猪带绦虫和牛带绦虫

绦虫纲概述绦虫纲概述绦虫属于扁形动物门，寄生绦虫属于扁形动物门，寄生人体的绦虫有人体的绦虫有30余种，均属余种，均属圆叶目和假叶目。圆叶目和假叶目。一、绦虫纲共有的形态特点一、绦虫纲共有的形态特点 1.成虫成虫 (1)头节头节 (2)颈部颈部 (3)链体链体 幼节（未成熟节片）幼节（未成熟节片）成节（成熟节片）成节（成熟节片）孕节（妊娠节片）孕节（妊娠节片）圆叶目模式图圆叶目模式图二、生殖系统二、生殖系统 1.雄性生殖器官雄性生殖器官睾丸、输出管、输精管等。睾丸、输出管、输精管等。2.雌性生殖器官雌性生殖器官卵巢、输卵管、卵模、子宫卵巢、输卵管、卵模、子宫 三、分类三、分类 圆叶目圆叶目假叶目假叶目 链状带绦虫链状带绦虫Taenia solium 又称猪带绦虫、猪肉绦虫。又称猪带绦虫、猪肉绦虫。l成虫寄生人体小肠，引起链状带绦虫病。成虫寄生人体小肠，引起链状带绦虫病。l幼幼虫虫称称为为猪猪囊囊尾尾蚴蚴，寄寄生生于于人人体体各各器器官官，引起囊尾蚴病，又称囊虫病。引起囊尾蚴病，又称囊虫病。猪带绦虫形态一、形态一、形态 1.成虫：成虫：头节头节 颈部颈部 链链体体：幼幼节节。成成节节。孕孕节。节。2.幼虫称为猪囊尾蚴，又称囊虫幼虫称为猪囊尾蚴，又称囊虫 3.虫卵虫卵 猪带绦虫成虫猪带绦虫成虫猪带绦虫活成虫猪带绦虫活成虫猪带绦虫头节猪带绦虫头节猪带绦虫头节横切面猪带绦虫头节横切面猪带绦虫成节猪带绦虫成节猪带绦虫孕节猪带绦虫孕节猪带绦虫活动孕节猪带绦虫活动孕节猪带绦虫虫卵猪带绦虫虫卵猪囊尾蚴猪囊尾蚴猪带绦虫生活史图猪带绦虫生活史图二、生活史二、生活史 1.成虫寄生在人体小肠，引起猪带绦成虫寄生在人体小肠，引起猪带绦虫病，人是唯一的终宿主。虫病，人是唯一的终宿主。2.幼虫称为猪囊尾蚴，寄生于猪或人幼虫称为猪囊尾蚴，寄生于猪或人体内各器官（囊虫病）。中间宿主是猪或体内各器官（囊虫病）。中间宿主是猪或人。人。3.感染期感染期 绦虫病的感染期：猪囊尾绦虫病的感染期：猪囊尾蚴蚴 猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵。4.猪带绦虫病的感染方式猪带绦虫病的感染方式 食入生的或食入生的或末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口感染。末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口感染。5.猪囊尾蚴病的感染方式猪囊尾蚴病的感染方式l异异体体或或自自体体的的虫虫卵卵污污染染的的食食物物或或水水，经经口口感感染。染。l自体体内逆行感染自体体内逆行感染 6.成虫寿命成虫寿命 长达长达25年。年。二、生活史二、生活史 三、致病三、致病 1.成虫致病成虫致病l机械性损伤肠粘膜机械性损伤肠粘膜l夺取营养夺取营养l代谢产物的化学刺激代谢产物的化学刺激 临床症状：临床症状：l消消化化系系统统的的一一些些症症状状、15%25%的的链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。2.幼虫致病幼虫致病 患患者者可可因因虫虫体体寄寄生生部部位位和和寄寄生生数数量不同其危害和症状也不同。量不同其危害和症状也不同。l肌肉囊虫病肌肉囊虫病l脑囊虫病脑囊虫病l眼囊虫病眼囊虫病l皮下结节皮下结节猪囊尾蚴寄生在肌肉猪囊尾蚴寄生在肌肉猪囊尾蚴寄生在脑猪囊尾蚴寄生在脑猪囊虫寄生于脑(2)猪囊尾蚴寄生在心脏猪囊尾蚴寄生在心脏猪囊尾蚴寄生在眼猪囊尾蚴寄生在眼猪囊尾蚴寄生在皮下猪囊尾蚴寄生在皮下四、实验诊断四、实验诊断 1.查卵和孕节查卵和孕节2.试驱虫来确定有无肠绦虫寄生试驱虫来确定有无肠绦虫寄生3.囊尾蚴病诊断囊尾蚴病诊断 活体组织检查活体组织检查 皮下包块或结节手术摘除镜检皮下包块或结节手术摘除镜检五、流行与防治五、流行与防治 1.分布分布 世界性分布，我国各地都有，但东北、华世界性分布，我国各地都有，但东北、华北、西南病例多。北、西南病例多。2.流行原因流行原因 （1）流行区：流行区：猪圈和人厕所连在一起，牧猪圈和人厕所连在一起，牧养，患者随地大小便。饮食习惯和方法不良。如养，患者随地大小便。饮食习惯和方法不良。如生食猪肉习惯。生食猪肉习惯。（2）非流行区：非流行区：大块肉，肉内的囊尾蚴大块肉，肉内的囊尾蚴 没有没有杀死。杀死。生熟刀板不分。生熟刀板不分。猪带绦虫病人猪带绦虫病人 驱虫药物：驱虫药物：南瓜子南瓜子+槟榔槟榔 囊虫病：手术摘除、吡喹酮囊虫病：手术摘除、吡喹酮 （注意脑囊虫病有较高的反应）（注意脑囊虫病有较高的反应）4.个人卫生、饮食卫生个人卫生、饮食卫生 3.治疗病人治疗病人肥胖带吻绦虫肥胖带吻绦虫Taenia saginata 又称牛带绦虫、牛肉绦虫。又称牛带绦虫、牛肉绦虫。成成虫虫寄寄生生在在人人体体小小肠肠，引引起起牛牛带带绦绦虫虫病病。幼幼虫虫称称为为牛牛囊囊尾尾蚴蚴寄寄生生于牛。于牛。一、形态区别一、形态区别体长体长节片节片头节头节卵巢卵巢孕节孕节囊尾蚴囊尾蚴牛带绦虫成虫牛带绦虫成虫牛带绦虫活成虫牛带绦虫活成虫牛带绦虫头节牛带绦虫头节牛带绦虫成节牛带绦虫成节牛带绦虫孕节牛带绦虫孕节牛带绦虫活动孕节牛带绦虫活动孕节牛囊尾蚴牛囊尾蚴牛带绦虫生活史图牛带绦虫生活史图 二、生活史区别二、生活史区别 1.牛囊尾蚴不寄生人，人不能为中间牛囊尾蚴不寄生人，人不能为中间宿主。中间宿主为牛。宿主。中间宿主为牛。2.感染期只有一期感染期只有一期 牛囊尾蚴。牛囊尾蚴。3.感染方式：经口。感染方式：经口。三、致病三、致病 1.其致病性比链状带绦虫要小得多，其致病性比链状带绦虫要小得多，患者一般无显著症状。患者一般无显著症状。2.有时有消化道症状。有时有消化道症状。3.孕节会主动逸出肛门，会引起肛周孕节会主动逸出肛门，会引起肛周搔痒。搔痒。四、诊断四、诊断 1.查粪中卵、或用透明胶纸法查肛周卵查粪中卵、或用透明胶纸法查肛周卵2.查孕节查孕节3.试驱虫试驱虫 五、流行与防治五、流行与防治 1分布分布 该绦虫呈世界性分布。国内绝大多数省、该绦虫呈世界性分布。国内绝大多数省、市、自治区均有人体感染牛带绦虫的报道，市、自治区均有人体感染牛带绦虫的报道，多散在发生。在牧区及少数民族居住的地区多散在发生。在牧区及少数民族居住的地区如新疆、内蒙古、西藏、云南、贵州、四川、如新疆、内蒙古、西藏、云南、贵州、四川、广西等地可见地方性流行。流行区居民感染广西等地可见地方性流行。流行区居民感染率多在率多在20左右，高者可达左右，高者可达70。主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节或虫卵而受感染。牛的放牧和食用牛肉的方法不当。广西、贵州部分少数民族，人居楼上，直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。牧民常吃大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵州苗族爱吃“腌肉”，广西苗族喜食“酸牛肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流行区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生肉、熟食共用菜刀、砧板污染牛囊尾蚴而致散发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美洲驼、长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。2流行因素流行因素 3.防治防治l 与猪带绦虫病的防治基本相同。与猪带绦虫病的防治基本相同。需掌握内容需掌握内容(重点重点)l猪带绦虫和牛带绦虫的生活史相同与不同猪带绦虫和牛带绦虫的生活史相同与不同点点 l猪带绦虫和牛带绦虫成虫的致病猪带绦虫和牛带绦虫成虫的致病 l猪带绦虫幼虫的致病猪带绦虫幼虫的致病l猪带绦虫和牛带绦虫病的猪带绦虫和牛带绦虫病的临床表现临床表现l两种绦虫病流行两种绦虫病流行l带绦虫虫卵和孕节形态带绦虫虫卵和孕节形态l实验诊断方法实验诊断方法l绦虫病的防治绦虫病的防治l猪带绦虫病驱虫猪带绦虫病驱虫l囊虫病囊虫病