品精神药品的规范化管理26

麻醉药品、精神药品的麻醉药品、精神药品的标准化管理标准化管理武汉大学人民医院武汉大学人民医院武汉大学人民医院武汉大学人民医院王高华王高华王高华王高华20072007年年年年1111月月月月2323日日日日麻醉、精神药品概念的复习麻醉、精神药品概念的复习麻醉药品麻醉药品(narcotic drugs)(narcotic drugs)是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品癖的药品 身体依赖性是指机体对该药产生适应，当身体依赖性是指机体对该药产生适应，当突然断药就产生异常反响即戒断病症；戒断突然断药就产生异常反响即戒断病症；戒断病症的表现有精神烦躁不安、失眠、疼痛加病症的表现有精神烦躁不安、失眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等流泪、出汗等麻醉药品与麻醉药剂的区别麻醉药品与麻醉药剂的区别 麻醉药剂是指医疗上用于全身麻醉和麻醉药剂是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如乙醚、三氯甲烷、普鲁局部麻醉的药品，如乙醚、三氯甲烷、普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽具卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性潜力有麻醉作用，但不具有依赖性潜力麻醉、精神药品概念的复习麻醉、精神药品概念的复习 精神药品psychotropic substances是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品 精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程度，分为第一类和第二类，分别管理 第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要强麻醉、精神药品概念的复习麻醉、精神药品概念的复习麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药具有药物依赖性，假设流入非法渠道就和成为毒品，具有药物依赖性，假设流入非法渠道就和成为毒品，具有药物依赖性，假设流入非法渠道就和成为毒品，具有药物依赖性，假设流入非法渠道就和成为毒品，会带来严重的会带来严重的会带来严重的会带来严重的“药物滥用，造成社会危害药物滥用，造成社会危害药物滥用，造成社会危害药物滥用，造成社会危害对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的 保证麻醉药品和第一类精神药品在医疗上的合保证麻醉药品和第一类精神药品在医疗上的合保证麻醉药品和第一类精神药品在医疗上的合保证麻醉药品和第一类精神药品在医疗上的合法、平安、合理使用法、平安、合理使用法、平安、合理使用法、平安、合理使用 防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害 麻醉、精神药品概念的复习麻醉、精神药品概念的复习 根据根据根据根据?麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例?第三条的第三条的第三条的第三条的规定，国家食品药品监督管理局、中华人民共和国规定，国家食品药品监督管理局、中华人民共和国规定，国家食品药品监督管理局、中华人民共和国规定，国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二公安部、中华人民共和国卫生部于二公安部、中华人民共和国卫生部于二公安部、中华人民共和国卫生部于二五年九月五年九月五年九月五年九月二十七日公布了麻醉药品和精神药品品种，自二十七日公布了麻醉药品和精神药品品种，自二十七日公布了麻醉药品和精神药品品种，自二十七日公布了麻醉药品和精神药品品种，自2005200520052005年年年年11111111月月月月1 1 1 1日起施行日起施行日起施行日起施行 麻麻麻麻 醉醉醉醉 药药药药 品：品：品：品：121121121121种种种种 第一类精神药品：第一类精神药品：第一类精神药品：第一类精神药品：52 52 52 52种种种种 第二类精神药品：第二类精神药品：第二类精神药品：第二类精神药品：72 72 72 72种种种种麻醉、精神药品概念的复习麻醉、精神药品概念的复习特殊管理的药品特殊管理的药品定义：是指根据药品管理法的规定，对其研定义：是指根据药品管理法的规定，对其研制、生产、经营、运输、进出口和使用等采制、生产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般药品管理的特殊管理措施，分取有别于一般药品管理的特殊管理措施，分别制定专门管理方法的药品别制定专门管理方法的药品具体就是指具体就是指?药品管理法药品管理法?第三十五条规定的第三十五条规定的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品实际工作中一般也把戒毒药品纳射性药品实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药品人特殊管理的药品关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定 国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定?中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法?：“国家对麻醉药品、精神药国家对麻醉药品、精神药国家对麻醉药品、精神药国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、反射性药品，实行特殊管理品、医疗用毒性药品、反射性药品，实行特殊管理品、医疗用毒性药品、反射性药品，实行特殊管理品、医疗用毒性药品、反射性药品，实行特殊管理?中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法?：“除正当诊断治疗外，不得除正当诊断治疗外，不得除正当诊断治疗外，不得除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和发射性药品使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和发射性药品使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和发射性药品使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和发射性药品“国务院国务院国务院国务院?医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构管理条例?医疗机构必须按照有关药品管理医疗机构必须按照有关药品管理医疗机构必须按照有关药品管理医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理的法律、法规，加强药品管理的法律、法规，加强药品管理的法律、法规，加强药品管理 国务院国务院国务院国务院?麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例?处方管理方法处方管理方法处方管理方法处方管理方法?关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定卫生部卫生部卫生部卫生部?管管管管理规定理规定理规定理规定?卫医卫医卫医卫医2005421200542120054212005421号号号号卫生部卫生部卫生部卫生部?关于医疗机构购置、使用麻醉药品和精神药关于医疗机构购置、使用麻醉药品和精神药关于医疗机构购置、使用麻醉药品和精神药关于医疗机构购置、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知品有关问题的通知品有关问题的通知品有关问题的通知?卫医发卫医发卫医发卫医发2005430200543020054302005430号号号号卫生部卫生部卫生部卫生部?医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定定定定?卫医发卫医发卫医发卫医发2005438200543820054382005438号号号号?卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知?卫办医发卫办医发卫办医发卫办医发2005237200523720052372005237号号号号关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定卫生部卫生部卫生部卫生部?麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定?卫医卫医卫医卫医发发发发2005436200543620054362005436号号号号省卫生行政部门按卫医发省卫生行政部门按卫医发省卫生行政部门按卫医发省卫生行政部门按卫医发2005436200543620054362005436号制定了相号制定了相号制定了相号制定了相应的管理方法应的管理方法应的管理方法应的管理方法省市卫生行政部门关于麻醉药品管理的有关规定省市卫生行政部门关于麻醉药品管理的有关规定省市卫生行政部门关于麻醉药品管理的有关规定省市卫生行政部门关于麻醉药品管理的有关规定?省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药品管理的通知省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药品管理的通知省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药品管理的通知省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药品管理的通知?鄂卫发鄂卫发鄂卫发鄂卫发2005100200510020051002005100号号号号各级各类医疗机构必须严格按卫生部各级各类医疗机构必须严格按卫生部各级各类医疗机构必须严格按卫生部各级各类医疗机构必须严格按卫生部?处方管理方法处方管理方法处方管理方法处方管理方法试行试行试行试行?和和和和?麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定?的的的的要求，加强麻醉药品、精神药品处方管理要求，加强麻醉药品、精神药品处方管理要求，加强麻醉药品、精神药品处方管理要求，加强麻醉药品、精神药品处方管理?湖北省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品临床使湖北省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品临床使湖北省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品临床使湖北省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品临床使用与标准化管理培训方法暂行用与标准化管理培训方法暂行用与标准化管理培训方法暂行用与标准化管理培训方法暂行?关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定?市卫生局转发省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药市卫生局转发省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药市卫生局转发省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药市卫生局转发省卫生厅关于加强麻醉药品和精神药品管理的通知品管理的通知品管理的通知品管理的通知?武卫武卫武卫武卫2005298200529820052982005298号号号号 市卫生局市卫生局市卫生局市卫生局?医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申办程序购用印鉴卡申办程序购用印鉴卡申办程序购用印鉴卡申办程序?市卫生局市卫生局市卫生局市卫生局?医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品申购程序申购程序申购程序申购程序?市卫生局委托各区卫生行政实施行政许可部门市卫生局委托各区卫生行政实施行政许可部门市卫生局委托各区卫生行政实施行政许可部门市卫生局委托各区卫生行政实施行政许可部门市卫生局委托各区卫生行政部门实施所辖区内医疗市卫生局委托各区卫生行政部门实施所辖区内医疗市卫生局委托各区卫生行政部门实施所辖区内医疗市卫生局委托各区卫生行政部门实施所辖区内医疗机构机构机构机构?麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡?以以以以下简称下简称下简称下简称?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?和麻醉药品、第一类精神药品购和麻醉药品、第一类精神药品购和麻醉药品、第一类精神药品购和麻醉药品、第一类精神药品购用方案的审批和管理用方案的审批和管理用方案的审批和管理用方案的审批和管理各区卫生局负责对辖区内提出申请的医疗机构进行各区卫生局负责对辖区内提出申请的医疗机构进行各区卫生局负责对辖区内提出申请的医疗机构进行各区卫生局负责对辖区内提出申请的医疗机构进行审批、登记、发放审批、登记、发放审批、登记、发放审批、登记、发放?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?，并及时报送市卫生局，并及时报送市卫生局，并及时报送市卫生局，并及时报送市卫生局和省卫生厅备案和省卫生厅备案和省卫生厅备案和省卫生厅备案市、区两级卫生行政部门应将取得市、区两级卫生行政部门应将取得市、区两级卫生行政部门应将取得市、区两级卫生行政部门应将取得?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?的医疗的医疗的医疗的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关机关机关机关?印鉴卡印鉴卡?的申领的申领医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品，应当取得应当取得应当取得应当取得?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?，并凭，并凭，并凭，并凭?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?向本省、自治向本省、自治向本省、自治向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购置麻醉药品区、直辖市范围内的定点批发企业购置麻醉药品区、直辖市范围内的定点批发企业购置麻醉药品区、直辖市范围内的定点批发企业购置麻醉药品和第一类精神药品和第一类精神药品和第一类精神药品和第一类精神药品市卫生局将省卫生厅统一印制的市卫生局将省卫生厅统一印制的市卫生局将省卫生厅统一印制的市卫生局将省卫生厅统一印制的?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?下发给下发给下发给下发给各区卫生局，经药品监督管理部门批准取得的各区卫生局，经药品监督管理部门批准取得的各区卫生局，经药品监督管理部门批准取得的各区卫生局，经药品监督管理部门批准取得的?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?使用至使用至使用至使用至2005200520052005年年年年12121212月月月月31313131日日日日新的新的新的新的?印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡?由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制各区卫生局将组织已获得药品监督管理部门各区卫生局将组织已获得药品监督管理部门各区卫生局将组织已获得药品监督管理部门各区卫生局将组织已获得药品监督管理部门?印印印印鉴卡鉴卡鉴卡鉴卡?的医疗机构及时换领新卡的医疗机构及时换领新卡的医疗机构及时换领新卡的医疗机构及时换领新卡 2006200620062006年起医疗机构必须凭各区卫生局审批的年起医疗机构必须凭各区卫生局审批的年起医疗机构必须凭各区卫生局审批的年起医疗机构必须凭各区卫生局审批的?印印印印鉴卡鉴卡鉴卡鉴卡?及年度购用方案购置麻醉药品和精神药品及年度购用方案购置麻醉药品和精神药品及年度购用方案购置麻醉药品和精神药品及年度购用方案购置麻醉药品和精神药品?印鉴卡印鉴卡?的申领条件的申领条件 申请?印鉴卡?的医疗机构应当符合以下条件：一有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目 二具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员 三有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师 四有保证麻醉药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制度?印鉴卡印鉴卡?的申领材料的申领材料 医疗机构向卫生行政部门提出办理医疗机构向卫生行政部门提出办理?印鉴卡印鉴卡?申请，需提交以下材料：申请，需提交以下材料：1 1、书面申请、书面申请 2 2、?麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表?一式两份一式两份 3 3、?医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证?复印件复印件 4 4、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件 5 5、获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师执业证书原件及复印件、获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师执业证书原件及复印件 6 6、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件 7 7、采购人员身份证原件及复印件、采购人员身份证原件及复印件 8 8、麻醉药品、第一类精神药品各项管理制度、麻醉药品、第一类精神药品各项管理制度 9 9、麻醉药品和第一类精神药品平安储存设施情况、麻醉药品和第一类精神药品平安储存设施情况 麻醉药品和第一类精神药品的申购麻醉药品和第一类精神药品的申购 已取得已取得?印鉴卡印鉴卡?的医疗机构申购或追加申购麻醉药品、第一类精神药品，并提交以下材料：的医疗机构申购或追加申购麻醉药品、第一类精神药品，并提交以下材料：1 1、书面申请、书面申请2 2、?麻醉药品、第一类精神药品年度首次购用方案表麻醉药品、第一类精神药品年度首次购用方案表?或或?麻醉药品、第一类精神药品年度追加购用方案表麻醉药品、第一类精神药品年度追加购用方案表?一式四份一式四份3 3、?麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡?原件两份原件两份4 4、?医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证?复印件复印件5 5、首次购用应提供经审批的上年度的、首次购用应提供经审批的上年度的?麻醉药品、第一类精神药品首次购用方案表麻醉药品、第一类精神药品首次购用方案表?、?麻醉药品、第一类精神药品追加购用方案表麻醉药品、第一类精神药品追加购用方案表?和和?医疗机构年度购用麻醉药品、一类精神药品一览表医疗机构年度购用麻醉药品、一类精神药品一览表?新办购用印鉴卡的医疗机构除外新办购用印鉴卡的医疗机构除外6 6、追加购用应提供经审批的该年度、追加购用应提供经审批的该年度?麻醉药品、第一类精神药品首次购用方案表麻醉药品、第一类精神药品首次购用方案表?麻醉药品和精神药品处方标准与格式麻醉药品和精神药品处方标准与格式处方标准包括内容、颜色、特别标记由处方标准包括内容、颜色、特别标记由卫生部统一制定卫生部统一制定麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号编号麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注淡红色，右上角标注“麻、精一麻、精一第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注角标注“精二精二麻醉药品和精神药品处方标准与格式麻醉药品和精神药品处方标准与格式为保证处方书写的标准，医师必须熟悉麻醉药品和为保证处方书写的标准，医师必须熟悉麻醉药品和为保证处方书写的标准，医师必须熟悉麻醉药品和为保证处方书写的标准，医师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式处方书写内容和规那么，精神药品处方标准与格式处方书写内容和规那么，精神药品处方标准与格式处方书写内容和规那么，精神药品处方标准与格式处方书写内容和规那么，并严格遵守并严格遵守并严格遵守并严格遵守为保证正确行使检查处方合法性和标准性职责，药为保证正确行使检查处方合法性和标准性职责，药为保证正确行使检查处方合法性和标准性职责，药为保证正确行使检查处方合法性和标准性职责，药师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式注师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式注师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式注师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式注意有关处方纸张的颜色、特别标记的要求意有关处方纸张的颜色、特别标记的要求意有关处方纸张的颜色、特别标记的要求意有关处方纸张的颜色、特别标记的要求麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后备案后备案后备案后经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培训，考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的训，考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的训，考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的训，考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权处方权处方权处方权医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方但不得为自己开具该类药品处方但不得为自己开具该类药品处方但不得为自己开具该类药品处方麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作方调剂工作方调剂工作方调剂工作药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查名或者专用签章式样应当在本机构留样备查名或者专用签章式样应当在本机构留样备查名或者专用签章式样应当在本机构留样备查具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及平安用药指导方审核、评估、核对、发药以及平安用药指导方审核、评估、核对、发药以及平安用药指导方审核、评估、核对、发药以及平安用药指导药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和标准化管理的培训，考核合格取得麻醉药品和第一类精神药理的培训，考核合格取得麻醉药品和第一类精神药理的培训，考核合格取得麻醉药品和第一类精神药理的培训，考核合格取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格品调剂资格品调剂资格品调剂资格药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品麻醉药品和精神药品的培训考核麻醉药品和精神药品的培训考核?湖北省医疗机构麻醉药品、第一类精神药品临湖北省医疗机构麻醉药品、第一类精神药品临床使用与标准化管理培训方法暂行床使用与标准化管理培训方法暂行?：二级以上医疗机构自行组织培训，并应在培训前二级以上医疗机构自行组织培训，并应在培训前将参加培训人员的名单、培训时间、授课内容与师将参加培训人员的名单、培训时间、授课内容与师资情况等资料报市卫生局审批资情况等资料报市卫生局审批;市卫生局将委托市医市卫生局将委托市医学会负责与二级以上医疗机构一道组织培训考试，学会负责与二级以上医疗机构一道组织培训考试，并对考核合格者发放并对考核合格者发放?麻醉药品和第一类精神药品培麻醉药品和第一类精神药品培训合格证训合格证?二级以下医疗机构相关人员的培训和考二级以下医疗机构相关人员的培训和考核，以及对考核合格者发放核，以及对考核合格者发放?麻醉药品和第一类精神麻醉药品和第一类精神药品培训合格证药品培训合格证?的工作，市卫生局委托市医学会进的工作，市卫生局委托市医学会进行行麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权 医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品处方在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品处方在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品处方在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品处方权或处方调剂权权或处方调剂权权或处方调剂权权或处方调剂权必须签名签章留样必须签名签章留样必须签名签章留样必须签名签章留样 麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送所在地设区的市级卫生主管部门，定期报送所在地设区的市级卫生主管部门，并抄送同级药品监督管理部门并抄送同级药品监督管理部门麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据卫医发卫医发200738200738号卫生部关于印发号卫生部关于印发?麻醉麻醉药品临床应用指导原那么药品临床应用指导原那么?原文全文的通原文全文的通知知根据根据?麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例?有有关规定，组织中华医学会、中国医院协关规定，组织中华医学会、中国医院协会药事管理专业委员会和中国药学会医会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会编写了院药学专业委员会编写了?麻醉药品和精麻醉药品和精神药品临床应用指导原那么神药品临床应用指导原那么?麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据卫医发卫医发200739200739号卫生部关于印发号卫生部关于印发?精神精神药品临床应用指导原那么药品临床应用指导原那么?的通知的通知 根据根据?麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例?有有关规定，我部组织中华医学会、中国医关规定，我部组织中华医学会、中国医院协会药事管理专业委员会和中国药学院协会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会编写了会医院药学专业委员会编写了?精神药品精神药品临床应用指导原那么临床应用指导原那么?麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂的镇痛剂对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；假设为中度疼痛应选用弱阿片类的止痛剂；假设为中度疼痛应选用弱阿片类药物；假设为重度疼痛应选用强阿片类药类药物；假设为重度疼痛应选用强阿片类药物物注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加 麻醉药品和精神药品处方原那么和依据麻醉药品和精神药品处方原那么和依据 口服给药口服给药口服给药口服给药 应选择口服给药途径，尽可能防止创伤性给药途径，便于病人长应选择口服给药途径，尽可能防止创伤性给药途径，便于病人长应选择口服给药途径，尽可能防止创伤性给药途径，便于病人长应选择口服给药途径，尽可能防止创伤性给药途径，便于病人长期用药期用药期用药期用药 对于强阿片类药物如吗啡片及糖浆等，适当口服用药极少产对于强阿片类药物如吗啡片及糖浆等，适当口服用药极少产对于强阿片类药物如吗啡片及糖浆等，适当口服用药极少产对于强阿片类药物如吗啡片及糖浆等，适当口服用药极少产生精神依赖性成瘾性或身体依赖性生精神依赖性成瘾性或身体依赖性生精神依赖性成瘾性或身体依赖性生精神依赖性成瘾性或身体依赖性1 1,并能满足癌症并能满足癌症并能满足癌症并能满足癌症病人的镇痛要求病人的镇痛要求病人的镇痛要求病人的镇痛要求 口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果 按时给药按时给药按时给药按时给药 止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地“按时给药按时给药按时给药按时给药3 36 6小时给药一次而不是小时给药一次而不是小时给药一次而不是小时给药一次而不是“按需给药按需给药按需给药按需给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药 按阶梯给药按阶梯给药按阶梯给药按阶梯给药 轻度疼痛轻度疼痛轻度疼痛轻度疼痛 非阿片类止痛药士辅助药非阿片类止痛药士辅助药非阿片类止痛药士辅助药非阿片类止痛药士辅助药 中度疼痛中度疼痛中度疼痛中度疼痛 弱阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物弱阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物弱阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物弱阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物 重度疼痛重度疼痛重度疼痛重度疼痛 强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物 用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效 止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止,而不应对药量限制过严，导致用药缺乏而不应对药量限制过严，导致用药缺乏而不应对药量限制过严，导致用药缺乏而不应对药量限制过严，导致用药缺乏麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任 第二十一条第二十一条第二十一条第二十一条 门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署?知情同意书知情同意书知情同意书知情同意书?病历中应当留存以下材料复印件：病历中应当留存以下材料复印件：病历中应当留存以下材料复印件：病历中应当留存以下材料复印件：一二级以上医院开具的诊断证明一二级以上医院开具的诊断证明一二级以上医院开具的诊断证明一二级以上医院开具的诊断证明二患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文二患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文二患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文二患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件件件件三为患者代办人员身份证明文件三为患者代办人员身份证明文件三为患者代办人员身份证明文件三为患者代办人员身份证明文件 第二十二条第二十二条第二十二条第二十二条 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用射剂仅限于医疗机构内使用射剂仅限于医疗机构内使用射剂仅限于医疗机构内使用麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任 第二十三条第二十三条第二十三条第二十三条 为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂，为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂，为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂，为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过超过超过超过7 7 7 7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 3 3 3日常日常日常日常用量用量用量用量第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过控缓释制剂，每张处方不得超过控缓释制剂，每张处方不得超过控缓释制剂，每张处方不得超过7 7 7 7日常用量；其他剂型，日常用量；其他剂型，日常用量；其他剂型，日常用量；其他剂型，每张处方不得超过每张处方不得超过每张处方不得超过每张处方不得超过3 3 3 3日常用量；哌醋甲酯用于治疗儿童日常用量；哌醋甲酯用于治疗儿童日常用量；哌醋甲酯用于治疗儿童日常用量；哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过多动症时，每张处方不得超过多动症时，每张处方不得超过多动症时，每张处方不得超过15151515日常用量日常用量日常用量日常用量 第二类精神药品一般每张处方不得超过第二类精神药品一般每张处方不得超过第二类精神药品一般每张处方不得超过第二类精神药品一般每张处方不得超过7 7 7 7日常用量；日常用量；日常用量；日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十四条第二十四条 为门急诊癌症疼痛患者为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过不得超过3 3日常用量；控缓释制剂日常用量；控缓释制剂 ，每，每张处方不得超过张处方不得超过1515日常用量；其他剂型，日常用量；其他剂型，每张处方不得超过每张处方不得超过7 7日常用量日常用量第二十五条第二十五条 为住院患者开具的麻醉药品为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为每张处方为1 1日常用量日常用量麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第二十六条第二十六条第二十六条第二十六条 对于需要特别加强管制的麻醉药对于需要特别加强管制的麻醉药对于需要特别加强管制的麻醉药对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用次常用量，仅限于医疗机构内使用次常用量，仅限于医疗机构内使用次常用量，仅限于医疗机构内使用第二十七条第二十七条第二十七条第二十七条 医疗机构应当要求长期使用麻醉医疗机构应当要求长期使用麻醉医疗机构应当要求长期使用麻醉医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每和中、重度慢性疼痛患者，每和中、重度慢性疼痛患者，每和中、重度慢性疼痛患者，每3 3 3 3个月复诊或者个月复诊或者个月复诊或者个月复诊或者随诊一次随诊一次随诊一次随诊一次麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任第第21-2721-27条对条对?麻醉药品、精神药品处方管理麻醉药品、精神药品处方管理规定规定?作了较大修改，修改后的条文，既表达作了较大修改，修改后的条文，既表达了对人的尊重，又保证了严格管理，而且与了对人的尊重，又保证了严格管理，而且与国家有关麻醉药品、精神药品使用的规定保国家有关麻醉药品、精神药品使用的规定保持一致持一致 麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：区别了一般门急诊患者、门急诊癌症疼痛患者和区别了一般门急诊患者、门急诊癌症疼痛患者和区别了一般门急诊患者、门急诊癌症疼痛患者和区别了一般门急诊患者、门急诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者、住院患者的用药中重度慢性疼痛患者、住院患者的用药中重度慢性疼痛患者、住院患者的用药中重度慢性疼痛患者、住院患者的用药明确了建立专用病历的对象是门急诊癌症疼痛患明确了建立专用病历的对象是门急诊癌症疼痛患明确了建立专用病历的对象是门急诊癌症疼痛患明确了建立专用病历的对象是门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的第一类精神药品的第一类精神药品的第一类精神药品的一般门急诊患者使用麻醉药品注射剂仅限于医疗一般门急诊患者使用麻醉药品注射剂仅限于医疗一般门急诊患者使用麻醉药品注射剂仅限于医疗一般门急诊患者使用麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用机构内使用机构内使用机构内使用门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉、第一类精神药品的控缓释制剂具麻醉、第一类精神药品的控缓释制剂具麻醉、第一类精神药品的控缓释制剂具麻醉、第一类精神药品的控缓释制剂 ，每张处方，每张处方，每张处方，每张处方不得超过不得超过不得超过不得超过15151515日常用量日常用量日常用量日常用量麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：作出重要修改的条文有：增加对住院病人的用药规定增加对住院病人的用药规定增加对住院病人的用药规定增加对住院病人的用药规定“逐日开具，每张处方逐日开具，每张处方逐日开具，每张处方逐日开具，每张处方1 1 1 1日日日日常用量常用量常用量常用量 门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的复诊或随诊长期使用麻醉药品和第一类精神药品的复诊或随诊长期使用麻醉药品和第一类精神药品的复诊或随诊长期使用麻醉药品和第一类精神药品的复诊或随诊4 4 4 4个月改为个月改为个月改为个月改为3 3 3 3个月一次个月一次个月一次个月一次删除了试行法方法中删除了试行法方法中删除了试行法方法中删除了试行法方法中“由医疗机构派医务人员出诊至由医疗机构派医务人员出诊至由医疗机构派医务人员出诊至由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用的规定患者家中使用的规定患者家中使用的规定患者家中使用的规定 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15151515日常用量日常用量日常用量日常用量 医师、药师务必掌握这些规定，保证开具、调剂医师、药师务必掌握这些规定，保证开具、调剂医师、药师务必掌握这些规定，保证开具、调剂医师、药师务必掌握这些规定，保证开具、调剂麻醉药品、精神药品处方的标准证确麻醉药品、精神药品处方的标准证确麻醉药品、精神药品处方的标准证确麻醉药品、精神药品处方的标准证确麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任(小结小结)?方法方法?中关于医师的义务、职责主要有：中关于医师的义务、职责主要有：取得执业资格的并按规定的时间再注册的执业医师取得执业资格的并按规定的时间再注册的执业医师助理执业药师，在执业的的医疗机构取得处方权助理执业药师，在执业的的医疗机构取得处方权经定参加麻醉药品精神药品知识的培训考核的执业医经定参加麻醉药品精神药品知识的培训考核的执业医师在执业的的医疗机构取得麻醉药品精神药品处方权师在执业的的医疗机构取得麻醉药品精神药品处方权 必须遵循平安、有效、经济的原那么，应根据医疗、必须遵循平安、有效、经济的原那么，应根据医疗、预防、保健需要，按照预防、保健需要，按照?方法方法?的有关规定、诊疗标准、的有关规定、诊疗标准、药品说明书开具处方药品说明书开具处方严格遵守有关法律、法规和规章的规定、麻醉药品精严格遵守有关法律、法规和规章的规定、麻醉药品精神药品临床应用指导原那么，开具医疗用毒性药品、神药品临床应用指导原那么，开具医疗用毒性药品、放射性和麻醉药品、第一类精神药品处方药品的处方放射性和麻醉药品、第一类精神药品处方药品的处方麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任(小结小结)对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处加签字签章加签字签章加签字签章加签字签章对不标准处方修改，对审查有疑问或不合格的、对不标准处方修改，对审查有疑问或不合格的、对不标准处方修改，对审查有疑问或不合格的、对不标准处方修改，对审查有疑问或不合格的、经与药师沟通后确实有问题或错误的处方，应修经与药师沟通后确实有问题或错误的处方，应修经与药师沟通后确实有问题或错误的处方，应修经与药师沟通后确实有问题或错误的处方，应修改并加签字签章，或重开处方改并加签字签章，或重开处方改并加签字签章，或重开处方改并加签字签章，或重开处方向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药厂的产品情况厂的产品情况厂的产品情况厂的产品情况参与处方点评等参与处方点评等参与处方点评等参与处方点评等麻醉、精神药品处方调剂与药师责任麻醉、精神药品处方调剂与药师责任药品调剂是药学技术效劳的重要组成局部，是医疗药品调剂是药学技术效劳的重要组成局部，是医疗药品调剂是药学技术效劳的重要组成局部，是医疗药品调剂是药学技术效劳的重要组成局部，是医疗机构药学部门的重要的、第一线工作机构药学部门的重要的、第一线工作机构药学部门的重要的、第一线工作机构药学部门的重要的、第一线工作药品调剂工作是专业技术性很强的工作，其工作质药品调剂工作是专业技术性很强的工作，其工作质药品调剂工作是专业技术性很强的工作，其工作质药品调剂工作是专业技术性很强的工作，其工作质量的直接关系到患者的用药平安、有效和费用量的直接关系到患者的用药平安、有效和费用量的直接关系到患者的用药平安、有效和费用量的直接关系到患者的用药平安、有效和费用调剂药师不但要有扎实的药学知识，熟悉药品的相调剂药师不但要有扎实的药学知识，熟悉药品的相调剂药师不但要有扎实的药学知识，熟悉药品的相调剂药师不但要有扎实的药学知识，熟悉药品的相关内容，掌握合理用药的方法，为临床提供准确的关内容，掌握合理用药的方法，为临床提供准确的关内容，掌握合理用药的方法，为临床提供准确的关内容，掌握合理用药的方法，为临床提供准确的药物信息药物信息药物信息药物信息 麻醉、精神药品处方调剂与药师责任麻醉、精神药品处方调剂与药师责任药师要定期向医师、护士及患者进行合理用药师要定期向医师、护士及患者进行合理用药教育与培训，普及合理用药知识，提高合药教育与培训，普及合理用药知识，提高合理用药意识、水平与技能理用药意识、水平与技能药师还应努力学习临床药物治疗等方面得知药师还应努力学习临床药物治疗等方面得知识，以胜任工作要求识，以胜任工作要求 麻醉、精神药品处方调剂与药师责任麻醉、精神药品处方调剂与药师责任第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品：第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品：第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品：第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、本卷须知等法、用量、本卷须知等法、用量、本卷须知等法、用量、本卷须知等第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性麻醉、精神药品处方调剂与药师责任麻醉、精神药品处方调剂与药师责任第三十五条第三十五条第三十五条第三十五条 药师应当对处方用药适宜性进行审核，药师应当对处方用药适宜性进行审核，药师应当对处方用药适宜性进行审核，药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：审核内容包括：审核内容包括：审核内容包括：一规定必须做皮试的药品，处方医师是一规定必须做皮试的药品，处方医师是一规定必须做皮试的药品，处方医师是一规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定否注明过敏试验及结果的判定否注明过敏试验及结果的判定否注明过敏试验及结果的判定 二处方用药与临床诊断的相符性二处方用药与临床诊断的相符性二处方用药与临床诊断的相符性二处方用药与临床诊断的相符性 三剂量、用法的正确性三剂量、用法的正确性三剂量、用