运动系统骨学课件

系统解剖学系统解剖学系统解剖学系统解剖学人体解剖学人体解剖学(Human Anatomy)：研究的器官形态结构、相关功研究的器官形态结构、相关功能及其发展规律的科学。能及其发展规律的科学。Department of Anatomy,Wuhan University School of Basic Medical Science绪 论.定义定义.分类：分类：巨视解剖学：巨视解剖学：微视解剖学：微视解剖学：组织学、胚胎学、细胞学组织学、胚胎学、细胞学主讲：系统解剖学：系统解剖学：按功能系统按功能系统研究正常人研究正常人 体的形态结构体的形态结构学习方法：学习方法：理论与实践结合理论与实践结合;形态与功能形态与功能结合；尸体与活体结合。结合；尸体与活体结合。人体的分部人体的分部头部、颈部、背部、胸部、头部、颈部、背部、胸部、腹部、盆会阴部、左右上肢、左右腹部、盆会阴部、左右上肢、左右下肢下肢人体的器官系统人体的器官系统:运动系统、消化系统、运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统、内分泌系统统、感觉器、神经系统、内分泌系统局部解剖学：局部解剖学：按区域按区域研究正常人体器官和结构的毗研究正常人体器官和结构的毗 邻、位置关系。邻、位置关系。人体解剖学的基本术语人体解剖学的基本术语人体解剖学的基本术语人体解剖学的基本术语解剖学姿势解剖学姿势(Anatomical position)方位术语方位术语 上上 下下(颅侧和尾侧颅侧和尾侧)前前 后后(腹侧和背侧腹侧和背侧)内侧内侧 外侧外侧内内 外外浅浅 深深四肢四肢:近侧近侧 远侧远侧尺侧尺侧 桡侧桡侧(上肢上肢)胫侧胫侧 腓侧腓侧(下肢下肢)上上上上下下前或前或腹侧腹侧后或后或背侧背侧内侧内侧外侧外侧近侧近侧远侧远侧内内internal,外外external浅浅superficial，深，深profundal颅侧颅侧cranial，尾侧，尾侧caudal人体的轴与面人体的轴与面 轴：轴：垂直轴、矢状轴、冠状轴垂直轴、矢状轴、冠状轴 面：面：矢状面、冠状面、水平面矢状面、冠状面、水平面变异与畸形变异与畸形:人体结构的观测值人体结构的观测值或形态类型在统计上占优势的称或形态类型在统计上占优势的称正常正常，超出正常范畴但不明显影，超出正常范畴但不明显影响功能的称响功能的称变异变异，超出正常范畴，超出正常范畴且明显影响功能的称且明显影响功能的称畸形畸形。变变异异变变异异畸畸形形畸畸形形运动系统运动系统运动系统运动系统运动系统的组成运动系统的组成骨骨(bone)骨连接骨连接骨骼肌骨骼肌(Skeletal muscle)支架支架 骨骼骨骼(Skeleton)收缩收缩运动运动骨学骨学1.骨的分类骨的分类位置：位置：颅骨颅骨 躯干骨躯干骨 附肢骨附肢骨 中轴骨中轴骨形态：形态：长骨长骨 短骨短骨 扁骨扁骨 不规则骨不规则骨 籽骨籽骨骺骺骺骺体（骨干）体（骨干）干骺端干骺端干骺端干骺端骺软骨骺软骨骨髓骨髓 次次 级级骨化中心骨化中心 次次 级级骨化中心骨化中心 原原 始始骨化中心骨化中心足的跗骨足的跗骨手的腕骨手的腕骨 扁骨扁骨Flat bone 长骨长骨 long bone 短骨短骨short bone不规则骨不规则骨irregular bone2.骨的构造骨的构造骨质骨质骨膜骨膜骨髓骨髓骨密质骨密质compact bone骨松质骨松质spongy bone外层外层内层内层成骨细胞成骨细胞破骨细胞破骨细胞红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓3.骨的化学成分与物理性质骨的化学成分与物理性质有机质有机质胶原胶原+粘多糖蛋白粘多糖蛋白 柔韧柔韧无机质无机质碱性磷酸钙碱性磷酸钙 坚硬坚硬4.骨的血管、神经、淋巴骨的血管、神经、淋巴（骨内膜）（骨内膜）板障躯干骨躯干骨躯干骨躯干骨椎骨椎骨(24)骶骨骶骨(1)尾骨尾骨(1)胸骨胸骨(1)肋骨肋骨(12对)颈椎颈椎(Cervical vertibrae):C1-C7 Cervical vertibrae):C1-C7 胸椎胸椎(Thoracic vertebrae):T1-T12 Thoracic vertebrae):T1-T12 腰椎（腰椎（Lumbar vertibraeLumbar vertibrae）:L1-L5:L1-L5 椎孔椎孔 椎管（容纳脊髓）椎管（容纳脊髓）椎弓根椎弓根 椎间孔椎间孔（脊神经通道）（脊神经通道）椎弓板椎弓板椎体椎体椎弓椎弓典型椎骨典型椎骨椎上切迹椎上切迹椎上切迹椎上切迹横突横突上关节突上关节突下关节突下关节突棘突棘突关节面关节面C7C12椎体椎体椎弓根椎弓根上关上关节突节突椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓板椎弓板椎体椎体上关节突上关节突横突横突棘突棘突下关节突下关节突上肋凹上肋凹一一.椎骨椎骨1.椎骨的一般形态椎骨的一般形态2.2.各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征椎体椎体小、椭圆形；小、椭圆形；C3-7有有椎体钩椎体钩与与上位锥体上位锥体唇缘唇缘构成构成钩椎关节钩椎关节(Luschka关节关节)较大、心形；较大、心形；常常有上、下肋凹有上、下肋凹最大、肾形最大、肾形横突横突有有横突孔横突孔有横突肋凹有横突肋凹关节突关节突关节面近水平位关节面近水平位关节面近冠状位关节面近冠状位关节面近矢状位关节面近矢状位棘突棘突短、末端分叉短、末端分叉长、倾向后下长、倾向后下短、板状、水平后伸短、板状、水平后伸颈颈 椎椎 胸胸 椎椎 腰腰 椎椎颈颈 椎椎 胸胸 椎椎 腰腰 椎椎3.特殊椎骨特殊椎骨C1C1寰椎寰椎:齿突凹齿突凹C2C2枢椎枢椎:齿突齿突C7C7隆椎隆椎:棘突特别长棘突特别长 确定椎骨序数的体表标志确定椎骨序数的体表标志寰枢关节寰枢关节椎体椎体前弓前弓后弓后弓齿突凹齿突凹上关节面上关节面横突孔横突孔齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎孔椎孔棘突棘突侧块侧块侧块侧块寰椎寰椎枢椎枢椎椎体椎体上关节突上关节突横突孔横突孔棘突棘突椎下切迹椎下切迹下关节突下关节突第第 7 7 颈椎（隆椎）颈椎（隆椎）atlasaxisPorminent vertebra二二.骶骨与尾骨骶骨与尾骨骶骨骶骨 由由5 5块骶椎融合而成。块骶椎融合而成。盆面：盆面：岬岬 骶前孔骶前孔 后面：骶正中嵴后面：骶正中嵴 骶后孔骶后孔 骶管裂孔骶管裂孔 骶角骶角 后外侧面：后外侧面：耳状面耳状面 骶粗隆骶粗隆 尾骨尾骨 由由3-43-4块尾椎融合而成。块尾椎融合而成。上关节突上关节突上关节突上关节突骶骨底骶骨底骶正中嵴骶正中嵴骶管裂孔骶管裂孔骶骨尖骶骨尖骶角骶角耳状面耳状面骶后孔骶后孔骶骨岬骶骨岬骶前孔骶前孔骶管骶管尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖后面后面前面前面三三.胸骨与肋胸骨与肋胸骨胸骨柄柄体体剑突剑突颈静脉切迹颈静脉切迹 锁切迹锁切迹胸骨角胸骨角胸骨角胸骨角:胸骨柄与体连接处微向胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。数肋的重要标志。胸骨角胸骨角肋：肋：肋骨肋骨+肋软骨肋软骨 1-7 1-7肋肋-称真肋称真肋 8-10 8-10肋肋-构成构成肋弓肋弓 11-1211-12肋肋-称浮肋称浮肋肋骨肋骨肋头肋头肋颈肋颈肋体肋体肋结节肋结节肋沟肋沟 肋角肋角肋软骨肋软骨:透明软骨透明软骨,不骨化不骨化称假肋称假肋本章要点变异变异 畸形畸形 骶角骶角 胸骨角胸骨角 肋角肋角重要内容重要内容1 1、解剖学的基本术语、解剖学的基本术语2 2、骨的构造、骨的构造3 3、各部椎骨的主要特征、各部椎骨的主要特征重要概念重要概念颅（颅（Skull）颅颅 由由23块颅骨构成块颅骨构成 脑颅脑颅颅腔颅腔 容纳脑容纳脑 面颅面颅 构成面部支架构成面部支架脑颅骨脑颅骨（8块）块）成对：成对：顶骨顶骨 颞骨颞骨不成对不成对:额骨额骨 枕骨枕骨 蝶骨蝶骨 筛骨筛骨面颅骨面颅骨（15块）块）成对：成对：上颌骨上颌骨 颧骨颧骨 鼻骨鼻骨 泪骨泪骨 不成对：不成对：下颌骨下颌骨 舌骨舌骨 犁骨犁骨腭骨腭骨 下鼻甲下鼻甲分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）1.额骨额骨额鳞额鳞眶部眶部鼻部鼻部分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）筛板筛板：筛孔筛孔 鸡冠鸡冠垂直板垂直板筛骨迷路筛骨迷路：筛窦筛窦 上鼻甲上鼻甲 中鼻甲中鼻甲2.筛骨筛骨分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）3.蝶骨蝶骨体：蝶窦体：蝶窦 蝶鞍蝶鞍 垂体窝垂体窝 视神经管视神经管小翼：前床突小翼：前床突 大翼：大翼：圆孔圆孔 卵圆孔卵圆孔 棘孔棘孔翼突：翼突：外侧板外侧板 内侧板内侧板 翼管翼管眶上裂眶上裂分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）4.颞骨颞骨鳞部：鳞部：颧突颧突 下颌窝下颌窝 关节结节关节结节鼓部鼓部岩部：弓状隆起岩部：弓状隆起 鼓室盖鼓室盖 三叉神经压迹三叉神经压迹 内耳门内耳门 茎突茎突 乳突乳突分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）（脑颅骨）5.枕骨枕骨枕鳞：枕外隆凸枕鳞：枕外隆凸 枕外嵴枕外嵴 上项线上项线 下项线下项线侧部：枕髁侧部：枕髁 舌下神经管舌下神经管基底部基底部枕骨大孔枕骨大孔分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（面颅骨）（面颅骨）（面颅骨）（面颅骨）上上颌颌骨骨体体:上颌窦上颌窦 眶下沟眶下沟眶下管眶下管眶下孔眶下孔额突额突颧突颧突牙槽突牙槽突:牙槽牙槽,容纳上颌牙根容纳上颌牙根腭突腭突:参与硬腭构成参与硬腭构成腭骨腭骨:水平板水平板 垂直板垂直板犁骨犁骨:构成鼻中隔后下部分构成鼻中隔后下部分下颌角下颌角下颌体下颌体下颌支下颌支翼肌粗隆翼肌粗隆下颌孔下颌孔下颌头下颌头下颌颈下颌颈冠突冠突下颌小舌下颌小舌下颌下腺凹下颌下腺凹舌下腺凹舌下腺凹髁突髁突分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态分离颅骨的形态（面颅骨）（面颅骨）（面颅骨）（面颅骨）下下颌颌骨骨下颌体下颌体:下颌底下颌底 下颌角下颌角 牙槽弓牙槽弓,容纳牙根容纳牙根下颌支下颌支:冠突冠突 髁突髁突:下颌头下颌头 下颌颈下颌颈 下颌孔下颌孔 下颌管下颌管 颏孔颏孔咬咬肌肌粗粗隆隆下颌角下颌角颏隆凸颏隆凸颏孔颏孔牙槽弓牙槽弓下颌切迹下颌切迹下颌孔下颌孔翼肌粗隆翼肌粗隆舌骨舌骨 hyoid bonehyoid bone 位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形，位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形，是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。舌骨体舌骨体大角大角小角小角颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观一、颅顶一、颅顶外面：外面：呈卵圆形，前狭后宽，呈卵圆形，前狭后宽，光滑隆凸。光滑隆凸。冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝内面：内面：上矢状窦沟上矢状窦沟 颗粒小凹颗粒小凹矢状缝矢状缝冠状缝冠状缝人字缝人字缝额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨前囟点前囟点人字点人字点颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观额嵴额嵴 盲孔盲孔 鸡冠鸡冠 筛孔筛孔二、二、颅底颅底1 1、内面观、内面观额骨眶部额骨眶部蝶骨小翼蝶骨小翼筛骨筛板筛骨筛板蝶骨体蝶骨体鸡冠鸡冠筛孔筛孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝颅底内面呈三级阶梯状的颅底内面呈三级阶梯状的窝。前部最高，后部最窝。前部最高，后部最低，分别称为低，分别称为颅前窝颅前窝、颅中窝颅中窝和和颅后窝颅后窝。（1 1）颅前窝）颅前窝 由额骨眶部、筛由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成。骨筛板和蝶骨小翼构成。垂体窝垂体窝 视神经管视神经管 前床突前床突 鞍背鞍背后床突后床突 颈动脉沟颈动脉沟 破裂孔破裂孔 颈颈A A管内管内口口 眶上裂眶上裂 圆孔圆孔 卵圆孔卵圆孔 棘孔棘孔 脑脑膜中膜中A A沟沟 弓状隆起弓状隆起 鼓室盖鼓室盖 三叉神经三叉神经压迹压迹颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观二、二、颅底颅底1 1、内面观、内面观（2 2）颅中窝）颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。部（锥体）前面构成。视神经管视神经管蝶鞍蝶鞍垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔颅前窝颅前窝颅后窝颅后窝蝶骨大翼蝶骨大翼棘孔棘孔眶上裂眶上裂颈动颈动脉沟脉沟鞍背鞍背破裂孔破裂孔三叉神三叉神经压迹经压迹颞骨颞骨锥体锥体斜坡斜坡前床突前床突枕骨大孔枕骨大孔 斜坡斜坡 舌下神经管内口舌下神经管内口枕内隆凸枕内隆凸 上矢状上矢状窦沟窦沟 横窦沟横窦沟乙状窦沟乙状窦沟 颈颈V V孔孔 内耳门内耳门 内耳道内耳道颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观二、二、颅底颅底1 1、内面观、内面观（3 3）颅后窝）颅后窝 主要由枕骨和颞骨主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。岩部后面构成。枕内隆凸枕内隆凸横窦沟横窦沟岩上窦沟岩上窦沟颅前窝颅前窝颅后窝颅后窝舌下神经管舌下神经管乙状窦沟乙状窦沟鞍背鞍背内耳门内耳门颈静脉孔颈静脉孔枕骨大孔枕骨大孔斜坡斜坡颅中窝颅中窝枕内嵴枕内嵴矢状窦沟矢状窦沟牙槽弓：容纳上颌牙牙槽弓：容纳上颌牙骨腭骨腭 腭中缝腭中缝 切牙孔切牙孔 腭大孔腭大孔鼻后孔鼻后孔：骨性鼻腔的后方开口：骨性鼻腔的后方开口蝶骨翼突外侧板和内侧板蝶骨翼突外侧板和内侧板卵圆孔卵圆孔 棘孔棘孔 下颌窝下颌窝 关节结节关节结节:参与下颌关节构成参与下颌关节构成破裂孔破裂孔 颈颈A A管外口管外口 颈颈V V孔孔茎突茎突 乳突乳突 茎乳孔茎乳孔 枕骨大孔枕骨大孔枕髁枕髁 舌下神经管外口舌下神经管外口 髁管开口髁管开口枕外嵴枕外嵴 枕外隆凸枕外隆凸上项线上项线 下项线下项线颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观二、二、颅底颅底2 2、外面观、外面观颅底外面高低不平，结颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神构复杂，有许多神经血管通过的孔裂。经血管通过的孔裂。切牙孔切牙孔牙槽弓牙槽弓骨腭骨腭腭大孔腭大孔后鼻孔后鼻孔犁骨犁骨上颌骨腭突上颌骨腭突腭骨水平板腭骨水平板翼突内侧板翼突内侧板翼突外侧板翼突外侧板卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔破裂孔破裂孔关节结节关节结节下颌窝下颌窝茎突茎突乳突乳突茎乳孔茎乳孔颈动脉管颈动脉管颈静脉孔颈静脉孔枕髁枕髁枕骨大孔枕骨大孔髁管髁管枕外隆凸枕外隆凸上项线上项线舌下神经管舌下神经管额骨额骨冠状缝冠状缝顶骨顶骨枕外隆凸枕外隆凸人字缝人字缝颧弓颧弓蝶骨大翼蝶骨大翼外耳门外耳门翼点翼点上颞线上颞线泪骨泪骨鼻骨鼻骨乳突乳突眶下眶下孔孔上颌骨上颌骨颏孔颏孔下颌骨下颌骨茎突茎突下颌角下颌角颞窝颞窝下颞线下颞线颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观三、颅的侧面三、颅的侧面 外耳门外耳门 乳突乳突颧颧弓弓颞窝颞窝:颞下窝颞下窝翼上颌裂翼上颌裂圆孔圆孔颅中窝颅中窝眶下裂眶下裂眶眶蝶腭孔蝶腭孔鼻腔鼻腔翼管翼管颅底外面颅底外面翼点翼点翼翼腭腭窝窝翼腭窝翼腭窝 为上颌体、为上颌体、蝶骨翼突和腭骨之蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙，深间的狭窄间隙，深藏于颞下窝内侧，藏于颞下窝内侧，有神经血管通过。有神经血管通过。颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观四、颅的前面四、颅的前面额结节额结节 颧弓颧弓 下颌角下颌角 颏隆凸颏隆凸面部轮廓面部轮廓决定标志决定标志中央有中央有骨性鼻腔骨性鼻腔。骨。骨性鼻腔的外上方为性鼻腔的外上方为左、右左、右眶腔眶腔；下方；下方为为口腔口腔。额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切迹切迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔颅的整体观颅的整体观颅的整体观颅的整体观眶眶：四面锥形的骨腔：四面锥形的骨腔,容纳视器。容纳视器。底底(眶口眶口)尖尖:视神经管视神经管颅中窝颅中窝上壁上壁:泪腺窝泪腺窝外侧壁外侧壁 下壁下壁:眶下沟眶下沟眶下管眶下管眶下孔眶下孔内侧壁内侧壁:泪囊窝泪囊窝鼻泪管鼻泪管鼻腔鼻腔眶上缘眶上缘 眶上切迹眶上切迹(孔孔)眶下缘眶下缘 眶下孔眶下孔眶上裂眶上裂颅中窝颅中窝眶下裂眶下裂翼腭窝翼腭窝颞下窝颞下窝 眶上孔眶上孔（切迹）（切迹）视神经管视神经管筛骨眶板筛骨眶板泪囊窝泪囊窝上颌骨上颌骨眶下孔眶下孔颧骨颧骨眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟眶上裂眶上裂泪腺窝泪腺窝额骨额骨蝶骨大翼蝶骨大翼泪骨泪骨1 1、眶、眶额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切迹切迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔 （2 2）骨性鼻腔）骨性鼻腔 bony nasal bony nasal cavitycavity 位于面颅中央。位于面颅中央。上方以筛板与颅腔上方以筛板与颅腔相隔；下方以硬腭相隔；下方以硬腭与口腔分隔；两侧与口腔分隔；两侧邻接筛窦、眶和上邻接筛窦、眶和上颌窦。颌窦。骨性鼻腔的前骨性鼻腔的前口称梨状孔，后口口称梨状孔，后口为后鼻孔。内腔借为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右鼻中隔分为左、右两半。两半。骨骨性性鼻鼻腔腔上壁上壁:筛板筛板 筛孔筛孔颅前窝颅前窝底底:骨腭骨腭 切牙孔切牙孔口腔口腔鼻中隔鼻中隔:筛骨垂直板筛骨垂直板+犁骨犁骨前方开口前方开口:梨状孔梨状孔后方开口后方开口:鼻后孔鼻后孔外侧壁外侧壁 上鼻甲上鼻甲 碟筛隐窝碟筛隐窝 上鼻道上鼻道中鼻甲中鼻甲 蝶腭孔蝶腭孔翼腭窝翼腭窝 中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道 鼻泪管开口鼻泪管开口鸡冠鸡冠筛板筛板筛筛 骨骨垂直板垂直板垂体窝垂体窝鞍背鞍背蝶窦蝶窦犁骨犁骨翼突（蝶骨）翼突（蝶骨）水平板（腭骨）水平板（腭骨）上颌骨上颌骨腭腭 突突切牙管切牙管额窦额窦 骨性鼻中隔骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。由犁骨和筛骨垂直板构成。上壁上壁:筛板筛板 筛孔筛孔颅前窝颅前窝 骨性鼻腔骨性鼻腔的外侧壁的外侧壁结构结构复杂，由上而复杂，由上而下有三个向下下有三个向下卷曲的骨片，卷曲的骨片，依次称依次称上、中、上、中、下鼻甲下鼻甲,每个每个鼻甲下方之间鼻甲下方之间隙，分别称隙，分别称上、上、中、下鼻道中、下鼻道。额窦额窦筛板筛板蝶窦蝶窦蝶腭孔蝶腭孔上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道翼突翼突腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板切牙孔切牙孔上颌骨腭突上颌骨腭突额窦额窦筛板筛板上鼻甲上鼻甲筛泡筛泡上颌窦上颌窦筛窦口筛窦口蝶窦蝶窦后筛窦口后筛窦口翼突翼突蝶腭孔蝶腭孔下鼻甲下鼻甲探针通探针通鼻泪管鼻泪管腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板 腭腭 突突(上颌骨上颌骨)位于鼻腔周围的位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的和蝶骨内有含空气的腔，总称为腔，总称为鼻旁窦鼻旁窦，都开口于鼻腔。都开口于鼻腔。鼻鼻旁旁窦窦额窦额窦中鼻道中鼻道蝶窦蝶窦碟筛隐窝碟筛隐窝 前群前群筛窦筛窦 中群中群 后群后群 上鼻道上鼻道上颌窦上颌窦中鼻道中鼻道中鼻道中鼻道额窦额窦中鼻道中鼻道蝶窦蝶窦碟筛隐窝碟筛隐窝 前群前群筛窦筛窦 中群中群 后群后群 上鼻道上鼻道上颌窦上颌窦中鼻道中鼻道中鼻道中鼻道鸡冠鸡冠筛板筛板眶眶眶眶筛骨迷路筛骨迷路筛筛小小房房上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道中鼻甲中鼻甲垂直板垂直板下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上颌窦开口上颌窦开口上颌窦上颌窦犁骨犁骨上颌骨上颌骨新生儿颅的特征新生儿颅的特征新生儿颅的特征新生儿颅的特征1.1.与躯干比较，体积相对较大与躯干比较，体积相对较大2.2.面颅与脑颅比较，体积相对较面颅与脑颅比较，体积相对较小小(1/8)(1/8)3.3.颅盖骨间为膜性连接，交界处颅盖骨间为膜性连接，交界处的间隙称的间隙称囟囟 前囟前囟：最大，：最大，1-21-2岁闭合岁闭合 后囟后囟 蝶囟蝶囟 乳突囟乳突囟本章要点翼点翼点 翼腭窝翼腭窝 前囟前囟重要内容重要内容1 1、分离颅骨的名称及在整颅上的位置分离颅骨的名称及在整颅上的位置2 2、颅底内、外面的形态及重要的神经血管通道颅底内、外面的形态及重要的神经血管通道3、眶、骨性鼻腔的形态，鼻旁窦的位置及开口、眶、骨性鼻腔的形态，鼻旁窦的位置及开口4、新生儿颅的特征、新生儿颅的特征重要概念重要概念附肢骨附肢骨附肢骨附肢骨肢带骨肢带骨自由肢骨自由肢骨2.上、下肢骨骼的特点：上、下肢骨骼的特点：1.分类分类上肢骨轻巧、关节灵活上肢骨轻巧、关节灵活 适应操纵劳动工具适应操纵劳动工具下肢骨粗壮、下肢骨粗壮、关节稳固关节稳固 适应负重与直立行走适应负重与直立行走 （一）锁骨（一）锁骨 clavicleclavicle 呈横呈横“S”S”形弯曲，架形弯曲，架于胸廓前上方，内端粗大，为胸于胸廓前上方，内端粗大，为胸骨端，有关节面与胸骨柄相关节。骨端，有关节面与胸骨柄相关节。外端扁平，为肩峰端，有小关节外端扁平，为肩峰端，有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。全长可面与肩胛骨肩峰相关节。全长可在体表扪及。在体表扪及。（上面观）（上面观）（下面观）（下面观）锁骨体锁骨体肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端胸骨关节面胸骨关节面 锁骨、肩胛骨锁骨、肩胛骨上肢带骨上肢带骨上上 肢肢 骨骨肱骨、尺骨、桡骨和手骨肱骨、尺骨、桡骨和手骨上肢自由肢骨上肢自由肢骨上肢带骨上肢带骨（二）肩胛骨（二）肩胛骨 scapulascapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第 2-7 2-7 肋骨之间。可分为两面、三缘和三个角。肋骨之间。可分为两面、三缘和三个角。肩峰肩峰盂上结节盂上结节关节盂关节盂盂下结节盂下结节 内侧缘内侧缘（脊柱缘）（脊柱缘）喙突喙突肩胛切迹肩胛切迹上角上角下角下角肩胛颈肩胛颈盂下结节盂下结节喙突喙突肩峰肩峰肩胛下窝肩胛下窝冈上窝冈上窝肩胛冈肩胛冈冈下窝冈下窝上缘上缘外侧缘外侧缘外侧缘外侧缘关节盂关节盂上缘上缘:肩胛切迹肩胛切迹 喙突喙突;内侧缘内侧缘(脊柱缘脊柱缘););外侧缘外侧缘(腋缘腋缘)上角上角;下角下角平对第平对第7 7肋肋/肋间隙肋间隙;外侧角外侧角腹侧面：腹侧面：肩胛下窝肩胛下窝背面：背面：肩胛冈肩胛冈 肩峰肩峰 冈上窝、冈下窝冈上窝、冈下窝关节盂关节盂盂上、下结节盂上、下结节(一一)肱骨肱骨 humerushumerus 是臂部的长骨，可分为是臂部的长骨，可分为一体和上、下两端。一体和上、下两端。肱骨头肱骨头肱骨颈肱骨颈肱骨体肱骨体尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝肱骨肱骨滑车滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁三角肌三角肌粗粗 隆隆大结节大结节大结节大结节桡神桡神经沟经沟外科颈外科颈大结节嵴大结节嵴结节间沟结节间沟小结节嵴小结节嵴冠突窝冠突窝小结节小结节内上髁内上髁上肢自由肢骨上肢自由肢骨上上端端下下端端肱肱骨骨体体肱骨头、解剖颈、外科肱骨头、解剖颈、外科颈、大小结节、大小结颈、大小结节、大小结节嵴、节嵴、结节间沟结节间沟三角肌粗隆三角肌粗隆 桡神经沟桡神经沟 滋养孔滋养孔肱骨小头、肱骨滑车、肱骨小头、肱骨滑车、冠突窝、鹰嘴窝冠突窝、鹰嘴窝、尺神尺神经沟、内外上髁经沟、内外上髁（二）尺骨（二）尺骨 ulnaulna 位于前臂内侧，位于前臂内侧，上端大，下端小。上端大，下端小。鹰嘴鹰嘴滑车滑车切迹切迹冠突冠突桡切迹桡切迹桡骨颈桡骨颈桡骨桡骨粗隆粗隆尺骨粗隆尺骨粗隆环环 形形关节面关节面桡骨体桡骨体茎突茎突尺骨头尺骨头环环 形形关节面关节面茎突茎突骨间缘骨间缘尺骨体尺骨体桡骨头桡骨头尺切迹尺切迹（三）桡骨（三）桡骨 radiusradius 位于前臂外侧，上位于前臂外侧，上端小，下端大。端小，下端大。桡骨头桡骨头 桡骨颈桡骨颈 桡骨粗隆桡骨粗隆骨间缘骨间缘桡骨茎突桡骨茎突 腕关节面腕关节面 尺切迹尺切迹滑车切迹滑车切迹 鹰嘴突鹰嘴突 冠突冠突 桡切迹桡切迹 尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨头尺骨头 尺骨茎突尺骨茎突（四）手骨（四）手骨 包括腕骨、掌骨和指骨。包括腕骨、掌骨和指骨。1.1.腕骨腕骨 carpal bonescarpal bones 共共 8 8 块，属短骨，排列成两列块，属短骨，排列成两列腕腕骨骨手手舟舟骨骨 月月骨骨 三角三角骨骨 豌豌豆豆骨骨大大多角骨多角骨 小小多角骨多角骨 头状头状骨骨 钩钩骨骨 2.2.掌骨掌骨 metacarpal bonesmetacarpal bones 有有 5 5 块，从外至内依次为块，从外至内依次为第第1 15 5 掌骨。掌骨。掌掌骨骨(5)掌骨掌骨底底 掌骨掌骨体体 掌骨掌骨头头第第1 1掌骨底有鞍状关节面掌骨底有鞍状关节面指指骨骨(14)近、中、远节指骨近、中、远节指骨指骨底指骨底 指骨体指骨体 指骨滑车指骨滑车 (指骨粗隆指骨粗隆)3.3.指骨指骨 phalanges of fingersphalanges of fingers 属长骨，除拇指为属长骨，除拇指为2 2 节指骨外，节指骨外，其余各指均为其余各指均为 3 3 节节手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨钩骨钩骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨掌骨掌骨髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节耻骨梳耻骨梳髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘闭孔闭孔髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线髂髂骨骨髂骨翼髂骨翼髂骨体髂骨体髂嵴髂嵴 髂结节髂结节 髂前髂前 棘棘髂后髂后 棘棘 坐骨大切迹坐骨大切迹上上下下上上下下髂窝髂窝 弓状线弓状线 耳状面耳状面坐骨体坐骨体:坐骨棘坐骨棘 坐骨小切迹坐骨小切迹 坐骨结节坐骨结节坐骨支：与耻骨下支结合坐骨支：与耻骨下支结合坐坐骨骨耻耻骨骨耻骨体：耻骨体：髂耻隆起髂耻隆起耻骨上支：耻骨上支：耻骨梳耻骨梳 耻骨结节耻骨结节耻骨下支：耻骨下支：耻骨联合面耻骨联合面髋臼髋臼:月状面月状面 髋臼窝髋臼窝 髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔髂骨髂骨髂骨体髂骨体耻骨体耻骨体耻骨上支耻骨上支耻骨下支耻骨下支耻骨联合面耻骨联合面髂骨翼髂骨翼闭孔闭孔坐骨体坐骨体坐骨支坐骨支耻骨耻骨坐骨坐骨髋臼髋臼坐骨结节坐骨结节下肢骨下肢骨下肢骨下肢骨下肢带骨下肢带骨髋骨髋骨自由下肢骨自由下肢骨股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨髋骨髋骨下肢自由肢骨下肢自由肢骨股股骨骨股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 大、小大、小转子转子 转子间线转子间线 转子间嵴转子间嵴股骨粗线股骨粗线 臀肌粗隆臀肌粗隆 耻骨肌线耻骨肌线 腘面腘面内、外侧髁内、外侧髁 髁间窝髁间窝 髌面髌面 内、外上髁内、外上髁 收肌结节收肌结节股骨体股骨体上上端端下下端端股骨股骨头凹头凹股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子大转子大转子转子转子间线间线股股骨骨体体外上髁外上髁内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁内上髁内上髁收肌收肌结节结节髌面髌面髁间窝髁间窝膕面膕面内侧唇内侧唇外侧唇外侧唇粗线粗线转子转子间嵴间嵴臀肌臀肌粗隆粗隆（一）股骨（一）股骨 femurfemur 位于大腿内，是人体最粗大的位于大腿内，是人体最粗大的长骨，可分为体和上、下两端。长骨，可分为体和上、下两端。底底尖尖前面前面关节面关节面底底尖尖（二）髌骨（二）髌骨 patellapatella位于膝关节前方，与股骨髌位于膝关节前方，与股骨髌面相关节，是全身最大的籽骨，略呈三角形，底面相关节，是全身最大的籽骨，略呈三角形，底朝上，尖朝下，股四头肌腱包于它的前面，参与朝上，尖朝下，股四头肌腱包于它的前面，参与构成膝关节。构成膝关节。上关节面上关节面髁间隆起髁间隆起内侧髁内侧髁胫骨胫骨粗隆粗隆比目鱼比目鱼 肌肌 线线胫骨体胫骨体内踝内踝外踝外踝腓骨头腓骨头腓骨腓骨头尖头尖腓骨颈腓骨颈腓骨体腓骨体骨间缘骨间缘（三）胫骨（三）胫骨 tibiatibia 位于小腿内侧，是典型的长骨，位于小腿内侧，是典型的长骨，分体和上、下两端，对支持体重分体和上、下两端，对支持体重起重要作用。起重要作用。（四）腓骨（四）腓骨 fibulafibula 位于小腿的后外侧，不参与支位于小腿的后外侧，不参与支持体重，主要作为小腿肌的附着持体重，主要作为小腿肌的附着部，并与胫骨下端和距骨共同组部，并与胫骨下端和距骨共同组成距小腿关节。成距小腿关节。腓骨细而长，分上、下两端和腓骨细而长，分上、下两端和中部的体。中部的体。内内外外侧髁侧髁 髁间隆起髁间隆起 腓关节面腓关节面 胫骨粗隆胫骨粗隆骨间缘骨间缘 比目鱼肌线比目鱼肌线内踝内踝 腓切迹腓切迹腓骨头腓骨头 腓骨头关节面腓骨头关节面 腓骨颈腓骨颈骨间缘骨间缘外踝外踝 外踝关节面外踝关节面跗跗骨骨距距骨骨 足足舟舟骨骨 跟跟骨骨 骰骰骨骨内内侧、侧、中中间、间、外外侧侧楔楔骨骨 跖跖骨骨趾趾骨骨(5)跖骨底跖骨体跖骨头跖骨底跖骨体跖骨头第跖骨粗隆第跖骨粗隆(14)近、中、远节趾骨近、中、远节趾骨趾骨底趾骨体趾骨滑趾骨底趾骨体趾骨滑车车(趾骨粗隆趾骨粗隆)距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨骰骨骰骨外侧楔骨外侧楔骨第第 5 5 跖跖骨粗隆骨粗隆跖骨跖骨趾骨趾骨跖骨头跖骨头跖骨体跖骨体跖骨底跖骨底近节趾骨近节趾骨中节趾骨中节趾骨远节趾骨远节趾骨（五）足骨（五）足骨 包括跗骨、跖骨和趾骨。包括跗骨、跖骨和趾骨。53写在最后写在最后成功的基成功的基础在于好的学在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日