护理部的组织架构宗旨

護 理 部 的 組 織 架 構 .宗 旨 .理 念與 護 理 品 質 概 念 護 理 部 組 織 圖 行 政 秘 書 護 理 之 家郭 素 惠 護 理 長 出 院 準 備 服 務居 家 護 理 衛 教 組 社 區 健 康 中 心郭 淑 華 護 理 長 7B呼 吸 照 護 病 房嚴 嘉 琪 副 護 理 長 6A外 科 病 房林 培 君 護 理 長6B內 科 病 房 蔡 佳 伶 護 理 長7 A內 科 病 房邱 淑 珍 護 理 長 兒 科 病 房婦 產 科 病 房 嬰 兒 室產 房 婦 兒 科 病 房林 毓 滿 護 理 長 張 慧 萍護 理 督 導 護 理 品 質 管 理 委 員 會張 慧 萍 督 導病 人 安 全 護 理 委 員 會 張 慧 萍 督 導 護 理 行 政 管 理 委 員 會林 美 珍 督 導護 理 教 育 委 員 會 林 美 珍 督 導 急 診邱 美 紅 護 理 長 門 診陳 琬 琪 護 理 長 加 護 病 房蕭 玉 茹 護 理 長 供 應 室 開 刀 房王 志 慧 護 理 長 洗 腎 室蔡 淑 雅 護 理 長 林 美 珍護 理 督 導 蘇 素 匹護 理 主 任 竹 山 秀 傳 醫 院 起 源 竹 山 秀 傳 醫 院 即 是 醫 療 發 展 基 金 獎 勵 興 建的 地 區 醫 院 。緣 起 於 秀 傳 醫 療 體 系 總 裁 黃 明 和 醫 師 極 力 推 動實 施 全 民 健 康 保 險 之 立 法 工 作為 地 下 一 樓 地 上 十 樓 之 H 型 建 築 ， 總 樓 地板 面 積 近 七 千 坪 ， 而 於 八 十 六 年 四 月 峻 工 ， 五月 一 日 開 放 門 診 。竹 山 秀 傳 醫 院 負 責 人 謝 輝 龍 醫 師 是 南 投 縣 草屯 人 ， 因 此 ， 在 黃 明 和 總 裁 之 號 召 下 ， 懷 抱 回饋 鄉 親 之 心 情 毅 然 回 鄉 服 務 ， 積 極 投 入 竹 山 秀傳 醫 院 之 籌 設 竹 山 秀 傳 醫 院 宗 旨 視 病 猶 親 醫 病 同 心 社 區 安 心 任 務 與 功 能 專 業 安 全 及 高 品 質 的 醫 療 服 務 目 標 長 期 :厝 邊 醫 院 -社 區 健 康 守 護 神 中 期 :充 實 醫 療 科 別 與 設 備 ,發 展 山 區 及 旅 遊 醫 療 短 期 :凝 聚 共 識 ,建 立 生 命 共 同 體 策 略 方 針 全 員 公 關 融 入 社 區 服 務 至 上 護 理 宗 旨 視 病 猶 親 ， 護 病 同 心 ， 健 康 安 心 護 理 部 兼 承 醫 院 之 視 病 猶 親 的 經 營 理 念與 關 懷 鄉 里 ， 回 饋 鄉 里 精 神 ， 來 為 偏 遠地 區 民 眾 服 務 、 造 福 地 方 ， 落 實 照 顧 病 患 之責 任 ， 使 病 患 得 到 適 切 妥 善 的 關 愛 醫 護 ， 因此 服 務 病 患 為 本 部 之 主 要 任 務 ， 且 以 愛 心 、 服 務 心 、 耐 心 來 為 病 患 服 務 、 使病 患 得 到 良 好 的 護 理 服 務 照 護 品 質 。 願 景以 3S(微 笑 、 服 務 、 睿 智 )的 服 務 理 念 ， 提供 一 個 溫 馨 安 全 的 照 護 環 境 使 命積 極 開 朗 、 樂 觀 進 取-培 養 組 織 及 規 劃 各 項 活 動 之 能 力尊 重 生 命 、 感 恩 惜 福-培 養 體 貼 細 心 服 務 之 美 德終 身 學 習 、 終 身 服 務 -提 昇 護 理 人 員 獨 立 思 考 、 解 決 問 題 之 能 力 服 務 理 念 強 調 護 理 人 員 3S： 微 笑 (Smile)、 服 務(Servies)、 睿 智 (Smart)。 不 分 貧 富 、 種 族 、 階 級 每 個 人 均 有 接 受健 康 照 顧 的 權 力 。 提 供 患 者 安 全 舒 適 的 醫 療 設 備 。 主 動 維 護 並 尊 重 患 者 及 家 屬 應 有 之 醫 療權 益 。 實 施 我 的 護 士 的 照 護 理 念 及 方 式 ，以 提 供 患 者 個 別 性 的 需 要 。 護 理 品 質 管 理 大 綱 前 言 護 理 品 質 定 義 護 理 品 質 管 理 的 目 的 名 詞 解 釋 護 理 品 質 管 理 的 模 式 護 理 品 管 工 作 分 類 護 理 品 質 管 理 常 用 的 方 法 前 言 品 字 為 三 個 口 組 成 ，表 示 產 品 的 好 壞 是 決 定 於 眾 人 的 議論 ， 而 非 決 定 於 某一 個 人 的 喜 愛 。 要 斤 斤 計 較 產 品的 價 格 品 質品 質 兩 字 合 起 來 ， 顧 名 思 義 是 指 產 品 的特 質 ， 而 這 個 特 質 的 評 鑑 是 基 於 大 多 數 人的 意 見 及 在 某 特 定 價 格 下 所 訂 出 的 標 準 。 Q.A.:Quality Assurance Q.C.:Quality Control Q.A.S.:Quality Assurance Systems Q.A.P.:Quality Assurance Programs C.W.Q.C.:Company Wide Quality Control T.Q.C.:Total Quality Control Q.C.C.:Quality Control Circle品 質 有 關 名 詞 解 釋 QA與 CQI之 比 較項 目 QA CQI焦 點 符 合 已 定 標 準 了 解 顧 客 的 希 望 與 期 望顧 客 外 在 顧 客 內 外 在 顧 客 同 樣 重 要重 要 層 面 臨 床 臨 床 、 專 業 人 員 、 行 政 管 理活 動 範 圍 個 別 部 門 跨 科 部 、 跨 功 能 性 、 全 院 性強 調 問 題 、 結 構 過 程 與 結 果 同 重責 任 品 管 人 員 全 體 員 工結 果 品 質 維 持 現 狀 持 續 品 質 與 績 效 提 升 參 與 人 員 專 科 專 業 人 員 多 重 學 科 專 業 小 組 人 員 Appel(1991)將 CQI/TQM以 下 列 方 式 來 描 述 即 可 達 成 全 面 品 質 管 理TQM/CQI 方法工 具 度流 程 圖曲 線 圖散 伂 圖特 性 要 因 圖柏 拉 圖 直 方 圖 改 善 流 程有 系 統 探 討成 組 團 隊減 少 差 異預 防 重 於 稽 核顧 客 為 中 心 首 先 做 對 的 事主 管 使 命授 權態 護 理 品 質 定 義 Zimmer齊 默 （ 1973） 品 質 指 產 品 的 特 質 ， 而 這個 產 品 的 特 質 決 定 於 價 值 觀 等 級 優 劣 的 程 度 。對 護 理 而 言 ， 就 是 指 護 理 人 員 提 供 給 病 人 的 服務 品 質 以 及 護 理 人 員 本 身 表 現 出 來 的 專 業 形 象是 否 有 其 特 性 。 Smeltzer (1983)提 出 護 理 品 質 保 證 是 ： 依 據 所訂 立 的 護 理 標 準 ， 透 過 連 續 且 客 觀 地 評 價 護 理的 結 構 、 活 動 過 程 與 結 果 ， 使 護 理 專 業 能 確 實的 保 證 個 案 可 獲 得 特 定 程 度 的 優 良 護 理 護 理 品 質 管 理 的 目 的 對 個 案 而 言 ： 使 個 案 經 過 護 理 品 管 的 活動 後 ， 可 以 確 保 得 到 高 品 質 的 護 理 對 護 理 專 業 而 言 ： 經 由 護 理 標 準 的 制 定 ，可 以 評 估 護 理 工 作 的 績 效 ， 藉 以 不 斷 的研 究 改 進 以 提 升 專 業 測 量 醫 療 品 質 應 包 括 的 層 面（ JCAHO,1994） 一 、 做 對 事 情 Doing the Right thing 1.有 效 力 Efficacy 2.適 切 性 Appropriateness 二 、 把 事 情 做 好 Doing the Right thing Well 3.可 近 性 Availability 4.有 效 性 Effectiveness 5.適 時 性 Timeliness 6.安 全 性 Safety 7.有 效 率 Efficiency 8.連 續 性 Continuity 9.尊 重 與 人 性 化 Respect and Caring 護 理 品 管 工 作 分 類 以 內 容 分 ： 臨 床 、 教 學 、 行 政 、 研 究 以 功 能 分 ： 結 構 、 過 程 、 結 果 、 成 本 以 方 法 分 ： 1.目 標 管 理 6.工 作 簡 化 2.方 針 管 理 7.成 本 控 制 3.行 政 專 案 8.意 見 箱 4.品 管 圈 9.品 管 計 劃 5.指 標 監 測 10.自 主 管 理 活 動 護 理 品 質 管 理 的 模 式 1 PDCA Cycle(戴 明 循 環 圖 ) ： 計 劃 (Plan):選 擇 主 題 、 衡 量 的 單 位 、 建 立 標準 等 實 施 (Do):測 定 品 質 查 核 (Check):尋 找 測 定 值 與 標 準 值 間 的 差 異並 了 解 原 因 處 置 (Action):採 取 矯 正 措 施 Action Plan Check Do 護 理 品 質 管 理 的 模 式 2 ANA（ 美 國 護 理 學 會 ） （ Lang,1983） 護 理 品 質 管 理 的 模 式 3 Donabedians模 式 （ 1966） 結 構 層 面 （ Structure） 注 重 硬 體 結 構 ， 如 護 理 部 功 能 過 程 層 面 （ Process） 注 重 護 理 人 員 的 行 為 結 果 層 面 （ Outcome） 注 重 病 人 福 利 結 構 層 面 （ Structure） 特 色 ： 評 值 提 供 護 理 服 務 的 組 織 、 設 備 是 否 足 夠 或 適 當 ？是 否 合 乎 標 準 ？ 包 括 機 關 的 組 織 、 結 構 、 儀 器 設 備 、 服 務 的 項 目 、工 作 人 員 的 數 量 與 資 格 等 優 點 ： 簡 單 具 體 缺 點 ： 結 構 項 目 的 有 無 ， 不 是 決 定 是 否 達 成 護 理 標 準 的 唯一 條 件 評 值 工 具 ： 如 JCAHO用 品 考 核 表 、 考 核 執 照 標 準 等 過 程 層 面 （ Process） 特 色 ： 是 指 護 理 人 員 在 執 行 護 理 時 的 方 法 是 否 完 整 ？ 安 全 ？ 優 點 ： 經 由 藉 由 查 核 方 式 ， 可 立 即 知 道 工 作 的 優 缺 點 ， 較具 有 時 效 性 缺 點 ： 護 理 服 務 的 標 準 在 制 定 上 是 困 難 且 耗 時 評 值 工 具 ： 如 各 類 量 表 及 同 儕 評 價 標 準 結 果 層 面 （ Outcome） 特 色 ： 是 指 個 案 接 受 護 理 服 務 後 其 行 為 改 變 包 含 健 康 情 況 的 進 展 、 認 知 、 技 能 的 增 進 、 滿 意 度 、或 遵 從 行 為 優 點 ： 具 體 缺 點 ： 影 響 個 案 狀 況 的 因 素 甚 多 ， 有 時 個 案 的 結 果 並 不 能完 全 代 表 護 理 品 質 的 程 度 評 值 工 具 ： 回 溯 病 歷 及 問 卷 調 查 等 護 理 品 質 管 理 的 模 式 4美 國 JCAHO ten step品 質 管 理 模 式（ JCAHO,1989）1. 指 定 責 任 2. 描 述 照 護 與 服 務 的 範 圍 3. 界 定 重 要 照 護 面 與 服 務 面 4. 界 定 護 理 品 質 指 標 5. 建 立 評 值 的 閾 值 6.收 集 及 組 織 資 料 7.評 值 差 異8.採 取 行 動 9.評 估 行 動 之 有 效 性 並 記 錄 改 進 效 果 10.溝 通 相 關 訊 息 並 呈 報 (一 )指 定 責 任 護 理 部 在 部 主 任 領 導 下 ， 成 立 品 管 委 員 會 品 管 委 員 會 由 督 導 、 護 理 長 及 資 深 人 員 代 表 擔 任 委 員 會 1.制 定 組 織 章 程 、 任 務 2.有 系 統 有 計 劃 擬 定 及 推 動 品 管 事 宜 單 位 品 管 組 由 護 理 長 擔 任 1.執 行 計 劃 中 的 品 管 指 標 2.監 測 護 理 服 務 的 適 切 性 ， 提 昇 病 患 照 護 品 質說明誰負責執行品質保證？ 由誰決定品質保證活動？ 誰負責分析品質監測結果？採取行動及追蹤？ (二 )描 述 照 護 之 範 圍 臨 床 層 面 病 人 說 明 臨 床 照 護 的 病 人 群 ， 提 供 診 斷 性 、 治 療 性 或 預防 性 的 服 務 角 色 界 定 臨 床 專 業 人 員 所 提 供 的 活 動 ， 包 括 評 估 ， 諮 詢 、病 患 衛 教 等 專 業 層 面 護 理 人 員 提 供 護 理 專 業 人 員 發 展 計 劃 護 理 作 業 規 範 等 行 政 層 面 系 統 人 力 的 安 排 、 預 算 、 政 策 的 制 定 照 護 範 圍 護 理 人 員 秉 持 的 護 理 理 念 ： 強 調 護 理 人 員 3S： 微 笑 (Smile)、 服 務 (Servies)、 睿 智 (Smart)。 不 分 貧 富 、 種 族 、 階 級 ， 每 個 人 均 有 接 受 健康 照 顧 的 權 力 。 提 供 患 者 安 全 舒 適 的 照 護 環 境 。 主 動 維 護 並 尊 重 患 者 及 家 屬 應 有 之 醫 療 權 益 。 實 施 我 的 護 士 的 照 護 理 念 及 方 式 ， 以 提供 患 者 個 別 需 求 。 (三 )界 定 重 要 之 照 護 面 建 立 優 先 順 序 及 監 測 頻率 極 重 要 的 照 護 面 ： 包 含 四個 因 素 ， 至 少 每 年 監 測 四次 。 非 常 重 要 的 照 護 面 ： 包 含三 個 因 素 ， 至 少 每 年 監 測三 次 。 很 重 要 的 照 護 面 ： 包 含 二個 因 素 ， 至 少 每 年 監 測 二次 。 重 要 的 照 護 面 ： 包 含 一 個 因 素 ， 至 少 每 年 監 測 一 次 。 界 定 原 則 High risk activities High volume activities Problem prone activties High cost activities (四 )訂 定 指 標指標是照護結果的評值指標的訂定可包括結構、過程及結果，依事件的種類及嚴重度而訂，原則為指標要明確必須可靠，且有信度具有效度可測量的。 病 患 安 全 之 品 管 指 標 病 患 意 外 事 件 發 生 率 小 於 0.1% 防 範 病 患 自 殺 有 效 性 大 於 90% 防 範 病 患 跌 倒 有 效 性 大 於 80% 廢 棄 空 針 處 理 正 確 性 達 100% 護 理 技 術 完 整 性 之 品 管 指 標 口 服 給 藥 正 確 性 達 100% 靜 脈 輸 夜 給 藥 正 確 性 達 100% 管 路 引 流 護 理 正 確 性 大 於 90% 皮 膚 完 整 性 之 品 管 指 標 壓 瘡 發 生 率 小 於 0.5% 自 我 照 顧 之 指 導 之 品 管 指 標 造 口 病 患 自 我 照 顧 能 力 大 於 90% 服 用 類 固 醇 病 人 之 認 知 程 度 大 於 80% 病 患 滿 意 度 之 品 管 指 標 住 院 病 患 對 護 理 服 務 之 滿 意 程 度 度 大 於 85% (五 )建 立 評 值 閾 值閾值是介於達到及未達到標準的界限達到標準是正向的，未達到標準是負向的達到或未達到是一體的兩面，閾值是可以正向或負向的方式訂定。 (六 )資 料 之 收 集 、 組 織 及 分 析收集資料的方法：病歷查核、觀察病人，與病人會談，與護士會談、觀察護士的工作，觀察病室的環境，問卷調查及稽核表等。 資 料 之 收 集 由 品 管 委 員 會 制 定 辦 法 ， 各 病房 據 實 填 報 ， 或 由 品 管 委 員 會 定 期 調 查 依 各 指 標 監 測 之 頻 率 ， 定 期 陳 報 、 統 計 分析 ， 送 護 理 品 質 管 理 委 員 會 ， 再 送 護 理 部及 各 相 關 單 位 (七 )評 估 品 管 委 員 會 定 期 評 估 ， 包 括 ： 1.各 監 測 指 標 是 否 達 到 閾 值 2.探 討 未 達 到 閾 值 之 原 因 3.瞭 解 常 模 (Norm) 4.各 項 指 標 之 閾 值 是 否 合 理 5.個 別 特 殊 案 例 之 評 估 與 討 論 (八 )採 取 行 動 當 評 值 確 定 問 題 後 ， 必 須 採 取 改 進 計 劃 .包 括 ： 改 進 項 目 負 責 人 改 進 辦 法 預 期 目 標 等 (九 )有 效 性 依 據 改 進 方 案 執 行 指 定 負 責 人 追 蹤 製 作 改 進 報 告 提 報 品 管 委 員 會 (十 )整 合 及 溝 通 監 測 結 果 在 護 理 品 管 委 員 會 討 論 各 單 位 護 理 長 負 責 追 蹤 定 期 將 執 行 概 況 ， 提 報 護 理 品 質 管 理 委 員 會 呈 護 理 部 透 過 下 列 會 議 宣 導 、 溝 通 及 協 調 品 管 之 問 題 部 內 會 議 護 理 部 部 務 會 議 護 理 部 護 理 長 會 議 護 理 品 管 管 理 委 員 會 病 室 會 議 院 內 會 議 醫 療 品 質 管 理 委 員 會 輸 血 委 員 會 病 歷 管 理 委 員 會 病 人 安 全 委 員 會 急 診 品 管 委 員 會 手 術 品 管 委 員 會 等 護 理 品 質 管 理 常 用 的 方 法 查 核 表 （ Check List） 是 收 集 數 據 時 設 計 的一 種 表 格 ， 它 將 有 關的 項 目 和 預 定 收 集 的數 據 有 系 統 的 彙 整 ，以 利 了 解 現 況 使 用 時 機 日 常 管 理 收 集 數 據 項 目 子 項 評 審 內 容 符 合 不 符 合 備 註 1.品 質 政 策 (1)品 質 政 策 及 目 標 是 否 由 管 理 階 層 以書 面 定 義 清 楚 。 (2)事 業 部 內 各 階 層 是 否 充 份 了 解 品 質 政 策 ， 並 確 實 執 行 。 2.組 織 (1)與 品 質 有 關 之 管 理 ， 執 行 及 驗 證 人員 ， 其 責 任 、 及 相 互 關 係 是 否 加 以明 訂 。 (2)是 否 具 有 足 夠 之 資 源 及 專 業 人 員 以從 事 ： A. 與 生 產 、 裝 置 、 服 務 程 序 及 或 有關 之 檢 驗 、 試 驗 及 監 督 。 B. 對 於 合 約 、 品 質 系 統 、 製 程 及 或產 品 之 稽 核 工 作 是 否 由 非 直 接責 任 擔 任 。 (3)是 否 指 定 一 管 理 階 層 代 表 ， 賦 有 規定 之 權 責 ， 以 確 保 本 品 保 的 要 求 ，可 確 實 實 施 並 維 持 之 。 4.1 管 理 責 任 3 管 理 階 層審 查 (1)管 理 階 層 是 否 定 期 評 核 品 質 制 度 ，以 確 保 其 適 切 性 及 有 效 性 。 (2)評 核 記 錄 是 否 加 以 保 存 。 1.品 保 (管 )文 件 及 執 行 (1)品 質 制 度 是 否 予 以 書 面 化 。 (2)品 質 制 度 是 否 包 括 ： A. 依 本 品 保 要 求 明 訂 書 面 化 之 品質 制 度 程 序 與 規 定 事 項 。 B. 書 面 化 之 品 質 制 度 程 序 及 指 引 ， 是 否 有 效 執 行 。 4.2 品 質 制 度 2.品 質 規 劃 (1)是 否 明 文 訂 定 如 何 達 成 品 質 要 求 。 (2)品 質 規 劃 是 否 與 品 質 制 度 中 其 他 要求 相 一 致 ， 並 依 適 合 之 作 業 方 式 予以 書 面 化 。 4.3 合 約 審 查 3. 審 查 程序 、 內 容 及 記 錄 (1)是 否 建 立 並 維 持 合 約 審 查 及 相 關 協調 活 動 之 程 序 。 (2)每 一 合 約 是 否 均 經 審 查 ， 並 保 持 記錄 以 確 保 ： A. 各 要 求 項 目 均 明 確 定 義 ， 並 書 面化 。 B. 任 何 與 合 約 要 求 相 異 之 項 目 ， 均予 以 解 決 。 C. 供 應 廠 商 具 備 符 合 合 約 要 求 之能 力 。 流 程 圖 （ Flow Chart） 係 利 用 各 種 不 同 圖 形 符 號 來 表 示 工 作 過 程 中 活 動 的發 生 順 序 ， 使 成 員 能 以 圖 示 的 方 法 ， 清 楚 看 出 某 一工 作 過 程 中 相 關 的 決 策 與 活 動 有 哪 些 使 用 時 機 想 要 詳 細 紀 錄 現 行 流 程 中 的 投 入 、 產 出 、 行 動 方 向及 評 估 結 果 時 想 知 道 現 行 流 程 是 否 運 作 良 好 ？ 、 有 何 問題 ？ 、 可 能 原 因 ？ 和 再 改 進 目 標 為 何 ？ 等 問 題 的 答 案 時 想 要 改 良 流 程 重 新 設 計 時 開 端 、 停 止 或 結 束 過 程 ， 表 示 步 驟 或 活 動 判 別 點 、 決 定 點及 決 策 點 或 等 候 點連 接 資 料 庫 連 結 點(連 結 到 另 一 處 或 某 頁 ) 箭 頭 處 代 表 流 程 方 向 不 知 道 或 不 確 定 批 掛 組 血 壓 站 診 間 功 能 室 藥 局 注 射 室 開 刀 房 門診就診 門診手術 辦理住院 掛 號 給 看診 號 複 診 初 診 量 身 高體 重血 壓 候 診 就 診 是 否急 件 是 否 批 價 繳 費 領 藥 注 射 離 院 掛 號 報 到 術 前 準 備 通 知 醫 師 手 術 領 藥 批 價 繳 費 離 院 送 至 病房 核 對 住 院臨 時 醫 囑 醫 師 開 住院 處 方 辦 理 住 院手 續 聯 絡 病 房 檢 查 病 房 通 知注 射 室 送病 人 送 病 人 又 稱 重 點 分 析 圖 或 ABC分析 8020法 則 以 直 方 降 冪 圖 加 上 折 線 圖來 表 現 出 問 題 的 相 對 頻 率及 大 小 ， 藉 以 掌 握 改 善 重點 的 品 管 工 具 使 用 時 機 當 發 現 問 題 而 面 對 若 干 原因 ， 卻 不 知 如 何 決 定 其 重要 性 時 適 用 於 不 連 續 變 項 (類 別資 料 ) 小 林 零 用 錢 柏 拉 圖 0200 400600 8001000 12001400 16001800 2000 買 書 交 際 宵 夜 香 菸 車 費 其 他 零 用 錢 項 目 金額 0%10% 20%30% 40%50% 60%70% 80%90% 100%買 書 交 際 宵 夜 香 菸 車 費 其 他75% 柏 拉 圖 （ Pareto Diagram） 特 性 要 因 圖 （ Causes Effects Chart）又 稱 魚 骨 圖 ， 因 果 圖 代 表 對 結 果 與 原 因 間 ， 或 期 望 與 對 策 間 的 關 係 詳 細 分 析 的 一種 圖 形 它 可 以 幫 助 將 問 題 的 所 有 可 能 原 因 以 圖 示 的 方 法 表 示 出 來 ，以 便 進 一 部 找 出 最 根 本 原 因使 用 時 機 當 面 對 複 雜 問 題 時 、 想 以 一 目 瞭 然 的 方 式 呈 現 可 能 的 原 因 或對 策 時 散 佈 圖 （ Scatte Diagram） 用 來 測 量 兩 因 子 間 之關 係 強 度 的 圖 使 用 時 機 想 要 了 解 所 收 集 的 兩組 數 據 之 間 ， 是 否 有相 關 或 相 關 強 度 時 無 法 得 知 何 種 因 素 影響 結 果 時 ， 都 可 以 使用 散 佈 圖 來 幫 助 判 斷 門 診 量 與 換 卡 數 之 分 布 圖 0100 200300 400500 600700 0 10 20 30 40 50 60 70 80換 卡 數 門 診 量 0 100 200 300 400 500 600 700 0 10 20 30 40 50 60 70 80 趨 勢 圖 (run chart) 收 集 而 來 的 數 據 ， 經 折 線圖 來 呈 現 過 程 ， 經 過 一 段特 定 時 期 的 變 化 情 形 使 用 時 機 當 想 要 觀 察 一 段 時 間 的 流程 ， 來 了 解 有 無 趨 勢 移 動或 週 期 性 變 化 想 比 較 推 行 某 項 活 動 實 施後 之 前 後 變 化 紀 錄 有 用 的 資 訊 以 預 期 趨勢 住 院 人 日 趨 勢 圖 平 均90年 度 13262 91年 度 15623 1000012000 1400016000 1800020000 90年 91年 92年 90年 13064 10983 13975 12984 14720 13368 13676 14176 12900 13044 13071 13186 91年 15882 13186 15112 15628 16362 14882 17519 15272 15226 16266 14659 17484 92年 17384 12833 18662 17942 14393 一 月 二 月 三 月 四 月 五 月 六 月 七 月 八 月 九 月 十 月 十 一 月 十 二 月 管 制 圖 （ Control Chart） 生 產 現 況 中 品 質 ， 讓其 穩 定 的 一 種 管 制 情報 使 用 時 機 掌 握 製 程 現 況 的 品 質 發 現 異 常 即 時 採 取 行動 甘 特 圖 考 慮 步 驟 ， 訂 定 最 適 實 行 計 畫 ， 進 行 有 效 的 管 理 使 用 時 機 ： 活 動 計 畫 表 91 年 92 年 93 年 內 容 時 間 項 目 9/23 12/30 1/01 12/30 01/01 02/28 03/01 04/30 05/01 06/30 07/01 08/30 09/01 10/30 11/01 12/30 收 集 現 況 資 料 現 況 分 析 計 劃 期 擬 定 相 關 對 策 硬 體 變 更 工 程 擬 家 環 境 佈 置 執 行 期 強 化 安 全 環 境 評 值期 環 境 新 規 劃 後意 見 調 查