卵巢癌的特点和治疗方法ppt课件

卵巢癌的特点和治疗方法 卵 巢 癌 是 女 性 生 殖 器 官 常 见 的 肿 瘤 之一 ， 发 病 率 仅 次 于 子 宫 颈 癌 和 子 宫 体癌 而 列 居 第 三 位 。 但 因 卵 巢 癌 致 死 者 ，却 占 各 类 妇 科 肿 瘤 的 首 位 ， 对 妇 女 生命 造 成 严 重 威 胁 。 哈尔滨做人流 位 置 ： 盆 腔 深 部早 期 无 典 型 的 临 床 表 现大 部 分 患 者 确 诊 时 已 是 晚 期 仅 有 25%的 患 者 在 期 发 现 ， 而 、 期 卵 巢 癌 患 者 5年 生 存 率 则 由 期 时 的95%降 至 20%25% 。 做完药流之后的注意事项http:/ 特点卵 巢 肿 瘤 生 长 迅 速腹 胀 、 腹 部 肿 块 及腹 水 腹 痛 、 腰 痛 或 坐 骨神 经 痛 下 肢 水 肿一 般 不 引 起 月 经 紊乱 ， 若 双 侧 卵 巢 均被 癌 组 织 破 坏 ， 可引 起 月 经 失 调 和 闭经 晚 期 患 者 则 表 现 明显 消 瘦 ， 严 重 贫 血等 恶 性 变 现 象 妇 科 检 查 ： 阴 道 后穹 隆 触 及 散 在 的 坚硬 结 节 ， 时 在 腹 股沟 、 腋 下 或 锁 骨 上可 触 及 肿 大 的 淋 巴结 卵 巢 癌 一 般 已 转 移 人流手术和药流的差异有哪些呢http:/ 所 有 这 些 现 象 表 明 ： 卵 巢 癌 起 病 隐 匿 ，不 易 发 现 ， 早 期 症 状 又 不 明 显 ， 所 以一 旦 发 现 往 往 已 转 移 ， 造 成 其 临 床 转移 率 较 高 。 女性朋友取环后何时怀孕好http:/ 流行病学 任 何 年 龄上 皮 性 肿 瘤 ， 50岁 以 后 居 多 ， 最 高 发病 60-65岁 ， 发 现 已 是 晚 期 。生 殖 细 胞 恶 性 肿 瘤 则 相 反 ， 20岁 以 前居 多 ， 性 索 基 质 瘤 以 年 轻 患 者 居 多 ，年 老 者 居 少 。 怀孕四个月能打掉吗http:/ 病 理 分 型 上 皮 性 肿 瘤 原 发 卵 巢 肿 瘤 50%70%，来 源 于 卵 巢 表 面 的 生 发 上 皮 。主 要 包 括 ： 浆 液 性 腺 癌 ， 粘 液 性 腺 癌和 囊 腺 癌 ， 内 膜 样 癌 ， 透 明 细 胞 癌 ，纤 维 上 皮 瘤 ， 混 合 性 上 皮 瘤 ， 未 分 化癌 。 做完人流后肚子痛是正常情况吗http:/ 非上皮肿瘤性索间质肿瘤5%生殖细胞肿瘤20%-40%转移性肿瘤5%-10% 哈尔滨哪种人流技术安全http:/ 转移途径 直 接 蔓 延 腹 腔 种 植 瘤 细 胞 可 直 接 侵 犯 包 膜 ， 累及 邻 近 器 官 ， 并 广 泛 种 植 于 腹 膜 及 大网 膜 表 面 淋 巴 道 转 移 血 行 少 见 ， 终 末 到 肝 及 肺 哈尔滨妇科体检 原发恶性肿瘤临床分期 男士护肤品代理http:/gbox.517jkw.org 诊断 1 B超 临 床 诊 断 符 合 率 90%， 但 直 径 1cm的 实 性 肿 瘤 不 易 测 出 2 肿 瘤 标 记 物 CA125（ 1） 80%卵 巢上 皮 性 癌 患 者 CA125水 平 高 于 正 常 值 （ 2） 90%以 上 患 者 CA125水 平 的 消 长 与病 情 缓 解 或 恶 化 相 一 致 （ 3） 浆 液 性腺 癌 特 异 性 高 为什么要进行早孕检查http:/ CA125异 常 增 高 妊 娠 早 期 、 乳 腺 癌 、 和 子 宫 内 膜 异 位 症 以及 任 何 刺 激 到 腹 膜 的 损 伤 ， 临 床 上 加 以 鉴 别已 有 研 究 证 实 ， 随 时 间 延 续 对 CA125的 连 续性 监 测 可 以 对 卵 巢 癌 患 病 风 险 计 算 ， 有 助 于临 床 症 状 出 现 前 早 期 疾 病 的 诊 断 。 药流需要多少钱呢http:/ AFP 对 卵 巢 内 胚 窦 瘤 有 特 异 性 价 值 HCG 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 对 原 发 性卵 巢 绒 癌 有 特 异 性 3 腹 腔 镜 检 查 在 直 视 下 观 察 腹 腔 器 官直 至 横 膈 部 位 ， 必 要 时 还 可 同 时 取 活检 送 病 理 诊 断 ， 代 替 二 次 探 查 术 ， 局限 性 ， 盆 腔 粘 连 慎 用 。 副乳切除手术多少钱http:/ 4 细 胞 学 检 查 后 穹 窿 穿 刺 ， 抽 取 腹水 找 癌 细 胞 ， 反 复 穿 刺 引 起 感 染 ，引 起 皮 肤 穿 刺 部 位 种 植 。 与 腹 腔 镜 有关 的 皮 下 种 植 相 当 少 见 0.97% ， 穿 刺点 发 生 转 移 多 发 生 在 腹 腔 内 已 经 有 肿瘤 转 移 的 病 人 ， 早 期 极 少 见 。 5 CT 能 清 楚 显 示 肝 、 肺 结 节 及 腹 膜后 淋 巴 结 转 移 。 6 PET 乳头内陷的症状是什么http:/ 治 疗 目 前 ， 卵 巢 癌 的 标 准 治 疗 方 案 为 肿 瘤细 胞 减 灭 术 以 及 铂 类 为 基 础 的 辅 助 性化 疗 。放 疗 在 极 晚 期 姑 息 性 治 疗 中 具 有 一 定地 位 。生 物 治 疗 正 在 成 为 重 要 的 辅 助 治 疗 方法 之 一 。 胸部究竟为什么会缩小http:/ 手 术 治 疗早 期 卵 巢 癌 的 手 术 治 疗（ 1） 全 面 的 开 腹 分 期 手 术 适 用 于 无生 育 要 求 的 、 期 卵 巢 癌 。 标 准 的术 示 包 括 全 子 宫 和 双 附 件 切 除 术 ； 大网 膜 大 部 切 除 术 ； 盆 腔 和 腹 主 动 脉 旁淋 巴 结 清 扫 术 ； 阑 尾 切 除 术 如何预防宫颈性不孕呢http:/ 术 中 需 注 意应 有 足 够 大 的 腹 部 纵 切 口 ， 切 口 太 小 常 难 以分 期 探 查 前 留 取 腹 水 或 腹 腔 冲 洗 液 ， 行 腹 腔 细 胞学 检 查 全 面 探 查 及 活 检 探 察 和 切 除 卵 巢 肿 物 时 应 注 意 尽 量 避 免 肿 物破 裂 与 肿 物 的 粘 连 分 解 后 可 疑 的 粘 连 断 断 应 送 病理 检 查 淋 巴 清 扫 应 尽 量 彻 底 上 皮 癌 应 常 规 切 除 阑 尾 ， 阑 尾 转 移 率 高 达19.8% 习惯性流产的原因有哪几个http:/ （2） 卵 巢 癌 的 保 守 性 手 术 保 护 生 育功 能 的 手 术 ， 忌 保 留 子 宫 和 对 侧 附 件 ，其 余 手 术 范 围 同 分 期 手 术 此 术 式 适 合 于 需 要 生 育 的 a期 性 索间 质 肿 瘤 和 各 期 恶 性 生 殖 细 胞 肿 瘤 。 男性出现乳房发育怎么办http:/ 晚 期 和 复 发 性 卵 巢 癌 手 术 治 疗 1 初 次 肿 瘤 细 胞 减 灭 术 原 则 ： 最 大 努 力 切 除 原 发 灶 及 一 切 转移 瘤 。 若 直 径 2cm,不 满 意 临 床 试 验 实 验 证 实 ， 肿 瘤 细 胞 减 灭 术能 明 确 肿 瘤 诊 断 和 分 期 ， 减 缩 癌 瘤 ，增 加 化 疗 敏 感 性 ， 改 善 营 养 状 态 和 生活 质 量 ， 提 高 5年 生 存 率 ， 示 卵 巢 癌 的基 本 治 疗 手 段 。 女性人流术前该做好什么事呢http:/ 2 二 次 肿 瘤 细 胞 减 灭 术 泛 指 所 有 为 再次 减 少 肿 瘤 负 荷 而 进 行 的 二 次 手 术 。 经 过 首 次 规 范 化 外 科 治 疗 和 铂 类 、紫 杉 醇 为 基 础 的 联 合 化 疗 ,70% 80%卵巢 癌 患 者 最 终 复 发 。 尽 管 在 病 例 选 择 、外 科 技 术 和 化 疗 计 划 选 择 上 存 在 差 异 ,但 多 数 临 床 研 究 认 为 再 次 肿 瘤 细 胞 减灭 术 对 首 次 肿 瘤 细 胞 减 灭 术 和 化 疗 完成 后 出 现 明 显 临 床 复 发 的 患 者 具 有 积极 意 义 。 什么时候上环比较好http:/ 3 二 次 探 查 术 定 义 ： 经 理 想 的 肿 瘤 细 胞 减 灭 术 1年 内 已 经 完 成 6个 疗 程 以 上 化 疗 血 清 CA125阴 性 且 影 像 检 查 无 复 发 证 据 目 的 ： 评 价 综 合 治 疗 效 果 ,了 解 有 无 复 发 癌灶 ,为 进 一 步 治 疗 或 监 测 提 供 依 据 范 围 ： 腹 、 盆 腔 和 腹 膜 评 价 化 疗 效 果 最 精 确 、 有 效 的 方 法 。 哈尔滨妇科医院 卵巢癌的化疗腹腔化疗静脉腹腔联合化疗静脉化疗化疗 哈尔滨引产需要多少钱http:/ 卵巢癌的化疗上 皮 性 肿 瘤紫 杉 醇 和 卡 铂 的 联 合 化 疗 虽 然 患 者 的预 后 明 显 改 善 ,但 神 经 毒 性 高 ,晚 期 患者 的 5年 生 存 率 仍 徘 徊 在 40%左 右 ,且 多数 患 者 在 2年 内 复 发 。3-6个 疗 程 ， 上 皮 性 肿 瘤 的 总 反 应 率 为73%、 中 位 无 疾 病 进 展 期 为 18个 月 、 中位 生 存 期 为 38个 月 ,优 于 PC联 合 化 疗 哈尔滨妇科医院上环多少钱http:/ 卡 铂 化 疗 效 果 与 顺 铂 相 当 , 但 少 有 肾 、周 围 神 经 及 胃 肠 毒 性 ， 病 人 易 难 受 ，且 不 易 水 化 。 因 此 , TP联 合 化 疗 目 前被 认 为 是 卵 巢 上 皮 性 癌 的 标 准 治 疗 方案 TP方 案 虽 然 大 大 改 善 了 患 者 的 生 存 期 ,但 神 经 毒 副 用 严 重 ,患 者 5年 生 存 率 仅30%左 右 ,探 寻 更 加 有 效 的 新 化 疗 模 式仍 是 临 床 关 注 的 目 标 哈尔滨去哪家医院做人流好http:/ 非 上 皮 肿 瘤 方 案 ： PEB顺 铂 +依 托 泊 苷 +博 来 霉 素 PVB顺 铂 +长 春 新 碱 +博 来霉 素 , 3-6个 疗 程 药流正确时间是在什么时候http:/ 卵巢癌化疗途径的进展 静 脉 化 疗 迅 速 提 高 血 药 浓 度峰 值 ,并 同 时 对 远 处转 移 灶 起 作 用 ,其 疗效 主 要 取 决 于 药 物的 总 剂 量 和 剂 量 强度 。 腹 腔 化 疗 卵 巢 癌 转 移 主 要 表现 为 腹 腔 内 各 脏 器表 面 的 弥 漫 性 种 植 。 增 加 肿 瘤 与 药 物 接触 ， 以 提 高 治 疗 效果 。 腹 腔 化 疗 已 成 为 卵巢 癌 的 一 个 重 要 给药 途 径 。 女孩子药物流产之后注意事情有着哪几种http:/ 腹 腔 化 疗 优 点 ： 腹 腔 内 药 物 浓 度 明 显 高 于 血 浆 药 物20 660倍全 身 毒 副 反 应 轻 增 加 了 肿 瘤 与 药 物 的 接 触 面 积 与 时 间 ，有 利 于 杀 灭 癌 细 胞 能 有 效 地 控 制 顽 固 性 腹 水 药 物 经 门 静 脉 吸 收 ,对 肝 转 移 更 为 适 宜 哪些疾病引发女性长期痛经http:/ 局 限 性 ：诱 发 化 学 性 腹 膜 炎 及 腹 膜 粘 连 ， 影 响药 物 疗 效 腹 腔 刺 激 和 炎 症 引 起 腹 痛 ， 甚 至 导 致肠 梗 阻 和 肠 粘 连 的 发 生适 用 于 微 小 病 灶 若 腹 腔 有 严 重 的 粘 连 、 有 腹 腔 放 疗 史 ，病 变 已 超 出 腹 腔 范 围 ,一 般 不 宜 进 行 腹腔 化 疗 。 泡沫状白带到底是什么妇科病http:/ 目 前 临 床 上 研 究 最 多 的 是 铂 类 药 物 ,尤其 是 顺 铂 ,腹 腔 化 疗 的 剂 量 为 50100mg/m2不 等 ,辅 以 水 化 或 硫 代 硫 酸 钠(thiosulfate)可 减 少 肾 脏 和 全 身 的 药物 毒 性 反 应 预防子宫肌瘤准妈妈要做哪些措施http:/ 全 身 （ 静 脉 ） 化 疗 与 腹 腔 联 合 化 疗 卵 巢 癌 的 原 发 灶 和 腹 腔 器 官 弥 漫 性 种植 灶 持 续 地 浸 泡 在 高 浓 度 的 抗 癌 药 中既 可 使 血 药 保 持 较 长 时 间 的 低 浓 度 ，又 可 间 断 地 提 高 血 药 浓 度 峰 值 ， 共 同发 挥 抗 癌 作 用 卵 巢 癌 化 疗 常 见 副 作 用胃 肠 反 应 顺 铂 引 起肝 功 能 受 损 腹 腔 导 管 综 合 症 管 脱 出 、 阻 塞 、 及继 发 感 染 ， 个 别 会 出 现 肠 梗 阻 、 甚 至肠 穿 孔 低 血 镁 症 肺 纤 维 化 白 血 病 问 题 放 射 治 疗极 晚 期 、 复 发 性 、 或 难 治 性 卵 巢 癌 的姑 息 性 、 局 部 治 疗 。全 腹 和 盆 腔 体 外 照 射腹 腔 放 射 性 核 素 治 疗局 部 放 射 治 疗 如 盆 腔 局 灶 性 病 变 、腹 主 动 脉 旁 转 移 淋 巴 结 及 锁 骨 上 淋 巴结 的 放 疗 生 物 治 疗 免 疫 治 疗 、 基 因 治 疗 和 肿 瘤 增 殖 病 毒治 疗 处 于 实 验 研 究 阶 段 ， 还 未 应 用 于 临 床 。将 来 将 作 为 手 术 、 化 疗 、 放 疗 等 传 统治 疗 方 法 的 补 充 介 入 治 疗 利 用 超 声 、 计 算 机 断 层 摄 影 (CT)、 核磁 共 振 (MRI)、 X射 线 等 现 代 医 学 影 像导 向 技 术 ,定 向 地 对 病 变 所 在 器 官 和 组织 进 行 诊 断 及 治 疗 的 方 法 谢谢！