐匿性冠心病心律不齐型冠心病心律不齐型冠心病心律不齐型冠心病心律不齐型冠心病动脉硬化动脉硬化心脑血管框架图饮食空气污染水污染高血压高血脂高血粘高血糖心脑心脑血管疾病现状心脑血管疾病现状动脉硬化（硬脆厚窄）一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质，多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。色物质，多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血常导致血栓形成、供血 障碍等，也叫障碍等，也叫 动脉粥样硬化。动脉粥样硬化。动脉硬化（硬脆厚窄）一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪正常情况随着年龄的增长人的血管在逐年变的狭窄0103060脂肪堆积405020正常情况随着年龄的增长0103060脂肪堆积405020动脉硬化引起的全身性病变动脉硬化引起的全身性病变“动脉硬化是动脉硬化是损害中老年人损害中老年人健康的万恶之健康的万恶之源！源！”人与自人与自己的动脉同龄。己的动脉同龄。爱护动脉就爱护动脉就是爱护生命，是爱护生命，控制了动脉硬控制了动脉硬化也就延缓了化也就延缓了衰老！衰老！动脉硬化引起的全身性病变“动脉硬化是损害中老年人健康的万恶之高血压病高血压病是指在静息状态下动脉是指在静息状态下动脉收缩压收缩压和和/或或舒张压舒张压增高增高(=140/90mmHg),临床上很多高血压病人常伴有临床上很多高血压病人常伴有糖尿病糖尿病，而糖尿病也较，而糖尿病也较多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。症状：头晕头痛、耳鸣、心悸气短、失眠、肢症状：头晕头痛、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木、眼前发黑，哈欠不断体麻木、眼前发黑，哈欠不断高血压高血压高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=14*12类别类别类别类别收缩压（收缩压（收缩压（收缩压（mmHgmmHgmmHgmmHg）舒张压（舒张压（舒张压（舒张压（mmHgmmHgmmHgmmHg）理想血压理想血压理想血压理想血压12012012012080808080正常血压正常血压正常血压正常血压909090901401401401406060606090909090正常高值正常高值正常高值正常高值140140140140909090901 1 1 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）级高血压（轻度）级高血压（轻度）140 140 140 140 15915915915990 90 90 90 999999992 2 2 2级高血压（中度）级高血压（中度）级高血压（中度）级高血压（中度）160 160 160 160 179179179179100 100 100 100 1091091091093 3 3 3级高血压（重度）级高血压（重度）级高血压（重度）级高血压（重度）180180180180 110 110 110 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压14014014014090909090诊断标准*12类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压120三高：发病率高、致残率高、死亡率高三高：发病率高、致残率高、死亡率高三低：知晓率低、治疗率低、控制率低三低：知晓率低、治疗率低、控制率低峰峰峰峰 8:0010:008:0010:008:0010:008:0010:00峰峰峰峰 16:0020:0016:0020:0016:0020:0016:0020:00谷谷谷谷 2:003:002:003:002:003:002:003:00是最常见的心血管病是最常见的心血管病是全球范围内的重大公共卫生问题是全球范围内的重大公共卫生问题标准血压：标准血压：139/89mmHg139/89mmHg三高：发病率高、致残率高、死亡率高峰 8:0010:00峰高血压引起动脉硬化高血压引起动脉硬化高血压引起动脉硬化典型高血压成因典型高血压成因高血压危害高血压危害1、心：高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要、心：高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要发病因素发病因素 2、脑：脑出血的重要发病因素，也是脑梗塞的重要、脑：脑出血的重要发病因素，也是脑梗塞的重要诱因诱因 3、肾：高血压加速肾小动脉硬化，导致肾功能衰竭、肾：高血压加速肾小动脉硬化，导致肾功能衰竭尿毒症尿毒症4、眼：高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力、眼：高血压使眼底小动脉硬化、出血，引起视力障碍障碍5、血管：高血压加速动脉硬化、血管：高血压加速动脉硬化 高血压是心脑血管病的罪魁祸首高血压是心脑血管病的罪魁祸首,诸如：冠心病，脑诸如：冠心病，脑血栓，脑出血，心衰，心梗等高死亡率疾病都是高血血栓，脑出血，心衰，心梗等高死亡率疾病都是高血压发展的必然结果！压发展的必然结果！高血压危害1、心：高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要发病 高血压的危机处理 高血压最终面临的是冠心病心高血压最终面临的是冠心病心肌梗死脑中风、甚至是猝死肌梗死脑中风、甚至是猝死 高血高血压不可怕可怕是并发症压不可怕可怕是并发症80%伴有伴有血脂高血脂高、血糖高、时间长了，肝、血糖高、时间长了，肝肾心脑都会出现问题，严重还会肾心脑都会出现问题，严重还会导致脑中风、脑出血、偏瘫甚至导致脑中风、脑出血、偏瘫甚至猝死。猝死。高血压发生脑中风的几率是正高血压发生脑中风的几率是正常人的常人的7.76倍。高血压发生冠心倍。高血压发生冠心病的几率是正常人的病的几率是正常人的3-4倍。倍。高血压的危机处理 高血压最终面临的是冠心 高血压药物治疗高血压药物治疗1、利尿剂、利尿剂双氢克尿噻、利血平、寿比山双氢克尿噻、利血平、寿比山2、降低心律、降低心律倍他乐克（美托洛尔），心得安，阿替洛尔（氨酰心安），普奈洛尔，贝他洛尔3、扩张血管、扩张血管开博通（卡托普利）、洛汀新（苯那普利）、雅司达（培哚普利）、依那林、依苏、悦宁定（依那普利）、蒙诺（福辛普利）、高血压药物治疗1、利尿剂血脂四项血脂四项HDL清血垢理论清血垢理论血脂四项HDL清血垢理论高血粘高血粘定义：高血粘定义：高血粘定义：高血粘定义：又称血稠血粘稠度增高后，血液阻又称血稠血粘稠度增高后，血液阻力加大、流动缓慢致组织血液灌注显著减少而使力加大、流动缓慢致组织血液灌注显著减少而使心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现高血粘症状：高血粘症状：高血粘症状：高血粘症状：胸闷胸闷、胸痛胸痛、头痛头痛、眩晕、眩晕、耳鸣耳鸣、视觉障碍、视觉障碍、四肢麻木四肢麻木、肿胀等。、肿胀等。常用药物：阿司匹林（肠溶片）常用药物：阿司匹林（肠溶片）高血粘高血粘定义：又称血稠血粘稠度增高后，血液阻力加大、流动*21 糖尿病是以高血糖为基本特征伴多系统糖尿病是以高血糖为基本特征伴多系统并发症的一组内分泌代谢疾病。并发症的一组内分泌代谢疾病。糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，为糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，为胰岛素分泌绝对或相对不足，引起的糖代谢胰岛素分泌绝对或相对不足，引起的糖代谢紊乱。紊乱。正常人正常人 空腹血糖空腹血糖3.9-6.1mmol/L 高血糖空腹检测：高血糖空腹检测：6.17.0mmol/L糖尿病糖尿病血糖血糖餐后（餐后（2小时）血糖小时）血糖7.8mmol/L*21 糖尿病是以高血糖为基本特征伴多系统并发症病因病因病因糖尿病典型症状多食、多饮、多尿、身体消瘦多食、多饮、多尿、身体消瘦糖尿病典型症状多食、多饮、多尿、身体消瘦糖尿病并发症为什么为什么可怕可怕？糖尿病为什么可怕？首先明白血管的作用是把营养物质运往全身各器官。首先明白血管的作用是把营养物质运往全身各器官。如果堵的是脑和心脏就会出现冠心病就会出现脑中风如果堵的是脑和心脏就会出现冠心病就会出现脑中风如果堵的是肝脏和肾脏就会出现肝硬化、肾病、尿毒症如果堵的是肝脏和肾脏就会出现肝硬化、肾病、尿毒症如果堵的是眼、手、脚等末端器官，那短期内你可能会感到视物模糊、飞蚊症、手脚麻木，长期就会造成失明和截肢。如果堵的是眼、手、脚等末端器官，那短期内你可能会感到视物模糊糖尿病的并发症糖尿病的并发症 糖尿病的并发症 肺结核牙周脓肿肾病麻木、神经痛脑出血、脑梗塞白内障、视网膜病变心肌梗塞、高血压便秘、腹泻感染坏疽、截肢糖尿病的并发症 肺结核牙周脓肿肾病麻木、神经痛脑出血、脑梗塞白内障、视网膜病糖尿病并发症发病机理糖尿病并发症发病机理实际都是对应器官的血管的被堵死了，是因为血糖高了、血液就变粘稠了，就会出现动脉硬化、堵在哪里哪里就发病糖尿病并发症发病机理糖尿病的用药压榨胰腺的潜能，促进胰岛素的分泌。长期服用就会导致胰腺功能逐渐下降，降糖药越吃越多。其实，胰腺是活活被累死的！最终会导致胰腺功能完全丧失，为了降血糖，只能注射胰岛素！糖尿病的用药压榨胰腺的潜能，促进胰岛素的分泌。长期服用就会导胰岛素 会导致血糖不稳定定，会导致血糖不稳定定，忽高忽低。甚至会出现低忽高忽低。甚至会出现低血糖。血糖。低血糖：轻者出汗、饥低血糖：轻者出汗、饥低血糖：轻者出汗、饥低血糖：轻者出汗、饥饿、头晕、嗜睡、躁动、饿、头晕、嗜睡、躁动、饿、头晕、嗜睡、躁动、饿、头晕、嗜睡、躁动、易怒、心慌、颤抖、面色易怒、心慌、颤抖、面色易怒、心慌、颤抖、面色易怒、心慌、颤抖、面色苍白等，重者惊厥、昏迷苍白等，重者惊厥、昏迷苍白等，重者惊厥、昏迷苍白等，重者惊厥、昏迷甚至死亡甚至死亡甚至死亡甚至死亡.胰岛素 会导致血糖不稳定定，忽高忽低。甚至会出现冠心病冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病每跳动一次向全身泵每跳动一次向全身泵出血液约出血液约100ml,100ml,每分每分钟跳动钟跳动70708080次次每跳动一次向全身泵出血液约100ml,每分钟跳动7080次3-2 3-2 冠心病的类型冠心病的类型隐匿性冠心病隐匿性冠心病隐匿性冠心病隐匿性冠心病心律失常型冠心病心律失常型冠心病心律失常型冠心病心律失常型冠心病心动过缓心动过缓心动过缓心动过缓/速、早搏、骤停、房颤速、早搏、骤停、房颤速、早搏、骤停、房颤速、早搏、骤停、房颤心绞痛型冠心病；心绞痛型冠心病；心绞痛型冠心病；心绞痛型冠心病；心肌梗塞型冠心病；心肌梗塞型冠心病；心肌梗塞型冠心病；心肌梗塞型冠心病；猝死型冠心病；猝死型冠心病；猝死型冠心病；猝死型冠心病；区别区别3-2 冠心病的类型区别区别一区别一3是短暂性心肌缺血缺氧是短暂性心肌缺血缺氧4是持续性心肌缺血缺氧是持续性心肌缺血缺氧区别区别2 疼痛程度不同疼痛程度不同3是胸口后方针扎式闷痛是胸口后方针扎式闷痛4是前胸贴后背压榨式疼痛或窒息式疼痛是前胸贴后背压榨式疼痛或窒息式疼痛区别区别3 消除方式不同消除方式不同3可以服用速效救心丸或硝酸甘油缓解可以服用速效救心丸或硝酸甘油缓解 或者休息一会可以缓解或者休息一会可以缓解4通过以上方法不能缓解，只能去医院通过以上方法不能缓解，只能去医院。备注：硝酸甘油和速效救心丸服用方法是舌下含服。区别一心律失常型冠心病心律失常型冠心病心动过缓心动过缓心动过速心动过速早搏：房性早搏、室性早搏早搏：房性早搏、室性早搏 治疗用药：治疗用药：异搏定、胺碘酮、心得安异搏定、胺碘酮、心得安传导阻滞传导阻滞房扑房扑房颤房颤心律失常型冠心病心动过缓心绞痛型冠心病心绞痛型冠心病症状：症状：（1 1 1 1）胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续左上臂放射，持续左上臂放射，持续左上臂放射，持续-分钟。分钟。分钟。分钟。（）胸闷、心悸、气短。（）胸闷、心悸、气短。（）胸闷、心悸、气短。（）胸闷、心悸、气短。（）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。（）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。（）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。（）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。（）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。（）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。（）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。（）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸。（）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕（）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕（）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕（）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适。卧位方感舒适。卧位方感舒适。卧位方感舒适。（）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。（）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。（）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。（）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。（）听到噪声便引起心慌、胸闷。（）听到噪声便引起心慌、胸闷。（）听到噪声便引起心慌、胸闷。（）听到噪声便引起心慌、胸闷。（）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。（）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。（）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。（）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。心绞痛型冠心病症状：心绞痛型冠心病心绞痛型冠心病 基本概念基本概念 心心心心绞绞绞绞痛痛痛痛是是是是冠冠冠冠状状状状动动动动脉脉脉脉供供供供血血血血不不不不足足足足，心心心心肌肌肌肌急急急急剧剧剧剧的的的的、暂暂暂暂时时时时的的的的缺缺缺缺血血血血与与与与缺缺缺缺氧氧氧氧所所所所引引引引起起起起的的的的临临临临床床床床综综综综合合合合征征征征。其其其其特特特特点点点点为为为为阵阵阵阵发发发发性性性性的的的的前前前前胸胸胸胸压压压压榨榨榨榨性性性性疼疼疼疼痛痛痛痛感感感感觉觉觉觉，主主主主要要要要位位位位于于于于胸胸胸胸骨骨骨骨后后后后部部部部，可可可可放放放放射射射射至至至至心心心心前前前前区区区区和和和和左左左左上上上上肢肢肢肢。常常常常发发发发生生生生于于于于劳劳劳劳动动动动或或或或情情情情绪绪绪绪激激激激动动动动时时时时，持持持持续续续续数数数数分分分分钟钟钟钟，休息或用休息或用休息或用休息或用硝酸酯制剂硝酸酯制剂硝酸酯制剂硝酸酯制剂后消失。后消失。后消失。后消失。心绞痛型冠心病 基本概念 心绞痛是冠状动脉供心绞痛型冠心病心绞痛型冠心病 临床表现临床表现一、症状一、症状一、症状一、症状 心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的特点为：疼痛的特点为：疼痛的特点为：疼痛的特点为：（一）部位（一）部位（一）部位（一）部位 主要在胸骨体上段或中段之后可主要在胸骨体上段或中段之后可主要在胸骨体上段或中段之后可主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。指和小指，或至颈、咽或下颌部。指和小指，或至颈、咽或下颌部。指和小指，或至颈、咽或下颌部。（二）性质（二）性质（二）性质（二）性质 胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，病人往往不自觉偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，病人往往不自觉偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，病人往往不自觉偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。地停止原来的活动，直至症状缓解。地停止原来的活动，直至症状缓解。地停止原来的活动，直至症状缓解。心绞痛型冠心病 临床表现一、症状 心绞痛以发作性胸心绞痛型冠心病心绞痛型冠心病 临床表现临床表现 （三）诱因（三）诱因（三）诱因（三）诱因 发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的动过速、休克等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的动过速、休克等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的动过速、休克等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，与晨间痛阈较低有关。引起心绞痛，与晨间痛阈较低有关。引起心绞痛，与晨间痛阈较低有关。引起心绞痛，与晨间痛阈较低有关。（四）持续时间（四）持续时间（四）持续时间（四）持续时间 疼痛出现后常逐步加重，在疼痛出现后常逐步加重，在疼痛出现后常逐步加重，在疼痛出现后常逐步加重，在3 35 5分分分分钟内渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓钟内渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓钟内渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓钟内渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。解。解。解。舌下含用硝酸甘油舌下含用硝酸甘油舌下含用硝酸甘油舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可也能在几分钟内使之缓解。可也能在几分钟内使之缓解。可也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。一般数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。一般数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。一般数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。一般不超过不超过不超过不超过1515分钟。分钟。分钟。分钟。心绞痛型冠心病 临床表现 （三）诱因 心绞痛型冠心病心绞痛型冠心病 发作时的治疗发作时的治疗（一）休息一）休息：在发作时立刻休息，一般病人在发作时立刻休息，一般病人在发作时立刻休息，一般病人在发作时立刻休息，一般病人在停止活动后症状即可消除。在停止活动后症状即可消除。在停止活动后症状即可消除。在停止活动后症状即可消除。（二）药物治疗（二）药物治疗 较重的发作，可使用作用较重的发作，可使用作用较重的发作，可使用作用较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂。这类药物扩张冠状动脉，降较快的硝酸酯制剂。这类药物扩张冠状动脉，降较快的硝酸酯制剂。这类药物扩张冠状动脉，降较快的硝酸酯制剂。这类药物扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血液量。低阻力，增加冠状循环的血液量。低阻力，增加冠状循环的血液量。低阻力，增加冠状循环的血液量。1 1、硝酸甘油可用、硝酸甘油可用、硝酸甘油可用、硝酸甘油可用0.30.30.6mg0.6mg，置于舌下含化，置于舌下含化，置于舌下含化，置于舌下含化，1 12min2min延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠病。心病或患严重的冠病。心病或患严重的冠病。心病或患严重的冠病。2 2、硝酸异山梨醇酯、硝酸异山梨醇酯、硝酸异山梨醇酯、硝酸异山梨醇酯 可用可用可用可用5 510mg10mg，舌下含化，舌下含化，舌下含化，舌下含化，2 25min5min见效。见效。见效。见效。3 3、亚硝酸异戊酯、亚硝酸异戊酯、亚硝酸异戊酯、亚硝酸异戊酯 快而短，约快而短，约快而短，约快而短，约10101515秒钟内开始。秒钟内开始。秒钟内开始。秒钟内开始。在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。心绞痛型冠心病 发作时的治疗（一）休息：在发作时立刻休心肌梗塞型冠心病心肌梗塞型冠心病心肌梗塞心肌梗塞心肌梗塞心肌梗塞心肌梗塞的抢救心肌梗塞的抢救心肌梗塞的抢救心肌梗塞的抢救心肌梗塞型冠心病心肌梗塞心肌梗塞的抢救心肌梗塞型冠心病心肌梗塞型冠心病 临床表现临床表现 （二）全身症状（二）全身症状（二）全身症状（二）全身症状 有发热、心动过速、白细胞增高等，有发热、心动过速、白细胞增高等，有发热、心动过速、白细胞增高等，有发热、心动过速、白细胞增高等，由坏死物质吸收引起。一般在疼痛发生后由坏死物质吸收引起。一般在疼痛发生后由坏死物质吸收引起。一般在疼痛发生后由坏死物质吸收引起。一般在疼痛发生后24244848小时小时小时小时出现。出现。出现。出现。（三）胃肠道症状（三）胃肠道症状（三）胃肠道症状（三）胃肠道症状 疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹痛。重症者发生呃逆。吐和上腹痛。重症者发生呃逆。吐和上腹痛。重症者发生呃逆。吐和上腹痛。重症者发生呃逆。（四）心率失常（四）心率失常（四）心率失常（四）心率失常 见于见于见于见于757595%95%的病人，多发生在的病人，多发生在的病人，多发生在的病人，多发生在起病起病起病起病1 12 2周内，而以周内，而以周内，而以周内，而以2424小时内最多见，可伴乏力、头小时内最多见，可伴乏力、头小时内最多见，可伴乏力、头小时内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。晕、昏厥等症状。晕、昏厥等症状。晕、昏厥等症状。（五）低血压和休克（五）低血压和休克（五）低血压和休克（五）低血压和休克（六）心力衰竭（六）心力衰竭（六）心力衰竭（六）心力衰竭 主要是左心室衰竭主要是左心室衰竭主要是左心室衰竭主要是左心室衰竭心肌梗塞型冠心病 临床表现 （二）全身症状猝死型冠心病猝死型冠心病症状症状症状症状：突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍白、呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。白、呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。白、呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。白、呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。血液情况：血液情况：血液情况：血液情况：血管有大量血栓。血管有大量血栓。血管有大量血栓。血管有大量血栓。血管硬化堵塞情况血管硬化堵塞情况血管硬化堵塞情况血管硬化堵塞情况：血管血管血管血管100%100%堵塞。堵塞。堵塞。堵塞。心肌细胞情况：心肌细胞情况：心肌细胞情况：心肌细胞情况：心肌细胞因缺血缺氧而坏死。心肌细胞因缺血缺氧而坏死。心肌细胞因缺血缺氧而坏死。心肌细胞因缺血缺氧而坏死。猝死型冠心病症状：猝死型冠心病猝死型冠心病爱立信中国总裁死于猝死爱立信中国总裁死于猝死爱立信中国总裁死于猝死爱立信中国总裁死于猝死肥厚性心肌猝死肥厚性心肌猝死肥厚性心肌猝死肥厚性心肌猝死猝死型冠心病爱立信中国总裁死于猝死肥厚性心肌猝死冠心病的诊断及辅助检查冠心病的诊断及辅助检查临床表现心电图、心电监护心脏彩超透视造影冠心病的诊断及辅助检查临床表现冠心病基本治疗方案冠心病基本治疗方案休息，忌生气劳累；休息，忌生气劳累；改善供血；改善供血；营养心肌；营养心肌；手术。手术。冠心病基本治疗方案休息，忌生气劳累；支架实景支架实景手术手术手术脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病 出血型出血型 缺血型缺血型脑功能退化脑功能退化脑功能退化脑功能退化失眠、健忘、头晕、失眠、健忘、头晕、耳鸣、记忆力衰退、耳鸣、记忆力衰退、导致：导致：老年痴呆老年痴呆老年痴呆老年痴呆脑血管疾病脑血管疾病 1.1.经常头痛、头晕、耳鸣、视物不清、眼前经常头痛、头晕、耳鸣、视物不清、眼前 发黑。发黑。2.2.思维缓慢，反应迟钝，记忆力减退，注意力思维缓慢，反应迟钝，记忆力减退，注意力不集中。不集中。3.3.腿脚、手指发麻，无感觉，手发抖、发颤。腿脚、手指发麻，无感觉，手发抖、发颤。4.4.舌头发麻、僵硬，说话不利落，流口水。舌头发麻、僵硬，说话不利落，流口水。脑血管发病的信号脑血管发病的信号 1.经常头痛、头晕、耳鸣、视物不清、眼前 发黑。脑血管7 7、走路不稳，莫名其妙的、走路不稳，莫名其妙的跌跤。跌跤。8 8、吞咽不利，呛水呛咳。、吞咽不利，呛水呛咳。9 9、肢体颤动。、肢体颤动。5 5、犯困、失眠、睡眠差、多梦。、犯困、失眠、睡眠差、多梦。6 6、难以控制情绪，经常哭、笑，看什么都、难以控制情绪，经常哭、笑，看什么都不顺眼。不顺眼。7、走路不稳，莫名其妙的跌跤。5、犯困、失眠、睡眠差、多梦。脑血管疾病分类:缺血性占70%-80%，如脑血栓、脑栓塞、脑梗死等出血性占20%-30%，如脑溢血、蛛网膜下腔出血等 缺血性出血性心脑血管疾病PPT讲稿课件脑血栓的脑血栓的前兆前兆与与后遗症后遗症1.1.1.1.说话吐字不清说话吐字不清说话吐字不清说话吐字不清2.2.2.2.嘴角不自觉的流口水嘴角不自觉的流口水嘴角不自觉的流口水嘴角不自觉的流口水3.3.3.3.舌，鼻尖，鼻唇沟不在一条直线上舌，鼻尖，鼻唇沟不在一条直线上舌，鼻尖，鼻唇沟不在一条直线上舌，鼻尖，鼻唇沟不在一条直线上4.4.4.4.半边身子发麻半边身子发麻半边身子发麻半边身子发麻(偏瘫）偏瘫）偏瘫）偏瘫）5.5.5.5.眼前突然发黑眼前突然发黑眼前突然发黑眼前突然发黑6.6.6.6.莫名其妙的跌跤莫名其妙的跌跤莫名其妙的跌跤莫名其妙的跌跤7.7.7.7.鼻随文一长一短鼻随文一长一短鼻随文一长一短鼻随文一长一短8.8.8.8.肢体动作不协调肢体动作不协调肢体动作不协调肢体动作不协调9.9.9.9.哈欠连天哈欠连天哈欠连天哈欠连天 10.10.10.10.经常性的头晕经常性的头晕经常性的头晕经常性的头晕脑血栓的前兆与后遗症1.说话吐字不清心脑血管疾病PPT讲稿课件大中风导致脑溢血，后果可怕，老年人都有提防，认识也较大中风导致脑溢血，后果可怕，老年人都有提防，认识也较大中风导致脑溢血，后果可怕，老年人都有提防，认识也较大中风导致脑溢血，后果可怕，老年人都有提防，认识也较深。深。深。深。事实上，小血管破裂后引发小中风，同样危险。单次小中风事实上，小血管破裂后引发小中风，同样危险。单次小中风事实上，小血管破裂后引发小中风，同样危险。单次小中风事实上，小血管破裂后引发小中风，同样危险。单次小中风的危害不大，不易被察觉。但如果经常大便用力，频繁发生的危害不大，不易被察觉。但如果经常大便用力，频繁发生的危害不大，不易被察觉。但如果经常大便用力，频繁发生的危害不大，不易被察觉。但如果经常大便用力，频繁发生小中风，日积月累，小中风，日积月累，小中风，日积月累，小中风，日积月累，多数小血管阻塞，大脑供血多数小血管阻塞，大脑供血多数小血管阻塞，大脑供血多数小血管阻塞，大脑供血肯定会受影响，造成脑功能肯定会受影响，造成脑功能肯定会受影响，造成脑功能肯定会受影响，造成脑功能退化，记忆和思维能力减退，退化，记忆和思维能力减退，退化，记忆和思维能力减退，退化，记忆和思维能力减退，最后形成痴呆。最后形成痴呆。最后形成痴呆。最后形成痴呆。脑功能退化小中风的结果大中风导致脑溢血，后果可怕，老年人都有提防，认识也较深。脑功顺口溜旧的忘不掉，新的记不牢旧的忘不掉，新的记不牢坐下就打盹，躺下睡不着坐下就打盹，躺下睡不着哭时干打雷，笑时淌眼泪哭时干打雷，笑时淌眼泪在家还凑合，出门就觉累在家还凑合，出门就觉累性格起变化，少言多烦躁性格起变化，少言多烦躁一开电视就睡觉，电视一关准知道一开电视就睡觉，电视一关准知道顺口溜旧的忘不掉，新的记不牢老年痴呆症老年痴呆症 老年痴呆患者的日常生活能老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理；穿衣、吃饭、大小便均不能自理；有的还有幻听幻觉，给自己和周有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为老年痴呆病人的平均生存期为5.55.5年，老年痴呆症继心血管病、年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人脑血管病和癌症之后，成了老人健康的健康的“第四大杀手第四大杀手”。老年痴呆症 老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识老年痴呆症的三个阶段：第一阶段第一阶段 第一阶段也称健忘期，这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的第一阶段也称健忘期，这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。熟悉的工作或技能。第二阶段第二阶段 第二阶段也称混乱期，这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间第二阶段也称混乱期，这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不辨认障碍明显加重，很容易迷路。还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。自言自语。第三阶段第三阶段 第三阶段也称极度痴呆期，病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、第三阶段也称极度痴呆期，病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。老年痴呆症的三个阶段：第一阶段脑血管疾病诊断与辅助检查脑血管疾病诊断与辅助检查临床表现脑电图血管造影力线学TC核磁共振脑血管疾病诊断与辅助检查临床表现总结：预防心脑血管病的措施总结：预防心脑血管病的措施一、保持乐观情绪；一、保持乐观情绪；二、积极进行身体锻炼；二、积极进行身体锻炼；三、合理调整饮食；三、合理调整饮食；四、积极治疗：四、积极治疗：缺血性脑血管病治疗：缺血性脑血管病治疗：1 1、扩张血管，改善供血；、扩张血管，改善供血；2 2、降低颅压；、降低颅压；3 3、控制诱发因素；、控制诱发因素；出血性脑血管疾病治疗：出血性脑血管疾病治疗：除上述三措施外，除上述三措施外，4 4、止血；、止血；5 5、溶栓治疗；、溶栓治疗；6 6、手术治疗、手术治疗。总结：预防心脑血管病的措施一、保持乐观情绪；心脑血管疾病PPT讲稿课件1 1、20102010年保健品的人均消费年保健品的人均消费超过超过100100元元2 2、保健品市场的总额将由现在、保健品市场的总额将由现在500500亿扩大到亿扩大到13001300个亿的消费量。个亿的消费量。3 3、20202020年保健品市场的总量可以突破年保健品市场的总量可以突破45004500亿亿4 4、总体而言，中国的保健品行业是最具有投资、总体而言，中国的保健品行业是最具有投资价值的行业之一。价值的行业之一。中国保健产业前景预测：中国保健产业前景预测：1、2010年保健品的人均消费超过100元中国保健产业前景预人之所以的病，可以归结为以下几点：人之所以的病，可以归结为以下几点：营养过剩、毒素堆积；营养过剩、毒素堆积；现在生活水平提高，营养过剩，堆积在身体当中无法利用，导致很多器现在生活水平提高，营养过剩，堆积在身体当中无法利用，导致很多器官组织无法正常代谢，人体中毒出现疾病、问题。所以说要想解决就得官组织无法正常代谢，人体中毒出现疾病、问题。所以说要想解决就得排出人体中过剩的营养物质，当然也有很多毒素，人才能远离疾病。排出人体中过剩的营养物质，当然也有很多毒素，人才能远离疾病。营养不良，细胞坏死；营养不良，细胞坏死；这里讲的营养不良并不是说的整体营养不良，而是人体局部组织器官营这里讲的营养不良并不是说的整体营养不良，而是人体局部组织器官营养不良。例如，冠心病、脑梗、脂肪肝、养不良。例如，冠心病、脑梗、脂肪肝、很多疾病都是由于很多疾病都是由于身上的血管堵塞造成的缺血缺氧造成的组织损伤性疾病。身上的血管堵塞造成的缺血缺氧造成的组织损伤性疾病。免疫力下降，病毒细菌感染；免疫力下降，病毒细菌感染；生活不规律，大吃大喝，导致人体酸性化，免疫力降低、抵抗力下降。生活不规律，大吃大喝，导致人体酸性化，免疫力降低、抵抗力下降。人体外的病毒细菌就容易在人体中繁殖，进而引起炎症，严重的甚至威人体外的病毒细菌就容易在人体中繁殖，进而引起炎症，严重的甚至威胁生命。胁生命。功能性保健品可以调节人体酸碱度，恢复弱碱性体质，提高功能性保健品可以调节人体酸碱度，恢复弱碱性体质，提高机体免疫力，减少人体中的外源细菌与病毒，使人体逐渐恢复健康。机体免疫力，减少人体中的外源细菌与病毒，使人体逐渐恢复健康。人之所以的病，可以归结为以下几点：现在很多人在身体的不同器官出现了很多肿瘤类的现在很多人在身体的不同器官出现了很多肿瘤类的疾病，当然也包括一些结节、脂肪瘤、囊肿等等部疾病，当然也包括一些结节、脂肪瘤、囊肿等等部分组织不正常生长疾病，独异于这类疾病可以用中分组织不正常生长疾病，独异于这类疾病可以用中医上的气血理论讲解：医上的气血理论讲解：“气滞则血瘀，血瘀则凝，凝则肿，肿而为瘤！气滞则血瘀，血瘀则凝，凝则肿，肿而为瘤！”意思是讲意思是讲 人体中的血液循环需要依靠气的推动，如人体中的血液循环需要依靠气的推动，如果气不足，无法推动血液的循环，则血液就会在身果气不足，无法推动血液的循环，则血液就会在身体当中凝结，时间久了凝结的就会肿大，如果长时体当中凝结，时间久了凝结的就会肿大，如果长时间肿大就会成为瘤子，严重的甚至会出现癌症。间肿大就会成为瘤子，严重的甚至会出现癌症。肿、涨、疙瘩、瘤、结节、癌症等如何解释肿、涨、疙瘩、瘤、结节、癌症等如何解释肿、涨、疙瘩、瘤、结节、癌症等如何解释肿、涨、疙瘩、瘤、结节、癌症等如何解释 现在很多人在身体的不同器官出现了很多肿瘤类的疾病，当然也