医务科年终总结

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欢迎阅读本文档,希望本文档能对您有所帮助!医务科年终总结 2021医教科年终总结 2021年是我们定海区中心医院的开局之年,开局之初,面对崭新的工作环境,对这块普遍公认是院内任务重、压力大、责任强、又忙乱的医教科工作,的确常有理不出头绪抓不住重点的状况,但在组织信任,领导帮助,科室支持,和职工理解下,我坚持认为只要有合理的人员配置、保持良好的心态,用心去做这项工作,总归是能把工作往好的方向逐步推进的。 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医教科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,面对各种新问题,我科认真思考、齐心合力,坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题。回顾身后10个月,我认为重点开展了以下工作。 一、科室制度建设,明确岗位职责。 持续控制并提高医疗质量,必须强化上下逐级质管和制度建设,尤其是加强科室质管,制订各科室工作制度、应急预案,合理各科室排班,切实履行岗位工作职责,多种途径来充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。有问题逐级向上反映,在院务会上提出,并探求解决和落实方案,通过院周会再向下反馈,不断完善,持续改进,引成机制。10个月来医教科每周一次参与行政查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见。 二、强化依法执业,健全操作规程。 严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,规范医疗技术操作规程,确保医疗安全。 因院初建,人员变数很大还有科室新建,我科一直不断更新院内职工和科室等各种新注册以及执业变更工作,包括执业许可证、法人证书、法人代码、各站点的医疗许可证的校验等。 在6月份临时成立了医教科兼任执业医师定期考核培训指导、考核、监督工作办公室,完成全区执业医师定期考核492人,处理各项具体筹备处置工作,截至目前各项情况数据已提交至卫生局,规范了今后执业医师定期考核的有效程序。 为增强依法执业,7月份来花费了大量精力筹办dr以及后来的ct等各项预评、环评、控评等综合操作流程,海员体检申办程序也如是,目前已经到了收官阶段。期间都花费了大量的精力和时间。 三、加强核心制度,注重环节质量。 全面落实医疗规章制度和技术操作常规,尽力实施可运行的医疗质量动态过程管理。不断实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实如首诊负责制、医嘱制度、查对制度;完善检查危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。 四、倡导安全生产,加强应急演练 质量靠管理,安全需常抓,两者结合医疗安全才有保障。根据我院医疗工作环境、人员组合、科室设置,院部首先想到倡导安全生产, 必须加强应急演练的思考,结合国家安全生产月活动,我科在六月份制订了本院安全生产月活动方案,每周实施全方位的医疗安全隐患排查与整改,相继组织各种应急预案演练活动如电梯困人、心肺复苏、除颤仪操作培训、进行防灾减灾技术培训和演练等等,严格标准,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和应急流程,重在持续提高、并形成长效机制。 为了配合政府工作,在我院人员紧缺的状况下,自三月份来外派医疗保障近30次,外派人员没有相应酬劳,总是任劳任怨,圆满完成任务;还有征兵工作等。在某种角度说,也是政府对我们的信任。 五、树立以人为本,继续教育管理 继续教育队伍建设是医教科的重头戏。2021年医教科围绕以人为本,紧抓继续医学教育管理做了大量工作: (1)建立医务人员技术档案。今年,医教科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到有据可查,存放于专用档案中。可基本了解全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。 (2)医疗技术是医院生存与发展的根本。根据院部要求临床科室每周举办相关业务技术讲座1次,内容除了医疗专业,还涉及到法律意识、风险意识、服务意识和安全意识等基础工作,今年医教科组织大型医疗业务讲座4起,其他中小型讲座26次,通过不断促进,明显增强了本院学习氛围。同时根据业务需求,不断选派各科技术人员参加省市区医学会组织的各种各级学术讲座、短期学习班甚至年会, 推进了医务人员学术交流。不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,保障医疗安全,也强化了医院的内涵建设。 (3)医院要发展,人才是关键。随着医院规模拓展,医教科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。2021年我院共派出31名医师分别到上海、省级医院、市级医院进修康复科、心内科、血液中心、超声医学科、急诊医学科、普内外科、麻醉等等专业,对提高我院将来的医疗综合水平起到较大的促进作用。 (4)继续教育工作逐步推进。鼓励全院医务人员参加各类成人本科考试及学历转化教育,加强全科医疗队伍的建设。组织学习学分管理相关内容培训,使全院医务人员对继续教育有了深刻的认识。同时对全院的学分系统进行了重新分配管理。学分合格率90%。积极撰写论文,全院共提交论文十余篇。 六、修善服务流程,提高工作效率。 医教科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年围绕全院医疗运转医教科做了大量工作,使全院医疗业务活动运行总体规范、有序,期间加强和改进了健康证办理和体检中心健康体检、退药操作、麻醉品处方运行、代注药品及知情同意、犬伤门诊、发热门诊与发热预检分诊处等等服务操作流程,为市民提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。 今年,我院组织了5000人左右的城乡居民基本医疗保险参保人员的健康体检。1500余人的街道妇女病筛查。600多人的老干部 健康体检。还有不间断的中海油职工体检,保安人员体检,舟山港职工体检以及老塘山的招工体检和常规的健康证办理体检等等,既为单位创造了良好的声誉,也为政府承担了大量体检任务。 七、更新服务理念,倡导和谐医患。 加强职工岗前和岗位教育培训,树立全心全意为人民服务的观念,牢记“让我们帮助你”院训,真诚服务,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。 随着2021年科普及周活动序幕拉开,我院制定了2021年定海区康复医院(中心医院)医学科技活动周工作实施方案,陆续开展了如“急救基层卫生适宜技术下乡”活动、送医送药街道义诊活动等,极大地促进了医患和谐关系。 综合上述,2021年医教科在做了大量工作、取得一定成绩的同时,也还存在者一些不足和问题,如:医务管理组织不够完善,制度尚不够完善,管理措施落实还有不到位,有效地激励机制尚未促成,医疗业务数量的拓展还未尽人意、部分医师诊疗思维转变与推进还有待于强化。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。 让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同用心和努力,我们医院的明天一定会更好。 医教科林明丰 2021.1.5 医务科工作总结 (2021年) 2021年,医务科在院长办公室的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,发挥泌尿外科高水平的专科性,使得全年各项工作得以有序的进行,取得了一定的成绩,现将本年度的工作总结如下: 一、完善制度建设 依据上级文件并参照同类医院医疗管理规章制度,协同配合各科室制定了一系列的措施,如医院七个管理组织并完善了相关的职责,医院抢救小组工作预案,根据考核标准医务科对各科医疗质量检查,医疗安全管理制度及医疗事故防范措施及处理预案等,医务科在征求各科室意见建议的基础上制定和完善了医院临床和医技科室的各类工作制度和流程,确保临床工作和医院管理有章可循。 二、进一步加强医疗质量管理 医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务。经过本年度的严格管理,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。 1、医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量 认真学习十四项核心内容,促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、交接班制度等核心制度。主要通过以下措施强化制度的落实:编印核心制度手册,全院医务人员人手一册,通过院例会、科例会学习日反复宣讲、学习,加深医务人员对核心制度内涵的理解,更好地掌握核心制度。通过每月全院医疗质量考核来检查核心制度落实情况,考核结果作为医院绩效考核重要指标。 2、加强医疗文书的规范要求,提高病历内涵质量 医院将病历书写基本规范(2021年版)发放到每个科室,科室主任负责组织科内人员集中学习。医院每年对质控员进行一次系统培训,质控员针对医院培训内容及平时检查病历时发现的问题及时组织科内人员学习一次。医务科每月组织质控员根据病历书写基本规范对终末病历进行一次检查,并不定时对门诊病历及处方进行检查,每月将检查情况汇总上报院办进行绩效考核。医务科每月对考核结果进行汇总整理评价分析,在下月周五例会上进行公示,并就质量考核中存在的缺陷及问题和临床科室沟通,督促相关科室整改落实,并对整改情况进行追踪和评价,促进质量持续改进。 三、法制教育,强化医疗安全意识,提高医疗风险持续改进。 加强医患沟通,要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实改进医患关系。在全院业务学习时学习医疗事故处理条例执业医师法等相关法律及各种沟通技巧、方式。医院发生的每起医疗纠纷后,医务科组织医疗差错评审成员进行评审,分析事件中存在的问题,出现问题的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,结合实际案例组织全院人员学习,使医务人员更深刻地认识到实际工作中存在的问题及各种注意事项,从中吸取教训,并针对自身工作进行整改,从而减少甚至避免医疗纠纷的发生。 四、继续医学教育工作 每月举办全院业务学习,主要涉及三基知识、专业知识、抢救知识及技能、泌尿外科疾病诊断、治疗有关的医学理论。并进行考核。对新进员工进行培训考核合格后再上岗。 五、执行法规及执业管理 医务科接收办理上级下发的各种通知规定,按时送交各种统计文件。在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。 2021年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在一些不足和问题,比如医务管理组 织不够完善,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,在今后的工作中医务科必须努力改进和完善。争取更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己的力量。 某某某医院 2021年度医务科年终工作总结 2021年,在院领导的正确领导和大力支持下,医务科始终践行“患者利益至上”的服务宗旨,狠抓医疗质量,全年医务工作开展有序,初见成效,现总结如下: 一、持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度、规范。严抓医疗质量,规范诊疗行为。持续医疗质量改进,为创建“重庆市二级医院等级评审(价)标准”为指南。制定了相应的工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过院内学习培训及不定期考核使医疗行业“十严禁”在全院医生及医技人员达到100%理解。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强病历书写基本规范的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高。各科室认真学习临床诊疗指南和临床技术操作规范,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医疗人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。 重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。2021年2月聘请院外专家为全院医护人员授课讲解了“医疗纠纷案例分析及规范各项医护行为”的培训,为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,制定并下发了“医疗(安全)不良事件主动报告制定及报告处理程序”。 提高诊疗水平,加强业务知识培训。加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年组织了心肺复苏的培训、全院医生 病历书写规范培训、医患沟通培训、死亡病人讨论的总结、辅助科室与临床科室协调会及护理缺陷的总结并成立了医疗质量管理委员会。 持续改进,完善制度规范。加强医疗质量持续改进,坚持每周下科室例行检查医疗质量,分析总结医疗质量问题。制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定手术通知单管理的规定及程序等,保障了医疗质量安全的有序进行。 对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。 (1)为避免隐患的医疗安全质量,医务科及护理部、质控部不定期抽查全院运行病历,首次病程记录是否8小时内完成并打印,入院记录是否24小时内完成、打印、患者或授权委托人签字并按手印,上级医师查房记录48小时内完成并打印。医嘱满页打印、危重病人、一级护理病人等有纠纷隐患病人的所有记录及时书写并打印,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗。 (2)每月定期抽查全院归档病历质量及全院处方书写规范,在检查中不断总结,对抽查结果给予通报并整改。至少每周参加科室交班及查房,观察科室各种工作流程是否合理,检查核心医疗制度和各种记录落实情况。 (3)落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。 (4)以病人为中心,为提高患者对我院医疗的满意度,将全院医师满意度调查内容进行年度汇总,将患者提出的建议,医务科进行深入调查,经查实后将结果如实反馈给院领导,并记录整改措施。 (5)监督“危急值”报告制度。通过监督落实情况,进一步优 化危急值报告制度的内容及报告流程,加强临床科室及医技科室的有效沟通,提高危急值制度的落实率,全院、全过程、全员参与,进一步提高我院危急值制度的执行力和有效率。 二、规范投诉管理工作,建立医患沟通办公室。 在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗次序的破坏,造成医院在社会的不良影响,它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,真诚细致调查,以换位思考的角度,体谅患者的就医心情,妥善处理医疗纠纷。在医院明显位臵及各医疗区张贴投诉办电话,及时处理各类投诉信息,增加了医患良好沟通的途径,促进了医疗质量及安全的提高。鼓励各科室在发现医疗安全隐患时及时上报,责任到人,并且主动深入临床,与临床各科室加深沟通,分析总结医疗安全的不利因素,把影响医疗安全的不利因素消灭在萌芽状态,及时整改反馈。 三、树立整体意识,及时完成上级主管部门的各项工作,发挥医务科的职能科室作用。 医务科是医院对外交流的一个窗口,工作频繁,承担着医院各项工作的统计上报,各类公司员工体检,个体患者健康体检,完成每年一度“卫生局下达的献血指标工作”业务量大,随着医疗行业的规范化管理,对医疗质量的医疗安全的各项要求逐渐增多,每下达相关文件时都要求上报整改报告,限期完成,很多工作都是由医务科完成,面对年终的病历自查自纠,常常需要加班工作,这是我们义不容辞的责任。 医疗工作的不稳定及不可预知性,要求我们时刻保持警惕,临床科室也逐渐重视医务科的职能作用,发生医疗医疗隐患,总能第一时 间通知医务科,结合实际情况,展开相应处理。 医务科 2021年12月31日 感谢阅读本文档,希望本文档能对您有所帮助!
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