人体解剖生理学——第二章运动系统课件

第二章第二章 运动系统运动系统掌握：掌握人体全身骨的划分情况；掌握关节的结构。掌握：掌握人体全身骨的划分情况；掌握关节的结构。了解：了解骨的形态、结构和特征；了解肌肉的形态了解：了解骨的形态、结构和特征；了解肌肉的形态和特征。和特征。运动系统运动系统（60%60%60%60%）：由骨（由骨（由骨（由骨（20%20%20%20%）、骨连结、）、骨连结、）、骨连结、）、骨连结、骨骼肌（骨骼肌（骨骼肌（骨骼肌（40%40%40%40%）三部分组成。骨和骨连结构成）三部分组成。骨和骨连结构成）三部分组成。骨和骨连结构成）三部分组成。骨和骨连结构成人体的支架称为人体的支架称为人体的支架称为人体的支架称为骨骼骨骼骨骼骨骼。骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌跨过关节，附着跨过关节，附着跨过关节，附着跨过关节，附着在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。当肌肉收缩时，牵动骨骼产生各种运动。骨骨骨骨被动部分，杠杆作用被动部分，杠杆作用被动部分，杠杆作用被动部分，杠杆作用 关节关节关节关节运动的枢纽运动的枢纽运动的枢纽运动的枢纽 骨骼肌骨骼肌骨骼肌骨骼肌主动部分，动力器官主动部分，动力器官主动部分，动力器官主动部分，动力器官运动系统的功能运动系统的功能运动系统的功能运动系统的功能：运动、支持、保护。：运动、支持、保护。：运动、支持、保护。：运动、支持、保护。第一节第一节 骨与骨连结骨与骨连结 一、概述一、概述一、概述一、概述（一）骨：（一）骨：（一）骨：（一）骨：骨是一个器官，具有一定的形态和骨是一个器官，具有一定的形态和骨是一个器官，具有一定的形态和骨是一个器官，具有一定的形态和功能功能功能功能。成人成人成人成人约有约有约有约有206 206 206 206 块块块块，约占体重的，约占体重的，约占体重的，约占体重的 20%20%20%20%。颅骨颅骨颅骨颅骨29292929块（面颅块（面颅块（面颅块（面颅15 15 15 15，头颅，头颅，头颅，头颅8 8 8 8，听小骨听小骨听小骨听小骨6 6 6 6）躯干骨躯干骨躯干骨躯干骨51515151块（脊柱、肋骨、胸骨）块（脊柱、肋骨、胸骨）块（脊柱、肋骨、胸骨）块（脊柱、肋骨、胸骨）上肢骨上肢骨上肢骨上肢骨64646464块（块（块（块（2 2 2 2肩胛骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨 2 2 2 2锁骨锁骨锁骨锁骨 2 2 2 2肱骨肱骨肱骨肱骨 2 2 2 2桡骨桡骨桡骨桡骨 2 2 2 2尺骨尺骨尺骨尺骨 16161616腕骨腕骨腕骨腕骨 10101010掌骨掌骨掌骨掌骨 28282828指骨）指骨）指骨）指骨）下肢骨下肢骨下肢骨下肢骨62626262块（块（块（块（2 2 2 2髋骨髋骨髋骨髋骨 2 2 2 2股骨股骨股骨股骨 2 2 2 2髌骨髌骨髌骨髌骨 2 2 2 2胫骨胫骨胫骨胫骨 2 2 2 2腓腓腓腓骨骨骨骨 14141414跗骨跗骨跗骨跗骨 10101010跖骨跖骨跖骨跖骨 28282828趾骨）趾骨）趾骨）趾骨）1 1 1 1、分类：按骨的不同形态分为：、分类：按骨的不同形态分为：、分类：按骨的不同形态分为：、分类：按骨的不同形态分为：长骨长骨长骨长骨：呈长管状，分为中间的骨干，又：呈长管状，分为中间的骨干，又：呈长管状，分为中间的骨干，又：呈长管状，分为中间的骨干，又称为称为称为称为骨体骨体骨体骨体，两端膨大的，两端膨大的，两端膨大的，两端膨大的骨骺骨骺骨骺骨骺，多见肢骨。如肱骨，多见肢骨。如肱骨，多见肢骨。如肱骨，多见肢骨。如肱骨和股骨。和股骨。和股骨。和股骨。短骨短骨短骨短骨：立方形，主要分布于手和足，如：立方形，主要分布于手和足，如：立方形，主要分布于手和足，如：立方形，主要分布于手和足，如腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。腕骨及跗骨，承受较大的压力，灵活。扁骨扁骨扁骨扁骨：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，：板状，多见于颅腔，胸廓的骨，如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。如颅骨的顶骨，肩胛骨等，构成腔壁。不规则骨不规则骨不规则骨不规则骨：形状不规则，如椎骨。：形状不规则，如椎骨。：形状不规则，如椎骨。：形状不规则，如椎骨。2 2 2 2、骨的构造：、骨的构造：、骨的构造：、骨的构造：骨由骨由骨由骨由骨组织和骨膜构成，骨内有骨髓腔，骨组织和骨膜构成，骨内有骨髓腔，骨组织和骨膜构成，骨内有骨髓腔，骨组织和骨膜构成，骨内有骨髓腔，内含骨髓。内含骨髓。内含骨髓。内含骨髓。骨组织是一种坚硬而有一定韧性的结缔组骨组织是一种坚硬而有一定韧性的结缔组骨组织是一种坚硬而有一定韧性的结缔组骨组织是一种坚硬而有一定韧性的结缔组织，其特点是有大量的细胞间质。织，其特点是有大量的细胞间质。织，其特点是有大量的细胞间质。织，其特点是有大量的细胞间质。骨组织中含有大量的钙和磷，与机体的钙、骨组织中含有大量的钙和磷，与机体的钙、骨组织中含有大量的钙和磷，与机体的钙、骨组织中含有大量的钙和磷，与机体的钙、磷代谢密切相关。磷代谢密切相关。磷代谢密切相关。磷代谢密切相关。骨组织由细胞和细胞间质组成。骨组织由细胞和细胞间质组成。骨骨细细胞胞分分4 4种种：骨骨原原细细胞胞、成成骨骨细细胞胞、骨骨细细胞胞和和破骨细胞破骨细胞。骨骨组组织织的的细细胞胞间间质质习习惯惯上上称称为为骨骨基基质质，简简称称骨质。骨质。骨质：骨质：骨质：骨质：密质密质密质密质：质地致密质地致密质地致密质地致密，耐压性较大，配布于长，耐压性较大，配布于长，耐压性较大，配布于长，耐压性较大，配布于长骨的骨干或其它骨的表面。坚硬，抗压，抗扭曲骨的骨干或其它骨的表面。坚硬，抗压，抗扭曲骨的骨干或其它骨的表面。坚硬，抗压，抗扭曲骨的骨干或其它骨的表面。坚硬，抗压，抗扭曲力强。力强。力强。力强。松质松质松质松质：由片状的：由片状的：由片状的：由片状的骨小梁骨小梁骨小梁骨小梁交织排列而成，交交织排列而成，交交织排列而成，交交织排列而成，交错形成多孔的立体错形成多孔的立体错形成多孔的立体错形成多孔的立体蜂窝状蜂窝状蜂窝状蜂窝状。配布于长骨的骨骺、。配布于长骨的骨骺、。配布于长骨的骨骺、。配布于长骨的骨骺、短骨、扁骨的内部。短骨、扁骨的内部。短骨、扁骨的内部。短骨、扁骨的内部。骨髓：位于骨髓腔和骨松质的间隙内。骨髓：位于骨髓腔和骨松质的间隙内。红骨髓红骨髓红骨髓红骨髓：胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨髓，具有造血功能。成人的红骨髓分布于扁骨、不规则髓，具有造血功能。成人的红骨髓分布于扁骨、不规则髓，具有造血功能。成人的红骨髓分布于扁骨、不规则髓，具有造血功能。成人的红骨髓分布于扁骨、不规则骨和长骨两端的骨松质内。骨和长骨两端的骨松质内。骨和长骨两端的骨松质内。骨和长骨两端的骨松质内。黄骨髓黄骨髓黄骨髓黄骨髓：5 5 5 5岁后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪岁后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪岁后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪岁后，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，成为黄骨髓。黄骨髓有潜在的造血功能，当组织代替，成为黄骨髓。黄骨髓有潜在的造血功能，当组织代替，成为黄骨髓。黄骨髓有潜在的造血功能，当组织代替，成为黄骨髓。黄骨髓有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红骨髓而恢复造血功能。造血需要增加时，它可转变为红骨髓而恢复造血功能。造血需要增加时，它可转变为红骨髓而恢复造血功能。造血需要增加时，它可转变为红骨髓而恢复造血功能。人体具有造血的骨髓位置人体具有造血的骨髓位置胸骨、椎骨、髂骨、股骨头、肱骨头胸骨、椎骨、髂骨、股骨头、肱骨头骨膜骨膜n n是由致密的结缔组织构成，分骨内膜和骨外膜，是由致密的结缔组织构成，分骨内膜和骨外膜，含丰富的血管、神经和淋巴管含丰富的血管、神经和淋巴管含丰富的血管、神经和淋巴管含丰富的血管、神经和淋巴管。是骨生长发育的。是骨生长发育的重要结构，剥离了骨膜，骨将发生坏死。重要结构，剥离了骨膜，骨将发生坏死。外膜外膜：外表面。外膜致密有许多胶原纤维：外表面。外膜致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面。束穿入骨质，使之固着于骨面。内膜内膜：腔面。：腔面。内膜疏松有成骨细胞和破骨内膜疏松有成骨细胞和破骨内膜疏松有成骨细胞和破骨内膜疏松有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能细胞，分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能细胞，分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能细胞，分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能。3 3 3 3、骨的化学成分和物理特性：、骨的化学成分和物理特性：、骨的化学成分和物理特性：、骨的化学成分和物理特性：化学成分：化学成分：化学成分：化学成分：有机质有机质有机质有机质 无机质无机质无机质无机质 骨胶原纤维束和粘多糖蛋白骨胶原纤维束和粘多糖蛋白骨胶原纤维束和粘多糖蛋白骨胶原纤维束和粘多糖蛋白 碱性磷酸钙碱性磷酸钙碱性磷酸钙碱性磷酸钙 物理特性：物理特性：物理特性：物理特性：弹性与韧性弹性与韧性弹性与韧性弹性与韧性 硬脆硬脆硬脆硬脆 年龄差：成人：年龄差：成人：年龄差：成人：年龄差：成人：3 73 73 73 7 幼儿：幼儿：幼儿：幼儿：5 55 55 55 5 老年：老年：老年：老年：脱钙骨脱钙骨脱钙骨脱钙骨：仍具有原骨形状，但柔软有弹性。：仍具有原骨形状，但柔软有弹性。：仍具有原骨形状，但柔软有弹性。：仍具有原骨形状，但柔软有弹性。煅烧骨煅烧骨煅烧骨煅烧骨：形状不变，但脆而易碎。：形状不变，但脆而易碎。：形状不变，但脆而易碎。：形状不变，但脆而易碎。4、骨的发生和生长、骨的发生和生长骨的发生骨的发生骨的发生骨的发生：膜内成骨：膜内成骨：膜内成骨：膜内成骨：幼稚的结缔组织先增殖成结缔组织膜，幼稚的结缔组织先增殖成结缔组织膜，幼稚的结缔组织先增殖成结缔组织膜，幼稚的结缔组织先增殖成结缔组织膜，膜再形成骨。膜再形成骨。膜再形成骨。膜再形成骨。软骨内成骨：软骨内成骨：软骨内成骨：软骨内成骨：幼稚的结缔组织先形成软骨雏形，再幼稚的结缔组织先形成软骨雏形，再幼稚的结缔组织先形成软骨雏形，再幼稚的结缔组织先形成软骨雏形，再由软骨改建成骨。由软骨改建成骨。由软骨改建成骨。由软骨改建成骨。骨的生长：加长生长和加粗生长。骨干和骨骺的交界处有一层软骨板称骺软骨。随机体生长、发育、骺软骨也不断增长，达成人时，骺软骨骨化呈骺线。长度不断增加的同时，骨膜深层的成骨细胞在骨干周围也不断形成新的骨质，使骨逐渐加粗。儿童时期经常参加体育锻炼，如跑、跳等活动有助于刺激骺软骨细胞增生，增厚，促进机体加速长高。二、骨连结：二、骨连结：二、骨连结：二、骨连结：骨与骨之间连结的结构称骨连结。由于身体各部骨与骨之间连结的结构称骨连结。由于身体各部骨与骨之间连结的结构称骨连结。由于身体各部骨与骨之间连结的结构称骨连结。由于身体各部分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为分骨的形态和功能不同按其连结的方式，可分为直接直接直接直接连结连结连结连结和和和和间接连接间接连接间接连接间接连接。1 1 1 1、直接连结（纤维连结）、直接连结（纤维连结）、直接连结（纤维连结）、直接连结（纤维连结）骨与骨之间借纤维结缔组织（如颅顶骨之间的缝）骨与骨之间借纤维结缔组织（如颅顶骨之间的缝）骨与骨之间借纤维结缔组织（如颅顶骨之间的缝）骨与骨之间借纤维结缔组织（如颅顶骨之间的缝）、软骨或骨组织（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其软骨或骨组织（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其软骨或骨组织（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其软骨或骨组织（如椎体之间的椎间盘）直接连结，其间无间隙，不活动或仅有少许活动。间无间隙，不活动或仅有少许活动。间无间隙，不活动或仅有少许活动。间无间隙，不活动或仅有少许活动。2 2 2 2、间接连结（关节）、间接连结（关节）、间接连结（关节）、间接连结（关节）由相邻的骨之间借结缔组织构成的由相邻的骨之间借结缔组织构成的由相邻的骨之间借结缔组织构成的由相邻的骨之间借结缔组织构成的囊相连。特点是活动幅度较大。囊相连。特点是活动幅度较大。囊相连。特点是活动幅度较大。囊相连。特点是活动幅度较大。关节的构造关节的构造关节的构造关节的构造：关节面关节面关节面关节面、关节囊关节囊关节囊关节囊、关关关关节腔节腔节腔节腔。关节面关节面关节面关节面：一凸一凹，表面有关节软一凸一凹，表面有关节软一凸一凹，表面有关节软一凸一凹，表面有关节软骨，属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。骨，属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。骨，属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。骨，属透明软骨，减少磨擦，缓冲冲击。关节囊关节囊关节囊关节囊：包在关节周围的结缔组织包在关节周围的结缔组织包在关节周围的结缔组织包在关节周围的结缔组织囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动囊，内有滑膜层，分泌滑液，保持运动的灵活性和动态平衡。的灵活性和动态平衡。的灵活性和动态平衡。的灵活性和动态平衡。关节腔关节腔关节腔关节腔：囊与面之间的密闭间隙，囊与面之间的密闭间隙，囊与面之间的密闭间隙，囊与面之间的密闭间隙，正常情况呈负压。正常情况呈负压。正常情况呈负压。正常情况呈负压。辅助结构：辅助结构：辅助结构：辅助结构：1)韧带韧带囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带 囊外韧带囊外韧带囊内韧带囊内韧带关节唇关节唇 韧带韧带关节内软骨关节内软骨2)2)关节内软骨关节内软骨 由纤维软骨构成，位于两骨的关节由纤维软骨构成，位于两骨的关节面之间，其周缘附着于关节囊，将关节腔分成两部。面之间，其周缘附着于关节囊，将关节腔分成两部。多成圆盘状，为关节盘；有的呈半月形，称半月板。多成圆盘状，为关节盘；有的呈半月形，称半月板。作用：可减少外力对关节的冲击和震荡；将关节腔作用：可减少外力对关节的冲击和震荡；将关节腔分为两部分，可产生不同的运动，增加了关节的运分为两部分，可产生不同的运动，增加了关节的运动形式和范围。动形式和范围。3)3)关节唇关节唇 是附着于关节窝周缘的是附着于关节窝周缘的纤维软骨环纤维软骨环，有加深关，有加深关节窝，增加关节稳固性的作用。节窝，增加关节稳固性的作用。机体内有关节唇的关节是：机体内有关节唇的关节是：肩关节肩关节和和髋关节髋关节。关节的运动：关节的运动：关节的运动：关节的运动：屈、伸（肘关节）：屈、伸（肘关节）：屈、伸（肘关节）：屈、伸（肘关节）：两骨的角度变小为屈（前两骨的角度变小为屈（前两骨的角度变小为屈（前两骨的角度变小为屈（前 屈）屈）屈）屈）。两骨的角度变大为伸。两骨的角度变大为伸。两骨的角度变大为伸。两骨的角度变大为伸(后伸后伸后伸后伸)。收、展（肩关节）：收、展（肩关节）：收、展（肩关节）：收、展（肩关节）：收（内收）向中线靠拢。展收（内收）向中线靠拢。展收（内收）向中线靠拢。展收（内收）向中线靠拢。展（外展）远离中线。（外展）远离中线。（外展）远离中线。（外展）远离中线。内旋外旋（肱骨）：内旋外旋（肱骨）：内旋外旋（肱骨）：内旋外旋（肱骨）：内旋（前转向内）。外旋内旋（前转向内）。外旋内旋（前转向内）。外旋内旋（前转向内）。外旋（前转向外）（前转向外）（前转向外）（前转向外）环环环环 转（肩关节）：转（肩关节）：转（肩关节）：转（肩关节）：以上动作的复合动作。以上动作的复合动作。以上动作的复合动作。以上动作的复合动作。三、全身骨的分布概况与特征三、全身骨的分布概况与特征 人体共有骨人体共有骨 206 206 块，各骨以骨连结互相块，各骨以骨连结互相结合构成骨骼，按部位不同，可分为结合构成骨骼，按部位不同，可分为躯干骨躯干骨、四肢骨四肢骨和和颅骨颅骨三部分。三部分。1 1 1 1、躯干骨及连结、躯干骨及连结、躯干骨及连结、躯干骨及连结 (1(1(1(1）躯干骨的组成：）躯干骨的组成：）躯干骨的组成：）躯干骨的组成：躯干骨由脊椎、躯干骨由脊椎、躯干骨由脊椎、躯干骨由脊椎、12 12 12 12 对肋骨和对肋骨和对肋骨和对肋骨和胸骨组成。胸骨组成。胸骨组成。胸骨组成。脊柱（脊柱（脊柱（脊柱（26262626块）块）块）块）是躯干背部中央是躯干背部中央是躯干背部中央是躯干背部中央的长形骨柱，由椎骨的长形骨柱，由椎骨的长形骨柱，由椎骨的长形骨柱，由椎骨24242424块（颈椎块（颈椎块（颈椎块（颈椎 7 7 7 7 个，胸椎个，胸椎个，胸椎个，胸椎 12 12 12 12 个，腰椎个，腰椎个，腰椎个，腰椎 5 5 5 5 个）个）个）个），骶骨，骶骨，骶骨，骶骨 1 1 1 1 块，尾骨块，尾骨块，尾骨块，尾骨 1 1 1 1 块构成。块构成。块构成。块构成。脊柱整体观：脊柱整体观：脊柱整体观：脊柱整体观：前面观：前面观：前面观：前面观：上小下大。上小下大。上小下大。上小下大。后面观：所有椎骨棘后面观：所有椎骨棘后面观：所有椎骨棘后面观：所有椎骨棘突连贯形成纵嵴，位突连贯形成纵嵴，位突连贯形成纵嵴，位突连贯形成纵嵴，位于背部正中线上。于背部正中线上。于背部正中线上。于背部正中线上。颈颈颈颈部棘突短。胸部棘突部棘突短。胸部棘突部棘突短。胸部棘突部棘突短。胸部棘突长，伸向后下，呈现长，伸向后下，呈现长，伸向后下，呈现长，伸向后下，呈现瓦状。胸部棘突成板瓦状。胸部棘突成板瓦状。胸部棘突成板瓦状。胸部棘突成板状，水平向后。状，水平向后。状，水平向后。状，水平向后。脊柱侧面观脊柱侧面观脊柱侧面观脊柱侧面观：呈呈呈呈“S S S S”形形形形，为生理性，为生理性，为生理性，为生理性弯曲，分为弯曲，分为弯曲，分为弯曲，分为颈曲颈曲颈曲颈曲，胸曲胸曲胸曲胸曲，腰曲腰曲腰曲腰曲，骶曲骶曲骶曲骶曲。颈、腰曲凸。颈、腰曲凸。颈、腰曲凸。颈、腰曲凸向前，胸、骶曲凸向后。向前，胸、骶曲凸向后。向前，胸、骶曲凸向后。向前，胸、骶曲凸向后。生理弯曲的意义生理弯曲的意义生理弯曲的意义生理弯曲的意义：维维维维持重心，缓冲振荡。持重心，缓冲振荡。持重心，缓冲振荡。持重心，缓冲振荡。脊柱的功能脊柱的功能脊柱的功能脊柱的功能：保护内保护内保护内保护内脏、脊髓。作前屈、后伸、脏、脊髓。作前屈、后伸、脏、脊髓。作前屈、后伸、脏、脊髓。作前屈、后伸、侧屈、环转的运动。颈腰侧屈、环转的运动。颈腰侧屈、环转的运动。颈腰侧屈、环转的运动。颈腰部活动范围较大，易损伤。部活动范围较大，易损伤。部活动范围较大，易损伤。部活动范围较大，易损伤。椎骨的一般结构：椎骨的一般结构：每每个个椎椎骨骨由由椎椎体体和和椎椎弓弓两两部部分分构构成成，二二者者间间为为椎椎孔孔。相相邻邻两两个个椎椎体体以以椎椎间间盘盘相相连连，椎椎弓弓的的上上、下下有有关关节节突突，分分别别与与相相邻邻关关节节组组成成椎椎间间关关节节。相相邻椎骨之间有韧带加强。邻椎骨之间有韧带加强。颈椎颈椎胸椎胸椎腰椎腰椎椎体椎体椎体椎体锥孔锥孔锥孔锥孔横突横突横突横突棘突棘突棘突棘突颈椎颈椎颈椎颈椎较小，横较小，横较小，横较小，横椭圆形椭圆形椭圆形椭圆形较大较大较大较大有横突孔有横突孔有横突孔有横突孔 短而平，短而平，短而平，短而平，末端分叉末端分叉末端分叉末端分叉胸椎胸椎胸椎胸椎横断面呈横断面呈横断面呈横断面呈心形，有心形，有心形，有心形，有肋凹肋凹肋凹肋凹小而圆小而圆小而圆小而圆有横突肋有横突肋有横突肋有横突肋凹凹凹凹长、伸向长、伸向长、伸向长、伸向后下方后下方后下方后下方腰椎腰椎腰椎腰椎大，约呈大，约呈大，约呈大，约呈蚕豆形蚕豆形蚕豆形蚕豆形大大大大板状，呈板状，呈板状，呈板状，呈矢状位矢状位矢状位矢状位骶骨骶骨尾骨尾骨 横线横线横线横线骶前孔骶前孔骶前孔骶前孔骶正中嵴骶正中嵴骶正中嵴骶正中嵴2 2 2 2、胸廓：、胸廓：、胸廓：、胸廓：胸廓的组成：胸廓的组成：胸廓的组成：胸廓的组成：由胸由胸由胸由胸椎椎椎椎 12 12 12 12 块，肋块，肋块，肋块，肋 12 12 12 12 对，对，对，对，胸骨胸骨胸骨胸骨 1 1 1 1 块。块。块。块。胸廓的整体观：胸廓的整体观：胸廓的整体观：胸廓的整体观：呈呈呈呈前后略扁的锥体形，额前后略扁的锥体形，额前后略扁的锥体形，额前后略扁的锥体形，额状径大于矢状径。年龄状径大于矢状径。年龄状径大于矢状径。年龄状径大于矢状径。年龄差异：幼儿圆、成人扁、差异：幼儿圆、成人扁、差异：幼儿圆、成人扁、差异：幼儿圆、成人扁、老人更扁。性差异：女老人更扁。性差异：女老人更扁。性差异：女老人更扁。性差异：女圆短，男扁。圆短，男扁。圆短，男扁。圆短，男扁。胸廓的功能：胸廓的功能：胸廓的功能：胸廓的功能：保护保护保护保护胸腹腔脏器，协助呼吸。胸腹腔脏器，协助呼吸。胸腹腔脏器，协助呼吸。胸腹腔脏器，协助呼吸。n n胸骨：位于胸前壁正中，胸骨柄、胸骨体、胸骨角。n n肋骨：1-7对真肋8-10对假肋11-12对浮肋3 3、颅骨、颅骨（一）颅骨的组成：颅骨由（一）颅骨的组成：颅骨由（一）颅骨的组成：颅骨由（一）颅骨的组成：颅骨由 23 23 23 23 块骨组成。块骨组成。块骨组成。块骨组成。脑颅：脑颅：脑颅：脑颅：8 8 8 8块（块（块（块（位于颅的后上方，容纳脑位于颅的后上方，容纳脑位于颅的后上方，容纳脑位于颅的后上方，容纳脑）额骨额骨额骨额骨1 1 1 1块；块；块；块；顶骨顶骨顶骨顶骨2 2 2 2块；块；块；块；蝶骨蝶骨蝶骨蝶骨1 1 1 1块；蝶骨体内有空腔，称蝶窦；块；蝶骨体内有空腔，称蝶窦；块；蝶骨体内有空腔，称蝶窦；块；蝶骨体内有空腔，称蝶窦；枕骨枕骨枕骨枕骨1 1 1 1块；块；块；块；筛骨筛骨筛骨筛骨1 1 1 1块，有许多空腔称筛窦；块，有许多空腔称筛窦；块，有许多空腔称筛窦；块，有许多空腔称筛窦；颞骨颞骨颞骨颞骨2 2 2 2块，内有位听器；块，内有位听器；块，内有位听器；块，内有位听器；脑颅骨脑颅骨 成对：颞骨、顶骨成对：颞骨、顶骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨颞骨（2）顶骨顶骨（2）额骨额骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨面颅：面颅：面颅：面颅：15151515块（块（块（块（面颅各骨分别构成面颅各骨分别构成面颅各骨分别构成面颅各骨分别构成眶腔眶腔眶腔眶腔、鼻腔鼻腔鼻腔鼻腔和和和和口腔口腔口腔口腔的骨的骨的骨的骨性支架性支架性支架性支架）成对：成对：成对：成对：上颌骨上颌骨上颌骨上颌骨 鼻骨鼻骨鼻骨鼻骨 颧骨颧骨颧骨颧骨 泪骨泪骨泪骨泪骨 下鼻甲下鼻甲下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨腭骨腭骨 不成对不成对不成对不成对 犁骨犁骨犁骨犁骨 舌骨舌骨舌骨舌骨 下颌骨下颌骨下颌骨下颌骨（2 2 2 2）新生儿颅特点：）新生儿颅特点：）新生儿颅特点：）新生儿颅特点：1 1 1 1、比值大（与体）新生儿、比值大（与体）新生儿、比值大（与体）新生儿、比值大（与体）新生儿 1/41/41/41/4，成人成人成人成人 1/71/71/71/7。2 2 2 2、脑颅面颅，比值是、脑颅面颅，比值是、脑颅面颅，比值是、脑颅面颅，比值是 7 7 7 7：1 1 1 1。3 3 3 3、顶、额结节明显。、顶、额结节明显。、顶、额结节明显。、顶、额结节明显。4 4 4 4、骨化不全，留有间隙，叫、骨化不全，留有间隙，叫、骨化不全，留有间隙，叫、骨化不全，留有间隙，叫囟门囟门囟门囟门，有膜封闭。前囟（有膜封闭。前囟（有膜封闭。前囟（有膜封闭。前囟（额囟额囟额囟额囟）和）和）和）和后囟后囟后囟后囟。前囱位于额骨与失状轴前段之前囱位于额骨与失状轴前段之前囱位于额骨与失状轴前段之前囱位于额骨与失状轴前段之间，呈菱形，出生后间，呈菱形，出生后间，呈菱形，出生后间，呈菱形，出生后 1-2 1-2 1-2 1-2 岁闭合；岁闭合；岁闭合；岁闭合；后囱，位于人字缝与失状缝相交处，后囱，位于人字缝与失状缝相交处，后囱，位于人字缝与失状缝相交处，后囱，位于人字缝与失状缝相交处，多呈三角形，出生多呈三角形，出生多呈三角形，出生多呈三角形，出生 2-3 2-3 2-3 2-3 个月闭合。个月闭合。个月闭合。个月闭合。意义：意义：意义：意义：有利于分娩有利于分娩有利于分娩有利于分娩。四肢骨四肢骨 上、下肢骨的组成基本相同，分为上、下肢骨的组成基本相同，分为肢带骨肢带骨和和游离骨游离骨。上肢骨骼形体轻巧，关节松弛，附属结构少，运动灵活；上肢骨骼形体轻巧，关节松弛，附属结构少，运动灵活；下肢主要功能是支撑体重，便于行走，因而其骨骼形体坚下肢主要功能是支撑体重，便于行走，因而其骨骼形体坚实粗壮，关节结构稳定性强，连接紧密。实粗壮，关节结构稳定性强，连接紧密。4 4 4 4、上肢骨及其连结：、上肢骨及其连结：、上肢骨及其连结：、上肢骨及其连结：（1 1 1 1）上肢骨：）上肢骨：）上肢骨：）上肢骨：上肢带骨：上肢带骨：上肢带骨：上肢带骨：锁骨锁骨锁骨锁骨 肩胛骨；肩胛骨；肩胛骨；肩胛骨；自由上肢骨：自由上肢骨：自由上肢骨：自由上肢骨：肱骨；肱骨；肱骨；肱骨；尺骨；尺骨；尺骨；尺骨；桡骨；桡骨；桡骨；桡骨；手骨手骨手骨手骨；（2 2 2 2）上肢骨的连结：）上肢骨的连结：）上肢骨的连结：）上肢骨的连结：肩关节：肱骨头和肩胛骨肩关节：肱骨头和肩胛骨肩关节：肱骨头和肩胛骨肩关节：肱骨头和肩胛骨构成的关节。构成的关节。构成的关节。构成的关节。肘关节：肱骨下端和尺骨、肘关节：肱骨下端和尺骨、肘关节：肱骨下端和尺骨、肘关节：肱骨下端和尺骨、桡骨的上端构成的肘关节。桡骨的上端构成的肘关节。桡骨的上端构成的肘关节。桡骨的上端构成的肘关节。肱骨图桡骨和尺骨图桡骨和尺骨图5 5、下肢骨及其连结：、下肢骨及其连结：（1 1 1 1）下肢骨）下肢骨）下肢骨）下肢骨下肢带骨：髋骨。下肢带骨：髋骨。下肢带骨：髋骨。下肢带骨：髋骨。自由下肢骨：自由下肢骨：自由下肢骨：自由下肢骨：股骨股骨股骨股骨 髌骨髌骨髌骨髌骨 胫骨胫骨胫骨胫骨 腓骨腓骨腓骨腓骨 足骨足骨足骨足骨 （2 2 2 2）下肢骨的主要连结方式：）下肢骨的主要连结方式：）下肢骨的主要连结方式：）下肢骨的主要连结方式：a a a a、髋关节髋关节髋关节髋关节：由髋骨的髋臼与股骨头的构成。：由髋骨的髋臼与股骨头的构成。：由髋骨的髋臼与股骨头的构成。：由髋骨的髋臼与股骨头的构成。b b b b、膝关节膝关节膝关节膝关节：股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的：股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的：股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的：股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的膝关节。膝关节。膝关节。膝关节。下下肢肢骨骨股 骨胫骨和腓骨图胫骨和腓骨图跗骨跗骨跗骨跗骨跖骨跖骨跖骨跖骨趾骨趾骨趾骨趾骨6、足弓、足弓：跗骨和跖骨借韧跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。带连结而形成的凸向上的弓。内侧纵弓内侧纵弓 外侧纵弓外侧纵弓 横弓横弓n n骨盆内容纳并保护盆腔脏器骨盆内容纳并保护盆腔脏器直肠和泌尿生殖器官。直肠和泌尿生殖器官。7、骨盆：由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组、骨盆：由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组成。成。n n髋骨：是不规则的扁骨，上部扁阔，髋骨：是不规则的扁骨，上部扁阔，髋骨：是不规则的扁骨，上部扁阔，髋骨：是不规则的扁骨，上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋臼。下部有一大孔，称闭孔。臼。下部有一大孔，称闭孔。臼。下部有一大孔，称闭孔。臼。下部有一大孔，称闭孔。髂骨：构成髋骨上部。髂骨：构成髋骨上部。髂骨：构成髋骨上部。髂骨：构成髋骨上部。坐骨：构成髋骨下部。分坐骨体和坐坐骨：构成髋骨下部。分坐骨体和坐坐骨：构成髋骨下部。分坐骨体和坐坐骨：构成髋骨下部。分坐骨体和坐骨支。骨支。骨支。骨支。耻骨：构成髋骨前下部。耻骨：构成髋骨前下部。耻骨：构成髋骨前下部。耻骨：构成髋骨前下部。大骨盆（假骨盆）：骨腔是腹腔的髂窝部。与产道、性功能大骨盆（假骨盆）：骨腔是腹腔的髂窝部。与产道、性功能大骨盆（假骨盆）：骨腔是腹腔的髂窝部。与产道、性功能大骨盆（假骨盆）：骨腔是腹腔的髂窝部。与产道、性功能无直接关系。无直接关系。无直接关系。无直接关系。小骨盆（真骨盆）：内腔即盆腔小骨盆（真骨盆）：内腔即盆腔小骨盆（真骨盆）：内腔即盆腔小骨盆（真骨盆）：内腔即盆腔 。真骨盆容纳生殖器官及。真骨盆容纳生殖器官及。真骨盆容纳生殖器官及。真骨盆容纳生殖器官及邻近的输尿管、膀胱、尿道、直肠等器官。邻近的输尿管、膀胱、尿道、直肠等器官。邻近的输尿管、膀胱、尿道、直肠等器官。邻近的输尿管、膀胱、尿道、直肠等器官。男男男男 女女女女骨盆外形骨盆外形骨盆外形骨盆外形窄而长窄而长窄而长窄而长宽而短宽而短宽而短宽而短骨盆上口骨盆上口骨盆上口骨盆上口较小，近似桃形较小，近似桃形较小，近似桃形较小，近似桃形较大，近似圆形较大，近似圆形较大，近似圆形较大，近似圆形骨盆腔的形态骨盆腔的形态骨盆腔的形态骨盆腔的形态形似漏斗形似漏斗形似漏斗形似漏斗呈圆桶状呈圆桶状呈圆桶状呈圆桶状耻骨弓的角度耻骨弓的角度耻骨弓的角度耻骨弓的角度7070707075757575 90909090100100100100 一、概述一、概述一、概述一、概述（一）肌的形态构造和分类：（一）肌的形态构造和分类：（一）肌的形态构造和分类：（一）肌的形态构造和分类：长长长长 肌肌肌肌：长梭形，多分：长梭形，多分：长梭形，多分：长梭形，多分布于四肢。布于四肢。布于四肢。布于四肢。短短短短 肌肌肌肌：小而短，具有：小而短，具有：小而短，具有：小而短，具有明显节段性，位于躯干深部。明显节段性，位于躯干深部。明显节段性，位于躯干深部。明显节段性，位于躯干深部。阔阔阔阔 肌肌肌肌：薄而宽，一端：薄而宽，一端：薄而宽，一端：薄而宽，一端无肌腱而是腱膜，腹部的阔无肌腱而是腱膜，腹部的阔无肌腱而是腱膜，腹部的阔无肌腱而是腱膜，腹部的阔肌。肌。肌。肌。轮匝肌轮匝肌轮匝肌轮匝肌：肌纤维呈环形：肌纤维呈环形：肌纤维呈环形：肌纤维呈环形排列，口、眼周围。排列，口、眼周围。排列，口、眼周围。排列，口、眼周围。第二节第二节 骨骼肌骨骼肌 每块骨骼肌分为每块骨骼肌分为肌腹肌腹和和肌腱肌腱两部分。两部分。肌腹位于中部，肌腹位于中部，外包有结缔组织外膜。肌腹外包有结缔组织外膜。肌腹主要由横纹肌纤维组成，色红，柔软，有收缩能主要由横纹肌纤维组成，色红，柔软，有收缩能力。力。肌腱肌腱位于肌腹两端，由致密结缔组织构成，位于肌腹两端，由致密结缔组织构成，色白，坚韧，无收缩能力，肌肉一般以腱附着在色白，坚韧，无收缩能力，肌肉一般以腱附着在骨骼上，是力的传递结构。骨骼上，是力的传递结构。长肌肌性部（肌腹）呈梭形，肌腱细呈索形长肌肌性部（肌腹）呈梭形，肌腱细呈索形状；阔肌的肌性部呈薄片状，其腱性部分也相应状；阔肌的肌性部呈薄片状，其腱性部分也相应呈膜状，称腱膜。呈膜状，称腱膜。（二）肌的起止：（二）肌的起止：（二）肌的起止：（二）肌的起止：起点（定点）：起点（定点）：起点（定点）：起点（定点）：近侧的为起点，即相对静止的近侧的为起点，即相对静止的近侧的为起点，即相对静止的近侧的为起点，即相对静止的一端。一端。一端。一端。止点（动点）：止点（动点）：止点（动点）：止点（动点）：远侧一端为止点，牵引骨运动远侧一端为止点，牵引骨运动远侧一端为止点，牵引骨运动远侧一端为止点，牵引骨运动的一端。的一端。的一端。的一端。肌肉的定点和动点在一定肌肉的定点和动点在一定肌肉的定点和动点在一定肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换。例条件下可以相互置换。例条件下可以相互置换。例条件下可以相互置换。例如胸大肌。如胸大肌。如胸大肌。如胸大肌。（三）肌的配布：（三）肌的配布：（三）肌的配布：（三）肌的配布：关节的周围，按运动的需要进行配布，运关节的周围，按运动的需要进行配布，运关节的周围，按运动的需要进行配布，运关节的周围，按运动的需要进行配布，运动幅度大的关节肌肉发达，运动灵活的地方肌动幅度大的关节肌肉发达，运动灵活的地方肌动幅度大的关节肌肉发达，运动灵活的地方肌动幅度大的关节肌肉发达，运动灵活的地方肌块小而多，使关节完成同一个方向运动的肌肉块小而多，使关节完成同一个方向运动的肌肉块小而多，使关节完成同一个方向运动的肌肉块小而多，使关节完成同一个方向运动的肌肉叫叫叫叫协同肌协同肌协同肌协同肌，使关节完成相反运动的肌称为，使关节完成相反运动的肌称为，使关节完成相反运动的肌称为，使关节完成相反运动的肌称为拮抗拮抗拮抗拮抗肌肌肌肌，肱二头肌和肱三头肌互为拮抗肌。，肱二头肌和肱三头肌互为拮抗肌。，肱二头肌和肱三头肌互为拮抗肌。，肱二头肌和肱三头肌互为拮抗肌。1 1 1 1、筋膜：、筋膜：、筋膜：、筋膜：浅筋膜浅筋膜浅筋膜浅筋膜：由疏松结缔：由疏松结缔：由疏松结缔：由疏松结缔组织构成，又称皮下组织，内组织构成，又称皮下组织，内组织构成，又称皮下组织，内组织构成，又称皮下组织，内含丰富的脂肪，血管和神经。含丰富的脂肪，血管和神经。含丰富的脂肪，血管和神经。含丰富的脂肪，血管和神经。深筋膜深筋膜深筋膜深筋膜：又称固有筋：又称固有筋：又称固有筋：又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，伸膜，由致密结缔组织构成，伸膜，由致密结缔组织构成，伸膜，由致密结缔组织构成，伸入到肌肉，附着在骨膜上形成入到肌肉，附着在骨膜上形成入到肌肉，附着在骨膜上形成入到肌肉，附着在骨膜上形成肌间隔，包在血管周围形成血肌间隔，包在血管周围形成血肌间隔，包在血管周围形成血肌间隔，包在血管周围形成血管鞘，在某一地方增厚形成韧管鞘，在某一地方增厚形成韧管鞘，在某一地方增厚形成韧管鞘，在某一地方增厚形成韧带。带。带。带。（五）肌肉的辅助装置（五）肌肉的辅助装置作用：扩大肌的附着面积，改变肌的牵拉方向；保证肌块、肌群的单独活动；有利于血液畅通。2 2 2 2、滑膜囊、滑膜囊、滑膜囊、滑膜囊：为结缔组织形成的囊，内含少量：为结缔组织形成的囊，内含少量：为结缔组织形成的囊，内含少量：为结缔组织形成的囊，内含少量的粘液，位于骨和肌腱之间，有的与关节囊相的粘液，位于骨和肌腱之间，有的与关节囊相的粘液，位于骨和肌腱之间，有的与关节囊相的粘液，位于骨和肌腱之间，有的与关节囊相通，减少运动时的磨擦，促使运动灵活。通，减少运动时的磨擦，促使运动灵活。通，减少运动时的磨擦，促使运动灵活。通，减少运动时的磨擦，促使运动灵活。3 3 3 3、腱鞘、腱鞘、腱鞘、腱鞘：包绕在肌腱表面的双层管状结构，：包绕在肌腱表面的双层管状结构，：包绕在肌腱表面的双层管状结构，：包绕在肌腱表面的双层管状结构，鞘腔内有少量滑液。鞘腔内有少量滑液。鞘腔内有少量滑液。鞘腔内有少量滑液。作作作作 用：减少磨擦。用：减少磨擦。用：减少磨擦。用：减少磨擦。（一）躯干肌：（一）躯干肌：包括包括背肌、胸肌、膈和腹肌背肌、胸肌、膈和腹肌1.1.1.1.背肌：背肌：背肌：背肌：位于躯干后面，分浅、深两群。浅群肌有位于躯干后面，分浅、深两群。浅群肌有位于躯干后面，分浅、深两群。浅群肌有位于躯干后面，分浅、深两群。浅群肌有斜方斜方斜方斜方肌、背阔肌肌、背阔肌肌、背阔肌肌、背阔肌等。深层肌有等。深层肌有等。深层肌有等。深层肌有竖脊肌竖脊肌竖脊肌竖脊肌。（六）全身骨骼肌配布概况（六）全身骨骼肌配布概况背背肌肌躯干肌、头颈肌、四肢肌躯干肌、头颈肌、四肢肌躯干肌、头颈肌、四肢肌躯干肌、头颈肌、四肢肌斜方肌斜方肌斜方肌斜方肌(trapezius muscle)(trapezius muscle)：起自枕外隆凸、项韧带、起自枕外隆凸、项韧带、起自枕外隆凸、项韧带、起自枕外隆凸、项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘第七颈椎和全部胸椎的棘第七颈椎和全部胸椎的棘第七颈椎和全部胸椎的棘突，止于锁骨的外侧突，止于锁骨的外侧突，止于锁骨的外侧突，止于锁骨的外侧1/31/3、肩胛骨。肩胛骨。肩胛骨。肩胛骨。收缩时使肩胛向脊柱收缩时使肩胛向脊柱收缩时使肩胛向脊柱收缩时使肩胛向脊柱靠拢。靠拢。靠拢。靠拢。该肌瘫痪时产生塌肩。该肌瘫痪时产生塌肩。该肌瘫痪时产生塌肩。该肌瘫痪时产生塌肩。背阔肌背阔肌背阔肌背阔肌(broadest muscle of broadest muscle of back)back)：全身最大的扁肌。起全身最大的扁肌。起全身最大的扁肌。起全身最大的扁肌。起自下自下自下自下6 6个胸椎的棘突、全部腰个胸椎的棘突、全部腰个胸椎的棘突、全部腰个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突及髂嵴后面，止于椎的棘突及髂嵴后面，止于椎的棘突及髂嵴后面，止于椎的棘突及髂嵴后面，止于肱骨小结节嵴。肱骨小结节嵴。肱骨小结节嵴。肱骨小结节嵴。收缩时使臂内收、内旋收缩时使臂内收、内旋收缩时使臂内收、内旋收缩时使臂内收、内旋和后伸，如背手姿势。和后伸，如背手姿势。和后伸，如背手姿势。和后伸，如背手姿势。上肢上肢上肢上肢上举固定时，则上提躯干，上举固定时，则上提躯干，上举固定时，则上提躯干，上举固定时，则上提躯干，如引体向上。如引体向上。如引体向上。如引体向上。背阔肌背阔肌竖脊肌竖脊肌竖脊肌竖脊肌(骶棘肌骶棘肌骶棘肌骶棘肌,erector spinaeerector spinae)：位于背位于背位于背位于背部深层，棘突两侧的纵部深层，棘突两侧的纵部深层，棘突两侧的纵部深层，棘突两侧的纵沟内，为两条强大的纵沟内，为两条强大的纵沟内，为两条强大的纵沟内，为两条强大的纵行肌柱。起自骶骨背面行肌柱。起自骶骨背面行肌柱。起自骶骨背面行肌柱。起自骶骨背面和髂嵴后份，向上分别和髂嵴后份，向上分别和髂嵴后份，向上分别和髂嵴后份，向上分别止于椎骨、肋骨及枕骨。止于椎骨、肋骨及枕骨。止于椎骨、肋骨及枕骨。止于椎骨、肋骨及枕骨。收缩时使脊柱后伸收缩时使脊柱后伸收缩时使脊柱后伸收缩时使脊柱后伸和仰头，是维持人体直和仰头，是维持人体直和仰头，是维持人体直和仰头，是维持人体直立的重要肌，一侧收缩，立的重要肌，一侧收缩，立的重要肌，一侧收缩，立的重要肌，一侧收缩，使脊柱侧屈。使脊柱侧屈。使脊柱侧屈。使脊柱侧屈。竖脊肌竖脊肌肩肩肩肩胛胛胛胛提提提提肌肌肌肌（levator levator scapulaescapulae）：起起起起自自自自上上上上4 4个个个个颈颈颈颈椎椎椎椎的横突，止于肩胛骨的上角。的横突，止于肩胛骨的上角。的横突，止于肩胛骨的上角。的横突，止于肩胛骨的上角。菱菱菱菱形形形形肌肌肌肌(Rhomboids)(Rhomboids)：位位位位于于于于斜斜斜斜方方方方肌肌肌肌深深深深面面面面，起起起起自自自自6 6、7 7颈颈颈颈椎椎椎椎和和和和1-41-4胸胸胸胸椎椎椎椎的的的的棘棘棘棘突突突突，止止止止于于于于肩肩肩肩胛胛胛胛骨的内侧缘。骨的内侧缘。骨的内侧缘。骨的内侧缘。2.2.胸肌胸肌胸肌胸肌(thoracic muscles)(thoracic muscles)：胸大肌、胸小肌、肋间外肌和内肌胸大肌、胸小肌、肋间外肌和内肌胸大肌、胸小肌、肋间外肌和内肌胸大肌、胸小肌、肋间外肌和内肌 位于胸前壁的浅层。位于胸前壁的浅层。位于胸前壁的浅层。位于胸前壁的浅层。起自锁骨内侧份、胸骨起自锁骨内侧份、胸骨起自锁骨内侧份、胸骨起自锁骨内侧份、胸骨和第和第和第和第l l6 6肋软骨，肌束肋软骨，肌束肋软骨，肌束肋软骨，肌束向外汇集，止于肱骨大向外汇集，止于肱骨大向外汇集，止于肱骨大向外汇集，止于肱骨大结节下方。结节下方。结节下方。结节下方。收缩时使肩关节内收缩时使肩关节内收缩时使肩关节内收缩时使肩关节内收、内旋和前屈；上肢收、内旋和前屈；上肢收、内旋和前屈；上肢收、内旋和前屈；上肢固定，可上体躯干。固定，可上体躯干。固定，可上体躯干。固定，可上体躯干。胸大肌胸大肌胸大肌胸大肌(greater pectoral muscle)(greater pectoral muscle)：位于胸大肌深面，位于胸大肌深面，位于胸大肌深面，位于胸大肌深面，起自第起自第起自第起自第3 35 5肋骨前面，肋骨前面，肋骨前面，肋骨前面，止于肩胛骨。止于肩胛骨。止于肩胛骨。止于肩胛骨。收缩时，可牵拉收缩时，可牵拉收缩时，可牵拉收缩时，可牵拉肩胛骨向前下。如肩肩胛骨向前下。如肩肩胛骨向前下。如肩肩胛骨向前下。如肩胛骨固定，可上提肋，胛骨固定，可上提肋，胛骨固定，可上提肋，胛骨固定，可上提肋，扩大胸廓，以助吸气。扩大胸廓，以助吸气。扩大胸廓，以助吸气。扩大胸廓，以助吸气。胸小肌胸小肌胸小肌胸小肌(lesserpectoral muscle)(lesserpectoral muscle)：起自上位肋起自上位肋下缘，肌束斜向下缘，肌束斜向前下，止于下位前下，止于下位肋上缘。收缩时肋上缘。收缩时提肋，扩大胸廓，提肋，扩大胸廓，助吸气；助吸气；肋间外肌肋间外肌肋间外肌肋间外肌(external intercostal muscle)(external intercostal muscle)位位于于肋肋间间外外肌肌的的深深面面，起起止止和和肌肌束束方方向向恰恰与与肋肋间间外外肌肌相相反反，作作用用是是降降肋肋助助呼呼气。气。肋间内肌肋间内肌肋间内肌肋间内肌(internal intercostal muscle)(internal intercostal muscle)：3.3.膈膈(diaphragm)(diaphragm)：向上膨隆，呈穹窿状的扁薄阔肌，肌纤维向上膨隆，呈穹窿状的扁薄阔肌，肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面，分为起自胸廓下口的周缘和腰椎前面，分为3 3部分，胸骨部起自剑部分，胸骨部起自剑突后面；肋部起自下突后面；肋部起自下6 6对肋骨和肋软骨；腰部起自对肋骨和肋软骨；腰部起自2-32-3个腰椎。个腰椎。各部肌纤维向中央移行于中心腱。各部肌纤维向中央移行于中心腱。膈膈 收缩时，膨隆部下降，胸腔收缩时，膨隆部下降，胸腔收缩时，膨隆部下降，胸腔收缩时，膨隆部下降，胸腔容积扩大，引起吸气；舒张容积扩大，引起吸气；舒张容积扩大，引起吸气；舒张容积扩大，引起吸气；舒张时，膨隆部升复原位，胸腔时，膨隆部升复原位，胸腔时，膨隆部升复原位，胸腔时，膨隆部升复原位，胸腔容积缩小，引起呼气。若膈容积缩小，引起呼气。若膈容积缩小，引起呼气。若膈容积缩小，引起呼气。若膈与腹肌同时收缩，则腹压增与腹肌同时收缩，则腹压增与腹肌同时收缩，则腹压增与腹肌同时收缩，则腹压增加，协助排便、分娩等功能。加，协助排便、分娩等功能。加，协助排便、分娩等功能。加，协助排便、分娩等功能。膈上有膈上有3 3个裂孔：主动脉个裂孔：主动脉裂孔；食管裂孔；腔静裂孔；食管裂孔；腔静脉孔。脉孔。4.4.腹肌腹肌(abdominal abdominal mmuscle):uscle):腹肌参与组成腹腔腹肌参与组成腹腔的前壁、侧壁和后壁。的前壁、侧壁和后壁。腹直肌腹直肌腹直肌腹直肌腹直肌腹直肌(abdomen)(abdomen)：位于腹前：位于腹前：位于腹前：位于腹前壁正中线两侧，长带状，表面壁正中线两侧，长带状，表面壁正中线两侧，长带状，表面壁正中线两侧，长带状，表面被腹直肌鞘包裹。由被腹直肌鞘包裹。由被腹直肌鞘包裹。由被腹直肌鞘包裹。由3 34 4层横层横层横层横行的腱划分隔成多个肌腹。行的腱划分隔成多个肌腹。行的腱划分隔成多个肌腹。行的腱划分隔成多个肌腹。腹直肌腹直肌 宽阔的扁肌，位于腹前外侧壁浅层。宽阔的扁肌，位于腹前外侧壁浅层。宽阔的扁肌，位于腹前外侧壁浅层。宽阔的扁肌，位于腹前外侧壁浅层。起自第起自第起自第起自第5 51212肋的外面，自外上斜向前肋的外面，自外上斜向前肋的外面，自外上斜向前肋的外面，自外上斜向前内下方，在近腹直肌外侧缘处和髂前上内下方，在近腹直肌外侧缘处和髂前上内下方，在近腹直肌外侧缘处和髂前上内下方，在近腹直肌外侧缘处和髂前上棘水平以下移行为腱膜，经过腹直肌前棘水平以下移行为腱膜，经过腹直肌前棘水平以下移行为腱膜，经过腹直肌前棘水平以下移行为腱膜，经过腹直肌前面，参与组成腹直肌鞘的前层，至腹正面，参与组成腹直肌鞘的前层，至腹正面，参与组成腹直肌鞘的前层，至腹正面，参与组成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。中线终于白线。中线终于白线。中线终于白线。腹外斜肌腹外斜肌腹外斜肌腹外斜肌(external oblique muscle of abdomen)(external oblique muscle of abdomen)腹内斜肌腹内斜肌腹内斜肌腹内斜肌(internal oblique(internal oblique muscle of abdomen)muscle of abdomen)腹内斜肌腹内斜肌 位于腹外斜肌深面，位于腹外斜肌深面，位于腹外斜肌深面，位于腹外斜肌深面，起自腹股沟韧带的外侧起自腹股沟韧带的外侧起自腹股沟韧带的外侧起自腹股沟韧带的外侧2/32/3，髂嵴及腰背筋膜，上部，髂嵴及腰背筋膜，上部，髂嵴及腰背筋膜，上部，髂嵴及腰背筋膜，上部肌束行向前上与腹外斜肌肌束行向前上与腹外斜肌肌束行向前上与腹外斜肌肌束行向前上与腹外斜肌的肌束交叉。全部肌束行的肌束交叉。全部肌束行的肌束交叉。全部肌束行的肌束交叉。全部肌束行至腹直肌外侧移行为腱膜，至腹直肌外侧移行为腱膜，至腹直肌外侧移行为腱膜，至腹直肌外侧移行为腱膜，并分为两层，包绕腹直肌，并分为两层，包绕腹直肌，并分为两层，包绕腹直肌，并分为两层，包绕腹直肌，止于白线。止于白线。止于白线。止于白线。（二）头颈肌头肌头肌面肌面肌面肌面肌咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌咀嚼肌颈肌颈肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈阔肌颈阔肌颈阔肌颈阔肌咬肌咬肌咬肌咬肌颞肌颞肌颞肌颞肌翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌颅顶肌颅顶肌颅顶肌颅顶肌眼轮匝肌眼轮匝肌眼轮匝肌眼轮匝肌颊肌颊肌颊肌颊肌口轮匝肌口轮匝肌口轮匝肌口轮匝肌头颈肌颅顶肌颅顶肌颅顶肌颅顶肌（epicraniusepicranius）：阔而）：阔而）：阔而）：阔而薄，左右各有一块薄，左右各有一块薄，左右各有一块薄，左右各有一块枕额肌枕额肌枕额肌枕额肌，它，它，它，它由两个肌腹和中间的帽状腱膜由两个肌腹和中间的帽状腱膜由两个肌腹和中间的帽状腱膜由两个肌腹和中间的帽状腱膜构成。前方的肌腹位于额部皮构成。前方的肌腹位于额部皮构成。前方的肌腹位于额部皮构成。前方的肌腹位于额部皮下，称下，称下，称下，称额腹额腹额腹额腹；后方的肌腹位于；后方的肌腹位于；后方的肌腹位于；后方的肌腹位于枕部皮下，称枕部皮下，称枕部皮下，称枕部皮下，称枕腹枕腹枕腹枕腹。帽状腱膜。帽状腱膜。帽状腱膜。帽状腱膜很坚韧，连于两肌腹，并于头很坚韧，连于两肌腹，并于头很坚韧，连于两肌腹，并于头很坚韧，连于两肌腹，并于头皮紧密结合，而与深部的骨膜皮紧密结合，而与深部的骨膜皮紧密结合，而与深部的骨膜皮紧密结合，而与深部的骨膜则隔以疏松的结缔组织。枕腹则隔以疏松的结缔组织。枕腹则隔以疏松的结缔组织。枕腹则隔以疏松的结缔组织。枕腹起自枕骨，额腹止于眉部皮肤。起自枕骨，额腹止于眉部皮肤。起自枕骨，额腹止于眉部皮肤。起自枕骨，额腹止于眉部皮肤。颅顶肌颅顶肌眼轮匝肌眼轮匝肌眼轮匝肌眼轮匝肌(orbicular muscle of eye)(orbicular muscle of eye)：位于眼裂周围，扁圆：位于眼裂周围，扁圆：位于眼裂周围，扁圆：位于眼裂周围，扁圆形。能使眼裂闭合。由于少量肌束附着于泪囊后面，当收形。能使眼裂闭合。由于少量肌束附着于泪囊后面，当收形。能使眼裂闭合。由于少量肌束附着于泪囊后面，当收形。能使眼裂闭合。由于少量肌束附着于泪囊后面，当收缩闭眼时，可同时扩张泪囊，促使泪液经鼻泪管流向鼻腔。缩闭眼时，可同时扩张泪囊，促使泪液经鼻泪管流向鼻腔。缩闭眼时，可同时扩张泪囊，促使泪液经鼻泪管流向鼻腔。缩闭眼时，可同时扩张泪囊，促使泪液经鼻泪管