创伤救护技术--搬运

创伤救护技术创伤救护技术搬运搬运济宁市第一人民医院创伤外科济宁市第一人民医院创伤外科冯冯 立立创伤的搬运护送创伤的搬运护送目的：目的：1、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护；、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护；2、尽快使伤病人获得专业医疗；、尽快使伤病人获得专业医疗；3、最大限度地挽救生命，减轻伤残。、最大限度地挽救生命，减轻伤残。搬运方法搬运方法 徒手搬运徒手搬运 器械搬运器械搬运 徒手搬运法徒手搬运法单人徒手搬运单人徒手搬运扶行法扶行法 抱持法抱持法背负法背负法拖拉法拖拉法双人徒手搬运双人徒手搬运拉车法拉车法 杠轿式搬运杠轿式搬运多人徒手搬运多人徒手搬运器械搬运法器械搬运法 担架搬运担架搬运 自制器材搬运自制器材搬运器械搬运方法n n1 1、担架搬运：是院前急救最常用的方法。目、担架搬运：是院前急救最常用的方法。目、担架搬运：是院前急救最常用的方法。目、担架搬运：是院前急救最常用的方法。目前最经常使用的担架有普通担架特别是铲式前最经常使用的担架有普通担架特别是铲式前最经常使用的担架有普通担架特别是铲式前最经常使用的担架有普通担架特别是铲式担架和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须担架和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须担架和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须担架和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须注意：注意：注意：注意：对不同病伤情的伤员要求有不同对不同病伤情的伤员要求有不同对不同病伤情的伤员要求有不同对不同病伤情的伤员要求有不同的体位；的体位；的体位；的体位；伤病员抬上担架后必须扣好平安带，伤病员抬上担架后必须扣好平安带，伤病员抬上担架后必须扣好平安带，伤病员抬上担架后必须扣好平安带，以防止翻落或跌落；以防止翻落或跌落；以防止翻落或跌落；以防止翻落或跌落；伤病员上下楼梯时伤病员上下楼梯时伤病员上下楼梯时伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；应保持头高位，尽量保持水平状态；应保持头高位，尽量保持水平状态；应保持头高位，尽量保持水平状态；担架上担架上担架上担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。位。位。位。器械搬运n n 2 2、床单、被褥搬运、床单、被褥搬运、床单、被褥搬运、床单、被褥搬运;n n3、椅子搬运；、椅子搬运；担架的种类n n升降担架或走轮担架担架的种类n n铲式担架简易担架简易担架担架搬运的要领由由3-4人合成一组，将病人移上担架；病人合成一组，将病人移上担架；病人头部向后，足部向前，这样后面抬担架人头部向后，足部向前，这样后面抬担架的人，可以随时观察病人的变化；抬担架的人，可以随时观察病人的变化；抬担架的人脚步行动要一致，前面的开左脚，后的人脚步行动要一致，前面的开左脚，后面的开右脚，平稳前进；向高处抬时如面的开右脚，平稳前进；向高处抬时如上楼梯、上桥，前面的人要放低，后面上楼梯、上桥，前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平状态；下的人要抬高，以使病人保持水平状态；下台阶时，那么相反。台阶时，那么相反。创伤病人的搬运护送：n n转送病人的体位：1.1.对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；下肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；2.2.昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；污物顺着流出来，不致吸入；3.3.对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；放低些；4.4.至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。坐位，使呼吸更通畅。危重伤病员的搬运 n n1、脊柱、脊髓损伤：遇有脊柱、脊髓损、脊柱、脊髓损伤：遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员，不可任意搬运伤或疑似损伤的伤病员，不可任意搬运或扭曲其脊柱部。在确定性诊断治疗前，或扭曲其脊柱部。在确定性诊断治疗前，按脊柱损伤原那么处理。搬运时，顺应按脊柱损伤原那么处理。搬运时，顺应伤病员脊柱或躯干轴线，滚身移至硬担伤病员脊柱或躯干轴线，滚身移至硬担架上，一般为仰卧位。架上，一般为仰卧位。脊柱、脊髓损伤病员的搬运 危重伤病员的搬运n n2、颅脑损伤：、颅脑损伤：颅脑损伤者常有脑组织暴颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，易于保持呼病员取半仰卧位或侧卧位，易于保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好其吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好其脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。合并颈椎损伤。危重伤病员的搬运n n3、胸部伤、胸部伤：胸部受伤者常伴有开放性血：胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎。搬运已封闭的气胸伤病气胸，需包扎。搬运已封闭的气胸伤病员时，以坐椅式搬运为宜，伤病员取坐员时，以坐椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。有条件时最好使用坐式担位或半卧位。有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。架、折叠椅或担架调整至靠背状。危重伤病员的搬运n n4、腹部伤：、腹部伤：伤病员取仰卧位，屈曲下肢，伤病员取仰卧位，屈曲下肢，防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎，不要回纳，此类伤病员宜肠段要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运用担架或木板搬运危重伤病员的搬运n n5、休克病人、休克病人 病人取平卧位，不用枕头，病人取平卧位，不用枕头，或脚高头低位，搬运时用普通担架即可。或脚高头低位，搬运时用普通担架即可。n n6、呼吸困难病人、呼吸困难病人 病人取坐位，不能背驮。病人取坐位，不能背驮。用软担架床单、被褥搬运时注意不用软担架床单、被褥搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件，最好用能使病人躯干屈曲。如有条件，最好用折叠担架或椅搬运。折叠担架或椅搬运。危重伤病员的搬运n n7、昏迷病人：、昏迷病人：昏迷病人咽喉部肌昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞。肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞。此类病人宜采用平卧头转向一侧或此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。搬运时用普通担架或活动侧卧位。搬运时用普通担架或活动床。床。