锁骨骨折的手术配

锁骨骨折的手术配锁骨骨折的手术配一一、锁骨骨折的手术方式、锁骨骨折的手术方式钢板内固定克氏针内固定张力带内固定二、麻醉方式二、麻醉方式臂丛麻醉全身麻醉手术体位平卧位（肩胛骨下垫一约10CM20CM的长方形小枕，目的是充分暴露锁骨区域）三、用物准备三、用物准备钢板内固定手术用物 钢板，手术衣，布类，骨小包（钳子10把.巾钳4把.有齿镊2把.拉钩2把.针持2把.缝针3颗.刀柄2把.线剪1把）2.5改锥，骨膜剥离器，可可钳，大针持，大力剪，电钻，2.5钻花，1.5克氏针，塑形器。四、手术配合四、手术配合 1.1.核对患者，接患者入手术间核对患者，接患者入手术间.协助麻醉医生摆麻醉体位协助麻醉医生摆麻醉体位 2.2.麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台上，麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台上，洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台上器械，洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台上器械，敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记录单，术中添敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记录单，术中添加物品及时记录在护理记录单加物品及时记录在护理记录单 3.3.皮肤消毒：与麻醉医生皮肤消毒：与麻醉医生.手术医生再次按手术安全核查手术医生再次按手术安全核查表对患者后协助手术医生消毒，先用酒精脱脂，再用碘表对患者后协助手术医生消毒，先用酒精脱脂，再用碘伏消毒皮肤伏消毒皮肤2 2次。协助手术医生铺单。铺巾完毕，再递次。协助手术医生铺单。铺巾完毕，再递碘伏消毒皮肤碘伏消毒皮肤 4.4.暴露手术区域：切皮递大圆刀暴露手术区域：切皮递大圆刀.有齿镊，大纱有齿镊，大纱2 2张张.递血递血管钳。当切到皮下组织时递上拉钩管钳。当切到皮下组织时递上拉钩切开骨膜，用剥离器剥离骨膜，以便更好的暴露锁骨切开骨膜，用剥离器剥离骨膜，以便更好的暴露锁骨5.5.复位固定：递可可钳对合骨折并复位，递上合适的复位固定：递可可钳对合骨折并复位，递上合适的钢板，递电钻钢板，递电钻.钻花钻花.再用克氏针测量深度，递上合适再用克氏针测量深度，递上合适的螺钉，用改锥拧紧。的螺钉，用改锥拧紧。6.6.缝合切口：缝合切口：清点器械清点器械.缝针缝针.大纱大纱.敷料的数量。敷料的数量。冲洗伤口冲洗伤口.先用生理盐水，再用甲硝唑。先用生理盐水，再用甲硝唑。递针线递针线.有齿镊缝合伤口。缝完后用酒精消毒切口，有齿镊缝合伤口。缝完后用酒精消毒切口，用敷料覆盖伤口并协助包扎。用敷料覆盖伤口并协助包扎。7.7.再次清点器械，大纱，敷料，缝针的数量再次清点器械，大纱，敷料，缝针的数量8.8.巡回护士送患者出手术间，和值班护士交接病人。巡回护士送患者出手术间，和值班护士交接病人。整理手术间整理手术间