火神派的理论要点-课件

火神派的理论要点和现实意义火神派的理论要点和现实意义主讲人：张存悌火神派的理论要点和现实意义主讲人：张存悌1 1一、以阴阳为纲，判分万病，是火神派一、以阴阳为纲，判分万病，是火神派最基本的学术观点。最基本的学术观点。“一病有一病之阴阳一病有一病之阴阳”，“万病总是在阴万病总是在阴阳之中阳之中”，突出阴阳作为总纲的地位，这，突出阴阳作为总纲的地位，这就是郑氏临床辨证最基本的学术思想，这就是郑氏临床辨证最基本的学术思想，这一观点他称之为一观点他称之为“阴阳至理阴阳至理”。由此，临。由此，临床上床上“认证只分阴阳认证只分阴阳”，“功夫全在阴阳功夫全在阴阳上打算上打算”，套用一句内经的话说，就，套用一句内经的话说，就是是“谨熟阴阳，无与众谋谨熟阴阳，无与众谋”。一、以阴阳为纲，判分万病，是火神派最基本的学术观点。“一病有2 2“病有千端，漫云易为窥测，苟能识得阴病有千端，漫云易为窥测，苟能识得阴阳两字，而万变万化之机，亦可由此而推阳两字，而万变万化之机，亦可由此而推也。也。”“学者苟能于阴阳上探求至理，便学者苟能于阴阳上探求至理，便可入仲景之门也。可入仲景之门也。”本人体会，艰苦摸索二十余年，于今方有本人体会，艰苦摸索二十余年，于今方有登堂入室之感，上了登堂入室之感，上了“一个境界一个境界”，明白，明白了阴阳至理，才真正会看病了，这是学习了阴阳至理，才真正会看病了，这是学习火神派的首要收获，其意义不下于掌握附火神派的首要收获，其意义不下于掌握附子的运用方法。子的运用方法。“病有千端，漫云易为窥测，苟能识得阴阳两字，而万变万化之机，3 3“予考究多年，用药有一点真机与众不同。无论予考究多年，用药有一点真机与众不同。无论予考究多年，用药有一点真机与众不同。无论予考究多年，用药有一点真机与众不同。无论一切上中下诸病，不同男妇老幼，但见舌青，满一切上中下诸病，不同男妇老幼，但见舌青，满一切上中下诸病，不同男妇老幼，但见舌青，满一切上中下诸病，不同男妇老幼，但见舌青，满口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不渴，即渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热，渴，即渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热，渴，即渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热，渴，即渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症，一概不究，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症，一概不究，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症，一概不究，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症，一概不究，用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。若见舌苔干黄，津液枯槁，口渴饮冷，脉息有神，若见舌苔干黄，津液枯槁，口渴饮冷，脉息有神，若见舌苔干黄，津液枯槁，口渴饮冷，脉息有神，若见舌苔干黄，津液枯槁，口渴饮冷，脉息有神，其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天立极之元阴上求之，百发百中。立极之元阴上求之，百发百中。立极之元阴上求之，百发百中。立极之元阴上求之，百发百中。”“予考究多年，用药有一点真机与众不同。无论一切上中下诸病，不4 4我们以我们以“舌脉神色口气便舌脉神色口气便”七项为纲，将七项为纲，将郑氏郑氏“阳虚辨诀阳虚辨诀”重新归纳如下：重新归纳如下：舌舌舌青滑或淡白，满口津液；舌青滑或淡白，满口津液；脉脉脉息无神，浮空或细微无力；脉息无神，浮空或细微无力；神神其人安静，目暝倦卧，声低息短，其人安静，目暝倦卧，声低息短，少气懒言；少气懒言；色色面色唇口淡白；面色唇口淡白；我们以“舌脉神色口气便”七项为纲，将郑氏“阳虚辨诀”重新归纳5 5口气口气口不渴，即渴而喜热饮；口不渴，即渴而喜热饮；便便二便自利。这样应该更清晰，便于二便自利。这样应该更清晰，便于掌握了。掌握了。这些，郑氏通常又称为这些，郑氏通常又称为“阴象阴象”、“阴色阴色”、“阳虚实据阳虚实据”。“阴虚辨诀阴虚辨诀”则与之则与之相反。其中郑氏将舌象列在首位，强调舌相反。其中郑氏将舌象列在首位，强调舌的认证价值，是其独到之处，许多医家往的认证价值，是其独到之处，许多医家往往单凭一个舌象就能作出阴证的判断。往单凭一个舌象就能作出阴证的判断。口气口不渴，即渴而喜热饮；6 6火神派的理论要点-课件7 7火神派的理论要点-课件8 8二、重视阳气，擅用附子，是火神派的二、重视阳气，擅用附子，是火神派的理论核心。理论核心。1.1.阳主阴从，重视肾阳阳主阴从，重视肾阳阳主阴从，重视肾阳阳主阴从，重视肾阳火神派理论上推重阳气，对姜附等温阳药物的应火神派理论上推重阳气，对姜附等温阳药物的应火神派理论上推重阳气，对姜附等温阳药物的应火神派理论上推重阳气，对姜附等温阳药物的应用独树一帜，积累了十分独特而丰富的经验，这用独树一帜，积累了十分独特而丰富的经验，这用独树一帜，积累了十分独特而丰富的经验，这用独树一帜，积累了十分独特而丰富的经验，这是火神派的理论核心，本人将其归纳为两句通俗是火神派的理论核心，本人将其归纳为两句通俗是火神派的理论核心，本人将其归纳为两句通俗是火神派的理论核心，本人将其归纳为两句通俗的话：万物生长靠太阳，百药之长数附子。广义的话：万物生长靠太阳，百药之长数附子。广义的话：万物生长靠太阳，百药之长数附子。广义的话：万物生长靠太阳，百药之长数附子。广义上讲，一个医家如果推重阳气，广泛应用附子，上讲，一个医家如果推重阳气，广泛应用附子，上讲，一个医家如果推重阳气，广泛应用附子，上讲，一个医家如果推重阳气，广泛应用附子，就可以归之于火神派，当然这是相对于经典火神就可以归之于火神派，当然这是相对于经典火神就可以归之于火神派，当然这是相对于经典火神就可以归之于火神派，当然这是相对于经典火神派而言。派而言。派而言。派而言。二、重视阳气，擅用附子，是火神派的理论核心。1.阳主阴从，9 9郑钦安重视阳气，有郑钦安重视阳气，有2个特点，个特点，其一是阳主阴从；其一是阳主阴从；其二是独重肾阳。其二是独重肾阳。郑钦安重视阳气，有2个特点，1010“下阳为上、中二阳之根下阳为上、中二阳之根”，下焦肾阳是，下焦肾阳是上焦中焦阳气之根。也就是说，在诸种阳上焦中焦阳气之根。也就是说，在诸种阳气中，郑钦安又特别强调肾阳的作用，气中，郑钦安又特别强调肾阳的作用，“人生立命全在坎中一阳人生立命全在坎中一阳”，肾阳为人身阳，肾阳为人身阳气之本，立命之根，气之本，立命之根，“下阳为上、中二阳之根”，下焦肾阳是上焦中焦阳气之根。也就是11112.擅用附子，独树一帜擅用附子，独树一帜恽铁樵说：恽铁樵说：“附子最有用，亦最难用。附子最有用，亦最难用。”事实上，药之本性在毒，无毒则不成药。事实上，药之本性在毒，无毒则不成药。李可老师认为：李可老师认为：“附子为强心主将，其毒附子为强心主将，其毒性正是起死回生药效之所在性正是起死回生药效之所在”。2.擅用附子，独树一帜1212近代医家杨华亭指出：近代医家杨华亭指出：“乌头虽毒极，而乌头虽毒极，而入药主治之功能，则为诸药所莫及。入药主治之功能，则为诸药所莫及。”“惟能用毒药，方为良医。惟能用毒药，方为良医。”近代浙江名医范文甫先生有一句名言，近代浙江名医范文甫先生有一句名言，“不杀人不足为名医不杀人不足为名医”，意谓不善用峻烈药，意谓不善用峻烈药（峻烈到能杀人）者，难以成为名医。因（峻烈到能杀人）者，难以成为名医。因此，是否善于运用毒药、峻药，最大限度此，是否善于运用毒药、峻药，最大限度的发挥附子的作用，是衡量一个名医的重的发挥附子的作用，是衡量一个名医的重要标准，对于传承火神派的学术思想，尤要标准，对于传承火神派的学术思想，尤具现实意义。具现实意义。近代医家杨华亭指出：“乌头虽毒极，而入药主治之功能，则为诸药1313祝味菊甚至说：祝味菊甚至说：“变更附子的毒性，发挥变更附子的毒性，发挥附子的特长，医之能事毕矣附子的特长，医之能事毕矣”。是说医生。是说医生的全部本事就在于擅用附子，可见熟练应的全部本事就在于擅用附子，可见熟练应用附子的意义多么重要。许多人攻击火神用附子的意义多么重要。许多人攻击火神派滥用附子，恐怕与他们不敢用附子有关派滥用附子，恐怕与他们不敢用附子有关系。系。祝味菊甚至说：“变更附子的毒性，发挥附子的特长，医之能事毕矣14141）专用附子，不夹阴药）专用附子，不夹阴药郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气，但在具体郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气，但在具体郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气，但在具体郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气，但在具体用药上则大相径庭。张景岳温补讲究阴阳互济，用药上则大相径庭。张景岳温补讲究阴阳互济，用药上则大相径庭。张景岳温补讲究阴阳互济，用药上则大相径庭。张景岳温补讲究阴阳互济，熟地与附子常常同用，体现阴中求阳；郑钦安则熟地与附子常常同用，体现阴中求阳；郑钦安则熟地与附子常常同用，体现阴中求阳；郑钦安则熟地与附子常常同用，体现阴中求阳；郑钦安则专用姜附等纯阳温热之药，讲究单刀直入，不夹专用姜附等纯阳温热之药，讲究单刀直入，不夹专用姜附等纯阳温热之药，讲究单刀直入，不夹专用姜附等纯阳温热之药，讲究单刀直入，不夹阴药。郑钦安在医法圆通阴药。郑钦安在医法圆通阴药。郑钦安在医法圆通阴药。郑钦安在医法圆通“阳虚一切病证忌阳虚一切病证忌阳虚一切病证忌阳虚一切病证忌滋阴也滋阴也滋阴也滋阴也”一节中明确表示：一节中明确表示：一节中明确表示：一节中明确表示：“凡阳虚之人，多属凡阳虚之人，多属凡阳虚之人，多属凡阳虚之人，多属气衰血盛，无论发何疾病，多缘阴邪为殃，切不气衰血盛，无论发何疾病，多缘阴邪为殃，切不气衰血盛，无论发何疾病，多缘阴邪为殃，切不气衰血盛，无论发何疾病，多缘阴邪为殃，切不可再滋其阴。若更滋其阴，则阴愈盛而阳愈消，可再滋其阴。若更滋其阴，则阴愈盛而阳愈消，可再滋其阴。若更滋其阴，则阴愈盛而阳愈消，可再滋其阴。若更滋其阴，则阴愈盛而阳愈消，每每酿出真阳外越之候，不可不知。每每酿出真阳外越之候，不可不知。每每酿出真阳外越之候，不可不知。每每酿出真阳外越之候，不可不知。”1）专用附子，不夹阴药郑钦安与张景岳在理论上都重视阳气，但在1515“今人亦有知得此方（指四逆汤）者，信今人亦有知得此方（指四逆汤）者，信之不真，认之不定，即用四逆汤，而又加之不真，认之不定，即用四逆汤，而又加以参、归、熟地，羁绊附子回阳之力，亦以参、归、熟地，羁绊附子回阳之力，亦不见效。病家等毙，医生束手，自以为用不见效。病家等毙，医生束手，自以为用药无差，不知用药之未当甚矣药无差，不知用药之未当甚矣”医理真医理真传卷四）。传卷四）。“今人亦有知得此方（指四逆汤）者，信之不真，认之不定，即用四1616郑氏所谓郑氏所谓“甘温固元，是姜、附、草，不甘温固元，是姜、附、草，不是参、芪、术，学者不可不知也是参、芪、术，学者不可不知也”（医（医法圆通卷二），可谓一针见血。法圆通卷二），可谓一针见血。运用附子单刀直入，不夹阴药，这是火神运用附子单刀直入，不夹阴药，这是火神派十分重要的观点，这就无怪乎火神派应派十分重要的观点，这就无怪乎火神派应用最多的方剂是四逆汤了。许多医家在用用最多的方剂是四逆汤了。许多医家在用附子时经常夹以人参、熟地、白术等药，附子时经常夹以人参、熟地、白术等药，恐怕就没弄明白这一点恐怕就没弄明白这一点。郑氏所谓“甘温固元，是姜、附、草，不是参、芪、术，学者不可不17172）熟知附子的用药反应熟知附子的用药反应“初服辛温，有胸中烦躁者，有昏死一二初服辛温，有胸中烦躁者，有昏死一二时者，有鼻血出者，有满口起疱者，有喉时者，有鼻血出者，有满口起疱者，有喉干喉痛、目赤者，此是阳药运行，阴邪化干喉痛、目赤者，此是阳药运行，阴邪化去，从上窍而出也。以不思冷水吃为准，去，从上窍而出也。以不思冷水吃为准，即吃一二口冷水，皆无妨。即吃一二口冷水，皆无妨。服辛温四五剂，或七八剂，忽咳嗽痰多，服辛温四五剂，或七八剂，忽咳嗽痰多，日夜不辍，此是肺胃之阴邪，从上出也，日夜不辍，此是肺胃之阴邪，从上出也，切不可清润。切不可清润。2）熟知附子的用药反应“初服辛温，有胸中烦躁者，有昏死一二1818服辛温十余剂后，忽然周身面目浮肿，或发现斑服辛温十余剂后，忽然周身面目浮肿，或发现斑服辛温十余剂后，忽然周身面目浮肿，或发现斑服辛温十余剂后，忽然周身面目浮肿，或发现斑点，痛痒异常，或汗出，此是阳药运行，阴邪化点，痛痒异常，或汗出，此是阳药运行，阴邪化点，痛痒异常，或汗出，此是阳药运行，阴邪化点，痛痒异常，或汗出，此是阳药运行，阴邪化去，从七窍而出也，以饮食渐加为准。去，从七窍而出也，以饮食渐加为准。去，从七窍而出也，以饮食渐加为准。去，从七窍而出也，以饮食渐加为准。服辛温十余剂，或二十余剂，或腹痛泄泻，此是服辛温十余剂，或二十余剂，或腹痛泄泻，此是服辛温十余剂，或二十余剂，或腹痛泄泻，此是服辛温十余剂，或二十余剂，或腹痛泄泻，此是阳药运行，阴邪化去，从下窍而出也。但人必困阳药运行，阴邪化去，从下窍而出也。但人必困阳药运行，阴邪化去，从下窍而出也。但人必困阳药运行，阴邪化去，从下窍而出也。但人必困倦数日，饮食懒餐，三五日自已。其中尚有辛温倦数日，饮食懒餐，三五日自已。其中尚有辛温倦数日，饮食懒餐，三五日自已。其中尚有辛温倦数日，饮食懒餐，三五日自已。其中尚有辛温回阳，而周身反见大痛大热者，阴陷于内，得阳回阳，而周身反见大痛大热者，阴陷于内，得阳回阳，而周身反见大痛大热者，阴陷于内，得阳回阳，而周身反见大痛大热者，阴陷于内，得阳运而外解也，半日即愈。运而外解也，半日即愈。运而外解也，半日即愈。运而外解也，半日即愈。”服辛温十余剂后，忽然周身面目浮肿，或发现斑点，痛痒异常，或汗1919切不可为这些反应所迷惑而中断治疗，或切不可为这些反应所迷惑而中断治疗，或改投清凉，误入歧途。初用附子者，必须改投清凉，误入歧途。初用附子者，必须要过这一关。这个问题不解决，你就不会要过这一关。这个问题不解决，你就不会用附子。郑钦安关于服用附子的反应鼓励用附子。郑钦安关于服用附子的反应鼓励我们守定真情，坚持既定方案，我们守定真情，坚持既定方案，“切不可切不可清润清润”。切不可为这些反应所迷惑而中断治疗，或改投清凉，误入歧途。初用2020三、三、详辨阴火，精深独到，是火神派最详辨阴火，精深独到，是火神派最精华的部分。精华的部分。单纯的阴证辨认并不难，单纯的阴证辨认并不难，单纯的阴证辨认并不难，单纯的阴证辨认并不难，“阳虚辨诀阳虚辨诀阳虚辨诀阳虚辨诀”指示得非常明确。指示得非常明确。指示得非常明确。指示得非常明确。重要的是，郑氏对阴寒偏盛所致虚阳上浮、外越、下陷所重要的是，郑氏对阴寒偏盛所致虚阳上浮、外越、下陷所重要的是，郑氏对阴寒偏盛所致虚阳上浮、外越、下陷所重要的是，郑氏对阴寒偏盛所致虚阳上浮、外越、下陷所引起的种种假热之象，他称之为引起的种种假热之象，他称之为引起的种种假热之象，他称之为引起的种种假热之象，他称之为“阴火阴火阴火阴火”者，有着相当深者，有着相当深者，有着相当深者，有着相当深刻的认识。所谓刻的认识。所谓刻的认识。所谓刻的认识。所谓“阴火阴火阴火阴火”即阴证所生之火（与东垣之阴火即阴证所生之火（与东垣之阴火即阴证所生之火（与东垣之阴火即阴证所生之火（与东垣之阴火不同），又称假火，本质是阴寒偏盛，导致虚阳上浮、外不同），又称假火，本质是阴寒偏盛，导致虚阳上浮、外不同），又称假火，本质是阴寒偏盛，导致虚阳上浮、外不同），又称假火，本质是阴寒偏盛，导致虚阳上浮、外越、下陷而引起的种种越、下陷而引起的种种越、下陷而引起的种种越、下陷而引起的种种“肿痛火形肿痛火形肿痛火形肿痛火形”其实是假象，常见的其实是假象，常见的其实是假象，常见的其实是假象，常见的如慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、如慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、如慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、如慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、颧红、目赤、耳鸣以及内伤发热、皮肤包块红斑、足心发颧红、目赤、耳鸣以及内伤发热、皮肤包块红斑、足心发颧红、目赤、耳鸣以及内伤发热、皮肤包块红斑、足心发颧红、目赤、耳鸣以及内伤发热、皮肤包块红斑、足心发热如焚等都是极为常见的病症，看似火热之象，其实是真热如焚等都是极为常见的病症，看似火热之象，其实是真热如焚等都是极为常见的病症，看似火热之象，其实是真热如焚等都是极为常见的病症，看似火热之象，其实是真寒假热亦即阴火，极易被误认作火症和阴虚火旺，俗医治寒假热亦即阴火，极易被误认作火症和阴虚火旺，俗医治寒假热亦即阴火，极易被误认作火症和阴虚火旺，俗医治寒假热亦即阴火，极易被误认作火症和阴虚火旺，俗医治以滋阴泻火之法，以滋阴泻火之法，以滋阴泻火之法，以滋阴泻火之法，“实不啻雪地加霜实不啻雪地加霜实不啻雪地加霜实不啻雪地加霜”。三、详辨阴火，精深独到，是火神派最精华的部分。单纯的阴证辨2121“头面五官多阴火头面五官多阴火”，俗话所谓，俗话所谓“上火上火”者，除上述常见者外，还有目胀、耳胀、者，除上述常见者外，还有目胀、耳胀、鼻燥如冒火、口臭、口苦等，真是五花八鼻燥如冒火、口臭、口苦等，真是五花八门，门，“头面五官多阴火”，俗话所谓“上火”者，除上述常见者外，还有2222郑钦安有一句名言：郑钦安有一句名言：“总之众人皆云是火，总之众人皆云是火，我不敢即云是火。我不敢即云是火。”就是说的阴火，差不就是说的阴火，差不多有多有“世人皆醉吾独醒世人皆醉吾独醒”的意味。他用大的意味。他用大量篇幅阐明阴火的假象与本质，勘破阴霾，量篇幅阐明阴火的假象与本质，勘破阴霾，指点迷津，这是他最深刻的学术见解，充指点迷津，这是他最深刻的学术见解，充满真知灼见，因此我称之为学术思想中最满真知灼见，因此我称之为学术思想中最精华的部分。精华的部分。唐步祺先生说：唐步祺先生说：“郑氏所特别指出而为一郑氏所特别指出而为一般医家所忽略的，是阴气盛而真阳上浮之般医家所忽略的，是阴气盛而真阳上浮之病。病。”即指阴火辨识而言。即指阴火辨识而言。郑钦安有一句名言：“总之众人皆云是火，我不敢即云是火。”就是2323可以说，火神派的学问不止在擅用大剂附子上，可以说，火神派的学问不止在擅用大剂附子上，可以说，火神派的学问不止在擅用大剂附子上，可以说，火神派的学问不止在擅用大剂附子上，更重要的是对阴火、假热证的辨认上，这是眼下更重要的是对阴火、假热证的辨认上，这是眼下更重要的是对阴火、假热证的辨认上，这是眼下更重要的是对阴火、假热证的辨认上，这是眼下医界多数人仍不知觉的东西，今天尤具重要的现医界多数人仍不知觉的东西，今天尤具重要的现医界多数人仍不知觉的东西，今天尤具重要的现医界多数人仍不知觉的东西，今天尤具重要的现实意义。实意义。实意义。实意义。敬云樵先生最有见识的第二条批注就是：敬云樵先生最有见识的第二条批注就是：敬云樵先生最有见识的第二条批注就是：敬云樵先生最有见识的第二条批注就是：“齿牙齿牙齿牙齿牙肿痛，本属小症，然有经年累月而不愈者，平时肿痛，本属小症，然有经年累月而不愈者，平时肿痛，本属小症，然有经年累月而不愈者，平时肿痛，本属小症，然有经年累月而不愈者，平时若不究明阴阳虚实，治之未能就痊，未免贻笑大若不究明阴阳虚实，治之未能就痊，未免贻笑大若不究明阴阳虚实，治之未能就痊，未免贻笑大若不究明阴阳虚实，治之未能就痊，未免贻笑大方，学者勿因其小而失之。方，学者勿因其小而失之。方，学者勿因其小而失之。方，学者勿因其小而失之。”此语意味深长，此语意味深长，此语意味深长，此语意味深长，“粗工不知粗工不知粗工不知粗工不知”，有多少医家至今仍在重复着这种，有多少医家至今仍在重复着这种，有多少医家至今仍在重复着这种，有多少医家至今仍在重复着这种“贻笑大方贻笑大方贻笑大方贻笑大方”的错误呢。的错误呢。的错误呢。的错误呢。可以说，火神派的学问不止在擅用大剂附子上，更重要的是对阴火、2424四、阴盛阳衰的病势观四、阴盛阳衰的病势观所谓病势观，是指医家对群体社会的发病所谓病势观，是指医家对群体社会的发病特点和大体趋势的概括认识，它是关系到特点和大体趋势的概括认识，它是关系到医家和学派的学术特点和认识疾病的前提医家和学派的学术特点和认识疾病的前提，一般与社会、时代及地域、气候特点密切一般与社会、时代及地域、气候特点密切相关。相关。四、阴盛阳衰的病势观所谓病势观，是指医家对群体社会的发病特点2525郑钦安说过：郑钦安说过：“阴阳不明，医门坏极。喜阴阳不明，医门坏极。喜清凉而恶辛温，无怪乎阴盛阳衰矣清凉而恶辛温，无怪乎阴盛阳衰矣”(医医法圆通卷二法圆通卷二)。是说俗医。是说俗医“喜清凉而恶辛喜清凉而恶辛温温”，滥用寒凉伤阳，导致世人，滥用寒凉伤阳，导致世人“阴盛阳阴盛阳衰衰”的基本态势，指出阴证、寒证占了大的基本态势，指出阴证、寒证占了大多数（盛），而阳证、热证则少见（衰）。多数（盛），而阳证、热证则少见（衰）。一百多年过去了，今天郑钦安关于一百多年过去了，今天郑钦安关于“阴盛阴盛阳衰阳衰”的病势观，仍然是适用的，这正是的病势观，仍然是适用的，这正是火神派重视扶阳、擅用附子的现实基础，火神派重视扶阳、擅用附子的现实基础，也是我们传承、弘扬火神派的缘由所在。也是我们传承、弘扬火神派的缘由所在。郑钦安说过：“阴阳不明，医门坏极。喜清凉而恶辛温，无怪乎阴盛2626祝味菊说：祝味菊说：“余治医三十年，习见可温者余治医三十年，习见可温者十之八九，可清者百无一二。十之八九，可清者百无一二。”已故河南名医周连三（已故河南名医周连三（18891969）说：）说：“阳虚之证十之七八，阴虚之证十无二三。阳虚之证十之七八，阴虚之证十无二三。”卢崇汉教授说：卢崇汉教授说：“举目望去，现在有几个举目望去，现在有几个是阳实的啊？！真正阳实的没有几个。是阳实的啊？！真正阳实的没有几个。我的用方可以说我的用方可以说99%的都是纯辛温药的都是纯辛温药物组成的。物组成的。”祝味菊说：“余治医三十年，习见可温者十之八九，可清者百无一二2727他甚至说到：他甚至说到：“末世的很多医者确实搞不末世的很多医者确实搞不清阴阳寒热了，那怎么办呢？就去守这个清阴阳寒热了，那怎么办呢？就去守这个法宝法宝吧。开个玩笑，如果你能守好这吧。开个玩笑，如果你能守好这个个法宝法宝，就是乱打也会打中百分之七，就是乱打也会打中百分之七十。十。换句话说，你乱打都会变成中工，因为十换句话说，你乱打都会变成中工，因为十愈六七就算中工愈六七就算中工”（扶阳讲记）。他（扶阳讲记）。他所称的所称的“法宝法宝”指的是陈修园那句话指的是陈修园那句话“宁事温补，勿事寒凉宁事温补，勿事寒凉”。他甚至说到：“末世的很多医者确实搞不清阴阳寒热了，那怎么办呢2828李可先生说：李可先生说：“阳虚的人十占八九，真正阳虚的人十占八九，真正阴虚的百不见一。阴虚的百不见一。”本人体会，临床上确实本人体会，临床上确实“阳虚之证十之七阳虚之证十之七八，阴虚之证十无二三。八，阴虚之证十无二三。”李可先生说：“阳虚的人十占八九，真正阴虚的百不见一。”2929五、用药的经方法度五、用药的经方法度火神派根源于伤寒派，用药具有明显的经火神派根源于伤寒派，用药具有明显的经方风格，用方大都是经方，药味少，药量方风格，用方大都是经方，药味少，药量重，每方用药多在三五味、七八味之间，重，每方用药多在三五味、七八味之间，加减不过二三味，精纯不杂，不乱堆砌药加减不过二三味，精纯不杂，不乱堆砌药物，法度甚严，达到郑钦安所称物，法度甚严，达到郑钦安所称“理精艺理精艺熟，头头是道，随拈二三味，皆是妙法奇熟，头头是道，随拈二三味，皆是妙法奇方方”（医法圆通卷一）的纯熟地步，（医法圆通卷一）的纯熟地步，此即郑氏用药的鲜明风格，具有这一用药此即郑氏用药的鲜明风格，具有这一用药风格者，本人称之为风格者，本人称之为“经典火神派经典火神派”。五、用药的经方法度火神派根源于伤寒派，用药具有明显的经方风格3030分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需要，绝非要分出高低，不是说经典火神派就比广要，绝非要分出高低，不是说经典火神派就比广要，绝非要分出高低，不是说经典火神派就比广要，绝非要分出高低，不是说经典火神派就比广义火神派高明，广义火神派就不如经典火神派。义火神派高明，广义火神派就不如经典火神派。义火神派高明，广义火神派就不如经典火神派。义火神派高明，广义火神派就不如经典火神派。事实上，广义火神派恰恰丰富和发展了火神派的事实上，广义火神派恰恰丰富和发展了火神派的事实上，广义火神派恰恰丰富和发展了火神派的事实上，广义火神派恰恰丰富和发展了火神派的学术思想，开拓了用药思路，如祝味菊先生的温学术思想，开拓了用药思路，如祝味菊先生的温学术思想，开拓了用药思路，如祝味菊先生的温学术思想，开拓了用药思路，如祝味菊先生的温潜法，李可先生脾肾并重的观点、补晓岚先生温潜法，李可先生脾肾并重的观点、补晓岚先生温潜法，李可先生脾肾并重的观点、补晓岚先生温潜法，李可先生脾肾并重的观点、补晓岚先生温辛并重的辛并重的辛并重的辛并重的“补一大汤药补一大汤药补一大汤药补一大汤药”，以及在座诸位（包括，以及在座诸位（包括，以及在座诸位（包括，以及在座诸位（包括许多未能发言者）的独特经验等，都推动了火神许多未能发言者）的独特经验等，都推动了火神许多未能发言者）的独特经验等，都推动了火神许多未能发言者）的独特经验等，都推动了火神派的学术发展，让这一学派更加丰富多彩。派的学术发展，让这一学派更加丰富多彩。派的学术发展，让这一学派更加丰富多彩。派的学术发展，让这一学派更加丰富多彩。分经典火神派、广义火神派完全是出于研究的需要，绝非要分出高低3131最后，最后，有关争议的两点说明有关争议的两点说明其一其一其一其一.坚持辨证论治的原则。坚持辨证论治的原则。坚持辨证论治的原则。坚持辨证论治的原则。李中梓说：李中梓说：李中梓说：李中梓说：“（金元）四家在当时，于病苦莫不（金元）四家在当时，于病苦莫不（金元）四家在当时，于病苦莫不（金元）四家在当时，于病苦莫不应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之应手取效，考其方法若有不一者，所谓补前人之未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有未备，以成一家言，不相摭拾，却相发明，岂有偏见之弊？偏见之弊？偏见之弊？偏见之弊？”全面研究各家学派，不难发现虽然全面研究各家学派，不难发现虽然全面研究各家学派，不难发现虽然全面研究各家学派，不难发现虽然各有侧重，但始终都未离开辨证论治这一最根本各有侧重，但始终都未离开辨证论治这一最根本各有侧重，但始终都未离开辨证论治这一最根本各有侧重，但始终都未离开辨证论治这一最根本的原则。的原则。的原则。的原则。“总之用姜附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神总之用姜附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神总之用姜附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神总之用姜附亦必究其虚实，相其阴阳，观其神色，当凉则凉，当热则热，何拘拘以姜附为咎哉色，当凉则凉，当热则热，何拘拘以姜附为咎哉色，当凉则凉，当热则热，何拘拘以姜附为咎哉色，当凉则凉，当热则热，何拘拘以姜附为咎哉?”最后，有关争议的两点说明其一.坚持辨证论治的原则。3232其二其二.全面认识火神派的学术思想。全面认识火神派的学术思想。李中梓所论：李中梓所论：“子和一生岂无补剂成功？子和一生岂无补剂成功？立斋一生宁无攻剂获效？但著书立言则不立斋一生宁无攻剂获效？但著书立言则不及之耳。及之耳。”我们着重推介火神心法，对其我们着重推介火神心法，对其他方面的经验不作过多介绍，绝不意味着他方面的经验不作过多介绍，绝不意味着没有，事实上，火神派对阴虚、火热等阳没有，事实上，火神派对阴虚、火热等阳证的辨治也积累了丰富经验，而且也颇有证的辨治也积累了丰富经验，而且也颇有特色，郑钦安将其与阴证是对等论述的，特色，郑钦安将其与阴证是对等论述的，看看医理真传就知道了。看看医理真传就知道了。其二.全面认识火神派的学术思想。3333事实上，大多数名医确实都以某一方面的事实上，大多数名医确实都以某一方面的独到特色而闻名的，象北京四大名医、沪独到特色而闻名的，象北京四大名医、沪上十大名医都有一手自己的特长，老百姓上十大名医都有一手自己的特长，老百姓都能说出来，如同京剧四大名旦那样各领都能说出来，如同京剧四大名旦那样各领风骚。风骚。事实上，大多数名医确实都以某一方面的独到特色而闻名的，象北京3434搞中医的人，基础知识、基本概念学的都搞中医的人，基础知识、基本概念学的都一样，应该占一样，应该占90%，而决定其特点、风格，而决定其特点、风格的，就是学派风格，也许它只占的，就是学派风格，也许它只占10%，但，但它处于决定地位。在全面掌握辨证论治的它处于决定地位。在全面掌握辨证论治的基础上，再培养一种学术个性、用药风格，基础上，再培养一种学术个性、用药风格，无疑是值得鼓励的。无疑是值得鼓励的。搞中医的人，基础知识、基本概念学的都一样，应该占90%，而决3535thanks3636