3-6岁儿童心理卫生保健及常见心理行为问题矫治-课件

3-63-6岁儿童心理卫生保健及岁儿童心理卫生保健及常见心理行为问题矫治常见心理行为问题矫治1PPT课件 内内 容容第一节第一节 学前儿童心理卫生概述学前儿童心理卫生概述第二节第二节 学前儿童常见心理问题和问题行为的防治学前儿童常见心理问题和问题行为的防治l父母的教养态度与儿童的心理健康父母的教养态度与儿童的心理健康l十个因素对儿童心理健康有严重影响十个因素对儿童心理健康有严重影响2PPT课件学习目标与重点学习目标与重点目标：目标：了解心理健康和心理卫生等概念；了解心理健康和心理卫生等概念；熟悉学前儿童心理健康的影响因素；熟悉学前儿童心理健康的影响因素；掌握学前儿童心理健康的标准、维护和增掌握学前儿童心理健康的标准、维护和增 进学前儿童心理健康的基本措施。进学前儿童心理健康的基本措施。重点：重点：1 1、学前儿童心理健康的标准、学前儿童心理健康的标准 2 2、学前儿童常见的心理障碍和问题行为的矫、学前儿童常见的心理障碍和问题行为的矫 治与预防治与预防3PPT课件内容内容第一节第一节 学前儿童心理卫生概述学前儿童心理卫生概述 一、心理卫生的概念一、心理卫生的概念 二、学前儿童心理卫生的意义和内容二、学前儿童心理卫生的意义和内容 三、学前儿童心理健康的标准三、学前儿童心理健康的标准 四、影响学前儿童心理健康的因素四、影响学前儿童心理健康的因素 五、五、学前儿童学前儿童心理心理健康问题健康问题的预防及矫治策略的预防及矫治策略第二节第二节 学前儿童常见心理问题和问题行为的防治学前儿童常见心理问题和问题行为的防治 一、学前儿童常见心理问题的鉴别一、学前儿童常见心理问题的鉴别 二、学前儿童常见心理问题的表现及矫治二、学前儿童常见心理问题的表现及矫治 4PPT课件第一节第一节 学前儿童心理卫生概述学前儿童心理卫生概述一、心理卫生的概念一、心理卫生的概念关于关于“心理健康心理健康”的界定的界定 对于什么是心理健康，对于什么是心理健康，“专家们就这个问题已经议论了半专家们就这个问题已经议论了半个多世纪，至今还没有取得一致意见。个多世纪，至今还没有取得一致意见。”根据联合国世界卫生组织根据联合国世界卫生组织 (WHO)(WHO)的定义，的定义，心理健康不仅指心理健康不仅指没有心理疾病或变态，不仅指个体社会生活适应良好，还指人没有心理疾病或变态，不仅指个体社会生活适应良好，还指人格的完善和心理潜能的充分发挥，亦即在一定的客观条件下将格的完善和心理潜能的充分发挥，亦即在一定的客观条件下将个人心境发挥成最佳状态。个人心境发挥成最佳状态。简明不列颠百科全书简明不列颠百科全书认为：认为：“心理健康是指个体心理在心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态，但不是本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态，但不是十全十美的绝对状态。十全十美的绝对状态。”国内学者对心理健康的论述国内学者对心理健康的论述 ,“心理健康既指心理健康状心理健康既指心理健康状态，也指维持心理健康，预防心理障碍或行为问题，进而全面态，也指维持心理健康，预防心理障碍或行为问题，进而全面提高人的心理素质的过程提高人的心理素质的过程5PPT课件一、心理卫生的概念一、心理卫生的概念1 1、心理健康、心理健康心理健康是指没有临床症状，身心都符合正常发展标准，具心理健康是指没有临床症状，身心都符合正常发展标准，具有良好适应性并能为社会所接受的一种积极稳定的心理状态有良好适应性并能为社会所接受的一种积极稳定的心理状态。心理卫生也称精神卫生，是指维持和增进人们的心理心理卫生也称精神卫生，是指维持和增进人们的心理健康、预防心理疾病的发生以及矫治各种不健康心理健康、预防心理疾病的发生以及矫治各种不健康心理的心理学原则、方法和措施。的心理学原则、方法和措施。心理疾病就是指一个人在情绪、观念、行为、兴趣、个性心理疾病就是指一个人在情绪、观念、行为、兴趣、个性等方面出现一系列的失调，亦称等方面出现一系列的失调，亦称心理障碍心理障碍和心理问题和心理问题 2 2、心理疾病、心理疾病6PPT课件二、学前儿童心理卫生的意义和内容二、学前儿童心理卫生的意义和内容（一）学前儿童心理卫生工作的意义（一）学前儿童心理卫生工作的意义（二）学前儿童心理卫生工作的内容（二）学前儿童心理卫生工作的内容加强学前儿童的心理卫生工作，是维护和增进婴幼加强学前儿童的心理卫生工作，是维护和增进婴幼儿心理健康乃至人一生健康的重要保证儿心理健康乃至人一生健康的重要保证婴幼儿年龄尚小，经验与能力都很欠缺，而且也极易受到各种不良因素的影响婴幼儿年龄尚小，经验与能力都很欠缺，而且也极易受到各种不良因素的影响 现代社会处于急剧的变化之中现代社会处于急剧的变化之中，婴幼儿的心理问题较以前明显增多，婴幼儿的心理问题较以前明显增多 1 1、为学前儿童提供良好的生活环境和教育环境、为学前儿童提供良好的生活环境和教育环境 2 2、加强各种心理保健措施，对学前儿童进行心理卫生教育、加强各种心理保健措施，对学前儿童进行心理卫生教育 3 3、学前儿童心理问题的早期发现、早期干预和早期治疗、学前儿童心理问题的早期发现、早期干预和早期治疗 7PPT课件三、学前儿童心理健康的标准 1 1、智力发展正常、智力发展正常2 2、情绪稳定愉快、情绪稳定愉快3 3、人际关系和谐、人际关系和谐4 4、行为统一协调、行为统一协调智力正常的儿童在认知方面一般表现出想象力丰富、好智力正常的儿童在认知方面一般表现出想象力丰富、好奇心强、求知欲旺盛、动手能力和动作协调能力较强奇心强、求知欲旺盛、动手能力和动作协调能力较强 表现为情绪安定，积极向上，具有爱心和同情心。积极表现为情绪安定，积极向上，具有爱心和同情心。积极情感总是多于消极情感，能较长时间保持良好的心境，情感总是多于消极情感，能较长时间保持良好的心境，没有不必要的紧张感和不安感没有不必要的紧张感和不安感乐于与人交往，合群、能与他人友好相处乐于与人交往，合群、能与他人友好相处心理和行为是协调一致的。行为表现为既不过敏，又心理和行为是协调一致的。行为表现为既不过敏，又不迟钝，面对新的刺激情境能做出合理的反应，具有不迟钝，面对新的刺激情境能做出合理的反应，具有与大多数同龄儿童基本相符的行为特征与大多数同龄儿童基本相符的行为特征 5 5、性格乐观开朗、性格乐观开朗具有活泼开朗、乐观、自信，积极主动、独立性较强，具有活泼开朗、乐观、自信，积极主动、独立性较强，谦虚、诚实、勇敢、热情、慷慨等性格特征谦虚、诚实、勇敢、热情、慷慨等性格特征 6 6、自我意识良好、自我意识良好能了解自己，悦纳自己，体验到自己存在的价值。在他能了解自己，悦纳自己，体验到自己存在的价值。在他们身上积极的肯定的自我观念占优势们身上积极的肯定的自我观念占优势8PPT课件四、影响学前儿童心理健康的因素四、影响学前儿童心理健康的因素（一）生理因素（一）生理因素（二）心理因素（二）心理因素 1 1、遗传因素、遗传因素2 2、胎内环境、胎内环境3 3、脑损伤或疾病、脑损伤或疾病4 4、生长发育迟缓、生长发育迟缓 1 1、气质与性格、气质与性格2 2、需要与动机、需要与动机3 3、情绪、情绪4 4、自我意识、自我意识人的许多心理行为受遗传的影响人的许多心理行为受遗传的影响；许多遗传病都存在智力缺陷许多遗传病都存在智力缺陷 不良的不良的胎内环境胎内环境造成的某些造成的某些素质缺陷素质缺陷可成为儿童心理发育的可成为儿童心理发育的障碍障碍 分娩中的脑损伤分娩中的脑损伤、脑外伤及脑瘤、传染性脑疾病等使脑细胞受损、脑外伤及脑瘤、传染性脑疾病等使脑细胞受损 发育过于迟缓，水平过低，对其心理健康产生不利的影响发育过于迟缓，水平过低，对其心理健康产生不利的影响 托马斯等把儿童的气质分成三种类型：易养型、难养型、兴奋托马斯等把儿童的气质分成三种类型：易养型、难养型、兴奋缓慢型。难养型儿童更易产生攻击行为、焦虑、敌意等缓慢型。难养型儿童更易产生攻击行为、焦虑、敌意等 性格内向、胆小性格内向、胆小惧怕、沉默；外向、暴躁惧怕、沉默；外向、暴躁攻击、发脾气攻击、发脾气合理需要得不到满足，就会产生不良的情绪，导致问题行为合理需要得不到满足，就会产生不良的情绪，导致问题行为动机冲突若不及时和妥善地解决，就会造成强烈的情绪波动动机冲突若不及时和妥善地解决，就会造成强烈的情绪波动 消极情绪容易导致儿童心理异常和障碍。焦虑和恐惧影响比较明显消极情绪容易导致儿童心理异常和障碍。焦虑和恐惧影响比较明显自我评价过高或过低，都会阻碍个性的健全发展自我评价过高或过低，都会阻碍个性的健全发展 9PPT课件（三）社会因素（三）社会因素 1 1、家庭、家庭家庭结构家庭结构 不健全的家庭结构对儿童的心理有着消极的影响不健全的家庭结构对儿童的心理有着消极的影响 父母离异父母离异孤僻、自卑、胆怯、冷漠孤僻、自卑、胆怯、冷漠 自虐、撒谎、多动、讲脏话自虐、撒谎、多动、讲脏话不良的家庭氛围，儿童心理压力大，没有安全感，容易不良的家庭氛围，儿童心理压力大，没有安全感，容易胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、不讲礼貌胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、不讲礼貌家庭氛围家庭氛围 父母的父母的文化文化和和心理心理素质潜移默化地影响着儿童的心理与行为素质潜移默化地影响着儿童的心理与行为父母吵闹父母吵闹行为紊乱、夜惊、梦魇、遗尿症行为紊乱、夜惊、梦魇、遗尿症 家长素质家长素质 教育态度教育态度和和方式方式 不合理、不正确，易使儿童形成不良的性格特征，不合理、不正确，易使儿童形成不良的性格特征，导致心理疾病的发生导致心理疾病的发生父母的心理障碍会投射到孩子的心灵上父母的心理障碍会投射到孩子的心灵上;孩子往往从父母那里模孩子往往从父母那里模仿到不健康的性格、行为习惯仿到不健康的性格、行为习惯 文化素质与子女的心理健康有较高相关文化素质与子女的心理健康有较高相关 10PPT课件2 2、托幼机构、托幼机构3 3、社会生活环境、社会生活环境师幼关系师幼关系 同伴关系同伴关系 直接影响儿童心理的健康发展直接影响儿童心理的健康发展 不正确的教育思想和行为不利于儿童心理不正确的教育思想和行为不利于儿童心理的的健康成长健康成长不良的同伴关系，容易产生独占、攻击、粗暴或胆怯、孤独、不良的同伴关系，容易产生独占、攻击、粗暴或胆怯、孤独、不合群等行为，严重阻碍儿童的身心和社会性发展不合群等行为，严重阻碍儿童的身心和社会性发展居住在高层住宅或单元楼的儿童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格居住在高层住宅或单元楼的儿童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格 看电视过多的儿童交往能力普遍较差，孤独、沉默，自我中心，学到侵犯性行为看电视过多的儿童交往能力普遍较差，孤独、沉默，自我中心，学到侵犯性行为粗暴的态度易导致儿童紧张、胆怯，粗暴的态度易导致儿童紧张、胆怯，学前儿童的某些心理问题与教师不健康的心理状态密切相关学前儿童的某些心理问题与教师不健康的心理状态密切相关 儿童与各种社会传媒的接触，直接影响了他们的道德观念和行为的形成儿童与各种社会传媒的接触，直接影响了他们的道德观念和行为的形成11PPT课件*五、学前儿童五、学前儿童心理心理健康问题健康问题的预防的预防 及矫治策略及矫治策略（一）学前儿童心理健康问题的预防策略（一）学前儿童心理健康问题的预防策略 1 1、培养儿童的自尊、社会性和自主性培养儿童的自尊、社会性和自主性2 2、家庭成员要创造温馨和谐的家庭氛围，教养态度要一致家庭成员要创造温馨和谐的家庭氛围，教养态度要一致3、要有鼓励儿童个人竞争技巧发展的社会支持系统、要有鼓励儿童个人竞争技巧发展的社会支持系统（二）学前儿童心理健康问题的矫治措施（二）学前儿童心理健康问题的矫治措施 1 1、行为矫正法、行为矫正法2 2、游戏矫治法游戏矫治法3 3、家庭治疗法、家庭治疗法4 4、团体训练法、团体训练法5 5、动物辅助治疗法动物辅助治疗法 此外，此外，父母和教师父母和教师要树立科学的儿童教育观，创设和谐的教育环境；加强自我要树立科学的儿童教育观，创设和谐的教育环境；加强自我心理保健，提高自身心理素质，以健康的人格影响儿童。心理保健，提高自身心理素质，以健康的人格影响儿童。托幼机构托幼机构要建立良好的班集体，促进儿童良好心理品质的形成；重视儿童的问题要建立良好的班集体，促进儿童良好心理品质的形成；重视儿童的问题性教育，提高其心理素质和能力，开展心理辅导，促进学前儿童心理健康。性教育，提高其心理素质和能力，开展心理辅导，促进学前儿童心理健康。6、其他、其他12PPT课件第二节第二节 学前儿童常见心理问题和学前儿童常见心理问题和 问题行为的防治问题行为的防治13PPT课件一、学前儿童常见一、学前儿童常见心理问题心理问题的鉴别的鉴别（一）看是否有某些行为表现（一）看是否有某些行为表现大多数幼儿都有他却没有，或大部分幼儿没有他却有，都可能不正常大多数幼儿都有他却没有，或大部分幼儿没有他却有，都可能不正常（二）看行为表现的程度（二）看行为表现的程度 （三）看个体的发展状况（三）看个体的发展状况行为表现的严重性超出了大多数孩子的表现程度，也属不正常行为表现的严重性超出了大多数孩子的表现程度，也属不正常身心发展出现长期停滞不前，甚至不进反退的现象，很可能不正常身心发展出现长期停滞不前，甚至不进反退的现象，很可能不正常正常心理与异常心理的区别是相对的，并非泾渭分明正常心理与异常心理的区别是相对的，并非泾渭分明14PPT课件二、学前儿童常见心理问题的表现及矫治二、学前儿童常见心理问题的表现及矫治（一）情绪障碍（一）情绪障碍 儿童期恐惧儿童期恐惧 屏气发作屏气发作 暴怒发作暴怒发作 分离焦虑分离焦虑 （二）睡眠障碍（二）睡眠障碍 夜惊夜惊 梦魇梦魇（三）进食障碍（三）进食障碍 神经性厌食神经性厌食 神经性呕吐神经性呕吐（四）排泄障碍（四）排泄障碍 遗尿症遗尿症（五）（五）言语障碍言语障碍 语言发育迟缓语言发育迟缓 口吃口吃（六）（六）品行障碍品行障碍 攻击性行为攻击性行为 说谎说谎（七）神经性习惯（七）神经性习惯 吮手指吮手指 咬指甲咬指甲 习惯性阴部摩擦习惯性阴部摩擦（八）其它心理障碍（八）其它心理障碍 多动症多动症 选择性缄默选择性缄默 孤独症孤独症 抽动症抽动症 心身疾病心身疾病15PPT课件儿童期恐惧症表表 现：现：原因：原因：对特定的对特定的事物或情景事物或情景产生产生过分或不合理过分或不合理的恐惧和回避反应的恐惧和回避反应 （1 1）特殊刺激引起的直接经验）特殊刺激引起的直接经验 （2 2）共鸣性的学习）共鸣性的学习 （1 1）鼓励儿童观察和认识自然现象）鼓励儿童观察和认识自然现象 不同年龄的儿童的恐惧对象不同年龄的儿童的恐惧对象(米勒米勒)（3 3）受恐吓的结果）受恐吓的结果 防治：防治：（2 2）禁止恐吓威胁儿童，禁止看恐怖影视、图片）禁止恐吓威胁儿童，禁止看恐怖影视、图片 （3 3）培养儿童不畏困难，勇敢坚强的意志）培养儿童不畏困难，勇敢坚强的意志 （4 4）采用模拟示范法和系统脱敏法矫治）采用模拟示范法和系统脱敏法矫治 （一）情绪障碍（一）情绪障碍 16PPT课件（三）、（三）、恐怖症恐怖症 对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。常见的恐怖症主要有：社交恐怖、特异性恐怖（动物恐怖、环境恐怖、情景恐怖）考试恐怖、性恐惧等。表现符合以下4项：某种客体或情境常引起强烈的恐惧；恐惧时常伴有明显的植物神经症状，如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤傈、出汗等；对恐惧的客体和情境极力回避；知道这种恐惧是过分的或不必要的，但不能控制。17PPT课件恐惧症恐惧症指对某些人或事物或特殊情境产生十分强烈的恐惧感恐惧感恐惧感恐惧感。与引起恐惧的情景通常极不相称，让人难以理解。明知自己的害怕不切实际，但不能自我控制。心理特点心理特点后天经验后天经验早期不良生活体验早期不良生活体验女性多于男性，多发于青少年或成年早期大学生心理健康大学生心理健康18PPT课件恐惧症的表现类型恐惧症的表现类型害怕在众人面前出现和被众人注意，害怕会出现脸红、发抖、害怕在众人面前出现和被众人注意，害怕会出现脸红、发抖、害怕在众人面前出现和被众人注意，害怕会出现脸红、发抖、害怕在众人面前出现和被众人注意，害怕会出现脸红、发抖、出汗或行为笨拙。出汗或行为笨拙。出汗或行为笨拙。出汗或行为笨拙。不敢与人面对面，回避与人谈话。不敢与人面对面，回避与人谈话。不敢与人面对面，回避与人谈话。不敢与人面对面，回避与人谈话。有的对特殊的交往对象出现恐怖症状，如异性恐怖等。有的对特殊的交往对象出现恐怖症状，如异性恐怖等。有的对特殊的交往对象出现恐怖症状，如异性恐怖等。有的对特殊的交往对象出现恐怖症状，如异性恐怖等。(1）社交恐惧大学生心理健康大学生心理健康19PPT课件“空旷恐惧空旷恐惧”“闭室恐怖闭室恐怖”“高空恐惧高空恐惧”经过空旷的地方时会发生恐怖发作，并伴有强烈的经过空旷的地方时会发生恐怖发作，并伴有强烈的焦虑和不安。焦虑和不安。害怕封闭的空间，如电梯间、房间等；害怕封闭的空间，如电梯间、房间等；害怕上楼或爬高。多见于女性。害怕上楼或爬高。多见于女性。(2(2）空间恐惧）空间恐惧大学生心理健康大学生心理健康20PPT课件(3(3）动物恐惧）动物恐惧 害怕看见或接触某种动物动物。狗、蛇、昆虫等 多发生于童年时期，但常持续到成年期多发生于童年时期，但常持续到成年期。大学生心理健康大学生心理健康21PPT课件(4)(4)疾病恐惧疾病恐惧结核病、肝炎、癌症利器恐惧、不洁恐怖等。利器恐惧、不洁恐怖等。利器恐惧、不洁恐怖等。利器恐惧、不洁恐怖等。与人接触时戴手套或根本不敢与人接触。与人接触时戴手套或根本不敢与人接触。害怕得某种害怕得某种疾病疾病疾病疾病大学生心理健康大学生心理健康22PPT课件屏气发作原因：原因：在遇到发怒、惊恐或不如意的事时，突然出现急剧的情绪爆发，在遇到发怒、惊恐或不如意的事时，突然出现急剧的情绪爆发，随即发生呼吸暂停。随即发生呼吸暂停。（1 1）由某种心理诱因的触发。）由某种心理诱因的触发。（2 2）机体缺铁所致。约）机体缺铁所致。约3030有家族史有家族史（1 1）尽量消除可引起心理紧张的各种因素）尽量消除可引起心理紧张的各种因素 防治：防治：（2 2）正确教养，不要溺爱孩子）正确教养，不要溺爱孩子 （3 3）补充铁剂，纠正贫血，同时注意合理的膳食）补充铁剂，纠正贫血，同时注意合理的膳食 （4 4）孩子发作时，家长要镇静，待其恢复后设法转移其紧张情绪）孩子发作时，家长要镇静，待其恢复后设法转移其紧张情绪 （一）情绪障碍（一）情绪障碍 又称呼吸暂停症，是一种呼吸系统的神经症。又称呼吸暂停症，是一种呼吸系统的神经症。3 3岁以岁以下的小儿比较多见下的小儿比较多见 （5 5）必要时服用镇静剂）必要时服用镇静剂 表现：表现：23PPT课件暴怒发作表表 现：现：原因：原因：儿童在个人要求或欲望得不到满足时，或受到挫折时，儿童在个人要求或欲望得不到满足时，或受到挫折时，就哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯就哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯头发等过火行为头发等过火行为 通过学习而产生通过学习而产生儿童发作（遭受挫折）儿童发作（遭受挫折）大人让步大人让步（结局强化（结局强化了行为）；其他儿童模仿获得这种行为了行为）；其他儿童模仿获得这种行为（1 1）从小培养儿童讲道理、懂道理。第一次发作）从小培养儿童讲道理、懂道理。第一次发作 时，家长不要妥协时，家长不要妥协 防治：防治：（2 2）培养儿童合理宣泄不良情绪）培养儿童合理宣泄不良情绪（3 3）严重者给予行为治疗）严重者给予行为治疗 （一）情绪障碍（一）情绪障碍 24PPT课件分离焦虑表表 现：现：原因：原因：与亲人特别是父母分离时，出现明显的焦虑情绪。如烦躁不安，与亲人特别是父母分离时，出现明显的焦虑情绪。如烦躁不安，害怕想象中的危险，哭泣，脾气大等。有的还伴有做恶梦、恶心害怕想象中的危险，哭泣，脾气大等。有的还伴有做恶梦、恶心呕吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等症状呕吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等症状 （1 1）不良的环境）不良的环境（2 2）不恰当的教育方法。如多余的劝告、威胁、禁令等）不恰当的教育方法。如多余的劝告、威胁、禁令等（1 1）改善环境和教育方式。合理要求，既不溺爱，也不苛求）改善环境和教育方式。合理要求，既不溺爱，也不苛求 防治：防治：（2 2）培养儿童坚强的意志和开朗的性格）培养儿童坚强的意志和开朗的性格 （3 3）教师要特别关心、与之交谈，鼓励）教师要特别关心、与之交谈，鼓励 与他人交往与他人交往 情绪障碍情绪障碍（3 3）过分严厉或过分溺爱）过分严厉或过分溺爱 （一）情绪障碍（一）情绪障碍 25PPT课件夜惊夜惊原因：原因：入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等症状。难以唤醒或恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等症状。难以唤醒或哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘。哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘。心理因素心理因素与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉 惩罚；睡前看了惊险的电视，听了情节紧张的故事惩罚；睡前看了惊险的电视，听了情节紧张的故事（1 1）消除引起紧张不安的心理诱因，减少情绪紧张）消除引起紧张不安的心理诱因，减少情绪紧张 防治：防治：（2 2）改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯）改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯 （3 3）预防和治疗躯体疾病）预防和治疗躯体疾病 （二）睡眠障碍（二）睡眠障碍 是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。4-74-7岁的儿童较为多见。岁的儿童较为多见。俗称俗称“撒呓挣撒呓挣”，男孩夜惊多于女孩。，男孩夜惊多于女孩。环境因素环境因素室温过高、空气污浊，手压胸口，晚餐过饱。室温过高、空气污浊，手压胸口，晚餐过饱。生理因素生理因素鼻咽部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病。鼻咽部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病。表表 现：现：26PPT课件梦魇原因：原因：做噩梦时伴有呼吸困难，心跳加剧，自觉全身不能动弹，常被惊做噩梦时伴有呼吸困难，心跳加剧，自觉全身不能动弹，常被惊醒。醒后仍有明显的情绪失常，紧张、害怕、出冷汗、面色苍白醒。醒后仍有明显的情绪失常，紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境有片断记忆。等。对梦境有片断记忆。（1）精神紧张，焦虑不安，有）精神紧张，焦虑不安，有尚未解决的内心矛盾冲突尚未解决的内心矛盾冲突（1）消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张。）消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张。防治：防治：（2）及时治疗躯体疾病及时治疗躯体疾病（3）生活有规律生活有规律（二）睡眠障碍（二）睡眠障碍 是指以做是指以做噩梦噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。多见于学前期儿童为主要表现的一种睡眠障碍。多见于学前期儿童（2）躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病）躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病）（3）睡眠和饮食习惯不良）睡眠和饮食习惯不良 表表 现：现：27PPT课件梦游（睡行症）原因：原因：指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动或做些机械动作。表情指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动或做些机械动作。表情呆滞，神态迷惘，步态不稳，难以唤醒。持续几分钟至半小时左呆滞，神态迷惘，步态不稳，难以唤醒。持续几分钟至半小时左右，然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘右，然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘 （1 1）与儿童大脑皮质抑制功能不完善有）与儿童大脑皮质抑制功能不完善有 关关 ，身体疲劳、精神紧张和过度兴奋，身体疲劳、精神紧张和过度兴奋 是主要诱因是主要诱因 （1 1）功能性的，不需进行特殊治疗。）功能性的，不需进行特殊治疗。防治：防治：（2 2）非功能性的，要消除引起紧张、恐惧的各种因素，避免过度）非功能性的，要消除引起紧张、恐惧的各种因素，避免过度 疲劳，不要在儿童面前谈论梦游情况，发作时应予以保护疲劳，不要在儿童面前谈论梦游情况，发作时应予以保护 （3 3）对经常发作的，要求助医生。）对经常发作的，要求助医生。（二）睡眠障碍（二）睡眠障碍（2 2）与机体疾病也有关系）与机体疾病也有关系 （3 3）家庭遗传）家庭遗传表表 现：现：28PPT课件神经性厌食原因：原因：长期厌食，对食物不感兴趣，长期厌食，对食物不感兴趣，吃得极少，经常回避或拒绝进食，如吃得极少，经常回避或拒绝进食，如果强迫喂食，即刻引起呕吐果强迫喂食，即刻引起呕吐（1 1）过分注意孩子进食或强迫进食）过分注意孩子进食或强迫进食（1 1）建立有规律的膳食制度，培养良好的饮食习惯）建立有规律的膳食制度，培养良好的饮食习惯防治：防治：（2 2）创造愉快的进餐气氛）创造愉快的进餐气氛 （3 3）增加孩子的活动量，使其有饥饿感）增加孩子的活动量，使其有饥饿感 （三）进食障碍（三）进食障碍（2 2）进食前活动过度）进食前活动过度表表 现：现：（3 3）进餐气氛不良）进餐气氛不良（4 4）不良的饮食习惯）不良的饮食习惯29PPT课件神经性呕吐神经性呕吐原因：原因：在进食后或某种特定情境下突然呕吐。呕吐时无痛苦。在进食后或某种特定情境下突然呕吐。呕吐时无痛苦。80%80%以上以上患者起病于患者起病于6 6岁前岁前 （1 1）最初由饮食不当或过饱引起）最初由饮食不当或过饱引起（1 1）改变不良的喂养方式，不要强迫小儿进食）改变不良的喂养方式，不要强迫小儿进食 防治：防治：（2 2）消除引起紧张的各种因素，营造轻松、愉快的进餐环境）消除引起紧张的各种因素，营造轻松、愉快的进餐环境 （3 3）鼓励幼儿参加体育活动，增强体质）鼓励幼儿参加体育活动，增强体质 （三）进食障碍（三）进食障碍（2 2）精神紧张所致。如受到强烈惊吓，家庭关系紧张，对新环境）精神紧张所致。如受到强烈惊吓，家庭关系紧张，对新环境 不适应，突然离开亲人等不适应，突然离开亲人等 表表 现：现：（4 4）呕吐严重者及早送医院诊治）呕吐严重者及早送医院诊治 30PPT课件遗尿症遗尿症原因：原因：5 5岁以后儿童，仍不能控制排尿，经常夜间尿床，白天尿裤。男岁以后儿童，仍不能控制排尿，经常夜间尿床，白天尿裤。男孩多于女孩。孩多于女孩。器质性遗尿症器质性遗尿症因因躯体疾病躯体疾病引起。如膀胱炎、蛲虫病、糖尿病等引起。如膀胱炎、蛲虫病、糖尿病等（1 1）消除引起小儿精神紧张的各种因素）消除引起小儿精神紧张的各种因素 防治：防治：（2 2）建立合理的作息制度，养成良好的生活习惯。（按时睡觉、）建立合理的作息制度，养成良好的生活习惯。（按时睡觉、白天避免过累、晚间适当控制饮水、夜间定时唤醒排尿）白天避免过累、晚间适当控制饮水、夜间定时唤醒排尿）（3 3）加强自觉排尿的训练）加强自觉排尿的训练（四）排泄障碍（四）排泄障碍 属于儿童行为障碍中的排泄障碍属于儿童行为障碍中的排泄障碍。功能性遗尿症功能性遗尿症由由心理因素心理因素引起。如强烈的精神刺激、夜间引起。如强烈的精神刺激、夜间 睡眠过深、排尿习惯不良、有心理障碍睡眠过深、排尿习惯不良、有心理障碍 表表 现：现：（4 4）配合药物或针灸治疗）配合药物或针灸治疗 31PPT课件语言发育迟缓语言发育迟缓二、原因：二、原因：口语明显落后同龄儿童，到相应年龄仍不能讲完整的口语明显落后同龄儿童，到相应年龄仍不能讲完整的句子，甚至仅能讲少数单词，有的表现为讲话词不达句子，甚至仅能讲少数单词，有的表现为讲话词不达意或构音不清。意或构音不清。（1 1）脑组织的有关部位功能发育不完善）脑组织的有关部位功能发育不完善 （3)3)听力障碍、婴儿孤独症、精神发育迟缓、儿童精神病听力障碍、婴儿孤独症、精神发育迟缓、儿童精神病 （五）言语障碍（五）言语障碍 是由于大脑发育迟缓而造成的言语障碍。是由于大脑发育迟缓而造成的言语障碍。可分为接受性言语障碍和表达性言语障碍。可分为接受性言语障碍和表达性言语障碍。（2 2）缺少言语刺激、教育和训练）缺少言语刺激、教育和训练 一、表一、表 现：现：32PPT课件二、语言发育障碍的病因二、语言发育障碍的病因?|听觉障碍听觉障碍|交往障碍交往障碍|智力发育迟缓智力发育迟缓|受语言学习限定的特异性障碍受语言学习限定的特异性障碍（发育性失语症及获得性失语症）（发育性失语症及获得性失语症）|语言环境的影响语言环境的影响|构音器官的异常构音器官的异常33PPT课件语言发育障碍病因语言发育障碍病因 听觉障碍听觉障碍?|听觉是儿童学习语言的重要途径，听觉发生听觉是儿童学习语言的重要途径，听觉发生障碍时，在无法充分接受语言刺激的情况下，障碍时，在无法充分接受语言刺激的情况下，要达成语言发展是相当困难的。要达成语言发展是相当困难的。|听觉障碍分为末梢性听觉障碍（听力损失）听觉障碍分为末梢性听觉障碍（听力损失）及中枢性听觉障碍及中枢性听觉障碍34PPT课件语言发育障碍病因语言发育障碍病因 交往障碍交往障碍|如果对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关如果对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够，其语言发育必然会受到影响。最典型的病例心不够，其语言发育必然会受到影响。最典型的病例即是孤独症的儿童。即是孤独症的儿童。|其行为的特征有视线不合，即使招呼他也无反应，专其行为的特征有视线不合，即使招呼他也无反应，专注于某一事物及保持某种行为（保持同一行为的强烈注于某一事物及保持某种行为（保持同一行为的强烈欲望）等等。欲望）等等。|并且在语言症状方面，有反响语言（机械模仿语言）并且在语言症状方面，有反响语言（机械模仿语言）以及与场合不符的自言自语，人称代词的使用混乱，以及与场合不符的自言自语，人称代词的使用混乱，没有抑扬顿挫的单调的说话方式等没有抑扬顿挫的单调的说话方式等35PPT课件语言发育障碍病因语言发育障碍病因 智力发育迟缓智力发育迟缓l智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占的比例最大其智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占的比例最大其定义为：在发育期间整体智能较正常平均水平有显定义为：在发育期间整体智能较正常平均水平有显著降低，并伴有适应性行为障碍著降低，并伴有适应性行为障碍l这种患儿其语言的接受和表达均较实际年龄迟缓在这种患儿其语言的接受和表达均较实际年龄迟缓在学习过程中，语言的接受（理解）迟缓，导致语言学习过程中，语言的接受（理解）迟缓，导致语言的发出（表达）也迟缓的发出（表达）也迟缓l另外，模仿语言等语言症状在智力发育迟缓中也可另外，模仿语言等语言症状在智力发育迟缓中也可见到。在行为方面易伴有多动，注意力不集中等异见到。在行为方面易伴有多动，注意力不集中等异常行为常行为36PPT课件 语言发育障碍病因语言发育障碍病因 受语言学习限定的特异性障碍受语言学习限定的特异性障碍a.发育性失语症是指单纯性语言功能或能力的某一发育性失语症是指单纯性语言功能或能力的某一方面或全面发育迟缓，这样就妨碍了儿童象正常方面或全面发育迟缓，这样就妨碍了儿童象正常同龄儿一样用言语理解与表达同龄儿一样用言语理解与表达b.获得性失语症是指由于中枢神经系统损伤、发育获得性失语症是指由于中枢神经系统损伤、发育不全或功能失调而造成对语言的理解与表达方面不全或功能失调而造成对语言的理解与表达方面的障碍的障碍c.这两种特殊的失语症在临床上不易明确诊断，因这两种特殊的失语症在临床上不易明确诊断，因此包含在语言发育迟缓中此包含在语言发育迟缓中37PPT课件语言发育障碍病因语言发育障碍病因 语言环境的影响语言环境的影响|儿童本身没有问题，但在儿童语言学习的早期被儿童本身没有问题，但在儿童语言学习的早期被剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍|例如长期被隔离的儿童（狼孩），由于无法接触例如长期被隔离的儿童（狼孩），由于无法接触到语言刺激，而导致其语言能力的丧失到语言刺激，而导致其语言能力的丧失|家长因为上班使儿童缺乏文化刺激或生活经验，家长因为上班使儿童缺乏文化刺激或生活经验，没有感觉到说话的必要，没有体验说话的乐趣等没有感觉到说话的必要，没有体验说话的乐趣等情况，也会使儿童语言发育迟缓情况，也会使儿童语言发育迟缓38PPT课件语言发育障碍病因语言发育障碍病因 构音器官的异常构音器官的异常l所谓构音器官异常，是指以脑性瘫痪为代表的运所谓构音器官异常，是指以脑性瘫痪为代表的运动障碍性疾病，动障碍性疾病，l以及以腭裂为代表的器质性病变等；以及以腭裂为代表的器质性病变等；l这些疾病会阻碍语言的表达，引起语言发育迟缓这些疾病会阻碍语言的表达，引起语言发育迟缓39PPT课件三、语言发育障碍分类及临床表现三、语言发育障碍分类及临床表现分类分类特定言语构音障碍特定言语构音障碍 表达性语言障碍表达性语言障碍 感受性语言障碍感受性语言障碍40PPT课件语言发育障碍语言发育障碍 特定言语构音障碍特定言语构音障碍l定义：指一种特定言语发育障碍，表现为患儿定义：指一种特定言语发育障碍，表现为患儿运用语音的能力低于其智龄的应有水平，但言运用语音的能力低于其智龄的应有水平，但言语技能正常语技能正常 41PPT课件l临床表现临床表现 舌根音化：以舌根音如舌根音化：以舌根音如g、k、h代替大多数舌代替大多数舌前位音如将前位音如将“哥哥哥哥”说成说成“多多多多”，“草莓草莓”说成说成“考莓考莓”舌前音化：以舌前音舌前音化：以舌前音d、t代替某些语音，比代替某些语音，比如将如将“裤子裤子”说成说成“兔子兔子”不送气音化：把送气音不送气音化：把送气音p、t、k、c、s用不送用不送气音代替，如将气音代替，如将“跑步跑步”说成说成“饱步饱步”。省略音化：省略语音的某些部分，如将省略音化：省略语音的某些部分，如将“飞飞机机”说成说成“飞一飞一”等等42PPT课件语言发育障碍语言发育障碍 表达性语言障碍表达性语言障碍l指一种特定言语和语言发育障碍，患儿表达性指一种特定言语和语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平但语口语应用能力显著低于其智龄的应有水平但语言理解力在正常范围内发音异常可有可无言理解力在正常范围内发音异常可有可无43PPT课件 临床表现临床表现2岁时不会说单词，岁时不会说单词，3岁时不会讲岁时不会讲2个单词或短语个单词或短语3岁后表现为词汇量扩展受限，重复、过多地使岁后表现为词汇量扩展受限，重复、过多地使用少量常用词，难以选用适当的词与词替换，讲用少量常用词，难以选用适当的词与词替换，讲话过短，句子结构幼稚，句法错误，错用或不会话过短，句子结构幼稚，句法错误，错用或不会用介词、代词、动词及名词，句子不通顺等用介词、代词、动词及名词，句子不通顺等口语缺陷常伴有词音形成延迟或异常口语缺陷常伴有词音形成延迟或异常44PPT课件表达性语言发育迟缓超出了患儿智龄的正常变表达性语言发育迟缓超出了患儿智龄的正常变异范围，而感受性言语技能仍在正常范围以内异范围，而感受性言语技能仍在正常范围以内非语言性表达非语言性表达(如表情、手势如表情、手势)和内部言语的应和内部言语的应用相对完整，不讲话时社交能力也相对无损用相对完整，不讲话时社交能力也相对无损患儿常伴发情绪失调行为紊乱，多动，注意力患儿常伴发情绪失调行为紊乱，多动，注意力不集中，与同伴关系不好在学龄期尤为突出不集中，与同伴关系不好在学龄期尤为突出少数患儿伴有轻度耳聋，但其严重程度不足以少数患儿伴有轻度耳聋，但其严重程度不足以发生言语迟缓发生言语迟缓可能有表达性语言障碍的家族史可能有表达性语言障碍的家族史45PPT课件语言发育障碍语言发育障碍 感受性语言障碍感受性语言障碍l指一种特定语言发育障碍，患儿对语言的理指一种特定语言发育障碍，患儿对语言的理解低于其智龄所应有的水平，几乎所有患儿解低于其智龄所应有的水平，几乎所有患儿的语言表达都显著受损，也常见语音发育异的语言表达都显著受损，也常见语音发育异常常46PPT课件 临床表现临床表现 1周岁时对熟悉的名称无反应，到周岁时对熟悉的名称无反应，到1岁半时不能识岁半时不能识别几种常见的物品或到别几种常见的物品或到2岁时仍不能听从简单的日岁时仍不能听从简单的日常指令常指令 社交发育延迟，兴趣明显受限社交发育延迟，兴趣明显受限 多数患儿对真实声音有部分听力缺损，缺乏辨别多数患儿对真实声音有部分听力缺损，缺乏辨别声音方位及来源的能力，但失聪程度不足以引起当声音方位及来源的能力，但失聪程度不足以引起当前程度的语言受损前程度的语言受损47PPT课件 此类患儿多伴发社交此类患儿多伴发社交-情绪情绪-行为紊乱，以多动行为紊乱，以多动注意力不集中、社交不良、焦虑、敏感或过分注意力不集中、社交不良、焦虑、敏感或过分羞怯为多羞怯为多 语言理解障碍，语言理解障碍，2岁以后仍不能理解语法结岁以后仍不能理解语法结构不了解别人的语调和手势等意义，其严重程构不了解别人的语调和手势等意义，其严重程度超过同龄儿童的正常变异范围，并伴有语言度超过同龄儿童的正常变异范围，并伴有语言表达能力和发音的异常表达能力和发音的异常 预后比表达性语言障碍差。具有听觉障碍者预后比表达性语言障碍差。具有听觉障碍者和感觉统合分析有困难的重症病人，预后多较和感觉统合分析有困难的重症病人，预后多较差差48PPT课件四、语言发育障碍早期表现四、语言发育障碍早期表现1 1月月 出生低体重，口面发育异常，包括已修补的腭裂，对出生低体重，口面发育异常，包括已修补的腭裂，对环境声响无反应，哭生低环境声响无反应，哭生低3 3月月 不与母亲眼神接触，无应答性微笑不与母亲眼神接触，无应答性微笑6 6月月 不转向声源，哭闹时听见母亲声音不安静下来，咿呀不转向声源，哭闹时听见母亲声音不安静下来，咿呀 发音减少，不会大声笑，发音减少，不会大声笑，p/bp/b分不清分不清1212月月 对熟人声音和有人叫自己名字无反应，不学样发音对熟人声音和有人叫自己名字无反应，不学样发音不会叫爸爸妈妈不会叫爸爸妈妈1818月月 不能指出身体部位或家庭常用品，听不懂简单的吩不能指出身体部位或家庭常用品，听不懂简单的吩咐，不会说爸妈以外的另一个字咐，不会说爸妈以外的另一个字49PPT课件 2424月月不会电报式地说含有主语和谓语的二字句。喜欢用不会电报式地说含有主语和谓语的二字句。喜欢用手势表达自己的意思，或过多地说不合句法的话手势表达自己的意思，或过多地说不合句法的话 大于大于1 1岁，岁，还只能发元音还只能发元音超过超过1 1岁半，岁半，小儿发音还不正确，在大多数话中有音节区小儿发音还不正确，在大多数话中有音节区分不清的分不清的超过超过2 2岁半岁半还不会讲话还不会讲话超过超过3 3岁，岁，说话还不能连成句子说话还不能连成句子超过超过5 5岁，岁，还把难发音换成易发音，还有不少造句错误语还把难发音换成易发音，还有不少造句错误语言还不流利语言的节奏、速度和抑扬都表现得异常言还不流利语言的节奏、速度和抑扬都表现得异常患儿说话吃力，感到为难，并能自我意到患儿说话吃力，感到为难，并能自我意到声音过大或过小，或过度嘶哑者声音过大或过小，或过度嘶哑者声音的强度和小儿的年龄、性别不相称，声音带鼻音声音的强度和小儿的年龄、性别不相称，声音带鼻音50PPT课件五、语言发育异常疾病的早期识别五、语言发育异常疾病的早期识别l儿童孤独症儿童孤独症l精神发育迟滞精神发育迟滞l苯丙酮尿症苯丙酮尿症l唐氏综合症唐氏综合症l脑性瘫痪等脑性瘫痪等51PPT课件矫治：矫治：（1 1）采用神经营养治疗，促进大脑发育，完善）采用神经营养治疗，促进大脑发育，完善语言功能语言功能（2 2）进行）进行言语训练。（言语训练。（倾听声音并告之名称倾听声音并告之名称模仿教师口型发音模仿教师口型发音听语音指物听语音指物指物指物说名称说名称口语对话口语对话念儿歌念儿歌）（3）经络导平治疗经络导平治疗（4）数码听觉统合训练数码听觉统合训练52PPT课件口吃口吃原因：原因：（1 1）发音障碍）发音障碍在某个字音或单词上停顿、重复、延长在某个字音或单词上停顿、重复、延长（2 2）肌肉紧张）肌肉紧张呼吸和发音器官紧张性痉挛呼吸和发音器官紧张性痉挛（4)4)伴有其他心理异常伴有其他心理异常易兴奋、易激惹、胆小、睡眼障碍易兴奋、易激惹、胆小、睡眼障碍 防治：防治：（1 1）精神创伤）精神创伤（2 2）模仿）模仿(五）言语障碍五）言语障碍是一种常见的语言节奏障碍。它是指说话的时候不自主地在字音或字句是一种常见的语言节奏障碍。它是指说话的时候不自主地在字音或字句上，表现出不正确的停顿、延长和重复现象。男孩比女孩多上，表现出不正确的停顿、延长和重复现象。男孩比女孩多2-42-4倍。倍。（3 3）伴随动作）伴随动作跺脚、摇头、挤眼、歪嘴跺脚、摇头、挤眼、歪嘴表表 现：现：（3 3）成人教育上的失误）成人教育上的失误（4 4）躯体疾病）躯体疾病 （1 1）正确对待小儿说话时不流畅的现象）正确对待小儿说话时不流畅的现象 （2 2）消除环境中可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素）消除环境中可致幼儿精神过度紧张不安的各种因素 （3 3）成人用平静、柔和的语气和小儿说话）成人用平静、柔和的语气和小儿说话 （4 4）多让幼儿练习朗诵、唱歌）多让幼儿练习朗诵、唱歌 9/109/10的儿童口吃是因发育迟缓而发生的的儿童口吃是因发育迟缓而发生的 53PPT课件攻击攻击性行为性行为原因：原因：（1 1）侵犯他人身体（踢、打、抓、咬）侵犯他人身体（踢、打、抓、咬 ）（1 1）疏泄情绪，保护自己）疏泄情绪，保护自己（3 3）家教不当。如过分溺爱、怕孩子吃亏、经常惩罚）家教不当。如过分溺爱、怕孩子吃亏、经常惩罚 防治：防治：（1 1）改变不当的家教方式，让幼儿远离暴力和不良诱因）改变不当的家教方式，让幼儿远离暴力和不良诱因 （2 2）帮助幼儿学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折）帮助幼儿学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折（六）品行障碍（六）品行障碍 也称侵犯行为，是指个体有意伤害他人身体与精神，且不也称侵犯行为，是指个体有意伤害他人身体与精神，且不为社会规范所许可的行为为社会规范所许可的行为 。（2 2）观察模仿）观察模仿 表表 现：现：（3 3）干预儿童的侵犯事实）干预儿童的侵犯事实 （4 4）采取相应的心理治疗（示范法、消退法、暂时隔离法）采取相应的心理治疗（示范法、消退法、暂时隔离法）（2 2）毁坏物品（撕、扔、踩）毁坏物品（撕、扔、踩）（3 3）言语攻击）言语攻击 （讥笑、讽刺、诽谤、谩骂（讥笑、讽刺、诽谤、谩骂 ）54PPT课件说谎说谎原因：原因：无意说谎无意说谎由于儿童认知发展水平低由于儿童认知发展水平低（1 1）教育儿童诚实做人）教育儿童诚实做人 防治：防治：（2 2）营造和谐、融洽的环境气氛。）营造和谐、融洽的环境气氛。（3 3）成人注意言传身教）成人注意言传身教（六）品行障碍（六）品行障碍 有意说谎有意说谎（1 1）逃避责备或惩罚；（）逃避责备或惩罚；（2 2）想报复）想报复他他 人，引起他人注意，满足自己的虚荣心人，引起他人注意，满足自己的虚荣心（4 4）及时揭穿儿童的谎言，不让其谎话得逞）及时揭穿儿童的谎言，不让其谎话得逞 55PPT课件吮吸手指吮吸手指原因：原因：经常或几乎整天吮吸手指经常或几乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。常固定吮吸某一手指。（1 1）早期喂养不当，或不能按时得到足够的食物）早期喂养不当，或不能按时得到足够的食物防治：防治：（1 1）运用正确方法喂足喂好婴儿）运用正确方法喂足喂好婴儿（2 2）丰富儿童的物质和精神生活，消除寂寞感）丰富儿童的物质和精神生活，消除寂寞感（七）不良习惯（七）不良习惯（2 2）生活环境单调，缺少玩具和爱抚）生活环境单调，缺少玩具和爱抚表表 现：现：（3 3）给予爱护和同情，使之在心理上获得满足）给予爱护和同情，使之在心理上获得满足（4 4）在手指上涂抹苦味剂）在手指上涂抹苦味剂 56PPT课件咬指甲咬指甲原因：原因：经常不由自主地咬去长出的指甲，甚至吃掉指甲。经常不由自主地咬去长出的指甲，甚至吃掉指甲。在在3-63-6岁幼儿中发病较高。岁幼儿中发病较高。（1 1）为了缓解心理紧张）为了缓解心理紧张防治：防治：（1 1）消除引起心理紧张的各种因素）消除引起心理紧张的各种因素 （2 2）引导儿童参与各种游戏活动）引导儿童参与各种游戏活动 （七）不良习惯（七）不良习惯（2 2）模仿父母或同伴的行为）模仿父母或同伴的行为表表 现：现：（3 3）培养良好的卫生习惯）培养良好的卫生习惯 （4 4）在指甲上涂苦药或辣椒汁）在指甲上涂苦药或辣椒汁 （5 5）严重者进行行为治疗）严重者进行行为治疗 57PPT课件习惯性阴部摩擦习惯性阴部摩擦原因：原因：抚弄或磨擦外生殖器。抚弄或磨擦外生殖器。（1 1）局部不洁或疾病局部不洁或疾病引起瘙痒，小儿磨擦止痒，渐成习惯引起瘙痒，小儿磨擦止痒，渐成习惯 防治：防治：（1 1）偶然出现，可分散其注意力）偶然出现，可分散其注意力（2 2）积极治疗或消除阴部刺激原因）积极治疗或消除阴部刺激原因（七）不良习惯（七）不良习惯（2 2）因寂寞而玩弄或大人逗玩因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小儿养成习惯动作，使小儿养成习惯动作表表 现：现：（3 3）不要穿紧身内裤）不要穿紧身内裤（4 4）养成上床就睡，醒来就起的习惯养成上床就睡，醒来就起的习惯（5 5）发作时，没法转移他的注意力）发作时，没法转移他的注意力（3 3）不当的教育不当的教育方法使儿童偶然的行为得到了强化方法使儿童偶然的行为得到了强化 58PPT课件多动症多动症原因：原因：矫治：矫治：（2 2）脑组织器质性损害（）脑组织器质性损害（85%85%）（）（孕期疾病、分娩异常、脑外伤）孕期疾病、分娩异常、脑外伤）（3 3）神经生化因素神经生化因素（神经递质代谢紊乱、儿茶酚胺水平不足神经递质代谢紊乱、儿茶酚胺水平不足）（1 1）遗传因素）遗传因素 （40%40%）（1 1）调整家庭环境，改变不正确的教育方式）调整家庭环境，改变不正确的教育方式（2 2）严格作息制度，增加文体活动）严格作息制度，增加文体活动是多动综合症的简称。是一类以注意障碍为最突出表现，以多动为主要是多动综合症的简称。是一类以注意障碍为最突出表现，以多动为主要特征的儿童行为问题。一般在特征的儿童行为问题。一般在3 3岁左右就会起病。男孩多于女孩岁左右就会起病。男孩多于女孩（1 1）活动过度）活动过度特征：特征：（2 2）注意缺陷）注意缺陷（3 3）行为冲动）行为冲动（4 4）学习困难）学习困难（4 4）铅中毒或食品添加剂铅中毒或食品添加剂（3 3）行为治疗和饮食治疗）行为治疗和饮食治疗（4 4）药物治疗）药物治疗（5 5）家庭和社会因素家庭和社会因素（父母责任角色不当和养育方式失误）（父母责任角色不当和养育方式失误）（八）其它心理障碍（八）其它心理障碍59PPT课件注意缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍曾经称为“轻微脑损伤”或“脑功能失调”又称多动症患病率在3%-10%，男女比例在9：1-4：1 主要表现：注意力不集中活动过多情绪冲动伴随学习困难，社交障碍60PPT课件ADHDADHD 的治疗的治疗1、药物治疗（盐酸托莫西汀）2、心理治疗 行为疗法行为疗法（阳性强化法，暂时隔离法，感觉统合训练）认知训练 父母或教师咨询3、仪器治疗 听觉统合训练 生物反馈治疗 经络导平治疗61PPT课件常用的行为疗法常用的行为疗法1系统脱敏法系统脱敏法l系统脱敏法为一种常用的行为疗法。它是通过一系列步骤，系统脱敏法为一种常用的行为疗法。它是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强、由小到大的顺序，逐渐训练儿童按照刺激强度由弱到强、由小到大的顺序，逐渐训练儿童的心理承受力，从而达到的心理承受力，从而达到“脱敏脱敏”，对原先引起他恐惧的，对原先引起他恐惧的人、物、场景等不再惧怕，恢复正常心态。人、物、场景等不再惧怕，恢复正常心态。l这种行为疗法的基本理论是：患者处在全身松弛的状态下，这种行为疗法的基本理论是：患者处在全身松弛的状态下，面对经重复暴露的刺激，最终达到面对经重复暴露的刺激，最终达到“脱敏脱敏”。l 运用实践脱敏法要注意以下几点：运用实践脱敏法要注意以下几点：(1)在儿童情绪好的