针刺疗法-课件

针刺技术1ppt课件针刺技术1ppt课件1针刺技术 定义：定义：针刺技术又称针法或刺法，是指利针刺技术又称针法或刺法，是指利用用金属制成不同形状的针，运用不同手用用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。目的。2ppt课件针刺技术 定义：2ppt课件2精品资料精品资料3v你怎么称呼老师？v如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？v你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？v教师的教鞭v“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”v“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”针刺疗法-课件4针灸的作用及原理v一、疏通经络一、疏通经络 1 1疏通经络是针灸治病最疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。主要、最直接的作用。2 2疏通经络就是调理经气。疏通经络就是调理经气。3 3针灸具有良好的镇痛作针灸具有良好的镇痛作用。用。5ppt课件针灸的作用及原理一、疏通经络5ppt课件5针灸的作用及原理v二、二、扶正祛邪扶正祛邪 1 1扶正祛邪是针灸治病的根本扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。法则和手段。2 2腧穴偏补偏泻的性能腧穴偏补偏泻的性能 3 3补泻和艾灸的扶正祛邪作用补泻和艾灸的扶正祛邪作用v三、调和阴阳三、调和阴阳6ppt课件针灸的作用及原理二、扶正祛邪6ppt课件6针灸技术特点v良性、双向性良性、双向性v整体性、综合性整体性、综合性v功能性、早期性功能性、早期性7ppt课件针灸技术特点良性、双向性7ppt课件7针灸治疗原则补虚泻实补虚泻实清热温寒清热温寒治病求本治病求本三因制宜三因制宜8ppt课件针灸治疗原则补虚泻实8ppt课件8针刺体位 v根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，背部穴取俯伏坐位或俯卧位背部穴取俯伏坐位或俯卧位 9ppt课件针刺体位 根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部9针刺技术操作v毫针刺法毫针刺法 1 1、物品准备：、物品准备：v治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%75%酒酒精棉球，干棉球、弯盘精棉球，干棉球、弯盘2 2个个(一个盛放污棉一个盛放污棉球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针)。10ppt课件针刺技术操作毫针刺法10ppt课件10针刺技术操作 2 2、进针法：、进针法：以以75%75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为单手进针法，多用于此为单手进针法，多用于5cm5cm以内的短针。若为以内的短针。若为6.67-10cm6.67-10cm以上的长针，可采用双手进针，即以以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67-0.67-1cm1cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。11ppt课件针刺技术操作 2、进针法：11ppt课件11单手进针法 v75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。针柄边将针体刺入深处。12ppt课件单手进针法 75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或12双手进针 法v双手进针双手进针 是以右手拇食中三指持针柄，是以右手拇食中三指持针柄，左手左手 拇食指配合进针，有舒张进针法，拇食指配合进针，有舒张进针法，夹持进针法和提捏进针法。夹持进针法和提捏进针法。13ppt课件双手进针 法双手进针 是以右手拇食中三指持针柄，左手 拇食指13正常针感 v当针刺入一定深度当针刺入一定深度时，局部出现酸、时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。可向一定方向传导。此谓此谓“得气得气”，为，为正常针感。正常针感。14ppt课件正常针感 当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可14进针角度 v针体与皮肤呈直角，垂直刺入称针体与皮肤呈直角，垂直刺入称“直直刺刺”，适用于肌肉丰厚深刺部位；针体，适用于肌肉丰厚深刺部位；针体与皮肤呈与皮肤呈45角刺入称角刺入称“斜刺斜刺”，针体与针体与皮肤呈皮肤呈15度角刺入称度角刺入称“平刺平刺”，适用于，适用于肌肉浅薄的部位，如头面部肌肉浅薄的部位，如头面部 15ppt课件进针角度 针体与皮肤呈直角，垂直刺入称“直刺”，适用于肌15针刺手法 v针刺得气后，根据证的虚实，采用相应针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。一般在得气后，捻转幅度的补泻手法。一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法快，或提插时轻插重提为泻法 16ppt课件针刺手法 针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。一般16起针 v左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可同时左手用棉球轻轻按压穴位即可 17ppt课件起针 左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻17针刺意外的预防与处理晕针现象：晕针现象：轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针、表现为心慌气短，面色苍吐；重度晕针、表现为心慌气短，面色苍 白，出冷汗，白，出冷汗，脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝等症状。便失禁，脉微欲绝等症状。18ppt课件针刺意外的预防与处理晕针现象：18ppt课件18晕针原因：晕针原因：多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等。也有因患者体位不当，施术者手法后、大出血后等。也有因患者体位不当，施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。针刺意外的预防与处理19ppt课件晕针原因：针刺意外的预防与处理19ppt课件19晕针处理：晕针处理：立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。针刺意外的预防与处理20ppt课件晕针处理：针刺意外的预防与处理20ppt课件20晕针预防：晕针预防：对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱其休息，进饥饿、大渴时，应嘱其休息，进 食、饮水后，再予食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素。冷因素。针刺意外的预防与处理21ppt课件晕针预防：针刺意外的预防与处理21ppt课件21v滞针滞针（一）现象：（一）现象：针在穴位内，运针时捻转不动，针在穴位内，运针时捻转不动，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，则患者感到疼痛。则患者感到疼痛。v（二）原因：患者精神紧张，针刺入后局部（二）原因：患者精神紧张，针刺入后局部肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身快和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。所致。针刺意外的预防与处理22ppt课件滞针（一）现象：针在穴位内，运针时捻转不动，提插、出针22针刺意外的预防与处理v（三）滞针处理（三）滞针处理：嘱患者消除紧张，使局部：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、弹等手法，或在滞针弹等手法，或在滞针 附近加刺一针，以缓解附近加刺一针，以缓解局部肌肉紧张。如因单向捻针而致者，需反局部肌肉紧张。如因单向捻针而致者，需反向将针捻回。向将针捻回。（四）滞针预防：（四）滞针预防：对精神紧张者，应先作好对精神紧张者，应先作好解释，消除顾虑。并注意行针手法，避免连解释，消除顾虑。并注意行针手法，避免连续单向捻针。续单向捻针。23ppt课件针刺意外的预防与处理（三）滞针处理：嘱患者消除紧张，使局部23针刺意外的预防与处理v断针断针（一）现象：（一）现象：针身折断，残端留于患者腧穴针身折断，残端留于患者腧穴内。内。（二）原因：（二）原因：针具质量欠佳，针身或针根有针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀。针刺时针身全部刺入腧穴内，行损伤剥蚀。针刺时针身全部刺入腧穴内，行针时强力提插、捻转，局部肌肉猛烈挛缩。针时强力提插、捻转，局部肌肉猛烈挛缩。患者体位改变，或弯针、滞针未及时正确处患者体位改变，或弯针、滞针未及时正确处理等所致。理等所致。24ppt课件针刺意外的预防与处理断针（一）现象：针身折断，残端留于24v（三）断针处理（三）断针处理：嘱患者不要紧张、乱动，以防断针：嘱患者不要紧张、乱动，以防断针陷入深层。如残端显露，可用手指或镊子取出。若断陷入深层。如残端显露，可用手指或镊子取出。若断端与皮肤相平；可用手指挤压针孔两旁，使断针暴露端与皮肤相平；可用手指挤压针孔两旁，使断针暴露体外、用镊子取出。如断针完全没入皮内、肌肉内，体外、用镊子取出。如断针完全没入皮内、肌肉内，应在应在X线下定位，用手术取出。线下定位，用手术取出。针刺意外的预防与处理25ppt课件（三）断针处理：嘱患者不要紧张、乱动，以防断针陷入深层。25针刺意外的预防与处理v（四）断针预防：（四）断针预防：应仔细检查针具质量，不应仔细检查针具质量，不合要求者应剔除不用。进针、行针时，动作合要求者应剔除不用。进针、行针时，动作宜轻巧，不可强力猛刺。针刺入穴位后，嘱宜轻巧，不可强力猛刺。针刺入穴位后，嘱患者不要任意变动体位。针刺时针身不宜全患者不要任意变动体位。针刺时针身不宜全部刺入。遇有滞针、弯针现象时，应及时正部刺入。遇有滞针、弯针现象时，应及时正确处理。确处理。26ppt课件针刺意外的预防与处理（四）断针预防：应仔细检查针具质量，不26针刺禁忌针刺禁忌1、部位禁忌：重要脏器部位不可针。大血管所过、部位禁忌：重要脏器部位不可针。大血管所过之处应禁刺。重要关节部位不宜针刺。之处应禁刺。重要关节部位不宜针刺。2、腧穴禁忌：孕妇禁针合谷、三阴交、缺盆以及、腧穴禁忌：孕妇禁针合谷、三阴交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴。小儿禁针囟会。女子禁针石门。腹部、腰骶部腧穴。小儿禁针囟会。女子禁针石门。3、病情危重预后不良的禁针。、病情危重预后不良的禁针。内经内经提出五夺、提出五夺、五逆禁针既是此意。五逆禁针既是此意。4、大怒、大惊、过劳、过饥、过渴、房事、醉酒、大怒、大惊、过劳、过饥、过渴、房事、醉酒等禁针。等禁针。27ppt课件针刺禁忌27ppt课件27针灸意外事件的预防v1、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜针刺；、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜针刺；年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜年老体弱者针刺应尽量采取卧位，取宜穴少，手宜法轻。法轻。2、怀孕妇女针刺不宜过猛，腹部、腰骶部及能引、怀孕妇女针刺不宜过猛，腹部、腰骶部及能引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑、至阴等禁止针灸。禁止针灸。3、小儿因不配合，一般不留针。婴幼儿囟门部及、小儿因不配合，一般不留针。婴幼儿囟门部及风府、哑门穴等禁针。风府、哑门穴等禁针。28ppt课件针灸意外事件的预防1、过于疲劳、精神高度紧张、饥饿者不宜28v4、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血，、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血，损伤后不易止血者，不宜针刺。损伤后不易止血者，不宜针刺。5、皮肤感染、溃疡、瘢痕和肿瘤部位不予针、皮肤感染、溃疡、瘢痕和肿瘤部位不予针刺。刺。6、眼区、胸背、肾区、项部，胃溃疡、肠粘、眼区、胸背、肾区、项部，胃溃疡、肠粘连、肠梗阻患者的腹部，尿潴留患者的耻骨联连、肠梗阻患者的腹部，尿潴留患者的耻骨联合区针刺时应掌握深度和角度，防止误伤重要合区针刺时应掌握深度和角度，防止误伤重要脏器脏器29ppt课件4、有出血性疾病的患者，或常有自发性出血，损伤后不易止血者29谢谢谢谢30ppt课件谢谢30ppt课件30