《小学生行为概要》课件

2021-5-14 雅 恩 健 康 1 雅 恩 公 益 讲 座 主 讲 人 ： 滕 燕首 批 国 家 注 册 心 理 咨 询 师心 理 学 硕 士浙 江 大 学 城 市 学 院 医 学 与 生 命 科 学 学 院雅 恩 健 康 教 育 中 心 2021-5-14 雅 恩 健 康 2 浙 江 大 学 城 市 学 院医 学 院 产 学 研 基 地雅 恩 健 康 教 育少 儿 行 为 训 练心 理 辅 导 父 母 养 育 方 式 指 导 压 力 与 健 康 管 理 2021-5-14 雅 恩 健 康 3 雅 恩 健 康 教 育少 儿 行 为 训 练心 理 辅 导儿 童 注 意 力 训 练 少 儿 心 理 行 为 问 题个 案 咨 询 青 春 期 性 生 理与 性 心 理 教 育 指 导 2021-5-14 雅 恩 健 康 4 不 听 别 人 说 话注 意 力 容 易 分 散经 常 忘 东 西丢 三 落 四不 喜 欢 做 作 业坐 不 住上 课 时 来 回 走 动喋 喋 不 休不 守 纪 律不 计 后 果 ， 不 怕 危 险不 愿 排 队 等 候 大 喊 大 叫为 小 事 突 然 生 气脾 气 暴 躁欺 侮 同 学虐 待 小 动 物骂 人 ， 打 人 2021-5-14 雅 恩 健 康 5 颠 倒 字 母 /拼 音 /数 字 的 秩 序写 字 费 力 ， 写 得 很 差看 书 跳 字 、 跳 行行 动 笨 拙 、 别 扭坐 没 坐 相 ， 东 倒 西 歪容 易 跌 倒 ， 常 碰 撞 桌 椅运 动 能 力 差害 羞 ， 不 安 ， 怕 黑咬 指 甲 2021-5-14 雅 恩 健 康 6 注 意 力 缺 陷 多 动 障 碍 （ ADHD） 发 病 率 5% 10% （ 较 不 严 重 的 10% 40%） 一 般 小 学 每 班 约 有 2 3个 感 觉 统 合 失 调 （ SID） 发 病 率 10% 30% 其 他 智 力 心 理 与 社 会 问 题 行 为 习 惯 2021-5-14 雅 恩 健 康 7 旧 名 词 ： 注 意 力 缺 陷 多 动 症 候 群 、 轻 微 脑 功 能 障 碍 、 多动 症 、 脑 部 失 能 、 知 觉 障 碍 等 。 新 名 词 ： 注 意 力 缺 失 /多 动 障 碍 （ Attention-Deficit and Hyperactivity Disorder， 简 称 ADHD） 强 调 儿 童 难 以 将 注 意 力 持 久 集 中 于 某 一 事 物 上 ，同 时 会 伴 随 躁 动 不 安 的 现 象 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 8 什 么 是 注 意 力 保 持 某 种 程 度 的 清 醒 、 花 较 长 时 间 专 注 于 一 件 事 情 上 ，具 有 忽 略 干 扰 事 物 的 能 力 注 意 力 产 生 的 必 要 条 件 清 楚 呈 现 确 定 的 目 标 排 除 其 他 事 物 （ 如 干 扰 的 刺 激 物 ） 清 醒 的 精 神 状 态 监 控 自 己 所 做 的 事 ， 必 要 时 加 以 修 正 应 用 原 有 的 经 验 ， 并 且 事 先 计 划 、 考 虑 周 祥 应 用 个 人 的 基 础 能 力 （ 如 仔 细 听 、 仔 细 看 ） 2021-5-14 雅 恩 健 康 9 注 意 力 缺 失 /多 动 形 容 孩 子 比 一 般 儿 童 明 显 容 易 分 心 、 不 假 思 索 、反 应 过 快 、 不 安 的 行 为 。 共 性 ： 非 常 冲 动 、 欠 缺 思 考 、 反 应 过 快 马 上 会 被 新 事 物 吸 引 过 去 长 期 做 相 同 的 事 会 感 到 很 枯 燥 无 聊 ， 没 耐 心 不 愿 意 遵 守 规 范 或 多 思 考 一 下 坐 立 不 安 ， 无 法 “ 乖 乖 ” 坐 一 会 儿 2021-5-14 雅 恩 健 康 10 注 意 力 不 足 不 注 意 细 节 、 粗 心 大 意 、 缺 乏 持 续 性 、 无 法 注 意 听 、 交 代 的 事 情 做 不 完 全 、 无 法完 成 任 务 、 容 易 分 心 。 冲 动 和 多 动 上 紧 发 条 、 没 头 没 脑 地 开 始 躁 动 不 安 、 坐 不 住 ； 爬 上 爬 下 ； 跑 来 跑 去 ； 探 索 所 有 的 东 西 。 不 假 思 索 地 回 答 ， 无 法 等 待 ； 不 计 后 果 ； 不 怕 危 险 ； 反 应 过 快 ； 用 武 力 对 付 同 龄人 。 冲 动 ： 做 事 之 前 不 假 思 考 或 态 度 草 率 ； 即 不 思 考 到 底 要 做 什 么 ， 也 不 去 想 该 如 何做 或 者 会 有 何 种 结 果 1/5 无 过 度 不 安 ， 但 表 现 为 做 白 日 梦 、 做 事 慢 吞 吞 特 定 情 况 下 的 注 意 力 缺 失 （ 需 要 高 度 自 律 和 特 定 要 求 的 情 境 ） 必 须 遵 守 规 则 时 对 事 情 失 去 新 鲜 感 、 有 趣 感 时 要 求 注 意 力 持 久 ， 且 大 人 没 告 诉 该 怎 么 做 、 必 须 自 我 控 制 时 2021-5-14 雅 恩 健 康 11 注 意 力 涣 散（ 1） 经 常 注 意 不 到 细 节 问 题 ， 粗 心 大 意 犯 错 误 。（ 2） 在 学 校 或 玩 耍 时 ， 经 常 无 法 保 持 注 意 力 。（ 3） 虽 然 别 人 与 他 面 对 面 讲 话 ， 但 是 他 似 乎 总 是 不 能 注 意 听 。（ 4） 总 是 不 能 从 头 到 尾 按 照 要 求 完 成 全 部 作 业 或 任 务 。（ 5） 在 做 作 业 、 参 与 活 动 时 ， 总 是 表 现 得 很 费 劲 。（ 6） 总 是 回 避 、 似 乎 不 愿 意 或 很 勉 强 去 尝 试 那 些 需 要 长 时 间集 中 精 神 的 活 动 。（ 7） 总 是 弄 丢 作 业 或 活 动 所 必 需 的 东 西 。（ 8） 总 是 很 容 易 就 被 外 界 的 刺 激 所 影 响 、 分 散 注 意 力 。（ 9） 总 是 忘 记 日 常 该 做 的 事 情 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 12 活 动 量 过 多 （ 1） 在 椅 子 上 总 是 动 来 晃 去 、 来 回 扭 动 。 （ 2） 在 该 好 好 坐 着 的 地 方 或 教 室 里 总 是 离 开 座 位 。 （ 3） 总 是 在 不 适 宜 的 地 方 到 处 乱 跑 、 到 处 乱 爬 。 （ 4） 经 常 很 难 静 下 来 玩 ， 或 安 静 地 从 事 活 动 。 （ 5） 总 是 看 起 来 “ 像 装 了 马 达 ” 一 样 精 力 过 剩 。 （ 6） 经 常 喋 喋 不 休 ， 说 个 不 停 。 行 为 冲 动 （ 1） 通 常 问 题 不 没 说 完 ， 答 案 就 先 脱 口 而 出 。 （ 2） 经 常 很 难 按 次 序 等 候 。 （ 3） 经 常 打 断 谈 话 或 体 育 活 动 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 13 心 理 异 常 诊 断 统 计 手 册 修 订 版 DSM-（ 1994） 复 合 型 注 意 力 缺 失 以 及 多 动 、 冲 动 同 时 出 现 注 意 力 缺 失 型 不 专 心 是 主 要 的 行 为 特 征 ， 多 动 、 冲 动 的 出 现 频 率不 高 多 动 -冲 动 型 有 多 动 、 冲 动 的 症 状 ， 注 意 力 缺 失 仍 是 临 床 上 的 重要 特 征 2021-5-14 雅 恩 健 康 14 学 习 障 碍 不 专 心 听 课 ， 作 业 速 度 慢 ， 阅 读 、 运 算 能 力 差 ， 记 忆力 差 ， 干 扰 同 学 大 约 60% 的 注 意 力 缺 失 儿 童 有 严 重 的 学 习 困 扰 身 体 障 碍 精 细 动 作 （ 写 字 、 画 画 ） ， 协 调 性 （ 骑 车 、 打 球 ） ，不 怕 痛 社 会 行 为 问 题 （ 人 际 关 系 问 题 ） 幼 稚 ， 专 横 ， 不 遵 守 规 则 ， 不 知 道 自 己 错 在 哪 里 无 法 与 人 相 处 融 洽 ， 常 有 愤 怒 情 绪 ， 故 意 攻 击 行 为 退 缩 ， 拒 绝 社 交 方 面 的 接 触 2021-5-14 雅 恩 健 康 15 情 感 障 碍自 尊 心 弱 ， 毫 不 在 乎 ， 对 什 么 都 不 感 兴 趣 ， 易怒 ， 焦 虑 ， 情 绪 多 变情 绪 不 稳 ： 源 于 不 稳 定 和 负 面 的 自 我 概 念恐 惧 ： 缺 乏 自 信 ， 分 离 恐 惧 ， 怕 黑 、 怕 恶 魔 、 怕 上学 ， 难 过 、 忧 郁 （ 27%）扮 演 小 丑 和 逃 避 行 为表 演 小 伎 俩 ； 避 免 需 较 长 时 间 且 要 谨 慎 小 心 的事 物 ； 不 想 起 床 、 拒 学 、 忘 记 作 业 、 欺 骗 ， 取笑 别 人 的 努 力 和 成 功 2021-5-14 雅 恩 健 康 16 是 否 具 备 了 以 下 条 件 至 少 确 认 六 个 不 专 注 的 特 质 ； 至 少 观 察 到 六 个 多 动 ； 这 些 症 状 在 7岁 以 前 就 出 现 ； 问 题 已 经 达 到 令 人 担 忧 的 程 度 ； 跟 同 龄 孩 子 相 处 困 难 ； 行 为 让 人 反 感 ； 明 显 的 学 习 困 扰 问 题 无 法 用 别 的 原 因 来 解 释 不 是 发 展 迟 缓 或 发 生 重 大 事 件 同 时 考 虑 ： 问 题 出 现 多 久 了 ？ 何 时 开 始 ？ 是 否 排 除 其 他 障 碍 ？ 2021-5-14 雅 恩 健 康 17 这 类 儿 童 的 长 处 自 发 性 和 对 情 境 的 敏 锐 度 想 法 丰 富 、 有 创 意 、 喜 欢 发 现 新 事 物 、 有 弹 性 、 爱 冒 险 、不 依 循 惯 例 体 能 优 势 喜 爱 体 能 活 动 ， 具 有 展 现 肢 体 与 表 情 的 天 赋 其 他 需 要 仔 细 观 察 和 发 现 的 长 处 单 纯 /真 实 /忠 实 善 良 /友 谊 敢 于 冒 险 容 易 与 人 建 立 关 系 2021-5-14 雅 恩 健 康 18 教 师 角 度 ： 15% 医 生 角 度 ： 3-5% 男 孩 人 数 大 约 为 女 孩 的 6倍 之 多 2021-5-14 雅 恩 健 康 19 ADHD中 的 SID ADHD儿 童 感 觉 统 合 功 能 失 调 发 生 率 （ 87.6%）明 显 高 于 非 ADHD儿 童 （ 35.5%） 。（ 2006年 ， 赵 云 静 、 杨 英 等 ， 中 国 公 共 卫 生 ）SID中 的 ADHD SID儿 童 中 伴 注 意 力 不 集 中 80.8%， 伴 多 动65.4%， 符 合 ADHD诊 断 11.5%。 而 一 般 儿 童 ADHD发 生 率 为 3 5%。（ 2005年 ， 金 净 、 刘 盈 等 ， 中 国 医 科 大 学 学 报 ） 2021-5-14 雅 恩 健 康 20 婴 幼 儿 时 期 （ 4岁 以 下 ）躁 动 不 安 、 易 受 外 界 刺 激 影 响 、 适 应 困 难睡 眠 不 连 贯 ， 白 天 不 安 宁运 动 发 展 好 ， 好 动 且 非 常 好 奇很 快 将 注 意 力 转 向 新 事 物 ， 但 专 注 时 间 短“ 哭 闹 婴 儿 ” 很 难 被 安 抚睡 眠 与 清 醒 的 规 律 性 差肢 体 活 动 模 式 也 表 现 异 常 2021-5-14 雅 恩 健 康 21 幼 儿 时 期 （ 3-6岁 ）最 先 出 现 注 意 力 缺 失 征 兆 的 地 方听 故 事 时 ： 不 注 意 听 ， 躁 动 不 安 、 制 造 乱 子 、干 扰 其 他 儿 童难 以 持 久 专 注 ， 不 停 地 转 换 活 动团 体 游 戏 ： 无 法 耐 心 等 待家 里 ： 行 为 举 止 不 佳 ， 跌 跌 撞 撞 、 伤 痕 累 累 2021-5-14 雅 恩 健 康 22 低 年 级 （ 约 6-10岁 ）未 经 思 考 就 作 反 应不 遵 守 课 堂 纪 律对 学 校 的 热 忱 减 退 ， 不 喜 欢 上 学无 法 跟 上 同 学 的 学 习 进 度社 交 困 难 ： 很 难 与 人 建 立 友 谊二 年 级 开 始 成 为 “ 边 缘 人 ”攻 击 行 为 、 自 我 怀 疑 2021-5-14 雅 恩 健 康 23 高 年 级 （ 约 11-14岁 ）逐 渐 失 去 学 习 兴 趣学 习 技 巧 不 能 满 足 学 习 要 求 愈 来 愈 难 跟 上 学 校 的 脚 步 与 班 级 的 学 习 进 度缺 乏 社 交 技 巧 、 攻 击 行 为 、 情 绪 不 稳 定 ， 使 他们 成 为 社 交 圈 的 “ 边 缘 人 ”对 校 外 比 较 感 兴 趣 2021-5-14 雅 恩 健 康 24 青 少 年 （ 约 15-20岁 ）自 我 整 合 困 难 ， 害 怕 被 同 伴 拒 绝 、 情 绪 不 安 、缺 乏 对 未 来 的 展 望与 父 母 的 意 见 出 现 更 大 的 分 歧 ， 比 之 前 更 不 愿服 从 、 更 加 坚 持 已 见因 冲 动 而 陷 入 困 难 、 危 险 的 情 境尝 试 许 多 危 险 的 新 事 物职 业 或 求 学 困 难 （ 转 校 、 辍 学 ） 、 有 害 的 社 交接 触 、 接 触 问 题 团 体其 他 更 严 重 的 社 会 问 题 2021-5-14 雅 恩 健 康 25 40% 60%的 人 在 18 23岁 之 间 还 有 不 专 注 、 冲 动和 多 动 的 问 题 。 接 受 教 育 训 练 的 效 果 比 同 龄 人 差 在 青 年 时 期 ： 说 谎 、 偷 窃 、 破 坏 欲 、 身 体 攻 击 、 纵 火 、 犯 罪（ 38%） 部 分 儿 童 不 再 有 问 题 或 问 题 不 再 扩 大 “ 纯 粹 ” 只 有 注 意 力 缺 失 的 问 题 只 有 轻 微 程 度 的 多 动 与 冲 动 症 状 智 商 稍 高 社 交 能 力 佳 有 稳 定 的 家 庭 支 持 能 及 时 获 得 专 业 协 助 2021-5-14 雅 恩 健 康 26 源 自 生 理 性 的 危 险 因 素 ， 通 过 环 境 （ 家 庭 、学 校 、 同 伴 ） 的 影 响 而 更 加 恶 化 。 脑 部 异 常特 定 部 位 功 能 不 明 显脑 部 受 伤自 主 与 中 枢 神 经 系 统 相 互 作 用 的 功 能 出 现 问 题 周 围 环 境 因 素缺 乏 规 范 的 家 庭 关 系缺 乏 学 习 的 典 范 、 缺 乏 引 导 2021-5-14 雅 恩 健 康 27 生 物 性 的 危险 因 素大 脑 前 额 叶功 能 受 损 ，活 动 力 降 低 儿 童 面 对 的困 难 儿 童 表 现 的 注意 力 缺 失 行 为 次 级 后 果行 为 控 制 力较 弱 ，缺 乏 行 为 组织 能 力 不 专 心 、 无 法专 注 于 一 件 任务 、 冲 动 、 莽撞 、 无 法 始 终如 一 、 多 动 /静 不 下 来 攻 击 性害 怕悲 伤学 习 障 碍社 交 困 难社 会 环 境 ： 家 庭 、 同 伴 、 老 师 及 其 他 相 关 人失败拒绝失望 尝试解决问题 2021-5-14 雅 恩 健 康 28 与 大 脑 新 皮 质 前 额 区 功 能 不 良 有 关 。 前 额 区 ： 如 同 “ 导 演 ” ， 协 调 任 务 、 连 接 思 路 前 额 区 血 液 流 畅 性 的 差 异 ： 欠 缺 行 为 计 划 掌 控 能 力 在 解 决 问 题 的 过 程 中 ， 该 大 脑 区 域 没 有 达 到 应 有 的 活化 程 度 与 “ 转 换 中 枢 ” 功 能 不 佳 有 密 切 关 系 。 脑 部 活 化 状 态 非 常 不 稳 定 （ 过 于 活 跃 或 活 化 度 不 足 ：传 递 信 息 不 够 迅 速 、 精 准 ） 与 缺 乏 神 经 传 导 物 质 有 关 。 缺 乏 多 巴 胺 正 肾 上 腺 素 供 应 太 少 2021-5-14 雅 恩 健 康 29 行 为 控 制 的 困 扰大 脑 活 化 功 能 不 良 导 致 的 结 果 ： 掌 控 自 己 行 为能 力 差 ， 尤 其 是 自 律 与 自 我 控 制对 需 要 持 久 性 、 遵 守 规 范 的 任 务 出 现 困 难 缺 乏 行 为 组 织 能 力通 过 经 验 形 成 自 动 化 、 有 组 织 的 结 构 ， 或 根 据有 意 识 的 计 划 进 行“ 后 设 认 知 ” ： 思 考 正 在 做 或 想 要 做 的 事 情注 意 力 缺 失 儿 童 很 难 组 织 自 己 行 为 ， 不 会 通 过后 设 认 知 来 思 考 自 己 的 行 为 或 想 法 2021-5-14 雅 恩 健 康 30 周 围 的 人 ： 通 常 受 到 “ 既 定 印 象 ” 的 影 响 不 友 善 、 心 存 谴 责 责 备 、 拒 绝 、 不 耐 烦 父 母 ： 生 气 、 失 望 、 疑 惑 ， 愈 来 愈 看 不 到 孩 子 的 优 点 再 三 警 告 和 处 罚 其 他 小 孩 ： 不 想 和 他 们 玩 老 师 ： 因 惹 祸 而 生 气 、 无 奈 逐 渐 对 自 己 产 生 负 面 的 、 否 定 自 我 的 感 觉 2021-5-14 雅 恩 健 康 31 攻 击 性 行 为 （ 60%）“ 我 也 是 强 壮 有 力 的 。 ” 执 拗 （ 43%）“ 我 要 抵 抗 全 世 界 。 ”反 抗 权 威 和 规 则 ， 易 激 怒 ， 吵 架 ， 抗 拒 命 令 ，故 意 惹 人 生 气 四 处 耍 宝“ 我 是 小 丑 ， 可 以 逗 大 家 笑 。 ”希 望 借 此 赢 得 其 他 小 孩 的 接 纳 和 重 视 2021-5-14 雅 恩 健 康 32 自 我 防 卫“ 这 件 事 太 无 聊 了 ， 我 完 全 不 感 兴 趣 。 ”抗 拒 与 成 就 有 关 的 事 情 。 对 较 量 不 感 兴 趣 ， 对其 他 小 孩 嗤 之 以 鼻 情 绪 不 稳“ 有 时 我 的 心 情 兴 奋 无 比 ， 有 时 却 又 闷 得 要死 。 ”芝 麻 小 事 足 以 让 他 们 自 觉 受 辱 而 “ 情 绪 跌 到 谷底 ” 2021-5-14 雅 恩 健 康 33 退 缩 （ 30%）“ 我 是 一 朵 异 常 敏 感 的 凤 仙 花 。 ”不 想 参 与 任 何 事 ， 让 人 感 觉 不 到 他 们 的 存 在从 生 活 中 退 缩 ， 避 开 可 能 的 “ 威 胁 ”让 人 感 到 他 们 “ 伤 心 、 忧 郁 ” 害 怕 与 恐 惧 （ 27%）“ 我 周 围 的 环 境 充 满 了 威 胁 ”在 某 些 情 境 中 ， 显 得 极 度 害 怕 与 恐 惧 2021-5-14 雅 恩 健 康 34 CCMD-3中 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 准 （ 第 三 版 ） Conners儿 童 行 为 问 卷 儿 童 感 觉 统 合 能 力 发 展 评 定 量 表 注 意 力 多 项 参 数 测 试 （ TOVA） 注 意 力 缺 陷 障 碍 检 测 WISCCR韦 氏 儿 童 智 力 量 表 2021-5-14 雅 恩 健 康 35 症 状 标 准 注 意 障 碍 ， 至 少 有 下 列 4项 ： 学 习 时 容 易 分 心 ， 听 见 任 何 外 界 声 音 都 要 去 探 望 ； 上 课 很 不 专 心 听 讲 ， 常 东 张 西 望 或 发 呆 ； 做 作 业 拖 拉 ， 边 做 边 玩 ， 作 业 又 脏 又 乱 ， 常 少 做 或 做 错 ； 不 注 意 细 节 ， 在 做 作 业 或 其 他 活 动 中 常 常 出 现 粗 心 大 意 的 错 误 ； 丢 失 或 特 别 不 爱 惜 东 西 （ 如 常 把 衣 服 、 书 本 等 弄 得 很 脏 很 乱 ） ； 难 以 始 终 遵 守 指 令 ， 完 成 家 庭 作 业 或 家 务 劳 动 等 ； 做 事 难 于 持 久 ， 常 常 一 件 事 没 做 完 ， 又 去 干 别 的 事 ； 与 他 说 话 时 ， 常 常 心 不 在 焉 ， 似 听 非 听 ； 在 日 常 活 动 中 常 常 丢 三 拉 四 ； 2021-5-14 雅 恩 健 康 36 症 状 标 准 多 动 ， 至 少 有 下 列 4项 ： 需 要 静 坐 的 场 合 难 以 静 坐 或 在 座 位 上 扭 来 扭 去 ； 上 课 时 常 做 小 动 作 ， 或 玩 东 西 ， 或 与 同 学 讲 悄 悄 话 ； 话 多 ， 好 插 嘴 ， 别 人 问 话 未 完 就 抢 着 回 答 ； 十 分 喧 闹 ， 不 能 安 静 地 玩 耍 ； 难 以 遵 守 集 体 活 动 的 秩 序 和 纪 律 ， 如 游 戏 时 抢 着 上 场 ， 不 能 等待 ； 干 扰 他 人 的 活 动 ； 好 与 小 朋 友 打 逗 ， 易 与 同 学 发 生 纠 纷 ， 不 受 同 伴 欢 迎 ； 容 易 兴 奋 和 冲 动 ， 有 一 些 过 火 的 行 为 ； 在 不 适 当 的 场 合 奔 跑 或 登 高 爬 梯 ， 好 冒 险 ， 易 出 事 故 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 37 严 重 标 准 日 常 生 活 和 社 会 功 能 （ 如 学 业 成 绩 、 人 际 关 系 等 ） 产生 不 良 影 响 病 程 标 准 起 病 于 7岁 前 （ 多 在 3岁 左 右 ） ， 符 合 症 状 标 准 和 严重 标 准 至 少 已 6个 月 排 除 标 准 排 除 精 神 发 育 迟 滞 、 广 泛 发 育 障 碍 、 情 绪 障 碍 等 2021-5-14 雅 恩 健 康 38 应 用 至 今 有 30多 年 历 史 ， 是 筛 查 儿 童 行 为 问 题（ 特 别 是 多 动 症 ） 用 得 最 为 广 泛 的 量 表 。 采 用 四 级 评 分 法 （ 0、 1、 2、 3） 。 其 信 度 、 效 度 均 已 经 过 广 泛 的 检 验 。 包 括 三 种 问 卷 ： 即 父 母 问 卷 ； 教 师 问 卷 ； 及 教 师简 明 问 卷 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 39 父 母 问 卷原 有 93个 条 目 ， 1978年 修 订 为 48条归 纳 为 六 个 因 子 ， 品 行 问 题 、 学 习 问 题 、 心 身障 碍 、 多 动 /冲 动 、 焦 虑 、 多 动 指 数 。 教 师 问 卷 用 得 比 较 广 泛 ， 原 表 有 39个 条 目 ， 1978年 修 订 为 28个 条 目 ， 较 原 版 更 扼 要 实 用 。 归 纳 为 四 个 因 子 ， 品 行 问 题 ， 多 动 ， 不 注 意 /被 动 ， 多动 指 数 。 包 括 了 儿 童 在 学 校 中 常 见 的 行 为 问 题 。 教 师 简 明 问 卷 共 10条 ， 主 要 用 以 筛 查 多 动 症 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 40 量 表 的 来 源在 过 去 的 四 十 年 里 ， Ayres设 计 了 一 系 列 临 床评 定 测 验 。1985年 ， 台 湾 的 郑 信 雄 根 据 中 国 文 化 背 景 ，将 几 种 综 合 症 状 检 核 表 综 合 起 来 ， 编 制 成 感 觉统 合 检 核 表 。1994年 ， 北 京 医 科 大 学 精 神 卫 生 研 究 所 从 台湾 引 进 此 表 ， 经 在 国 内 10余 个 地 市 地 区 的 施 测 ，具 有 较 好 的 信 度 和 效 度 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 41 量 表 的 内 容量 表 适 用 于 4-11岁 的 儿 童 的 感 觉 统 合 能 力 发展 的 评 定 。量 表 分 为 五 项 ， 内 容 包 括大 肌 肉 及 平 衡触 觉 过 分 防 御 及 情 绪 不 稳 （ 触 觉 过 分 防 御 ）本 体 感 不 佳学 习 能 力 发 展 不 足 或 协 调 不 良大 年 龄 的 特 殊 问 题 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 42 使 用 方 法此 量 表 由 58个 问 题 组 成 。 由 儿 童 的 父 母 或 知 情人 根 据 儿 童 最 近 1个 月 的 情 况 填 写 。量 表 的 评 分 按 “ 从 不 ， 很 少 ， 有 时 候 ， 常 常 ，总 是 如 此 ” 1 5五 级 评 分 。量 表 分 为 5大 项 ， 根 据 年 龄 及 性 别 将 各 项 原 始分 数 转 换 成 标 准 T分 数 ， 儿 童 的 得 分 低 于 40分为 有 轻 度 感 觉 统 合 失 调 ， 低 于 30分 为 有 严 重 的感 觉 统 合 失 调 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 43 目 前 使 用 状 况感 觉 统 合 量 表 在 中 西 方 文 化 背 景 下 均 已 得 到 广泛 应 用 。应 用 结 果 表 明 ： 感 觉 统 合 量 表 有 较 好 的 信 度 和效 度 。北 京 医 科 大 学 精 神 卫 生 研 究 所 任 桂 英 、 王 玉 凤等 专 家 引 进 此 量 表 后 ， 首 先 对 北 京 地 区 进 行 了测 试 ， 之 后 又 在 全 国 14省 市 地 区 进 行 了 测 试 ，得 出 了 常 模 。此 量 表 的 叙 述 的 问 题 为 日 常 生 活 出 现 的 现 象 ，父 母 易 于 回 答 ， 量 表 的 可 接 受 性 应 用 性 好 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 44 T.O.V.A.（ test of variables of attention） 是 测量 神 经 心 理 的 专 业 计 算 机 软 件 系 统 。 能 自 动 记 录 被 试 的 反 应 、 不 反 应 以 及 反 应 时 ， 并 且 计 算 出疏 漏 和 疏 漏 误 、 错 误 和 错 误 率 、 反 应 时 等 各 种 参 数 。 T.O.V.A. 能 够 斟 辨 视 、 听 两 方 面 的 注 意 力 问 题 。 T.O.V.A.可 以 从 三 个 方 面 评 估 注 意 力 及 冲 动 控 制 过 程 ：1、 走 神 （ 不 注 意 ） 或 疏 漏 2、 多 动 （ 冲 动 抑 制 困 难 ） 或错 误 3、 反 应 时 及 反 应 时 标 准 误 ； T.O.V.A可 以 为 治 疗 效 果 提 供 精 确 的 分 析 ， 从 而 调 整 治 疗方 法 、 药 物 剂 量 及 控 制 整 个 治 疗 过 程 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 45 采 用 上 机 形 式 ， 从 微 观 方 面 测 试 儿 童 的 注 意 力 缺陷 障 碍 状 况 。 测 的 是 神 经 生 理 过 程 ， 是 从 神 经 反 应 特 点 判 断 孩子 的 问 题 所 在 ， 这 也 是 近 年 来 对 ADD/ADHD研究 和 测 试 的 新 进 展 。 该 检 测 软 件 能 够 达 到 国 内 现 在 较 为 专 业 的 医 疗 机构 的 评 估 水 平 。 便 于 家 长 在 孩 子 日 常 训 练 中 ， 时 时 监 测 孩 子 训 练的 效 果 或 进 展 ， 同 时 也 可 以 对 孩 子 在 其 它 专 业 机构 中 的 治 疗 效 果 进 行 一 个 评 估 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 46 针 对 孩 子 的 解 决 方 案 感 觉 统 合 训 练 /注 意 力 训 练 /绘 画 心 理 辅 导 个 案 心 理 咨 询 /沙 盘 游 戏 治 疗 针 对 家 长 的 解 决 方 案 STNR运 动 操 （ 儿 童 家 庭 训 练 计 划 ） 注 意 力 缺 失 儿 童 家 庭 养 育 方 式 培 训 班 儿 童 膳 食 营 养 干 预 方 法 针 对 教 师 的 解 决 方 案 儿 童 注 意 力 缺 陷 及 感 觉 统 合 问 题 的 知 识 讲 座 儿 童 注 意 力 缺 陷 学 校 应 对 策 略 儿 童 注 意 力 缺 陷 科 研 课 题 的 协 助 2021-5-14 雅 恩 健 康 47 感 觉 统 合 训 练目 标 ：提 供 给 儿 童 感 觉 信 息 ， 帮 助 开 发 中 枢 神 经 系 统 ； 帮 助 儿 童 抑 制 和 /或 调 节 感 觉 信 息 ； 帮 助 儿 童 对 感 觉 刺 激 作 出 比 较 有 结 构 的 反 应 ， 最 终目 标 提 高 儿 童 组 织 能 力 、 学 习 能 力 、 集 中 注 意 的 能力 。训 练 内 容 ：平 衡 能 力 训 练 提 高 注 意 力本 体 感 训 练 提 高 动 作 反 应 速 度触 觉 训 练 稳 定 情 绪 增 强 勇 气 和 自 信 心手 眼 协 调 性 解 决 粗 心 大 意 问 题 2021-5-14 雅 恩 健 康 48 感 觉 统 合 训 练 课 程 安 排 ： 一 个 周 期 20次 ， 一 次 约 1小 时 左 右 ； 每 周 2 3次 ； 要 求 训 练 3个 周 期 以 上 。 效 果 ： 国 内 研 究 表 明 ： 感 觉 统 合 训 练 组 儿 童 学 习 成 绩 平 均 提 高 分 数 比对 照 组 要 高 77.3 ， 语 言 功 能 平 均 改 善 高 于 对 照 组 66.6 运动 和 操 作 能 力 平 均 高 于 对 照 组 84.8 。 适 用 ： 可 矫 治 儿 童 ADHD、 抽 动 症 、 自 闭 症 、 智 力 发 育 迟 缓 、 语 言发 育 障 碍 、 尿 床 、 运 动 协 调 障 碍 等 特 殊 问 题 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 49 注 意 力 训 练 训 练 目 标 ： 让 孩 子 了 解 有 关 注 意 力 缺 失 行 为 的 相 关 知 识 。 练 习 基 本 学 习 能 力 ， 如 仔 细 看 、 仔 细 描 述 、 仔 细 听 以 及复 述 所 听 内 容 。 学 习 延 缓 反 应 ， 再 将 其 应 用 在 后 续 的 训 练 以 及 日 常 生 活中 。 学 习 以 语 音 的 自 我 教 导 来 控 制 自 己 的 注 意 力 行 为 。 训 练 方 法 ： 使 用 增 强 物 制 度 让 孩 子 的 注 意 力 行 为 有 目 标 地 改 变 。 和 孩 子 一 同 讨 论 、 谈 话 ， 加 深 治 疗 有 关 知 识 。 模 仿 示 范 塑 造 行 为 带 领 孩 子 进 行 注 意 力 相 关 练 习 以 游 戏 方 式 呈 现 训 练 单 元 的 重 点 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 50 注 意 力 训 练课 程 安 排 ：每 期 12次 ， 每 周 一 次 ， 每 次 1课 时 ；要 求 训 练 2期 以 上 。适 用 ：可 提 高 和 改 善 因 不 同 原 因 引 起 的 注 意 力 不 集 中 ， 也可 对 表 现 不 理 想 孩 子 作 预 防 之 用 。改 善 粗 心 、 做 作 业 动 作 慢 、 不 自 觉 等 行 为 习 惯 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 51 绘 画 心 理 辅 导 通 过 绘 画 分 析 儿 童 的 心 理 现 状 和 特 征 ， 针 对 问 题 给 予 启 发 和 引 导 ，让 孩 子 在 充 满 趣 味 和 快 乐 的 绘 画 中 得 到 心 灵 的 释 放 和 舒 缓 ， 提 高创 造 能 力 和 沟 通 能 力 。 每 周 1次 ， 12次 一 期 。 个 案 心 理 咨 询 专 业 心 理 咨 询 师 通 过 故 事 、 游 戏 等 方 式 ， 增 强 学 习 动 力 ， 改 善 各种 行 为 问 题 。 每 周 1次 ， 8次 一 期 。 沙 盘 游 戏 治 疗 利 用 沙 子 和 数 千 种 玩 具 模 型 ， 让 孩 子 在 “ 自 由 、 安 全 、 保 护 ” 的情 况 下 交 流 ， 改 善 各 种 心 理 症 状 ， 促 进 社 交 技 能 。 是 国 内 外 最 热门 的 治 疗 训 练 方 法 之 一 。 每 周 1次 ， 12次 一 期 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 52 沙 盘 游 戏 治 疗 沙 盘 游 戏 治 疗 是 一 种 以 荣 格 心 理 学 原 理 为 基 础 ,由 多拉 卡 尔 夫 发 展 创 立 的 心 理 治 疗 方 法 。 沙 盘 游 戏 是 采用 意 象 的 创 造 性 治 疗 形 式 ， “ 集 中 提 炼 身 心 的 生 命能 量 ” ， 在 所 营 造 的 “ 自 由 和 保 护 的 空 间 ” 气 氛 中 ，把 沙 子 、 水 和 沙 具 运 用 在 富 创 意 的 意 象 中 ， 便 是 沙盘 游 戏 之 心 理 治 疗 的 创 造 和 象 征 模 式 。 一 个 系 列 的各 种 沙 盘 意 象 ， 反 映 了 沙 盘 游 戏 者 内 心 深 处 意 识 和无 意 识 之 间 的 沟 通 与 对 话 ， 以 及 由 此 而 激 发 的 治 愈过 程 和 人 格 发 展 。 作 为 一 种 综 合 性 的 心 理 治 疗 体 系 ， 沙 盘 游 戏 被 广 泛地 运 用 在 了 心 理 咨 询 、 心 理 治 疗 、 心 理 教 育 、 人 力资 源 开 发 、 身 心 疾 病 的 治 疗 和 专 业 心 理 分 析 及 深 度心 理 治 疗 的 诸 多 领 域 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 53 2021-5-14 雅 恩 健 康 54 2021-5-14 雅 恩 健 康 55 STNR运 动 操 （ 儿 童 家 庭 训 练 计 划 ） 特 点 ： 一 种 在 国 外 广 为 推 崇 的 家 庭 训 练 方 法 ， 不 用 药 物 就 能 解 决 孩 子学 习 和 行 为 问 题 ， 让 家 长 成 为 训 练 师 ， 在 家 中 就 可 以 学 习 和 训练 。 理 论 基 础 ： ADHD儿 童 最 常 出 现 、 影 响 正 常 生 活 的 行 为 是 他 们 很 难 保 持一 个 “ 舒 适 ” 的 姿 势 坐 着 不 动 。 不 舒 服 的 主 要 原 因 是 STNR（ 对 称 颈 紧 张 反 射 动 作 ） 不 成 熟 。儿 童 爬 行 不 足 是 影 响 STNR的 不 成 熟 的 主 要 因 素 。 STNR不 成 熟 往 往 是 造 成 长 期 学 习 障 碍 和 行 为 问 题 的 根 本 原 因 。研 究 表 明 ， 至 少 有 75%的 人 ， 其 学 习 障 碍 是 STNR不 成 熟 造成 的 （ Berder 1971） 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 56 STNR运 动 操 （ 儿 童 家 庭 训 练 计 划 ） 课 程 安 排 ： 家 长 课 程 共 16课 时 ， 集 中 完 成 。 训 练 过 程 中 ， 每 隔 4 6周 对训 练 进 展 进 行 专 业 跟 踪 检 查 ， 针 对 个 人 的 特 别 需 要 和 进 度 进 行调 整 ， 家 庭 训 练 要 点 、 训 练 示 范 及 儿 童 颈 部 推 拿 相 结 合 。 儿 童 在 家 中 每 天 训 练 15至 20分 钟 ， 每 周 5天 ， 持 续 8个 月 左右 。 适 用 ： ADHD儿 童 ， STNR不 成 熟 的 人 群 （ 年 龄 在 5岁 以 上 ， 没 有 上限 ） 2021-5-14 雅 恩 健 康 57 注 意 力 缺 失 儿 童 家 庭 养 育 方 式 培 训 班目 标 ：让 家 长 了 解 多 动 、 注 意 力 欠 缺 儿 童 的 心 理 行 为 特 点 ，学 会 养 育 “ 难 管 ” 儿 童 的 家 庭 教 育 方 法 ， 让 孩 子 有正 常 的 发 展 。内 容 ：了 解 注 意 力 缺 失 现 象 ， 发 生 频 率 ， 各 年 龄 阶 段 的 情形 ；注 意 力 缺 失 形 成 的 原 因父 母 平 常 可 以 做 的 事防 止 问 题 出 现 的 一 些 方 法课 程 安 排 ：共 4次 课 程 ， 每 次 3课 时 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 58 儿 童 膳 食 营 养 干 预 方 法理 论 依 据 ：尽 管 遗 传 、 感 染 、 脑 损 伤 或 外 伤 等 被 认 为 是主 要 原 因 ， 但 其 他 如 重 金 属 中 毒 、 营 养 不 良 、食 物 或 药 物 过 敏 等 却 是 更 重 要 和 更 常 见 的 原因 。 要 很 好 地 解 决 这 种 疾 病 ， 必 须 纠 正 膳 食营 养 的 不 平 衡 。一 些 与 学 习 障 碍 与 注 意 力 缺 失 有 关 的 营 养 缺陷 包 括 钙 、 镁 、 碘 、 铁 、 锌 。 在 学 习 困 难 的儿 童 中 发 现 有 铜 、 铅 、 铝 过 高 的 现 象 。一 些 研 究 证 明 ， 膳 食 辅 助 治 疗 改 善 了 儿 童 的行 为 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 59 儿 童 膳 食 营 养 干 预 方 法特 点 ：采 用 国 际 最 新 的 有 关 注 意 力 缺 失 儿 童 的 膳 食 营 养评 估 系 统 和 营 养 干 预 治 疗 系 统 ， 从 膳 食 营 养 角 度对 注 意 力 缺 失 儿 童 的 改 善 起 到 辅 助 作 用 。方 法 ：家 长 膳 食 营 养 知 识 课 程 。 共 4课 时 。儿 童 营 养 评 估 。个 性 化 营 养 干 预 治 疗 方 案 -持 续 时 间 半 年 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 60 儿 童 注 意 力 缺 陷 及 感 觉 统 合 问 题 的 知 识 讲 座 帮 助 教 师 全 面 了 解 有 关 儿 童 注 意 力 问 题 的 表 现 、 原 因 、影 响 及 教 学 过 程 中 注 意 事 项 等 知 识 。 儿 童 注 意 力 缺 陷 学 校 应 对 策 略 注 意 力 缺 陷 及 行 为 问 题 儿 童 的 学 校 行 为 规 范 要 求 、 奖惩 计 划 设 置 、 家 校 合 作 方 案 等 。 儿 童 注 意 力 缺 陷 科 研 课 题 的 协 助 利 用 中 心 现 有 的 全 套 心 理 评 估 软 件 资 源 ， 以 及 强 大 的专 家 顾 问 队 伍 ， 协 助 学 校 教 师 开 展 相 关 课 题 的 研 究 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 61 行 为 奖 励 原 则应 该 创 造 各 种 机 会 使 孩 子 有 可 能 集 中 注 意 和 接受 你 积 极 正 面 的 回 馈 。 当 一 个 行 为 得 到 奖 励 （ 增 加 ） 时 ， 这 个 行 为 很有 可 能 再 次 发 生 。 行 为 改 变 是 缓 慢 的 。 要 阻 止 一 些 不 良 行 为 ， 你 有 必 要 在 这 些 不 良 行为 出 现 时 给 予 惩 罚 。 奖 励 那 些 你 希 望 能 够 取 代 不 良 行 为 的 行 为 。 多 给 孩 子 提 供 一 些 实 践 新 行 为 的 机 会 。 预 见 有 问 题 的 行 为 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 62 给 予 有 效 赞 扬 的 技 巧 当 孩 子 表 现 出 你 想 再 次 看 到 的 行 为 ， 应 立 即 给 予 表 扬 并 加 以 关注 。 当 给 予 口 头 表 扬 时 ， 应 描 述 你 喜 欢 的 这 个 行 为 具 体 是 什 么 ， 而不 是 做 一 个 泛 泛 的 表 扬 。 避 免 消 极 的 夸 奖 。 进 一 步 的 要 求 放 在 以 后 的 某 一 个 时 间 再 提 出 。 赞 扬 小 小 的 一 个 进 步 是 为 了 向 更 大 的 目 标 前 进 。 给 予 表 扬 时 一 定 要 真 诚 。 表 扬 应 该 是 真 诚 的 而 非 虚 假 的 恭 维 。 不 断 改 变 表 扬 的 词 语 。 如 果 每 次 都 用 同 样 的 话 表 扬 ， 孩 子 有 可能 最 终 对 你 的 表 扬 无 动 于 衷 。 赞 扬 和 奖 励 应 符 合 孩 子 的 年 龄 和 他 喜 欢 的 东 西 或 事 物 。 稍 大 一点 的 孩 子 就 不 喜 欢 甜 得 发 腻 的 赞 扬 ， 尤 其 是 当 着 别 人 的 面 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 63 行 为 技 巧 用 礼 貌 卡 。 当 你 听 到 或 看 到 孩 子 有 正 面 积 极 表 现 时 ，在 卡 片 上 打 一 个 记 号 ， 当 卡 片 记 号 添 满 时 ， 这 个 孩 子就 从 奖 励 清 单 上 自 己 选 择 一 个 奖 品 用 孩 子 的 照 片 来 展 示 教 室 规 则 。 当 违 反 规 则 时 ， 在 照片 上 加 以 指 出 。 在 学 生 的 课 桌 下 钉 上 尼 龙 拉 带 ， 让 学 生 在 听 老 师 讲 课时 可 以 用 来 磨 擦 。 用 视 觉 或 听 觉 信 号 来 获 取 孩 子 的 注 意 。 安 排 好 座 位 的 间 距 ， 让 每 个 孩 子 有 清 楚 的 界 线 。 对 举 手 的 孩 子 ， 要 尽 快 作 出 回 应 ， 尤 其 是 当 一 个 平 时讲 话 太 多 而 从 不 举 手 的 孩 子 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 64 行 为 技 巧 规 定 好 教 室 的 日 常 事 务 规 矩 和 形 式 ， ADHD的 孩 子懂 得 常 规 后 ， 会 表 现 得 更 规 矩 一 些 。 教 课 时 ， 在 教 室 内 走 动 。 随 时 注 意 教 室 里 的 噪 音 量 和 混 乱 程 度 ， 教 室 内 噪 音 越大 ， 攻 击 行 为 就 越 厉 害 。 把 孩 子 的 每 日 课 程 时 刻 表 粘 贴 在 课 桌 上 。 对 于 有 的 孩 子 可 以 实 施 “ 每 日 报 告 卡 ” 。 要 求 孩 子 坐 了 相 当 长 的 时 间 后 ， 允 许 孩 子 走 动 玩 耍 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 65 实 施 每 日 报 告 卡 选 择 适 合 该 学 生 的 目 标 。 选 2-3（ 不 能 超 过 4） 个 行为 或 学 业 上 的 目 标 ， 可 以 在 日 常 基 础 上 加 以 衡 量 的 。 对 每 一 个 目 标 都 必 须 具 体 化 。 具 体 而 清 晰 地 界 定 每 一个 目 标 并 且 用 正 面 积 极 的 方 式 加 以 陈 述 。 确 定 问 题 的 严 重 性 然 后 制 定 衡 量 标 准 。 一 种 方 法 是 ，计 算 3天 内 发 生 某 一 行 为 的 次 数 和 没 有 发 生 这 一 行 为的 次 数 。 向 学 生 解 释 每 日 报 告 卡 ， 并 将 本 周 的 目 标 通 知 家 长 。 与 家 长 落 实 家 庭 奖 励 。 根 据 需 要 修 改 计 划 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 66 与 老 师 共 进 午 餐 在 一 天 内 可 以 用 一 支 特 殊 的 笔 写 字 在 上 课 期 间 获 得 额 外 的 休 息 时 间 成 为 这 一 天 的 荣 誉 学 生 与 最 要 好 的 同 学 坐 一 起 在 上 学 前 与 老 师 一 起 做 教 室 准 备 工 作 一 天 不 用 做 回 家 作 业 允 许 完 成 一 半 作 业 坐 老 师 的 书 桌 一 天 可 以 少 做 回 家 作 业 选 择 礼 品 盒 （ 铅 笔 、 标 记 笔 、 报 事 贴 ， 等 等 ） 负 责 开 、 关 教 室 门 玩 电 脑 游 戏 2021-5-14 雅 恩 健 康 67 暄 暄 ， 男 ， 来 中 心 训 练 时 一 年 级 ， 省 中 医 院 儿科 诊 断 注 意 力 缺 失 多 动 障 碍 ， 建 议 用 药 治 疗（ 或 认 知 行 为 治 疗 ） 。 智 商 85。 家 长 反 映 ： 上 课 不 能 专 心 听 ， 小 动 作 ， 学 习 困难 十 分 明 显 ， 作 业 动 作 很 慢 ， 字 写 得 很 差 ， 常出 现 偏 旁 反 写 ， 阅 读 困 难 ， 跳 字 漏 字 。 成 绩 在班 里 最 后 一 名 ， 曾 经 语 文 考 试 0分 。 家 长 报 告 ： 孩 子 在 3岁 左 右 曾 有 一 次 小 车 祸 ， 头上 起 了 个 大 包 ， 但 经 医 院 检 查 无 器 质 问 题 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 68 测 评 （ 2007年 7月 ） Conners父 母 量 表 ： 品 行 问 题 2.21， 学 习 问 题 3.66， 心 身 障 碍 0.75， 冲 动 -多动 4.20， 焦 虑 0.36， 多 动 指 数 4.61 Conners教 师 量 表 品 行 问 题 1.87， 多 动 1.05， 不 注 意 /被 动 2.01， 多 动 指 数1.67 感 觉 统 合 能 力 前 庭 35， 本 体 23， 触 觉 防 御 17， 学 习 能 力 36 注 意 力 检 测 ： 2(43.2) ,3.5(37.6), 3(16.5), -27(15.9) , -27(9.6) 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 69 训 练 方 案 2007年 7月 开 始 ， 感 觉 统 合 训 练 ， 每 周 3次 ，注 意 力 训 练 每 周 1 次 ； 2007年 8月 ， 注 意 力 训 练 暑 假 特 训 班 2周（ 全 住 宿 ） 2007年 12月 起 ， STNR家 庭 运 动 训 练 操 ；同 时 ， 感 觉 统 合 训 练 减 少 为 每 周 2次 到 2008年 5月 ， 感 觉 统 合 训 练 共 做 60次 ，注 意 力 训 练 36次 。 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 70 训 练 结 果 （ 2008年 5月 ） Conners父 母 量 表 ： 品 行 问 题 1.06， 学 习 问 题 1.87， 心 身 障 碍 0.60， 冲 动 -多 动2.15， 焦 虑 0.38， 多 动 指 数 1.92 感 觉 统 合 能 力 ： 前 庭 39， 本 体 35， 触 觉 防 御 36， 学 习 能 力 41 注 意 力 检 测 ： 27(43.2) , 19.5(37.6), 12(16.5), 2(15.9) , -3(9.6） 家 长 反 馈 上 课 能 专 心 听 ， 作 业 速 度 加 快 ， 语 文 数 学 基 本 能 在 60分 以 上 。 训 练 教 师 初 训 练 时 胆 小 ， 上 课 时 发 现 怪 声 音 ， 涂 色 时 颜 色 笔 画 十 分 混 乱 大 胆 发 言 ， 有 自 信 ， 书 写 进 步 ， 注 意 力 集 中 时 间 长 。 。 2021-5-14 雅 恩 健 康 71 案 例 ： 小 可 ， 7岁 ， 在 课 堂 上 很 不 守 纪 律