人体形态评定--课件

第二章人体形态评定1ppt课件第一节人体形态评定概述一、发展概况一、发展概况二、内容二、内容（一）体格评定（一）体格评定:身高、体重、胸围、肢体长度和围度身高、体重、胸围、肢体长度和围度（二）体型评定（二）体型评定:内内胚胚型型（肥肥胖胖型型）、中中胚胚型型(健健壮壮型型)、外胚型（瘦小型）外胚型（瘦小型）2ppt课件（三）身体成分评定（三）身体成分评定 皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官1.1.水中称重法水中称重法 2.2.皮脂厚度的测量皮脂厚度的测量 3.3.生物电阻抗法生物电阻抗法（四）身体姿势评定（四）身体姿势评定3ppt课件第二节身体姿势评定身体姿势（posture）是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感和良好的精神面貌。4ppt课件一、正常姿势及其评定一、正常姿势及其评定1.1.正常姿势正常姿势 静态姿势和动态姿势静态姿势和动态姿势 2.2.静态姿势静态姿势直立姿势评定直立姿势评定(1)(1)前前面面观观 双双眼眼应应平平视视前前方方，两两侧侧耳耳屏屏上上缘缘和和眶眶下下缘缘中中点点应应处处同同一一水水平平面面上上，左左、右右髂髂前前上上棘棘应应处处同一水平面上。同一水平面上。(2)(2)后后面面观观 头头后后枕枕部部、脊脊柱柱和和两两足足跟跟夹夹缝缝线线都都应应处处于于一一条条垂垂直直线线上上；与与脊脊柱柱相相邻邻的的两两肩肩和和两两侧侧髂髂嵴嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。对称地处于垂直脊柱的水平线上。5ppt课件 (3)(3)侧侧面面观观 从从侧侧向向看看，耳耳屏屏、肩肩峰峰、股股骨骨大大转转子子、膝膝、踝踝应应五五点点一一线线，位位于于一一条条垂垂直直线线上上。同同时时可可见见脊脊柱柱的的4 4个个正正常常生生理理弯弯曲曲，即即向向前前曲曲凸凸的的颈颈曲曲；向向后后曲曲凸凸的的胸胸曲曲；向向前前曲曲凸凸的的腰腰曲曲和和向向后后曲曲凸凸的的骶骶曲曲。颈颈曲曲和和腰腰曲曲最最大大，胸胸曲曲次次之，骶曲最小，具体见下图。之，骶曲最小，具体见下图。6ppt课件7ppt课件二、常见的异常姿势及其评定二、常见的异常姿势及其评定（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于（一）侧面观正常颈曲和腰曲度介于3 35cm5cm之间之间 1 1头向前倾斜头向前倾斜 2 2胸脊柱后凸胸脊柱后凸 驼背驼背 3 3平背平背 4 4鞍背鞍背 8ppt课件9ppt课件5胸部畸形（1）扁平胸（2）圆柱胸（3）鸡胸（4）漏斗胸（5）不对称胸6骨盆后倾7骨盆前倾8膝过伸9膝屈曲10ppt课件（二）后面观（二）后面观1头部倾斜2肩下垂3肩内旋、外旋4脊柱侧弯5骨盆向侧方倾斜6骨盆旋转7扁平足8高弓足11ppt课件脊柱侧弯悬垂测量法12ppt课件异常足弓13ppt课件（三）前面观（三）前面观1下颌骨不对称2锁骨和其他关节不对称3髋外旋、髋内旋4膝外翻5膝内翻6胫骨外旋7胫骨内旋8拇外翻9爪形趾 14ppt课件下肢异常姿势15ppt课件三、异常姿势的影响三、异常姿势的影响（一）肌肉和韧带失平衡（一）肌肉和韧带失平衡（二）关节负重增加和压力分布异常（二）关节负重增加和压力分布异常（三）继发性功能障碍（三）继发性功能障碍（四）诱发疼痛（四）诱发疼痛16ppt课件第三节体格评定一、体表标志的确认一、体表标志的确认17ppt课件(一一)头及躯干常用标志点头及躯干常用标志点1 1头顶点头顶点 2 2颈点颈点 3 3胸中点胸中点 4 4肩胛骨下角点肩胛骨下角点 5 5脐点脐点 6 6腰点腰点 18ppt课件(二二)上肢常用标志点上肢常用标志点1 1肩峰肩峰 2 2肱骨内上髁、外上髁肱骨内上髁、外上髁 3 3鹰嘴鹰嘴 4 4桡骨茎突桡骨茎突 5 5尺骨茎突尺骨茎突 6 6桡尺茎突中间点桡尺茎突中间点 7 7指尖点指尖点 19ppt课件(三三)下肢常用标志点下肢常用标志点1 1髂嵴髂嵴 2 2髂前上棘髂前上棘 3 3股骨大转子股骨大转子 4 4股骨内上髁股骨内上髁 5 5股骨外上髁股骨外上髁 6 6膝关节外侧关节间隙膝关节外侧关节间隙 7 7内髁内髁 8 8外踝外踝9 9趾尖趾尖 20ppt课件二、身体长度的测量二、身体长度的测量（一）上肢长度的测量1.上肢长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离。21ppt课件上肢长度测量22ppt课件2.上臂长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肩峰外侧端到肱骨外上髁的距离。23ppt课件上臂长度测量24ppt课件3.前臂长测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。测量点：从肱骨外上髁到桡骨茎突。25ppt课件前臂长度测量26ppt课件4 4手长测量体位：手指伸展位。测量点：从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中点到中指尖的距离。27ppt课件手长度测量28ppt课件（二）下肢长度的测量（二）下肢长度的测量1下肢长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测测量量点点：从从髂髂前前上上棘棘到到内内踝踝的的最最短短距距离离，或或从从股股骨骨的的大大转转子到外踝的距离子到外踝的距离。29ppt课件下肢长度测量30ppt课件2 2大腿长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量点：从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离测量点：从股骨大转子到膝关节外侧关节间隙距离。31ppt课件大腿长度测量32ppt课件3小腿长测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位。测量点：从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离测量点：从膝关节外侧关节间隙到外踝的距离。33ppt课件小腿长度测量34ppt课件4足长测量体位：踝关节呈中立位。测量点：从足跟末端到第二趾末端距离。35ppt课件足长度测量36ppt课件（三）截肢残端长度的测量1上臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。2前臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。37ppt课件上肢残肢断端长度测量38ppt课件3大腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。4小腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。39ppt课件下肢残肢断端长度测量40ppt课件三、身体围度（周径）的测量三、身体围度（周径）的测量（一）四肢围度的测量（一）四肢围度的测量1 1上臂围度（1）肘伸展位测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展。测量点：在上臂的中部、肱二头肌最膨隆部测量围度。41ppt课件肘伸展位上臂围度测量42ppt课件（2 2）肘屈曲位）肘屈曲位测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节用力屈曲。测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节用力屈曲。测量点：同肘伸展位。测量点：同肘伸展位。43ppt课件肘屈曲位上臂围度测量44ppt课件2 2前臂围度（1）前臂最大围度测量体位：前臂在体侧自然下垂。测量点：在前臂近端最膨隆部测量围度。45ppt课件前臂最大围度测量46ppt课件（2 2）前臂最小围度）前臂最小围度测量体位：前臂在体侧自然下垂。测量体位：前臂在体侧自然下垂。测量点：在前臂远端最细部位测量围度。测量点：在前臂远端最细部位测量围度。47ppt课件3大腿围度测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。测量点：分别从髌骨上缘起向大腿中段每隔6、8、10、12cm处测量围度，在记录测量结果时应注明测量的部位。48ppt课件大腿围度的测量49ppt课件4 4小腿围度可以分为最大围度和最小围度测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。膝关节伸展位。测测量量点点：分分别别在在小小腿腿最最粗粗的的部部位位和和内内、外外 踝踝最最细细的的部部位位测量围度。测量围度。50ppt课件小腿围度的测量51ppt课件（二）截肢残端围度的测量（二）截肢残端围度的测量1上臂残端围度从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。2前臂残端围度从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。52ppt课件上肢残端围度测量53ppt课件3大腿残端围度从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。4小腿残端围度从膝关节外侧间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。54ppt课件下肢残端围度测量55ppt课件（三）躯干围度测量（三）躯干围度测量1 1颈围 测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测测量量点点：通通过过喉喉结结处处测测量量颈颈部部的的围围度度，应应注注意意软软尺尺与与地地面面平行。平行。56ppt课件颈围测量57ppt课件2胸围测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点：通过胸中点和肩胛骨下角点，绕绕胸胸一一周周。测测量量应应分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行。分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行。58ppt课件胸围测量59ppt课件3 3腹围测量体位：坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测测量量点点：通通过过脐脐或或第第1212肋肋骨骨的的下下缘缘和和髂髂前前上上棘棘连连线线中中点点的的水水平平线线。测测量量腹腹围围时时，应应考考虑虑消消化化器器官官和和膀膀胱胱内内容容物物充充盈盈程度对其结果的影响。程度对其结果的影响。60ppt课件腹围测量61ppt课件4臀围测量体位：站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点：测量大转子与髂前上棘连线中间测量点：测量大转子与髂前上棘连线中间 上臀部的最粗部分。上臀部的最粗部分。5 5腰臀比即测量的腰围除以臀围的比值。62ppt课件臀围测量63ppt课件四、身高和体重的测量四、身高和体重的测量（一）体重（一）体重一天中体重变化模拟曲线图一天中体重变化模拟曲线图 64ppt课件（二）身高（二）身高一天中身高变化模拟曲线图一天中身高变化模拟曲线图65ppt课件（三）身体质量指数（三）身体质量指数（bodymassindex,BMIbodymassindex,BMI）1 1BMIBMI的计算公式的计算公式 BMIBMI体重（体重（kgkg）/身高的平方身高的平方()2 2我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标（1 1）消瘦：）消瘦：BMI21BMI26BMI2666ppt课件3 3儿童和青少年的体重指标儿童和青少年的体重指标 2 21212岁：标准体重（岁：标准体重（kgkg）=年龄年龄2828 13131616岁：标准体重（岁：标准体重（kgkg）=（身高（身高cmcm100100）0.90.9体体重重超超过过标标准准体体重重20%20%30%30%为为轻轻度度肥肥胖胖，超超过过30%30%50%50%为中度肥胖，超过为中度肥胖，超过50%50%为重度肥胖。为重度肥胖。67ppt课件五、身体素质评定五、身体素质评定（一）力量静力性力量和爆发力。（一）力量静力性力量和爆发力。（二）耐力（二）耐力1 1概念概念 人体长时间进行肌肉工作的能力。人体长时间进行肌肉工作的能力。2 2耐耐力力的的测测试试 具具体体的的测测定定方方法法很很多多，如如可可以以用用跑跑步步、爬爬山山、游游泳泳、医医疗疗步步行行、球球类类运运动动、医医疗疗体体操操等等有有氧氧运运动动形形式式测测定定速速度度耐耐力力和和力力量量耐耐力力；可可以以用用测测力力器器、秒秒表表、固固定定维维持持肢肢体体一一定定的的体体位位或或状状态态来来测测试试静静力力耐耐力力；用用从从事事日日常常生生活活活活动动、工作活动、社会交往活动的能力来测试一般耐力。工作活动、社会交往活动的能力来测试一般耐力。68ppt课件（三）速度（三）速度1 1概概念念速速度度是是指指人人体体进进行行快快速速运运动动的的能能力力。可可分分为为反应速度、动作速度、周期性运动的位移速度。反应速度、动作速度、周期性运动的位移速度。2 2测测试试 速速度度测测试试时时用用秒秒表表或或其其他他计计时时仪仪器器对对反反应应速速度度、动动作作速速度度、周周期期性性运运动动的的位位移移速速度度进进行行如如实实的的测测定定，做做出出评定。评定。69ppt课件（四）平衡、协调（四）平衡、协调平平衡衡是是指指人人体体无无论论处处在在某某种种位位置置，在在静静止止、运运动动或或受受到到外外力力作作用用的的状状态态下下，自自动动调调整整姿姿势势并并维维持持姿势的过程。姿势的过程。协协调调功功能能是是指指人人体体产产生生平平滑滑、准准确确、有有控控制制的的运运动动能能力力，它它要要求求在在做做运运动动时时按按照照一一定定的的方方向向和和节节奏奏，采采用用适适当当的的距距离离、速速度度和和肌肌力力，准准确确的的达达到到运动目标。运动目标。协调和平衡密切相关，详见平衡协调功能评定。协调和平衡密切相关，详见平衡协调功能评定。70ppt课件（五）灵敏度（五）灵敏度1 1概概念念 是是指指人人体体在在各各种种复复杂杂条条件件下下，快快速速、准准确确、协协调调地地改改变变身身体体姿姿势势、转转换换动动作作和和随随机机应应变变的的能能力力，是是运运动动技能和身体素质在运动活动中的综合表现。技能和身体素质在运动活动中的综合表现。2 2影响因素影响因素（1 1）年龄和性别）年龄和性别（2 2）体重）体重（3 3）疲劳）疲劳（4 4）训练水平）训练水平 3 3测定测定（1 1）目测法）目测法（2 2）游戏法）游戏法71ppt课件（六）柔韧测定（六）柔韧测定柔柔韧韧是是指指活活动动时时关关节节活活动动范范围围的的适适应应度度。柔柔韧韧性性越越好好，活活动动时时关关节节活活动动范范围围越越大大，动动作作的的适适应应能能力力越越高高。具具体体见见关关节活动度评定。节活动度评定。72ppt课件