手术前后病人的护理--课件

第六章 手术 前后病人的护理1ppt课件第六章 手术 前后病人的护理1ppt课件1 手术是外科治疗的重要手段。既能治愈疾病，也能产生并发症和后遗症。手术前后护理旨在提供身、心整体护理。使病人增加手术耐受性，以最佳状态顺利渡过手术期，预防或减少术后并发症促进早日康复。重返家庭和社会。2ppt课件 手术是外科治疗的重要手段。既能治愈疾病，也能产生2精品资料精品资料3r你怎么称呼老师？r如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？r你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？r教师的教鞭r“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”r“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”手术前后病人的护理-课件4工作情景r何女士，40岁，务农。2年前常感饭后上腹隐痛，厌油腻、恶心。在当地医院就诊，B超提示，胆囊多发结石，未予治疗。近期感右上腹疼痛，阵发性加剧，同时右肩部也出现疼痛，并伴恶心、呕吐。门诊以“慢性结石性胆囊炎急性发作”收住院。拟定于两天后行手术治疗。护理查体：T38.50C，P102次/分，R25次/分，BP130/80mmHg，尿少，护士发现何女士在得知需接受手术治疗后，情绪紧张不安，常常哭泣，不能入眠。5ppt课件工作情景何女士，40岁，务农。2年前常感饭后上腹隐痛，厌油腻5工作任务r1、正确对何女士进行手术前的护理评估和做出护理诊断；r2、正确对何女士进行手术前心理、生理准备；6ppt课件工作任务1、正确对何女士进行手术前的护理评估和做出护理诊断；6第一节 手术前病人的护理r学习目标 1、了解围手术期的概念；2、熟悉手术的分类；3、掌握手术前病人的护理评估；4、掌握术前常规准备；5、手术日晨的护理；术前特殊准备；7ppt课件第一节 手术前病人的护理学习目标7ppt课件7手术分类r根据疾病种类、时限性及性质 1、急症手术 2、限期手术 3、择期手术r根据手术目的分：1、根治性手术 2、诊断性手术 3、姑息性手术8ppt课件手术分类根据疾病种类、时限性及性质8ppt课件8r根据手术中是否被细菌污染 1、无菌手术 2、污染手术 3、感染手术 9ppt课件根据手术中是否被细菌污染9ppt课件9考考你r下列疾病中应行急诊手术的是：A.胆囊结石 B.胰头癌致梗阻性黄疸 C.胃癌 D.直肠癌 E.绞窄性肠梗阻10ppt课件考考你下列疾病中应行急诊手术的是：10ppt课件10r下列手术中属于限期手术的是 A.胃溃疡行胃大部切除术 B.胃癌根治术 C.腹股沟疝修补术 D.大隐静脉曲张高位结扎术 E.脾破裂行脾切除术11ppt课件下列手术中属于限期手术的是11ppt课件11手术耐受力情况r耐受良好r耐受不良12ppt课件手术耐受力情况耐受良好12ppt课件12手术前病人的护理 护理评估（一）一般资料 性别、年龄、家族史、既往史、遗传史、生育史等。（二）健康史-问诊 1 1现病史 本次发病的诱因、主诉、病情摘要、症状和体征（生命体 征和专科体征）等。2 2伴随疾病 伴随的其它系统如心 血管、内分泌疾病等。（三）身体状况：营养状态 13ppt课件手术前病人的护理 护理评估13ppt课件13（四）心理状况 (五)辅助检查1 1三大常规检查(1)(1)血常规 (2)(2)尿常规 (3)(3)便常规 2 2出凝血功能 3 3血液生化：包括肝、肾功能、电解质、血糖检查、V V1 1。4 4肺功能5 5心电图检查 6 6影像学检查 14ppt课件（四）心理状况14ppt课件14护理诊断/及合作性问题 焦虑或恐惧：对恐惧有关；知识缺乏：与缺乏疾病or手术相关知识有关；营养失调：低于机体需要量；与疾病引起的消耗过多或营养摄入不足有关；体液不足：与外科疾病造成体液或血容量丢失有关；睡眠型态紊乱：与担心疾病、睡眠环境改变有关 潜在并发症15ppt课件护理诊断/及合作性问题 焦虑或恐惧：对恐惧有关；15p15护理目标r病人能叙述手术前准备的目的和意义。r焦虑、恐惧减轻或消失。r摄入足够的营养，保证机体代谢的需要。r维持水、电解质及酸碱平衡。r并发感染的可能性及危险性减少或消除。16ppt课件护理目标病人能叙述手术前准备的目的和意义。16ppt课件16护理措施r手术前一般护理 1、心理护理：术前心理护理应做好哪几方面工作？2、手术区域皮肤准备 3、药物过敏试验 4、输血和补液 5、预防感染17ppt课件护理措施手术前一般护理17ppt课件17r6、营养r7、胃肠道准备r8、呼吸道准备r9、适应性训练r10、其他18ppt课件6、营养18ppt课件18r术日晨护理：手术日早晨应做好哪些准备工作？r术前特殊护理：高血压、心脏病、糖尿病、肝疾病r急诊手术前准备：哪些疾病需要急诊手术？怎样完成手术前准备工作？19ppt课件术日晨护理：手术日早晨应做好哪些准备工作？19ppt课件19r健康教育(一)提高手术耐受性 是保证手术顺利进行和术后早日康 复的关键。1休息 2营养 3预防感染(二)并发症的预防 病人在手术前应训练有效咳嗽和床 上行解尿；有吸烟嗜好者，停止吸 烟2周。20ppt课件健康教育20ppt课件20练一练r手术前禁食的主要目的是：A.方便手术操作 B.防止麻醉中呕吐造成窒息 C.避免术后腹痛腹胀 D.防止术后吻合口瘘 E.有利于肠蠕动恢复21ppt课件练一练手术前禁食的主要目的是：21ppt课件21r急性心肌梗死患者若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定：A.2周 B.1个月 C.3个月 D.6个月 E.1年22ppt课件急性心肌梗死患者若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定：2222r以下手术前一般准备中不正确的是：A.术前2周停止吸烟 B.大中型手术前须配血 C.手术区备皮 D.处理已发现的感染灶 E.手术前禁用镇静剂23ppt课件以下手术前一般准备中不正确的是：23ppt课件23r术前消化道准备的目的是：A.利于肺气体交换 B.防止术后切口裂开 C.减轻术后腹胀 D.保持消化道内清洁 E.防止麻醉及手术时呕吐24ppt课件术前消化道准备的目的是：24ppt课件24作业r需立即进行阑尾切除手术的急症病人，应如何完成术前准备工作？r手术前护理的要点有哪些？25ppt课件作业需立即进行阑尾切除手术的急症病人，应如何完成术前准备工作25