子宫肌瘤ppt课件演示

子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤概述概述子子宫肌肌瘤瘤是是女女性性生生殖殖系系统最最常常见的的良良性性肿瘤瘤，由平滑肌及由平滑肌及结缔组织组成成子子宫肌肌瘤瘤常常见于于30-50岁的的妇女女，20岁以以下下少少见。20%育育龄妇女女有有子子宫肌肌瘤瘤，因因肌肌瘤瘤多多无无或或很很少少有有症症状状，临床床报告告发病病率率远低低于于肌肌瘤瘤真真实发病率。病率。概述子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组病因病因确确切切病病因因尚尚不不明明了了，根根据据好好发于于生生育育年年龄妇女女，绝经后后肌肌瘤瘤停停止止生生长，甚甚至至萎萎缩、消消失失等等，提提示示子子宫肌肌瘤瘤的的发生生可可能能与与女女性性激激素素有有关关。雌雌激激素素能能使使子子宫肌肌细胞胞增增生生肥肥大大，肌肌层变厚厚，子子宫增增大大。孕孕激激素素有有促促进肌肌瘤瘤有有丝分分裂裂，刺刺激激肌肌瘤瘤生生长的的作作用用。细胞胞遗传学学研研究究显示示25%-50%子子宫肌肌瘤瘤存存在在细胞胞遗传学学的的异异常常，分分子子生生物物学学研研究究结果果提提示示子子宫肌肌瘤瘤是是由由单克克隆隆平平滑滑肌肌瘤瘤细胞胞增增生生而而成成。多多发性性子子宫肌肌瘤瘤是是由由不不同同克克隆隆细胞形成。胞形成。病因确切病因尚不明了，根据好发于生育年龄妇女，绝经后肌分类分类 子子宫肌肌瘤瘤可可发生生在在子子宫的的的的任任何何部部位位,按按肌肌瘤瘤所所在在部部位位不不同同可可分分为:子子宫体肌瘤体肌瘤(95%)子子宫颈肌瘤肌瘤(5%)子宫肌瘤ppt课件演示根据其与子根据其与子宫肌壁的关系将其分肌壁的关系将其分为三三类：肌壁肌壁间肌瘤肌瘤(60%-70%)(60%-70%)浆膜下肌瘤膜下肌瘤(20%)(20%)粘膜下肌瘤粘膜下肌瘤(10%-15%)上上述述肌肌瘤瘤可可以以2种种甚甚至至3种种同同时发生生在在同同一一子子宫上上，称称为多多发性子性子宫肌瘤肌瘤根据其与子宫肌壁的关系将其分为三类：肌壁间肌瘤(6（）肌肌壁壁间肌肌瘤瘤：位位于于子子宫肌肌壁壁间，周周围被被肌肌层包包围的的肌肌瘤瘤，占占总数数的的。（）浆膜膜下下肌肌瘤瘤：约占占20%20%，肌肌瘤瘤向向子子宫浆膜膜面面生生长，并并突突出出于于子子宫表表面面，肌肌瘤瘤表表面面仅由由子子宫浆膜覆盖。膜覆盖。（）肌壁间肌瘤：位于子宫肌壁间，周围被肌层包围的肌瘤，占总若若瘤瘤体体继续向向浆膜膜面面生生长，仅有有一一蒂蒂与与子子宫相相连，称称为带蒂蒂浆膜膜下下肌肌瘤瘤，营养养由由蒂蒂部部血血管管供供应。若若血血供供不不足足肌肌瘤瘤可可变性性坏坏死死。若若蒂蒂扭扭转断断裂裂，肌肌瘤瘤脱脱落落形形成成游游离离性性肌肌瘤瘤。若若肌肌瘤瘤位位于于宫体体侧壁壁向向宫旁旁生生长突突出出于于阔韧带两两叶叶之之间，称称为阔韧带肌瘤肌瘤若瘤体继续向浆膜面生长，仅有一蒂与子宫相连，称为带蒂浆膜下肌（）黏黏膜膜下下子子宫肌肌瘤瘤：约总数数的的，肌肌瘤瘤向向宫腔腔方方向向生生长，突突出出于于宫腔腔，表表面面仅由由黏黏膜膜层覆覆盖盖。黏黏膜膜下下肌肌瘤瘤易易形形成成蒂蒂，在在宫腔腔内内生生长犹犹如如异异物物，常常刺刺激激子子宫收收缩，肌肌瘤瘤可可被被挤出出宫颈外外口口而而突突入入阴道。阴道。（）黏膜下子宫肌瘤：约总数的，肌瘤向宫腔方向病理病理巨巨检：为实质性性球球形形包包块，表表面面光光滑滑质地地较子子宫肌肌层硬硬，压迫迫周周围肌肌壁壁纤维形形成成假假包包膜膜，肌肌瘤与假包膜瘤与假包膜间有一有一层疏松状疏松状间隙，故易剥出。隙，故易剥出。病理巨检：为实质性球形包块，表面光滑质地较子宫肌层硬，压迫周子宫肌瘤ppt课件演示镜检：主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成。肌细胞大小均匀，排列形成漩涡状或棚状，核为杆状。镜检：主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成。肌细胞大变性变性当当子子宫肌肌瘤瘤生生长较快快，供供血血不不良良时，可可以以发生生子子宫肌肌瘤瘤变性性，肌肌瘤瘤越越大大，缺缺血血越越严重重，侧继发变性越多。主要有以下几种：性越多。主要有以下几种：玻璃玻璃样变性性(透明透明样变）囊性囊性变红色色变恶性性变主要主要为肉瘤肉瘤样变钙化化变性当子宫肌瘤生长较快，供血不良时，可以发生子宫肌瘤变性，肌(玻璃样变）玻璃样变）因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质。(玻璃样变）因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水（囊性变）（囊性变）在在玻玻璃璃样变的的基基础上上，组织坏坏死死，液液化化，形形成成多多个个或或融融合合成成一一个个囊囊腔腔，内内含含清清亮亮液液体体，也也可可以以凝凝固固成成胶胶冻状。状。（囊性变）（红色样变）（红色样变）是是一一种种特特殊殊类型型的的肌肌瘤瘤坏坏死死，多多见于于单一一较大大的的壁壁间肌肌瘤瘤，常常发生生于于妊妊娠娠或或产褥褥期期，可可能能与与局局部部组织缺缺血血、梗梗死死、瘀瘀血血、血血栓栓阻阻塞塞，而而致致局局部部组织出出血血、溶溶血血有有关关，使使血血液液渗渗入入瘤瘤体体，肉肉眼眼见肌肌瘤瘤呈呈红色色，似似生生牛牛肉肉状状，完完全全失失去去原原旋旋涡状状结构。构。（红色样变）是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌（肉瘤变性）（肉瘤变性）约有有0.40.8的的子子宫肌肌瘤瘤恶变为肉肉瘤瘤，多多见于于年年龄大大，肌肌瘤瘤较大大且且生生长快快者者或或伴伴有有不不规则阴阴道道流流血血者者，应考考虑有有恶变的的可可能能。特特别是是绝经后后肌肌瘤瘤增增长迅迅速速或或绝经后后再再出出现的的肌肌瘤瘤患患者者。机机制制不不详。肉肉瘤瘤病病变区区域域组织灰灰黄黄，质软如如生生鱼肉肉样。（肉瘤变性）约有0.40.8的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于钙化：多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下钙化：多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。钙化：多见于蒂部细小、血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌临床表现临床表现-症状症状月月经改改变是子是子宫肌瘤最常肌瘤最常见的症状的症状腹部腹部肿块白白带增多增多腹痛、腰酸、下腹腹痛、腰酸、下腹坠胀压迫症状迫症状不孕或流不孕或流产临床表现-症状月经改变是子宫肌瘤最常见的症状（1）经量量增增多多及及经期期延延长：多多见于于大大的的肌肌壁壁间肌肌瘤瘤及及粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤，肌肌瘤瘤使使宫腔腔增增大大，子子宫内内膜膜面面积增增加加并并影影响响月月经期期子子宫收收缩止止血血，此此外外肌肌瘤瘤可可能能使使肿瘤瘤附附近近的的静静脉脉受受挤压，导致致子子宫内内静静脉脉丛充充血血与与扩张，从从而而引引起起经量量增增多多，经期期延延长。粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤症症状状更更为明明显。如如粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤伴伴有有坏坏死死感感染染时，可可有有不不规则阴阴道道出出血血或或血血样脓性性排排液液。长期期经量量增增多多可可继发贫血血，出出现乏力、心悸等症状。乏力、心悸等症状。（1）经量增多及经期延长：多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤，（2）下下腹腹包包块：肌肌瘤瘤较小小时在在腹腹部部摸摸不不到到肿块，当当肌肌瘤瘤逐逐渐增增大大使使子子宫超超过3个个月月妊妊娠娠大大小小时可可从从腹腹部部触触及及质硬硬的的包包块，清清晨晨平平卧卧时更更加加明明显。巨巨大大的的粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤可可脱脱出出于于宫颈外外甚甚至至阴阴道道外外，患者可因外阴脱出患者可因外阴脱出肿物就物就诊。（3）白白带增增多多：肌肌壁壁间肌肌瘤瘤使使宫腔腔面面积增增大大，内内膜膜分分泌泌增增加加，并并伴伴有有盆盆腔腔充充血血导致致白白带增增多多；子子宫粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤一一旦旦感感染染，可可有有大大量量脓性性白白带。若若肌肌瘤瘤发生生溃疡、坏坏死死、出出血血时，可可有有血血性性或或脓血性、有血性、有恶臭的阴道分泌物。臭的阴道分泌物。（2）下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使（4）压迫迫症症状状：子子宫前前壁壁的的肌肌瘤瘤如如压迫迫膀膀胱胱可可引引起起患患者者尿尿频、尿尿急急；宫颈肌肌瘤瘤可可引引起起排排尿尿困困难、尿尿潴潴留留；子子宫后后壁壁肌肌瘤瘤可可引引起起下下腹腹坠胀不不适适，便便秘秘等等症症状状。阔韧带肌肌瘤瘤或或宫颈巨巨型型肌肌瘤瘤向向侧方方发展展，嵌嵌入入盆盆腔腔内内，压迫迫输尿尿管管，可可形形成成输尿尿管管扩张、肾盂盂积水甚至一水甚至一侧肾无功能。无功能。（5）其其他他症症状状：常常见的的有有轻微微下下腹腹坠胀、腰腰酸酸背背痛痛等等，经期期可可加加重重。可可引引起起不不孕孕或或流流产。肌肌瘤瘤红色色变性性时有有急急性性下下腹腹痛痛，伴伴呕呕吐吐、发热及及瘤瘤体体局局部部压痛痛等等；浆膜膜下下肌肌瘤瘤蒂蒂扭扭转可可有有急急性性腹腹痛痛；子子宫粘粘膜膜下下肌肌瘤瘤由由宫腔腔向向外外排排出出时也也可可引引起起阵发性性下腹痛等。下腹痛等。（4）压迫症状：子宫前壁的肌瘤如压迫膀胱可引起患者尿频、尿急诊断诊断根根据据病病史史和和妇检诊断断并并不不困困难。超超声声、宫腔腔镜、腹腹腔腔镜有助于有助于诊断。断。诊断根据病史和妇检诊断并不困难。超声、宫腔镜、腹腔镜有助鉴别诊断鉴别诊断1、妊娠子、妊娠子宫应注注意意肌肌瘤瘤囊囊性性变与与妊妊娠娠子子宫先先兆兆流流产的的鉴别。妊妊娠娠者者有有停停经史史、早早孕孕反反应，子子宫随随停停经月月份份增增大大变软，借借助助尿尿或或血血-hCG测定定、B超超可可确确诊。鉴别诊断1、妊娠子宫2、卵巢肿瘤、卵巢肿瘤多多无无月月经改改变，肿块呈呈囊囊性性位位于于子子宫一一侧。注注意意实质性性卵卵巢巢肿瘤瘤与与带蒂蒂浆膜膜下下肌肌瘤瘤鉴别，肌肌瘤瘤囊囊性性变与与卵卵巢巢囊囊肿鉴别。注注意意肿块与与子子宫的的关关系系，可可借借助助B超超检查有助于有助于诊断。但有断。但有时两者可以并存。两者可以并存。2、卵巢肿瘤3、子宫腺肌瘤、子宫腺肌瘤局局限限型型子子宫腺腺肌肌瘤瘤类似似子子宫肌肌壁壁间肌肌瘤瘤，质硬硬，亦亦可可有有经量量增增多多等等症症状状。也也可可使使子子宫增增大大，月月经增增多多。但但子子宫腺腺肌肌病病有有继发性性渐进性性痛痛经史史，子子宫多多呈呈均均匀匀增增大大，很很少少超超过3个个月月妊妊娠娠子子宫大大小小，经前前与与经后后子子宫大大小有小有变化。化。B超超检查有助于有助于诊断。但有断。但有时两者可并存两者可并存3、子宫腺肌瘤4、其他、其他 卵卵巢巢子子宫内内膜膜异异位位囊囊肿、盆盆腔腔炎炎性性包包块、子子宫畸畸形形等等，可根据病史、体征及可根据病史、体征及B超超检查鉴别。4、其他处理原则处理原则（一）保守治（一）保守治疗1、随、随访观察察2、药物治物治疗；雄激素，米非司；雄激素，米非司酮（二）手（二）手术治治疗处理原则（一）保守治疗手术指征手手术指征：指征：经过多致多致继发贫血，血，药物治物治疗无效；无效；严重重腹腹痛痛、性性交交痛痛或或慢慢性性腹腹痛痛、有有蒂蒂肌肌瘤瘤扭扭转引起的急性腹痛；引起的急性腹痛；有膀胱、直有膀胱、直肠压迫症状；迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；的唯一原因者；肌瘤生肌瘤生长较快，快，怀疑有疑有恶变。手手术可可经腹腹、经阴阴道道或或宫腔腔镜及及腹腹腔腔镜下下手手术。术式有：式有：手术指征手术指征：1、肌瘤切除术适适用用于于希希望望保保留留生生育育功功能能的的患患者者。可可经腹腹或或腹腹腔腔镜下下切切除除，黏黏膜膜下下肌肌瘤瘤可可经过阴阴道道或或宫腔腔镜下下切切除除。术后后有有50%复复发机会，机会，约1/3患者需再次手患者需再次手术。1、肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜下2、子宫切除术不不要要求求保保留留生生育育功功能能或或疑疑有有恶变者者，可可行行子子宫切切除除术。术前前应行行宫颈刮片刮片细胞学胞学检查，排除，排除宫颈恶性病性病变。2、子宫切除术不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术子宫肌瘤合并妊娠子子宫肌肌瘤瘤合合并并妊妊娠娠的的发病病串串占占肌肌瘤瘤患患者者的的0.5%1%，占占妊妊娠娠的的0.3%0.5%，肌肌瘤瘤小小又又无无症症状状者者常常被被忽忽略略，实际发病率高于病率高于报道。道。肌肌瘤瘤对妊妊娠娠及及分分娩娩的的影影响响与与肌肌瘤瘤大大小小及及生生长部部位位有有关关。黏黏膜膜下下肌肌瘤瘤可可影影响响受受精精卵卵着着床床，导致致早早期期流流产；肌肌壁壁间肌肌瘤瘤过大大可可使使宫腔腔变形形或或内内膜膜供供血血不不足足引引起起流流产。肌肌瘤瘤可可防防碍碍胎胎先先露露下下降降，使使妊妊娠娠后后期期及及分分娩娩时胎胎位位异异常常、胎胎盘低低置置或或前前置置、产道道梗梗阻阻等等。胎胎儿儿娩娩出出后后易易因因胎胎盘粘粘连、附附着着面面大大或或排排出出困困难及及子子宫收收缩不不良良导致致产后后出出血血。妊妊娠娠期期及及产褥褥期期肌肌瘤瘤易易发生生红色色样变，采采取取保保守守治治疗通通常常能能缓解解。妊妊娠娠合合并并子子宫肌肌瘤瘤多多能能自自然然分分娩娩，但但应预防防产后后出出血血。若若肌肌瘤瘤阻阻碍碍胎胎儿儿下下降降应行行剖剖宫产术，术中中是是否否同同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。子宫肌瘤合并妊娠子宫肌瘤合并妊娠的发病串占肌瘤患者的0.5%历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用子宫肌瘤ppt课件演示子宫肌瘤ppt课件演示子宫肌瘤ppt课件演示自读教材自读教材填要点填要点一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路1地位地位铁路是铁路是建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平自读教材填要点一、铁路，更多的铁路交通运输开平3发展发展(1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人修路成为中国人的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路3发展修筑权救亡图存京张铁路二、水运与航空二、水运与航空1水运水运(1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空(1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政1邮政邮政(1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设，邮传正式脱离海关。，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会2电讯电讯(1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知电视剧闯关东讲述了济南章丘依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面串点成面握全局握全局串点成面握全局子宫肌瘤ppt课件演示一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响1原因原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响2特点特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2特点1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写()A电话电话B汽车汽车C电报电报D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽子宫肌瘤ppt课件演示典题例析典题例析例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车B洋人发明的火车洋人发明的火车C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船D福州船政局的军舰福州船政局的军舰典题例析例1上海世博会曾吸引了大批海内外人解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国2.右图是1909年民呼日报上登载的解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的子宫肌瘤ppt课件演示典题例析典题例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业电报业B大众报业大众报业C铁路交通业铁路交通业D轮船航运业轮船航运业解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A典题例析例2(2010福建高考)上海是近题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()子宫肌瘤ppt课件演示关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、汽汽车车、电车电车、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。(2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、电话电话、无、无线电线电报报先后先后发发明。明。(3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推动动了了经济经济与社会的与社会的发发展。展。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历关关键词交交通通和和通通讯不不断断进步步、辛辛亥亥革革命命和和国国民民大大革革命命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了中中华华民国民国临时约临时约法法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第一一次次国共国共合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起。起。(3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九江，直江，直捣捣南京、上海，取得巨大成功。南京、上海，取得巨大成功。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指导导思想。思想。(2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领。(3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革命的旗命的旗帜帜。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说