医疗废弃物的处理及分类ppt课件

医疗废弃物的分类及处理邹平县中医院医疗废弃物的分类及处理邹平县中医院Page 2主要内容 一、医疗废物管理的法律依据 二、医疗废物的概念和分类 三、医疗废物管理 四、职业暴露后的处置 五、我院医疗废物中经常存在的问题主要内容 一、医疗废物管理的法律依据Page 3一、医疗废物管理的法律依据n医疗废物管理条例（2003年6月4日国务院第十次会议通过，6月16日以380号国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。）根据（条例）卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件：n医疗卫生机构医疗废物管理办法03.8.14n医疗废物分类目录03.10.10n医疗废物集中处置技术规范03.12.26n医疗废物管理行政处罚办法04.6.1n医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标识08.4.1一、医疗废物管理的法律依据Page 4 制定医疗废物管理条例的过程和背景制定医疗废物管理条例的过程和背景 （一）、背景情况（一）、背景情况 （二）、对我国医疗废物管理现状进行调研（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研 制定医疗废物管理条例的过程和背景Page 5 （一）、背景情况（一）、背景情况n20012001年年3 3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。n20022002年年2 2月，多家媒体报道了河北省位于月，多家媒体报道了河北省位于107107国道附近的塑料交易市场国道附近的塑料交易市场上发现使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活上发现使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。用品。n20032003年年3 3月，月，SARSSARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。问题。（一）、背景情况Page 6 （二）、对我国医疗废物管理现状进行调研（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研 卫生部对卫生部对2020省省9696家医院的调查情况家医院的调查情况 1 1、缺乏专门的法律法规；、缺乏专门的法律法规；2 2、医疗废物分类不明确；、医疗废物分类不明确；3 3、医疗废物混入生活垃圾；、医疗废物混入生活垃圾；4 4、医疗废物被丢弃或卖掉；、医疗废物被丢弃或卖掉；5 5、医疗废物量大、塑料制品多、处置难度大；、医疗废物量大、塑料制品多、处置难度大；6 6、感染物废物处理不当；、感染物废物处理不当；7 7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物 无处消纳；等等。无处消纳；等等。（二）、对我国医疗废物管理现状进行调研Page 7 二、医疗废物的概念和分类二、医疗废物的概念和分类 医疗废物医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。物。二、医疗废物的概念和分类Page 8医疗废物感染性病理性损伤性药物性携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆的废弃的化学物品。过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体等1、污染棉签、纱布等各种辅料；其他被污染物品。2、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的化学消毒剂等。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物，包括：致癌性药物等。3、废弃的疫苗、血液制品等。1、医用针头、缝合针、手术刀、锯等。2、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。1、废弃的人体组织器官、尸体。2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。化学性医疗废物感染性病理性损伤性药物性携带病原微生物具有引发感染性Page 9病理性医疗废物损伤性医疗废物感染性医疗废物病理性医疗废物损伤性医疗废物感染性医疗废物Page 10三、医疗废物的管理三、医疗废物的管理 （一）医疗废物管理制度（一）医疗废物管理制度 （二）医疗废物管理要求（二）医疗废物管理要求 （三）医疗废物运送、暂存和防护（三）医疗废物运送、暂存和防护 （四）医疗废物处理流程（四）医疗废物处理流程 （五）对容器的特殊要求（五）对容器的特殊要求三、医疗废物的管理Page 11医疗废医疗废物安全管物安全管理制度理制度 1 1、应、应按医疗废物的分类要求进行分类，重点加强感染性、损伤性、按医疗废物的分类要求进行分类，重点加强感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性医疗废物的管理，特别是使用后的一次性医药物性、化学性、病理性医疗废物的管理，特别是使用后的一次性医疗器械，均作为感染性医疗废物处置，针头、刀片等锐器放入符合规疗器械，均作为感染性医疗废物处置，针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中，固定时间由专人按指定路线进行收集交接处置定的锐器盒中，固定时间由专人按指定路线进行收集交接处置。2 2、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。3 3、盛装医疗废物的包装物或容器达到盛装医疗废物的包装物或容器达到3/43/4满满时，应采用有效的封口时，应采用有效的封口方式妥善封口。方式妥善封口。医疗废物安全管理制度Page 124 4、医疗废物严禁与生活垃圾混放。、医疗废物严禁与生活垃圾混放。感染性医疗废物感染性医疗废物应用应用双层双层黄色垃圾袋包黄色垃圾袋包装封口并标明感染名称。装封口并标明感染名称。5 5、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，在医务、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，在医务科、院感科指导下，依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。科、院感科指导下，依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。6 6、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同5 5。7 7、批量的含汞体温计、血压计等医疗废物报废时，处置同、批量的含汞体温计、血压计等医疗废物报废时，处置同5 5。8 8、隔离的传染病病人或疑似传染病病人隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的标本及排泄物，产生的具有传染性的标本及排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准方可排入污水处理系统；应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准方可排入污水处理系统；其产生的医疗废物，应使用其产生的医疗废物，应使用双层包装双层包装，并及时密封。，并及时密封。4、医疗废物严禁与生活垃圾混放。感染性医疗废物应用双层黄Page 13医疗废物管理要求医疗废物管理要求n专人负责；专人负责；n制度管理；制度管理；n明确废物交接登记；明确废物交接登记；n执行废物登记、填写和保存；执行废物登记、填写和保存；n做好个人防护；做好个人防护；n及时进行环境清洁和消毒；及时进行环境清洁和消毒；医疗废物管理要求Page 14医疗废物运送、暂存与防护医疗废物运送、暂存与防护 运送运送：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口：医疗机构医疗废物运送前包装物和容器的标识、标签及封口：按照规定的时间和路线运送；使用防漏、防遗漏的专用运送工具；运按照规定的时间和路线运送；使用防漏、防遗漏的专用运送工具；运送结束后及时清洁、消毒运送工具。送结束后及时清洁、消毒运送工具。暂存暂存：不得露天堆放，暂存时间不得超过：不得露天堆放，暂存时间不得超过1 1天；暂存设施、设备应天；暂存设施、设备应有封闭措施，远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放有封闭措施，远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，防止渗透和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有场所，防止渗透和雨水冲刷，易于清洁和消毒，避免阳光直射，设有明显的医疗废物警示标识。明显的医疗废物警示标识。医疗废物运送、暂存与防护Page 15 防护：防护：医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如：工作衣、医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如：工作衣、帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接帽、鞋、手套和手消毒设施，安排定期健康检查，必要时进行免疫接种等。种等。防护：医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品，如：Page 16医疗废物处理流程1产生 4统一处理3运送暂存处 2分类收集医院内流程 医废收集员医生、护士医疗废物处理流程1 432医院内流程 医废收集员医生、护士Page 17对容器的特殊要求对容器的特殊要求锐器：防渗漏、耐刺的容器n贮存 贮存地有明显标志 时间不能过久 容器绝对密封 特殊废弃物需要特殊处理n转运 转运过程应密闭n处置 无害化、资源化对容器的特殊要求Page 18我院医我院医疗废物管理中存在的问题疗废物管理中存在的问题（一）垃圾混放（一）垃圾混放 1 1、生活垃圾中混有棉签等医疗废物、生活垃圾中混有棉签等医疗废物 2 2、感染性废物与损伤性废物混放、感染性废物与损伤性废物混放 3 3、医疗用具的外包装不属于医疗废物、医疗用具的外包装不属于医疗废物（二）利器盒穿刺针头外露，头皮针留的硅胶管部分过长（二）利器盒穿刺针头外露，头皮针留的硅胶管部分过长（三）医疗废物未做到密封存放、包装袋上无分类标记（三）医疗废物未做到密封存放、包装袋上无分类标记（四）检查过程中发现部分科室棉签随地乱扔（四）检查过程中发现部分科室棉签随地乱扔（五）使用过的医疗器械未及时处置，在治疗室随处乱放（五）使用过的医疗器械未及时处置，在治疗室随处乱放我院医疗废物管理中存在的问题Page 19医疗废弃物的处理及分类ppt课件