留置导尿管健康教育

留置导尿管健康教育留置导尿管健康教育 孟海娜泌尿微创三科留置导尿术留置导尿术 留胃导尿术是指导尿后将导尿管留在膀胱内以引留胃导尿术是指导尿后将导尿管留在膀胱内以引流尿液的方法。流尿液的方法。导尿术导尿术在严格的无菌操作在严格的无菌操作在严格的无菌操作在严格的无菌操作下，将无菌导尿下，将无菌导尿下，将无菌导尿下，将无菌导尿管经尿道插入膀管经尿道插入膀管经尿道插入膀管经尿道插入膀胱引出尿液的技胱引出尿液的技胱引出尿液的技胱引出尿液的技术。术。术。术。留置导尿目的留置导尿目的尿潴留、尿失禁等需引流尿液及测定膀胱功能尿潴留、尿失禁等需引流尿液及测定膀胱功能尿潴留、尿失禁等需引流尿液及测定膀胱功能尿潴留、尿失禁等需引流尿液及测定膀胱功能者。者。者。者。休克及危重病人需准确记录、观察尿量变化及休克及危重病人需准确记录、观察尿量变化及休克及危重病人需准确记录、观察尿量变化及休克及危重病人需准确记录、观察尿量变化及尿性质、成分变化者。尿性质、成分变化者。尿性质、成分变化者。尿性质、成分变化者。泌尿系统手术或外伤病人，需持续膀胱引流可泌尿系统手术或外伤病人，需持续膀胱引流可泌尿系统手术或外伤病人，需持续膀胱引流可泌尿系统手术或外伤病人，需持续膀胱引流可避免尿液影响伤口愈合，并可防止尿道狭窄。避免尿液影响伤口愈合，并可防止尿道狭窄。避免尿液影响伤口愈合，并可防止尿道狭窄。避免尿液影响伤口愈合，并可防止尿道狭窄。子宫、直肠等处手术前应放置留置导尿管，以子宫、直肠等处手术前应放置留置导尿管，以子宫、直肠等处手术前应放置留置导尿管，以子宫、直肠等处手术前应放置留置导尿管，以防止膀胱充盈、避免手术时误伤。防止膀胱充盈、避免手术时误伤。防止膀胱充盈、避免手术时误伤。防止膀胱充盈、避免手术时误伤。膀胱内注入药物。膀胱内注入药物。膀胱内注入药物。膀胱内注入药物。留置导尿的护理留置导尿的护理 希希望望大大家家了了解解留留置置导导尿尿管管的的护护理理方方法法，能能够够主主动动参参与与护护理理。避避免免一一些些并并发发症症的产生。的产生。导尿管并非无害的有哪些注意事项呢一、尿路感染 每天摄取足够的水分，使每日尿量维持在每天摄取足够的水分，使每日尿量维持在2000ml2000ml以上，达到自然冲洗尿路的作用，以减少尿以上，达到自然冲洗尿路的作用，以减少尿路感染的机会路感染的机会 发现尿液混浊、沉淀、有结晶时通知医护人员发现尿液混浊、沉淀、有结晶时通知医护人员 妥善固定尿管，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。尿频尿急尿痛寒战发热等尿频尿急尿痛寒战发热等 每个病人应定期更换集尿袋，并消毒会阴消毒外阴消毒外阴2次次/日日换集尿袋换集尿袋1次次/周周（抗返流）（抗返流）（抗返流）（抗返流）换导尿管换导尿管1次次/月月（硅胶）（硅胶）（硅胶）（硅胶）应使用个人专用收集容器个人专用收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。活动、搬运、休息时勿过度牵拉二、气囊破裂二、气囊破裂 导尿管脱落导尿管脱落尿管自行滑出，气囊碎片排出或滞留尿管自行滑出，气囊碎片排出或滞留对尿道和膀胱的机械损伤尿道外口出血，有时伴血块；尿道内疼痛等轻者无需处理或经止血镇痛对症治疗即可若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过次放尿不应超过1000ml1000ml。三、引流不通畅三、引流不通畅尿管中无尿液引出或引出减少尿管中无尿液引出或引出减少鼓励多饮水，引流袋不宜过低，尿管牵鼓励多饮水，引流袋不宜过低，尿管牵拉不宜过紧，中间有缓冲的余地拉不宜过紧，中间有缓冲的余地是否尿管折叠。扭曲、打结等是否尿管折叠。扭曲、打结等由于体位的改变使导尿管侧孔附壁不利由于体位的改变使导尿管侧孔附壁不利于引流，可以调整导尿管位置以便引流。于引流，可以调整导尿管位置以便引流。及时通知医护人员及时通知医护人员 行动障碍(限制患者行动)压迫性溃疡?跌倒?延长住院时间?*Saint S,Ann Intern Med 2002;137:125-7四、行动障碍膀胱冲洗目的膀胱冲洗目的防防止止尿尿管管内内尿尿结结石石形形成成，保保持持尿尿液液引引流通畅流通畅清清除除膀膀胱胱内内血血凝凝块块、粘粘液液、细细菌菌等等异异物，预防感染物，预防感染治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎等治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎等