帮助老人进行床上体位转换PPT课件

帮助老人进行床上体位转换武清区养老院 体 位 及 体 位 转 换 的 概 念 体 位 一 般 指 人 的 身 体 位 置 和 姿 势 ， 在 临 床 上通 常 指 的 是 根 据 治 疗 、 护 理 以 及 康 复 的 需 要 ，所 采 取 并 能 保 持 的 身 体 位 置 和 姿 势 。 常 用 的体 位 有 仰 卧 位 、 侧 卧 位 、 俯 卧 位 、 半 卧 位 、坐 位 等 体 位 转 换 是 指 通 过 一 定 的 方 式 改 变 身 体 的 姿势 或 位 置 。 体 位 转 换 的 目 的 定 时 转 换 体 位 ， 可 以 促 进 老 年 人 的 血 液 循 环 ，预 防 压 疮 、 坠 积 性 肺 炎 、 尿 路 感 染 、 肌 肉 萎缩 、 关 节 变 形 、 肢 体 痉 挛 等 并 发 症 发 生 。 协 助 老 人 体 位 转 换 的 原 则 老 人 能 够 独 立 进 行 体 位 转 换 时 尽 量 不 要 去 帮助 ， 能 提 供 少 量 帮 助 时 则 不 要 提 供 大 量 帮 助 ，而 被 动 转 移 作 为 最 后 选 择 的 转 移 方 法 。 当 老人 残 疾 较 重 或 存 在 认 知 障 碍 时 ， 不 要 勉 强 其进 行 体 位 转 换 活 动 。 根 据 老 人 在 体 位 转 换 过 程 中 需 要 帮 助 的 程 度 ，可 分 为 以 下 两 种 方 式 。 1.自 助 体 位 转 换 自 助 体 位 转 换 指 老 人 在 外 力 协 助 下 ， 通 过 主动 努 力 完 成 体 位 变 换 的 动 作 ， 并 保 持 身 体 的姿 势 和 位 置 。 体 位 转 换 动 作 的 主 体 是 老 人 。 2.被 动 体 位 转 为 被 动 体 位 转 换 指 老 人 完 全 依 赖 外 力 搬 动 转 换体 位 ， 并 利 用 支 撑 物 保 持 身 体 的 姿 势 和 位 置 。体 位 转 换 动 作 的 主 体 是 护 理 员 帮 助 老 人 从 仰 卧 位 至 侧 卧 位 的 体 位 转 换 步 骤 一 准 备 工 作 （ 1） 老 人 有 意 愿 且 身 体 状 况 许 可 （ 2） 护 理 员 衣 着 整 洁 、 言 语 和 蔼 。 全 面 评估 老 人 身 体 状 况 、 疾 病 的 程 度 等 。 与 老 人 及家 属 充 分 沟 通 ， 了 解 老 人 生 活 习 惯 （ 3） 环 境 整 洁 ， 关 闭 门 窗 ， 温 度 适 宜 （ 4） 用 物 准 备 包 括 软 枕 或 体 位 垫 、 浴 巾 ，需 要 时 备 床 单 、 衣 服 、 尿 垫 等 。 步 骤 二 沟 通 在 转 换 体 位 前 护 理 员 应 先 向 老 人 解 释 说 明 要进 行 的 动 作 ， 明 确 步 骤 ， 以 取 得 配 合 。 步 骤 三 协 助 翻 身 （ 1） 护 理 员 将 老 人 的 头 偏 向 一 侧 ， 嘱 咐 老人 双 手 交 叉 放 于 胸 腹 部 ， 双 下 肢 伸 直 或 双 膝屈 曲 ， 双 足 支 撑 于 床 面 上 。 （ 2） 护 理 员 站 在 老 人 需 转 向 病 床 的 一 侧 ，嘱 咐 老 人 将 身 移 向 远 侧 ， 护 理 员 一 手 扶 托 老人 的 肩 部 ， 另 一 手 扶 托 老 人 的 膝 盖 部 。 将 老人 双 膝 倒 向 一 侧 ， 背 部 也 偏 向 一 侧 ， 呈 侧 卧位 。 用 软 枕 或 体 位 垫 支 撑 老 人 背 部 ， 必 要 时在 膝 下 、 手 肘 处 垫 小 的 软 枕 。 使 老 人 躺 卧 舒适 后 ， 整 理 好 床 单 位 。 步 骤 四 观 察 步 骤 四 观 察 体 位 转 换 过 程 中 护 理 员 应 随 时 询 问 老 人 的 感受 ， 注 意 观 察 老 人 的 面 色 、 表 情 ， 一 旦 出 现异 常 应 立 即 停 止 操 作 ， 回 复 先 前 的 体 位 。 帮 助 老 人 从 仰 卧 位 到 坐 位 的 体 位 转 换 步 骤 一 准 备 工 作 （ 1） 老 人 有 意 愿 且 身 体 状 况 许 可 （ 2） 护 理 员 衣 着 整 洁 、 言 语 和 蔼 。 全 面 评估 老 人 身 体 状 况 、 疾 病 的 程 度 等 。 与 老 人 及家 属 充 分 沟 通 ， 了 解 老 人 生 活 习 惯 。 （ 3） 环 境 整 洁 ， 关 闭 门 窗 ， 温 度 适 宜 （ 4） 用 物 准 备 包 括 软 枕 或 体 位 垫 、 浴 巾 ，需 要 时 备 床 单 、 衣 服 、 尿 垫 等 。 步 骤 二 沟 通 护 理 员 在 转 换 体 位 前 先 向 老 人 解 释 说 明 要 进行 的 动 作 ， 明 确 动 作 步 骤 ， 取 得 老 人 配 合 。 步 骤 三 协 助 坐 起 （ 1） 护 理 员 指 导 老 人 双 上 肢 置 于 身 体 两 侧 ，双 侧 肘 关 节 屈 曲 支 撑 与 床 面 上 ， 注 意 保 护 老人 。 （ 2） 护 理 员 站 在 老 人 侧 前 方 ， 以 双 手 扶 托老 人 双 肩 并 向 上 拉 ， 指 导 老 人 利 用 双 肘 的 支撑 抬 起 上 部 躯 干 后 ， 逐 渐 改 用 双 手 支 撑 身 体 THANK YOU SUCCESS 5 /2 6 /2 0 2 1可编辑 而 坐 起 。 调 整 坐 姿 ， 使 老 人 舒 适 。 步 骤 四 协 助 躺 下 （ 1） 老 人 取 坐 位 ， 用 双 手 支 撑 于 床 面 ， 逐渐 改 用 双 侧 肘 关 节 支 撑 身 体 ， 使 身 体 缓 慢 向后 倾 倒 。 （ 2） 护 理 员 站 于 老 人 侧 前 方 ， 以 双 手 扶 托老 人 双 肩 以 保 持 老 人 向 后 倾 倒 速 度 ， 缓 慢 完成 从 坐 位 到 仰 卧 位 的 体 位 转 换 ， 调 整 卧 姿 保持 老 人 的 舒 适 卧 位 （ 3） 整 理 床 铺 ， 保 持 床 单 、 衣 服 无 皱 褶 ，并 为 老 人 盖 好 被 子 步 骤 五 观 察 体 位 转 换 过 程 中 护 理 员 应 随 时 询 问 老 人 的 感受 ， 是 否 有 头 晕 ， 恶 心 等 不 适 ， 注 意 观 察 老人 的 面 色 、 表 情 ， 一 旦 出 现 异 常 应 立 即 停 止操 作 ， 恢 复 先 前 的 体 位 。 帮 助 老 人 从 仰 卧 位 至 床 边 坐 起 的 体 位 转 换 步 骤 一 准 备 工 作 （ 1） 老 人 有 意 愿 且 身 体 状 况 许 可 （ 2） 护 理 员 衣 着 整 洁 ， 语 言 和 蔼 。 全 面 评估 老 人 身 体 状 况 、 疾 病 的 程 度 等 。 与 老 人 及家 属 充 分 沟 通 ， 了 解 老 人 生 活 习 惯 。 （ 3） 环 境 整 洁 ， 关 闭 门 窗 ， 温 度 适 宜 。 （ 4） 用 物 准 备 包 括 软 枕 或 体 位 垫 、 浴 巾 ，需 要 时 备 床 单 、 衣 服 、 尿 垫 等 。 步 骤 二 沟 通 护 理 员 在 转 换 体 位 前 先 向 老 人 解 释 说 明 要 进行 的 动 作 ， 明 确 动 作 的 步 骤 ， 取 得 老 人 的 配合 。 步 骤 三 协 助 坐 起 （ 1） 护 理 员 指 导 老 人 双 上 肢 置 于 身 体 两 侧 ，双 侧 肘 关 节 屈 曲 支 撑 于 床 面 上 ， 注 意 保 护 老人 。 （ 2） 护 理 员 指 导 老 人 双 上 肢 置 于 身 体 两 侧 ，双 侧 肘 关 节 屈 曲 支 撑 于 床 面 上 ， 注 意 保 护 老人 （ 2） 护 理 员 站 在 老 人 侧 前 方 ， 以 双 手 扶 托老 人 双 肩 并 向 上 牵 拉 。 指 导 老 人 利 用 双 肘 的支 撑 抬 起 上 部 躯 干 后 ， 逐 渐 改 用 双 手 支 撑 身体 而 坐 起 ， 调 整 坐 姿 ， 使 老 人 舒 适 。 步 骤 四 协 助 躺 下 （ 1） 老 人 取 坐 位 ， 用 双 手 支 撑 于 床 面 ， 逐渐 改 用 双 侧 肘 关 节 支 撑 身 体 ， 使 身 体 缓 慢 向后 倾 倒 （ 2） 护 理 员 站 于 老 人 侧 前 方 ， 以 双 手 扶 托老 人 双 肩 以 保 持 老 人 向 后 倾 倒 速 度 ， 缓 慢 完成 从 座 位 到 仰 卧 位 的 体 位 转 换 ， 调 整 卧 姿 保持 老 人 的 舒 适 卧 位 （ 3） 整 理 床 铺 ， 保 持 床 单 、 衣 服 无 褶 皱 ， 为 老 人盖 好 被 子 。 步 骤 五 观 察 体 位 转 换 过 程 中 护 理 员 应 随 时 询 问 老 人 感 受 ， 是否 有 头 晕 、 恶 心 等 不 适 ， 注 意 观 察 老 人 的 面 色 、表 情 ， 一 旦 出 现 异 常 应 立 即 停 止 操 作 ， 恢 复 先 前的 体 位 。 帮 助 老 人 从 仰 卧 位 至 床 边 坐 起 的 体 位 转 换 步 骤 一 准 备 工 作 （ 1） 老 人 有 意 愿 且 身 体 状 况 许 可 （ 2） 护 理 员 衣 着 整 洁 ， 言 语 和 蔼 。 全 面 评 估 老 人的 身 体 状 况 、 疾 病 的 程 度 等 。 与 老 人 及 家 属 充 分 沟 通 ， 了 解 老 人 生 活 习 惯 。 （ 3） 环 境 整 洁 ， 关 闭 门 窗 ， 温 度 适 宜 。 （ 4） 用 物 准 备 包 括 软 枕 或 体 位 垫 、 浴 巾 ，需 要 时 备 床 单 、 衣 服 、 尿 垫 等 。 步 骤 二 沟 通 在 转 换 体 位 前 先 向 老 人 解 释 说 明 要 进 行 的 动作 ， 明 确 动 作 的 步 骤 ， 以 取 得 老 人 配 合 。 步 骤 三 协 助 至 侧 卧 位 同 助 老 人 从 仰 卧 位 至 侧 卧 位 的 体 位 转 换 步 骤 四 协 助 床 边 坐 起 护 理 员 站 在 老 人 需 要 转 向 的 一 侧 ， 协 助 老 人 转 向 侧 卧 位 （ 健 侧 或 患 侧 ） ， 两 膝 屈 曲 ， 协助 老 人 将 双 下 肢 垂 放 到 床 边 ， 然 后 用 双 手 托住 老 人 肩 部 并 向 上 牵 拉 ， 同 时 嘱 托 老 人 向 上侧 屈 抬 头 ， 用 一 侧 上 肢 支 撑 身 体 ， 以 骨 盆 为枢 纽 用 力 使 身 体 转 换 成 坐 位 。 步 骤 五 协 助 躺 下 （ 1） 从 床 边 坐 位 转 换 到 仰 卧 位 时 ， 护 理 员双 手 托 住 老 人 肩 部 ， 缓 慢 让 老 人 控 制 身 体 向床 上 倾 倒 后 ， 协 助 老 人 将 双 下 肢 移 至 床 上 。 （ 2） 调 整 卧 姿 使 老 人 舒 适 ， 保 持 舒 适 卧 位 。整 理 床 铺 ， 保 持 床 单 、 衣 服 无 褶 皱 ， 为 老 人盖 好 被 子 。 步 骤 六 观 察 体 位 转 换 过 程 中 护 理 员 应 随 时 询 问 老 人 的 感受 ， 是 否 有 头 晕 、 恶 心 等 不 适 状 况 ， 注 意 观察 老 人 的 面 色 、 表 情 ， 一 旦 出 现 异 常 应 立 即停 止 操 作 ， 恢 复 先 前 的 体 位 注 意 事 项 1.对 留 置 有 输 液 管 路 、 导 尿 管 等 管 路 的 老 人应 先 将 导 管 妥 善 安 置 固 定 ， 翻 身 后 要 检 查 导管 ， 确 保 畅 通 2.从 卧 位 转 换 成 坐 位 时 ， 护 理 动 作 一 定 要 缓慢 ， 特 别 是 对 长 时 间 卧 床 的 老 人 最 好 分 步 完成 THANK YOU SUCCESS 5 /2 6 /2 0 2 1可编辑