血液系统疾病及病例分析--课件

血液系统疾病及病例分析1ppt课件血液系统疾病及病例分析1ppt课件血液病概念血液病概念 原发于造血系统的疾病（白血病）或原发于造血系统的疾病（白血病）或 影响造血系统伴发血液异常改变的疾影响造血系统伴发血液异常改变的疾 病（缺铁性贫血）病（缺铁性贫血）2ppt课件血液病概念 原发于造血系统的疾病（白血病）或2ppt课件血液血液造血器官造血器官血细胞血细胞血浆血浆红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板骨髓骨髓胸腺胸腺脾脾淋巴结、淋巴组织淋巴结、淋巴组织单核单核-巨噬细胞系统巨噬细胞系统血液系统血液系统血液系统血液系统血液系统组成 3ppt课件血液造血器官血细胞血浆红细胞白细胞血小板骨髓胸腺脾淋巴结、淋血液系统疾病分类血液系统疾病分类红细胞疾病红细胞疾病贫血贫血红细胞增多症红细胞增多症粒系统疾病粒系统疾病粒细胞缺乏粒细胞缺乏中性粒细胞分叶功能不中性粒细胞分叶功能不全全Pelger-hetPelger-het畸形畸形惰性白细胞惰性白细胞综合征综合征类白血病类白血病反应反应炎症性组织细炎症性组织细胞增多症胞增多症恶性组织恶性组织细胞病等细胞病等各类淋巴各类淋巴瘤瘤急慢性淋巴急慢性淋巴细胞白血病细胞白血病多发性多发性骨髓瘤骨髓瘤 单核细胞核单核细胞核和巨噬疾病和巨噬疾病淋巴细胞和淋巴细胞和浆细胞疾病浆细胞疾病4ppt课件血液系统疾病分类红细胞疾病贫血红细胞增多症粒系统疾病粒细胞缺血液系统疾病分类血液系统疾病分类造血干细胞造血干细胞疾病疾病阵发性睡眠性阵发性睡眠性血红蛋白尿血红蛋白尿骨髓增生骨髓增生异常综合异常综合征征再生障碍再生障碍性贫血性贫血急性非淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病脾功能亢进脾功能亢进出血性出血性血血栓性栓性疾病疾病血管性血管性紫癜紫癜血小板血小板减少性减少性紫癜紫癜凝血障碍凝血障碍性疾病性疾病弥漫弥漫性血性血管内管内凝血凝血5ppt课件血液系统疾病分类造血干细胞疾病阵发性睡眠性血红蛋白尿骨髓增生诺贝尔生理和医学奖诺贝尔生理和医学奖19011901年至今共颁奖年至今共颁奖103103次（次（1915-19181915-1918，19211921，19251925，1940-19421940-1942共共9 9次未颁奖）次未颁奖）n1930 年年 发现人类血型发现人类血型n1934 年年 贫血的肝脏治疗贫血的肝脏治疗n1990 年年 骨髓移植骨髓移植6ppt课件诺贝尔生理和医学奖1901年至今共颁奖103次（1915-1中国工程院院士中国工程院院士 血液病专家血液病专家5人：阮长耿人：阮长耿 陈赛娟陈赛娟 王振义王振义 陆道培陆道培 吴祖泽吴祖泽中国科学院院士中国科学院院士 血液病专家血液病专家1人：陈竺人：陈竺与前辈相识与前辈相识7ppt课件中国工程院院士 血液病专家5人：阮长耿 陈赛娟中国科陈竺陈竺陈竺陈竺陈赛娟陈赛娟 血液病专家血液病专家中国工程院院士中国工程院院士上海血液研究所所长上海血液研究所所长血液病专家血液病专家中国科学院院士中国科学院院士原国家卫生部长原国家卫生部长（13）8ppt课件陈竺陈赛娟 血液病专家血液病专家8ppt课件对对血液病血液病的描绘词的描绘词9ppt课件对血液病的描绘词基础知识多！9ppt课件 造血器官与造血组织造血器官与造血组织受精卵受精卵胚胎胚胎骨髓骨髓淋巴结淋巴结胎肝胎肝脾脏脾脏10ppt课件 造血器官与造血组织受精卵胚胎骨髓胎肝脾脏10分子生物学分子生物学细胞学细胞学遗传学遗传学 免疫学免疫学11ppt课件分子生物学细胞学遗传学 免疫学11对对血液病血液病的描绘词的描绘词12ppt课件对血液病的描绘词基础知识多！抽象！12ppt课件13ppt课件13ppt课件14ppt课件14ppt课件对对血液病血液病的描绘词的描绘词15ppt课件对血液病的描绘词基础知识多！抽象！15ppt课件 造血干细胞和造血造血干细胞和造血 造血干细胞造血干细胞 造血干细胞造血干细胞 造血祖细胞（定向干细胞）造血祖细胞（定向干细胞）原红细胞原红细胞 原单细胞原单细胞 原粒细胞原粒细胞 原淋巴细胞原淋巴细胞 原巨核细胞原巨核细胞 红细胞红细胞 单核细胞单核细胞 粒细胞粒细胞 淋巴细胞淋巴细胞 血小板血小板 增殖增殖分化分化增殖增殖分化分化16ppt课件 造血干细胞和造血 17ppt课件17ppt课件对对血液病血液病的描绘词的描绘词18ppt课件对血液病的描绘词基础知识多！抽象！复杂！18ppt课件认识认识血液病血液病的的临床临床表现特征表现特征“特征性特征性”泛泛乏乏 19ppt课件认识血液病的临床表现特征“特征性”泛乏 19pp神经疾病：头痛、失眠心脏疾病：心慌、气短呼吸疾病：咳嗽、气喘20ppt课件神经疾病：头痛、失眠心脏疾病：心慌、气短呼吸疾病：咳嗽、气喘血液病21ppt课件？血液病21ppt课件贫血贫血22ppt课件贫血22ppt课件头晕头晕失眠失眠疲乏疲乏无力无力纳差纳差腹泻腹泻气短气短心慌心慌水肿水肿精神症状精神症状发热发热贫血贫血23ppt课件头晕疲乏纳差气短心慌水肿精神症状发热贫血23ppt课件缺乏特征缺乏特征贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程24ppt课件缺乏特征贫血病人就诊历程24ppt课件到医院了，去到医院了，去哪个科看呢？哪个科看呢？迷迷迷迷茫茫茫茫25ppt课件到医院了，去哪个科看呢？迷茫25ppt课件疑神经系统疾病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程头晕头晕26ppt课件疑神经系统疾病贫血病人就诊历程头晕26ppt课件纳差纳差腹泻腹泻疑胃肠病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程27ppt课件纳差疑胃肠病贫血病人就诊历程27ppt课件心慌心慌疑心脏病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程28ppt课件心慌疑心脏病贫血病人就诊历程28ppt课件气短气短疑疑呼吸病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程29ppt课件气短疑呼吸病贫血病人就诊历程29ppt课件水肿水肿疑疑肾脏病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程30ppt课件水肿疑肾脏病贫血病人就诊历程30ppt课件精神症状精神症状疑疑精神病贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程31ppt课件精神症状疑精神病贫血病人就诊历程31ppt课件发热发热疑疑 感染贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程32ppt课件发热疑 感染贫血病人就诊历程32ppt课件乏力乏力贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程33ppt课件乏力贫血病人就诊历程33ppt课件头晕头晕失眠失眠疲乏疲乏无力无力纳差纳差腹泻腹泻气短气短心慌心慌水肿水肿精神症状精神症状发热发热贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程34ppt课件头晕疲乏纳差气短心慌水肿精神症状发热贫血病人就诊历程34pp不是我们医护人员水平低不是我们医护人员水平低不是我们医护人员水平低不是我们医护人员水平低是共军太狡猾是共军太狡猾是共军太狡猾是共军太狡猾35ppt课件不是我们医护人员水平低是共军太狡猾35ppt课件提高警惕，火力侦察提高警惕，火力侦察36ppt课件提高警惕，火力侦察36ppt课件纳差纳差气短气短心慌心慌水肿水肿精神症状精神症状头晕头晕发热发热乏力乏力血常规血常规血常规血常规贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程37ppt课件纳差气短心慌水肿精神症状头晕发热乏力？血常规贫血病人就诊历程纳差纳差气短气短心慌心慌水肿水肿精神症状精神症状头晕头晕发热发热乏力乏力血常规血常规血常规血常规贫血贫血贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程38ppt课件纳差气短心慌水肿精神症状头晕发热乏力血常规贫血贫血病人就诊历头晕头晕失眠失眠疲乏疲乏无力无力纳差纳差腹泻腹泻气短气短心慌心慌水肿水肿精神症状精神症状发热发热贫血病人贫血病人贫血病人贫血病人就诊历程就诊历程就诊历程就诊历程不要忘记不要忘记查查血常规血常规39ppt课件头晕疲乏纳差气短心慌水肿精神症状发热贫血病人就诊历程不要忘记解放军第三医院解放军第三医院40ppt课件血液风湿病科解放军第三医院40ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科常见常见血液病血液病误诊分析误诊分析4141pptppt课件课件常见血液病误诊分析41ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科血液病误为误为它病它病4242pptppt课件课件血液病误为它病42ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科一、不查血常规（不重视）常见于诊所、急诊科、非血液科门诊原因一原因一原因一原因一4343pptppt课件课件一、不查血常规（不重视）原因一43ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科医生医生最最早接触的临床实验项目早接触的临床实验项目医生医生最最常为患者进行的检验项目常为患者进行的检验项目医生医生最最熟悉的临床辅助检查项目熟悉的临床辅助检查项目血常规血常规44ppt课件医生最早接触的临床实验项目血常规44ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 女性，女性，39 39 岁，突发头晕、双耳听力下降岁，突发头晕、双耳听力下降8 8小时来小时来院就诊神经内科，门诊未查血常规以院就诊神经内科，门诊未查血常规以“突发性耳聋突发性耳聋”收收住院。入院后查血常规：住院。入院后查血常规：WBC 594.8310WBC 594.83109 9/L/L、HGB HGB 54g/L54g/L、PLT 54710PLT 547109 9/L/L，白细胞机器无法分类。，白细胞机器无法分类。骨髓检查：慢性粒细胞白血病病例一病例一 白血病重度贫血误为突发性耳聋白血病重度贫血误为突发性耳聋45ppt课件 女性，39 岁，突发头晕、双耳听力下降8小时来病例一 解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 女性，女性，2121岁，肛门疼痛、大便带血岁，肛门疼痛、大便带血2 2月在诊所行月在诊所行痔核切除术，术前未行血常规检查，痔核切除术，术前未行血常规检查，术后肛门疼术后肛门疼痛无缓解，伤口出血不止，急诊收住普外科。住痛无缓解，伤口出血不止，急诊收住普外科。住院后查血常规：院后查血常规：WBC1.8310WBC1.83109 9/L/L、HGB 63g/LHGB 63g/L、PLT 1110PLT 11109 9/L/L。骨髓检查：急性非淋巴细胞白血病-M3病例二病例二 白血病误为痔疮白血病误为痔疮46ppt课件 女性，21岁，肛门疼痛、大便带血2月在诊所行病例二 白解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科病例三病例三巨幼细胞性贫血误为慢性胃肠炎巨幼细胞性贫血误为慢性胃肠炎病例四病例四巨幼细胞性贫血误为脊髓炎巨幼细胞性贫血误为脊髓炎病例五病例五巨幼细胞性贫血误精神病巨幼细胞性贫血误精神病病例六病例六血小板减少误为鼻出血血小板减少误为鼻出血病例七病例七血小板减少误为功能性子宫出血血小板减少误为功能性子宫出血病例八病例八急性粒细胞白血病误为脑肿瘤急性粒细胞白血病误为脑肿瘤病例九病例九慢性粒细胞白血病误为眩晕综合征慢性粒细胞白血病误为眩晕综合征47ppt课件病例三 巨幼细胞性贫血误为慢性胃肠炎47ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科二、不关心血常规结果 常见于手术科室、本科疾病血液系统受累少的科室原因二原因二原因二原因二4848pptppt课件课件二、不关心血常规结果原因二48ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 男性，64岁，因腰背痛13月，加重1月住骨科。2008年10月出现腰背部疼痛，先后在市区多家医院、省人民医院、西交大一附医院就诊，腰椎 X线片、CT示：腰椎骨质轻度增生、骨质疏松、腰椎压缩性骨折。多次化验血常规：白细胞2.5-3.5109/L，血红蛋白87-99g/L，血小板正常。经局部按摩、补钙、骨愈灵等治疗，疼痛无缓解。病例一病例一 多发性骨髓瘤误为脊柱关节疾病多发性骨髓瘤误为脊柱关节疾病49ppt课件 男性，64岁，因腰背痛13月，加重1月住骨科。200解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 2009 2009年年2 2月疼痛扩展至胸、肋部，最终行腰椎注月疼痛扩展至胸、肋部，最终行腰椎注射骨水泥治疗，并佩戴支架，疼痛稍缓解。射骨水泥治疗，并佩戴支架，疼痛稍缓解。2009 2009年年1111月病情加重，发热不退，全身疼痛难忍，月病情加重，发热不退，全身疼痛难忍，不能下床活动，在我院骨科住院，查血常规：不能下床活动，在我院骨科住院，查血常规：WBC WBC 2.5102.5109 9/L/L、HGB 76g/LHGB 76g/L；总蛋白；总蛋白 111.5g/L111.5g/L、球蛋、球蛋白白 85.0g/L85.0g/L、血尿酸、血尿酸514umol/L514umol/L。骨髓检查诊断：多发性骨髓瘤，骨髓检查诊断：多发性骨髓瘤，IgAIgA型、型、B B 期。期。2 2周后患者死于肺部感染。周后患者死于肺部感染。延误诊断延误诊断1 1年另年另1 1个月个月50ppt课件 2009年2月疼痛扩展至胸、肋部，最终行腰椎注射骨水泥治疗解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科男性，男性，7878岁，发现贫血岁，发现贫血5 5年。年。曾因冠心病、曾因冠心病、COPDCOPD、下肢肌纤维肉瘤、胆囊结石、下肢肌纤维肉瘤、胆囊结石、急性胰腺炎在我院多个科室住院，多次查急性胰腺炎在我院多个科室住院，多次查HGBHGB减少，减少，MCVMCV增大，白细胞、血小板正常，按巨幼细胞贫血治增大，白细胞、血小板正常，按巨幼细胞贫血治疗，累计足量口服叶酸片、维生素疗，累计足量口服叶酸片、维生素B12B12片片4040多个月，多个月，HGBHGB由由9898g/Lg/L降至降至7 70 0g/Lg/L时来我科就诊，时来我科就诊，5 5年时间从年时间从未请血液科会诊。未请血液科会诊。骨髓细胞形态学、骨髓活检、细胞遗传学检查诊骨髓细胞形态学、骨髓活检、细胞遗传学检查诊断：骨髓增生异常综合征，断：骨髓增生异常综合征，RCMDRCMD，20q-20q-病例二病例二 MDSMDS误为巨幼细胞贫血误为巨幼细胞贫血51ppt课件男性，78岁，发现贫血5年。病例二 MDS误为巨幼细胞贫血解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科52ppt课件52ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科53ppt课件53ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 男性，男性，6161岁。岁。因因“胸骨后疼痛胸骨后疼痛5 5天天”于于20132013年年4 4月月2222日入住我院心内科日入住我院心内科。查血小板。查血小板60410604109 9/L/L，冠，冠脉造影提示：冠脉无明显狭窄。脉造影提示：冠脉无明显狭窄。20132013年年5 5月月1010日，日，查查血小板血小板79210792109 9/L/L。骨髓检查：血小板增多骨髓检查：血小板增多病例三 血小板增多症误为冠心病 54ppt课件 男性，61岁。因“胸骨后疼痛5天”于2013年4月解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科55ppt课件55ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科56ppt课件56ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科57ppt课件57ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科58ppt课件58ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科病例四 血小板减少误为子宫肌瘤 女性，38岁，因子宫切除术后伤口出血不止、血尿3天入院。2003年5月因月经过多，B超提示子宫肌瘤，在某私人诊所行子宫切除术，术前查血小板2910109 9/L/L。术后伤口出血不止，并血尿，止血、输血治疗术后伤口出血不止，并血尿，止血、输血治疗3 3天病天病情无好转而转来我院。查血小板情无好转而转来我院。查血小板1212109/L/L。输血小。输血小板、止血无效，板、止血无效，3 3日后死于脑出血。日后死于脑出血。医疗纠纷：诊所停业，赔偿医疗纠纷：诊所停业，赔偿3030万元。万元。59ppt课件病例四 血小板减少误为子宫肌瘤 女性，38岁，因子宫切除解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科三、不会解读血常规 原因三原因三原因三原因三6060pptppt课件课件三、不会解读血常规 原因三60ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 男童，因双下肢疼痛6个月于2009年2月9日入院。2008年8月因双下肢疼痛、发热先后在市区两家医院住院，诊断“风湿热”，均曾化验血常规：WBC 5.2-11.9109/L、HGB 85-91g/L、PLT110-159109/L，中性粒21.6-22.0%，淋巴60.5-66.7%。抗感染治疗体温正常。2月1日双下肢疼痛加重经熟人介 绍 来 我 院，查WBC 4.1109/L、HGB63g/L、PLT237109/L，中性粒19.6%，淋巴79.1%。骨髓检查诊断：急性白血病，双表型。病例一病例一 急性白血病误诊为风湿热急性白血病误诊为风湿热61ppt课件 男童，因双下肢疼痛6个月于2009年2月9日入院。病例解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科病例二病例二 慢性淋巴细胞白血病误为正常慢性淋巴细胞白血病误为正常 3 3年前曾行胆囊切除术，年前曾行胆囊切除术，1 1年前曾因胆总管结石年前曾因胆总管结石行逆行胆管取石术，行逆行胆管取石术，两次住院均曾查血常规，两次住院均曾查血常规，WBC 17-2110WBC 17-21109 9/L/L，淋巴细胞比例，淋巴细胞比例 55-65%55-65%，HGB HGB、PLTPLT正常，均未引起注意。正常，均未引起注意。骨髓检查：慢性淋巴细胞白血病骨髓检查：慢性淋巴细胞白血病 延误诊断延误诊断3 3年余年余 男性，男性，7272岁。因发热、乏力、血常规异常住院。岁。因发热、乏力、血常规异常住院。62ppt课件病例二 慢性淋巴细胞白血病误为正常 3年前曾解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科病例三病例三 慢性淋巴细胞白血病误为传染性慢性淋巴细胞白血病误为传染性 单核细胞增多症单核细胞增多症病例四病例四 慢性淋巴细胞白血病误为感染慢性淋巴细胞白血病误为感染病例五病例五 急性白血病误为再生障碍性贫血急性白血病误为再生障碍性贫血病例六病例六 地中海贫血误为缺铁性贫血地中海贫血误为缺铁性贫血63ppt课件病例三 慢性淋巴细胞白血病误为传染性63ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科它病它病误为误为血液病血液病64ppt课件它病误为血液病64ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 全血细胞减少：全血细胞减少：SLESLE、丙肝、药物损伤、黑热病、羔虫病、丙肝、药物损伤、黑热病、羔虫病 65ppt课件 全血细胞减少：65ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 全血细胞减少：全血细胞减少：SLE SLE、丙肝、药物损伤、黑热病、羔虫病、丙肝、药物损伤、黑热病、羔虫病肿瘤转移肿瘤转移66ppt课件 全血细胞减少：66ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科67ppt课件67ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 全血细胞减少：全血细胞减少：SLE SLE、丙肝、药物损伤、丙肝、药物损伤、黑热病黑热病、羔虫病、羔虫病肿瘤转移肿瘤转移68ppt课件 全血细胞减少：68ppt课件解解 放放 军军第三医院第三医院血液风湿科血液风湿科 全血细胞减少：SLE、丙肝、药物损伤、黑热病、羔虫病红细胞增多：睡眠呼吸暂停综合征小细胞贫血：甲状腺功能减退69ppt课件 全血细胞减少：红细胞增多：小细胞贫血：69ppt课件重视重视血常规血常规助您诊断助您诊断血液病血液病70ppt课件重视血常规70ppt课件71ppt课件71ppt课件血常规血常规Routine blood test（RBT）血常规是最基本的血血常规是最基本的血液检验，是临床医学液检验，是临床医学中应用最为广泛的化中应用最为广泛的化验项目之一。验项目之一。72ppt课件血常规Routine blood test（RBT）72p血血浆浆红红细细胞胞白白细细胞胞血血小小板板血液组成与血常规检验的内容血液组成与血常规检验的内容73ppt课件血红白血血液组成与血常规检验的内容73ppt课件数量数量形态形态血常规检查的意义血常规检查的意义通过观察血细胞通过观察血细胞数量和形态，及数量和形态，及早发现和诊断某早发现和诊断某些疾病。些疾病。74ppt课件数量形态血常规检查的意义通过观察血细胞数量和形态，及早发现和一、把一、把 血常规血常规 做为做为常规常规 检查检查防防防防漏漏漏漏诊诊诊诊75ppt课件一、把 血常规 做为常规 检查防漏诊75ppt课件健康查体健康查体白细胞增多白细胞增多慢性白血病慢性白血病76ppt课件健康查体白细胞增多慢性白血病76ppt课件发热、出血发热、出血白细胞增多白细胞增多血小板减少血小板减少急性白血病急性白血病77ppt课件发热、出血白细胞增多急性白血病77ppt课件二、重视二、重视 血常规血常规 检查结果检查结果防防防防（延）误（延）误（延）误（延）误诊诊诊诊78ppt课件二、重视 血常规 检查结果防（延）误诊78ppt课件血小板减少血小板减少EDTAEDTA相关性血小板减少相关性血小板减少术前检查术前检查79ppt课件血小板减少EDTA相关性血小板减少术前检查79ppt课件全血细胞减少全血细胞减少再生障碍性贫血再生障碍性贫血多药联合治疗多药联合治疗80ppt课件全血细胞减少再生障碍性贫血多药联合治疗80ppt课件腹痛、淋巴结大腹痛、淋巴结大白细胞增多急性白血病急性白血病81ppt课件腹痛、淋巴结大白细胞增多急性白血病81ppt课件三、了解三、了解血液病血液病的的“乏特征性乏特征性”防防防防（错）误（错）误（错）误（错）误诊诊诊诊82ppt课件三、了解血液病的“乏特征性”防（错）误诊82ppt课件全血细胞减少巨幼细胞性贫血乏力、纳差乏力、纳差83ppt课件全血细胞减少巨幼细胞性贫血乏力、纳差83ppt课件血常规检查重度重度贫血贫血心悸、气短心悸、气短84ppt课件血常规检查重度贫血心悸、气短84ppt课件四、深入了解四、深入了解血液病血液病诊断诊断诊断诊断超越超越超越超越85ppt课件四、深入了解血液病诊断超越85ppt课件流行出血热流行出血热短时进行性贫血短时进行性贫血溶血性贫血溶血性贫血86ppt课件流行出血热短时进行性贫血溶血性贫血86ppt课件深静脉血栓深静脉血栓贫血自身免疫性自身免疫性溶血性贫血溶血性贫血87ppt课件深静脉血栓贫血自身免疫性溶血性贫血87ppt课件血液病 有 哪些表现n头晕、乏力、面色苍白、心慌、气短：见于各种贫血贫血n淋巴结肿大、肝脾大：见于白血病、淋巴瘤白血病、淋巴瘤n发热、出血、血细胞增多或减少：见于白血病白血病88ppt课件血液病 有 哪些表现头晕、乏力、面色苍白、心慌、气短：淋巴结血液病 有 哪些表现n不思进食、腹泻、水肿、按胃肠道病症治疗无效：见于重度贫血重度贫血n眼睛、皮肤发黄、尿色加深：见于溶血性贫血溶血性贫血89ppt课件血液病 有 哪些表现不思进食、腹泻、水肿、按胃肠道病症治疗无血液病 有 哪些表现n皮肤出血点、青斑、鼻腔出血、月经过多：见于血小板减少、凝血功能异常血小板减少、凝血功能异常n全身骨痛、关节痛、反复感染：见于多发性骨髓瘤、白血病多发性骨髓瘤、白血病90ppt课件血液病 有 哪些表现皮肤出血点、青斑、鼻腔出血、月经过多：全91ppt课件91ppt课件92ppt课件92ppt课件93ppt课件93ppt课件94ppt课件94ppt课件95ppt课件95ppt课件 春春春春96ppt课件春96ppt课件 夏夏夏夏97ppt课件夏97ppt课件 秋秋秋秋98ppt课件秋98ppt课件 冬冬冬冬99ppt课件冬99ppt课件100ppt课件100ppt课件101ppt课件谢谢聆听！101ppt课件