拐杖的使用方法及注意事项教学提纲课件

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拐杖的使用方法及注意事项汇报人:拐杖的使用方法及注意事项汇报人:目录页拐杖的基本介绍拐杖拐杖长度度测量方法量方法拐杖的使用方法拐杖的使用方法拐杖使用的注意事项目录页拐杖的基本介绍拐杖长度测量方法拐杖的使用方法拐杖使用的拐杖的基本介绍01拐杖的基本介绍01一种辅助行走的简单器械,通常是一根木制或金属棍子。拐杖是一种重要的医疗康复辅助用具,分手杖肘杖腋杖,其中手杖主要用于轻度需要,例如老年人或登山者,手杖不属于残疾人用品,肘杖属于中度下肢残疾人用品,。腋拐杖是下肢重度残疾者(病残伤残等)的必需品,多数下肢残疾人不得不终身使用腋杖。拐杖的基本介绍一种辅助行走的简单器械,通常是一根木制或金属棍子。拐杖的基本4正确的用拐方法,其意义如下:1)最大限度的支持保)最大限度的支持保护患肢;患肢;2)促使尽早恢复正常步)促使尽早恢复正常步态;3)保)保证上肢在操拐上肢在操拐时不受不受额外外损伤;4)规范康复流程。范康复流程。如果双如果双侧患肢均完全限制患肢均完全限制负重,没有重,没有办法,法,只有求助只有求助轮椅了。椅了。正确的用拐方法,其意义如下:1)最大限度的支持保护患肢;如果5拐杖拐杖长度度测量方法量方法02拐杖长度测量方法02拐杖的长度测量方法最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度 拐杖的长度测量方法最简单的方法是7拐杖的使用方法拐杖的使用方法03拐杖的使用方法03拐杖使用方法的分类根根据据患患者者损伤形形式式、程程度度不不同同,拐拐杖杖的的使使用用方方法法主要分主要分为以下几种:以下几种:单拐拐:如如果果患患者者一一侧下下肢肢损伤,部部分分限限制制负重重,采采用用单拐拐,连同同健健患患双双肢肢,共共“三三点点”支支撑撑体体重重,完完成成步步行行过程程。如如果果患患者者一一侧下下肢肢损伤,完完全全限限制制负重重,采采用用双双拐拐,同同健健侧肢肢体体,共共“三三点点”支支撑体重,患肢撑体重,患肢悬空,完成步行空,完成步行过程。程。双双拐拐:如如果果患患者者双双侧下下肢肢损伤,均均部部分分限限制制负重重,采采用用双双拐拐,连同同双双侧患患肢肢,共共“四四点点”支支撑撑体体重重,完成步行完成步行过程程。拐杖使用方法的分类根据患者损伤形式、程度不同,拐杖的使用方法9三点步法单拐患腿和两患腿和两侧拐杖同拐杖同时伸出伸出健腿伸出。健腿伸出。适适合合于于一一侧下下肢肢障障碍碍,患患腿腿只只能能部部分分负重重或或完完全全不不能能负重使用,步行速度快,重使用,步行速度快,稳定性好。定性好。三点步法单拐患腿和两侧拐杖同时伸出健腿伸出。10四点步法(两点步法)双拐四四点点步步:适适用用于于无无法法以以任任何何一一脚脚支支撑撑身身体体全全部重量者部重量者两两点点步步:适适用用于于腿腿部部无无法法支支撑撑重重量量,但但肌肌肉肉协调,平衡好,臂力,平衡好,臂力强者者一一侧拐拐杖杖对侧腿腿另另一一侧拐拐杖杖另另一一侧腿腿,此此为四四点点步步。步步行行速速度度稍稍慢慢,但但稳定定性性好好,近近似似于于自自然然步步态,熟熟练后后可可以以将将一一侧拐拐杖杖与与对侧腿同腿同时交替前行,此交替前行,此为两点步。两点步。四点步法(两点步法)双拐四点步:适用于无法以任何一脚支撑11单拐的具体应用适用于适用于单侧肢体可肢体可以部分以部分负重的情况,重的情况,那么拐那么拐应该放在哪放在哪一一侧呢?呢?单拐的具体应用适用于单侧肢体可以部分负重的情况,那么拐应该放12单拐的具体应用正确的做法是单拐应该放在健侧。当双下肢等当双下肢等长,患,患侧肢体可以提供肢体可以提供一定支撑。一定支撑。所以可以将拐杖放到健所以可以将拐杖放到健侧,使整个,使整个身体重心移向健身体重心移向健侧,减,减轻患患侧负重,重,让患患侧行行驶行走功能但又不会行走功能但又不会过度度劳累,以此促累,以此促进康复。康复。单拐的具体应用正确的做法是单拐应该放在健侧。当双下肢等长,患13单拐的应用这一点不是一点不是简单的告的告诉你哪个是正确哪个是你哪个是正确哪个是错误。从从实际运用的角度看,可以拿拐杖运用的角度看,可以拿拐杖验证一下。一下。那么从理那么从理论上探上探讨,可以从生物力学的角度去探,可以从生物力学的角度去探讨。练习行行走走,主主要要的的目目的的是是纵向向前前进,那那么么就就应该尽尽量量减减少少横横向向移移位位,试想想一一下下,如如果果拐拐杖杖放放在在患患侧,横横向向移移位位明明显大大于于正正常常人人,同同样,如如果果放放在在健健侧,则可以可以类似于正常行走,减少横向似于正常行走,减少横向摆动。单拐的应用14单拐的应用当当残残障障状状态已已经稳定定,而而且且患患肢肢应该有有废用用萎萎缩和和神神经性性萎萎缩,患患肢肢有有可可能能无无法法支支撑撑身身体体,甚甚至至双双下下肢肢不不等等长,已已经无无法法维持持稳定定站站姿姿。这时候候优先推荐的,是先推荐的,是轮椅,而不是拐杖。椅,而不是拐杖。非非得得使使用用拐拐杖杖,建建议继续使使用用双双侧拐拐杖杖。需需要要腾出出一一只只手手来来的的时候候,就就按按你你目目前前办法法来来吧吧,拐拐杖杖放在患放在患侧,腾出健出健侧手来拿手来拿东西。西。单拐的应用当残障状态已经稳定,而且患肢应该有废用萎缩和神经性15双拐的具体应用总述1、拐杖的高度、拐杖的高度应根据病人的身高根据病人的身高调试,一般的高度是病人双手持拐,拐一般的高度是病人双手持拐,拐顶距离腋距离腋窝510cm或或23横指。横指。2、拐杖的手柄位置、拐杖的手柄位置须调节到双臂自然到双臂自然下垂下垂时手腕水平。当你使用拐杖支撑手腕水平。当你使用拐杖支撑时,肘关肘关节可以适当弯曲。可以适当弯曲。3、持拐的力持拐的力应该在双手,而不是靠腋在双手,而不是靠腋窝支撑身体因腋支撑身体因腋窝有重要的血管神有重要的血管神经丛通通过以免受以免受压损伤。4、持拐站立、持拐站立时使双足与双拐使双足与双拐头呈等腰呈等腰三角形。三角形。双拐的具体应用总述1、拐杖的高度应根据病人的身高调试,一16双拐具体应用分述双拐行走双拐行走u1、将双拐支撑在双脚两将双拐支撑在双脚两侧的向方,的向方,保持身体平保持身体平稳;u2、两个拐杖两个拐杖顶部尽量部尽量压在双在双侧肋骨肋骨上,不要用你的腋上,不要用你的腋窝直接直接顶在拐杖上,在拐杖上,伸直肘部,用双手支撑体重;伸直肘部,用双手支撑体重;u3、双拐同双拐同时向前移向前移动;u4、向前移向前移动患腿于双拐之患腿于双拐之间同一平同一平面;面;u5、再向前再向前摆动正常腿,放在双拐的正常腿,放在双拐的前方;前方;u6、不断地重复,你就可以向前行走不断地重复,你就可以向前行走了了u(双拐(双拐-患腿患腿-正常腿)。正常腿)。注意:行走过程中不要依靠在双拐顶上。双拐具体应用分述双拐行走1、将双拐支撑在双脚两侧的向方17双拐具体应用分述坐下坐下l1、身体向后慢慢退,知道正常的、身体向后慢慢退,知道正常的腿碰到椅子或床的腿碰到椅子或床的边缘。l2、保持体重在正常腿上,将双拐、保持体重在正常腿上,将双拐并并拢和在一起。和在一起。l3、用患腿一、用患腿一侧的手握住拐杖手柄,的手握住拐杖手柄,健健侧的手放到椅子或床的手放到椅子或床缘上,然后上,然后弯曲健弯曲健侧膝盖慢慢坐下。膝盖慢慢坐下。l4、坐下、坐下过程慢慢来,始程慢慢来,始终保持双保持双拐放在椅子旁拐放在椅子旁边。注意:除非一整允许你的患腿部分负重,否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地面不受力。双拐具体应用分述坐下1、身体向后慢慢退,知道正常的腿碰到18双拐具体应用分述起身站立起身站立1、在你准、在你准备站立前,站立前,请先确定椅先确定椅子或床是否子或床是否稳定牢固。定牢固。2、正常腿支撑地面上,身体向前、正常腿支撑地面上,身体向前移移动到椅子或床的到椅子或床的边缘。3、在将双拐并、在将双拐并拢和在一起,用患和在一起,用患腿一腿一侧的手握住拐杖手柄健的手握住拐杖手柄健侧的手的手扶住椅子扶手或床扶住椅子扶手或床缘,4、两手一起支撑用力,同、两手一起支撑用力,同时拟的的正常腿正常腿发力,保持站力,保持站稳。注意:在你开始行走前,请先确保已经站稳,然后再将拐杖分置身体两侧。双拐具体应用分述起身站立1、在你准备站立前,请先确定椅子19双拐具体应用分述上台上台阶或楼梯(有扶手)或楼梯(有扶手)p1、准准备上楼上楼时,移,移动身体靠近最身体靠近最底底层的一格楼梯;的一格楼梯;p2、合并双拐一手持握,另一合并双拐一手持握,另一侧手手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手;扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手;p3、两手同两手同时支撑,将正常腿向前支撑,将正常腿向前跨上一跨上一级楼梯;楼梯;p4、体重保持支撑在正常腿上;体重保持支撑在正常腿上;p5、再移再移动双拐和患腿上到同一双拐和患腿上到同一级楼梯;楼梯;p6、不断重复,上楼。一格格楼梯不断重复,上楼。一格格楼梯上,不要太急。上,不要太急。双拐具体应用分述上台阶或楼梯(有扶手)1、准备上楼时20双拐具体应用分述下楼梯(有扶手)下楼梯(有扶手)n1、移、移动身体靠近身体靠近带下楼梯的下楼梯的边缘。n2、合并双拐一手持握,另一、合并双拐一手持握,另一侧手手扶住楼梯扶手身体尽量靠近扶手扶住楼梯扶手身体尽量靠近扶手n3、一手扶住扶手沿向下,另一手、一手扶住扶手沿向下,另一手握住双拐移至下一格楼梯上,同握住双拐移至下一格楼梯上,同时移移动患腿向下。患腿向下。n4、双手支撑、双手支撑稳定后,再移定后,再移动正常正常腿下一格楼梯。腿下一格楼梯。n5、不断重复,下楼。不要着急。、不断重复,下楼。不要着急。双拐具体应用分述下楼梯(有扶手)1、移动身体靠近带下楼梯21双拐具体应用分述上楼梯(无扶手)上楼梯(无扶手)1、准、准备上楼上楼时,移,移动身体靠近最底身体靠近最底层的一格楼梯。的一格楼梯。2、两手各持一拐杖,同、两手各持一拐杖,同时支撑将正支撑将正常腿向前跨上一常腿向前跨上一级楼梯。楼梯。3、体重保持支撑在正常腿上。、体重保持支撑在正常腿上。4、在移、在移动双拐和患腿上到同一双拐和患腿上到同一级楼楼梯。梯。5、不断重复,上楼。一格一格楼梯、不断重复,上楼。一格一格楼梯上,不要着急。上,不要着急。双拐具体应用分述上楼梯(无扶手)1、准备上楼时,移动身体22双拐具体应用分述下楼梯(无扶手)下楼梯(无扶手)l1、移、移动身体靠近身体靠近带下楼梯的下楼梯的边缘。l2、两手各持一拐杖,将双拐移至、两手各持一拐杖,将双拐移至下一格楼梯上,同下一格楼梯上,同时患腿跟上。患腿跟上。l3、双手支撑、双手支撑稳定后,重心下移,定后,重心下移,在移在移动正常腿下一格楼梯。正常腿下一格楼梯。l4、不断重复下楼;一格一格、不断重复下楼;一格一格下不下不要着急。要着急。双拐具体应用分述下楼梯(无扶手)1、移动身体靠近带下楼梯23拐杖使用的注意事拐杖使用的注意事项04拐杖使用的注意事项04注意事项切切记:双双手手握握住住拐拐杖杖手手柄柄来来支支撑撑你你的的体体重重,不不是是用用腋腋窝顶在在拐拐杖杖上上。因因腋腋窝有有重要的血管神重要的血管神经丛通通过,以免受,以免受压损伤。医医生生会会根根据据实际情情况况,参参照照以以下下列列举的的几几种种方方式式,指指导你你使使用用双双拐拐时选择患患腿腿负重程度:重程度:不不负重:即患腿不受力,也就是保持你的患腿离开地面;重:即患腿不受力,也就是保持你的患腿离开地面;轻负重:可以用脚趾点地来重:可以用脚趾点地来维持平衡;持平衡;部分部分负重:可以将身体部分体重分担到患腿上;重:可以将身体部分体重分担到患腿上;可忍耐可忍耐负重:将大部分体重甚至所有重量重:将大部分体重甚至所有重量负担到患脚;担到患脚;全全负重:完全重:完全负重,只要不痛。重,只要不痛。注意:一定要遵从医生指注意:一定要遵从医生指导,防止,防止负重重过多或多或过少,影响康复。少,影响康复。注意事项切记:双手握住拐杖手柄来支撑你的体重,不是用腋窝顶在25安全贴士确确保保不不要要将将腋腋窝靠靠压在在拐拐杖杖顶部部。如如果果使使用用方方法法正正确确,但但仍仍发现腋腋窝有有受受压,可能是你的拐杖,可能是你的拐杖过长,需要,需要调节缩短短确确定定你你的的拐拐杖杖有有橡橡皮皮脚脚垫、厚厚垫肩肩托托以以及及手手柄柄。保保证这些些部部件件牢牢固固,没没有有松松动,没有,没有严重破重破损,必要,必要时需要更需要更换如果你的双手容易如果你的双手容易发生疼痛或者疲生疼痛或者疲劳,可以在拐杖手柄上加厚,可以在拐杖手柄上加厚衬垫避免在湿滑的地面行走。如果万不得已,避免在湿滑的地面行走。如果万不得已,请尽量放慢脚步尽量放慢脚步平平铺在地板上的地毯或者在地板上的地毯或者垫子容易滑倒,尽量移开,不要在其上面活子容易滑倒,尽量移开,不要在其上面活动拄拐活拄拐活动时,请穿着有保穿着有保护支持的鞋,或者宁可赤脚也不要穿拖鞋支持的鞋,或者宁可赤脚也不要穿拖鞋建建议使用腰包存放随身使用腰包存放随身钱物,方便拿取物,方便拿取使使用用拐拐杖杖时,拐拐杖杖柄柄可可能能会会擦擦伤你你手手臂臂和和胸胸壁壁间的的皮皮肤肤。可可以以使使用用润肤肤水水或者爽身粉防止皮肤磨或者爽身粉防止皮肤磨损发炎炎安全贴士确保不要将腋窝靠压在拐杖顶部。如果使用方法正确,但仍26谢谢观看汇报人:谢谢观看汇报人:此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!28
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