2022年06月【.6.21】医学专业知识每日一练习题历年参考题库答案解析

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2022年06月【.6.21】医学专业知识每日一练习题历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是A.ALTB.尿素C.总胆汁酸D.胆红素答案:C 本题解析:暂无解析2.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的A.允许申请注册B.重新注册登记C.试用半年D.允许继续执业E.试用一年答案:D 本题解析:暂无解析3.小脑髓母缌胞瘤A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案:C 本题解析:暂无解析4.病理反射中最常用且易引出的是A.奥本海姆征B.巴宾斯基征C.戈登征D.卡多克征E.霍夫曼征答案:B 本题解析:暂无解析5.直肠( )A.为大肠末端,长约25cmB.在小骨盆腔上口处接乙状结肠C.全长无明显弯曲D.肠腔内粘膜形成许多半月襞E.下端穿过盆膈移行于肛管答案:E 本题解析:暂无解析6.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析7.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是( )。A.X线上消化道造影B.胃液分析C.B超检查D.纤维胃镜检查答案:D 本题解析:暂无解析8.对传染病人的控制,正确的是A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围答案:C 本题解析:暂无解析9.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务( )。A.避孕节育B.生育保险C.生育调节D.计划生育E.生殖保健答案:D 本题解析:暂无解析10.下列哪种物质不属于脂类( )A.胆固醇B.甘油C.磷脂酸D.前列腺素E.维生素E答案:B 本题解析:暂无解析11.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析12.药物自胃肠道的吸收大多属于( )A.主动转运B.被动转运C.二者均有D.二者均无答案:B 本题解析:暂无解析13.不能异生为糖的是A.甘油B.氨基酸C.脂肪酸D.乳酸E.丙酮酸答案:C 本题解析:暂无解析14.下列不是通过节肢动物传播的疾病是:A.疟疾B.丝虫病C.黑热病D.肝吸虫病答案:D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,经节肢动物传播亦称虫媒传播,是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染,包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物,节肢动物生活环境极其广泛,无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹,有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多,有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子,体表无棘,不是节肢动物。D项错误,但与题意相符,当选。因此,选择D选项。15.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。该患儿下述哪项治疗不当( )。A.吸氧B.用敏感抗生素C.支气管解痉剂D.保持呼吸道通畅E.静点氢化可地松答案:C 本题解析:暂无解析16.临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是A.ALT、AST、ALP、GGTB.ACP、AST、CK、LDHC.AMY、LDH、-HB.GGTD.CK,GGT、ALP、AMY答案:A 本题解析:暂无解析17.促进胃液分泌的因素A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素答案:B 本题解析:暂无解析18.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑( )A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌答案:B 本题解析:暂无解析19.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是A.罚款B.吊销医疗机构制剂应应证C.民事赔偿D.取消药品批准证实文件答案:A 本题解析:暂无解析20.下列哪项对诊断白血病最有价值?( )A.中毒颗粒B.空泡变化C.核变性D.Auer小体答案:D 本题解析:暂无解析21.颅中窝中与眼眶相通的结构是( )A.眶上裂B.眶下裂C.圆孔D.棘孔答案:A 本题解析:暂无解析22.汗腺A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:A 本题解析:暂无解析23.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:C 本题解析:暂无解析24.下列关于“鼻出血”的处理方法,错误的是:A.烧灼或填塞止血B.采取坐位或半卧位C.用冰袋敷前额或后颈D.对反复出血者不可使用镇静剂答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,“冰敷额头”的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血的目的,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻头”(即整个鼻子)上面。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。25.连接棘突未端的是( )A.前纵韧带B.棘间韧带C.后纵韧带D.棘上韧带答案:D 本题解析:暂无解析26.关于子宫位置的描述,何者错误( )A.位于盆腔中央B.膀胱与直肠之间C.子宫底在骨盆入口平面以下D.子宫颈在坐骨棘平面以下E.左、右输卵管和卵巢之间答案:D 本题解析:暂无解析27.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.M胆碱受体敏感性增强C.胆碱能神经递质破坏减少D.直接兴奋M受体E.抑制Ach摄取答案:C 本题解析:暂无解析28.肿瘤的特殊性决定于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂答案:A 本题解析:暂无解析29.布比卡因不常用于( )A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉答案:A 本题解析:暂无解析30.关节的基本结构( )A.关节盘、关节面、关节囊B.关节囊、关节腔、关节面C.关节面、副韧带、关节腔D.关节腔、滑膜、关节面E.关节头、关节凹、关节腔答案:B 本题解析:暂无解析31.三级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案:D 本题解析:暂无解析32.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在( )发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周答案:B 本题解析:急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症:其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。33.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?A.脓细胞B.白细胞C.红细胞D.夏科一雷登晶体E.巨噬细胞答案:D 本题解析:夏科雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科雷登(charcot-leyden)结晶。34. 高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是( ) A.诊治依赖高科技手段B.高技术、低情感C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的物化趋势答案:E 本题解析:高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于迷信仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了高技术、低情感的现象。医患关系的物化趋势是医患关系出现的新趋势。35.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变答案:D 本题解析:暂无解析36.以下不属于炎症基本病理变化的是( )。A.变质B.渗出C.增生D.水肿答案:D 本题解析:炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。37.碘缺乏病可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案:A 本题解析:暂无解析38.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为A.肺结核B.硅沉着病C.肺纤维化D.石棉肺E.硅沉着病结核病答案:E 本题解析:暂无解析39.胆汁可促进A.钙、铁的吸收B.蛋白质消化C.糖的吸收D.维生素A的吸收E.维生素B12的吸收答案:D 本题解析:暂无解析40.不属于睾丸的功能是有( )A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素答案:C 本题解析:睾丸属男性内生殖器官,正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形,色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,间质细胞产生雄性激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液:附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体,附睾液除了附睾自身分泌的液体外,还有部分睾丸液,睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时,大部分被重吸收,余下的构成精液成分。因此,睾丸也有分泌附睾液的功能。41.决定肿瘤特性的是A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的实质C.肿瘤的转移D.肿瘤的间质E.瘤细胞的代谢特点答案:B 本题解析:暂无解析42.下列哪种成分是C3转化酶( )A.C234B.C567C.D.E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析43.维持胸内负压的必要条件是( )。A.呼气肌收缩B.吸气肌收缩C.胸膜腔密闭D.胸廓扩张答案:C 本题解析:暂无解析44.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的A.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原携带者用过的物品答案:A 本题解析:暂无解析45.喉腔最狭窄的部位是( )A.前庭裂B.声门裂C.喉中间腔D.声门下腔答案:B 本题解析:暂无解析46.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是( )A.基底膜缺陷、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生答案:A 本题解析:新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。47.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死( )A.普罗布考B.考来烯胺C.烟酸D.吉非贝齐E.洛伐他汀答案:C 本题解析:暂无解析48.对胸交感干的描述,错误的是 ( )A.位于脊柱两侧B.上段在肋头和肋间血管的前面C.通常由1012个交感节及节间支组成D.第1012胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧45cm皮肤处取进针点答案:D 本题解析:暂无解析49.生殖技术引起的社会伦理问题有( )A.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D.生殖技术可以有利于计划生育答案:A 本题解析:暂无解析50.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?A.艾滋病病人的HIV抗体呈现阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体呈现阴性B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗体都为阳性,但前者外表和健康人一样,后者有各种症状C.艾滋病病人有传染性,艾滋病病毒感染者没有传染性D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上没有区别答案:B 本题解析:暂无解析51.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹答案:C 本题解析:暂无解析52.穿过四边孔的血管是 ( )A.旋肱后动脉B.旋肱前动脉C.旋肩胛动脉D.旋肩胛静脉E.肩胛上神经答案:A 本题解析:暂无解析53.下列药品中,镇痛作用最强的是( )A.喷他佐辛B.罗通定C.曲马多D.芬太尼E.纳洛酮答案:D 本题解析:纳洛酮是阿片受体阻滞剂,曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂,喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用最强。54.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案:A 本题解析:暂无解析55.下面不属于咀嚼肌的是( )。A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.口轮匝肌答案:E 本题解析:咀嚼肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。56.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的( )A.依据B.以上都是C.效果评价D.前提E.效果判定答案:B 本题解析:暂无解析57.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑( )。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml答案:C 本题解析:暂无解析58.肠梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:C 本题解析:暂无解析59.肉芽组织的特点是A.血肿形成B.毛细血管改建为小动脉和小静脉C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维D.新生毛细血管和成纤维细胞增生E.出现炎症反应答案:D 本题解析:暂无解析60.引起沙门菌食物中毒的主要食物是A.蔬菜、水果B.豆类及其制品C.谷类D.肉类、奶类及其制品E.海产品答案:D 本题解析:暂无解析61.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起A.5日内B.7日内C.10日内D.15日内E.30日内答案:D 本题解析:暂无解析62.毛果芸香碱( )A.烟碱样作用B.调节痉挛作用C.二者均有D.二者均无答案:B 本题解析:暂无解析63.维生素B缺乏可引起A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E.口角炎答案:A 本题解析:暂无解析64.某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限E.遵守医疗报销制度答案:D 本题解析:暂无解析65.强心苷治疗房颤的机制主要是.( )A.缩短心房有效不应期B.减慢房室结传导C.抑制窦房结D.降低蒲肯野纤维自律性E.阻断受体答案:B 本题解析:暂无解析66.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论( )A.潜意识理论B.人格理论C.释梦学说D.心理防御机制学说E.性欲学说答案:E 本题解析:暂无解析67.结合胆红素是指( )A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合B.胆红素与血浆中球蛋白结合C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合D.胆红素与葡糖醛酸的结合E.胆红素与血浆中清蛋白结合答案:D 本题解析:暂无解析68.血浆中最重要的缓冲对是:A.KHCO3/H2CO3B.K2HP4/KH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.Na2HPO4/NaH2PO4E.H+-蛋白质/Na+-蛋白质答案:C 本题解析:暂无解析69.抑制肾小管吸收水、钠的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:E 本题解析:暂无解析70.卡介苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案:C 本题解析:暂无解析71.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降( )所需要的时间。A.三分之一B.三分之二C.一半D.四分之一答案:C 本题解析:药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。72.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高答案:D 本题解析:暂无解析73.主管全国母婴保健工作的部门是A.各级人民政府B.各级人民政府卫生行政部门C.国家计划生育主管部门D.国务院卫生行政部门E.各级人民政府母婴保健部门答案:D 本题解析:暂无解析74.血管升压素合成的主要部位是A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案:C 本题解析:暂无解析75.腹股沟管( )A.皮下环位于腹壁下动脉外侧B.位于腹股沟韧带内侧半的上方C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管D.腹横肌构成其后壁答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()A.不歧视艾滋病病人及其家属B.关心艾滋病病人子女的就业和上学C.关爱艾滋病病人的治疗D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.标签:题干标签:答案3.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是( )。A.RNA链的合成方向是53B.转录过程中RNA聚合酶需要引物C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板答案:A、C、D 本题解析:暂无解析4.内环境的理化因素包括细胞外液的A.酸碱度B.代谢产物C.温度D.渗透压E.电解质浓度答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析5.急性炎症可分为( )。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案:A、B、C、D 本题解析:急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。6.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C、E 本题解析:暂无解析7.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.下列哪些药属于H受体拮抗剂?( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑答案:A、B、C、D 本题解析:兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。10. 影响突触前膜递质释放量的主要因素是( )。 A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。11.低蛋白膳食适用于A.急性肾炎的病人B.尿毒症的病人C.心脏病的病人D.肝功能衰竭者的病人E.中毒烧伤的病人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析12.引起性病的病原体有()A.HIVB.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.一般情况下,处方的正文包括( )。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量答案:B、D 本题解析:暂无解析15. 腺垂体分泌的激素有 () A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案:B、C、D 本题解析:暂无解析16.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析17.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:A.所有蛋白质都有四级结构B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置答案:C、D 本题解析:蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。18.有关轴浆运输的叙述,正确的有A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系B.既有顺向,又有逆向运输方式C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种D.是一种顺浓度差的转运过程E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析19.关节的基本结构是 ( )A.关节囊B.关节腔C.关节结节D.关节唇E.关节面答案:A、B、E 本题解析:暂无解析20.病人的保障安全权包括A.要求医护态度好B.要求减免医疗费C.要求病室无噪音D.要求索赔被致残答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析2.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析3.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。4.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。5.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析6.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析7.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析8.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。2.试述精神分裂症的临床诊断标准。答案: 本题解析:暂无解析3.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。4. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。五.综合(共50题)1.以下哪项不属于巨噬细胞对肿瘤细胞的免疫效应机制( )A、ADCCB、释放细胞毒性分子C、分泌趋化性细胞因子D、提呈肿瘤抗原诱导特异性免疫应答E、分泌大量TNF-正确答案:C2.机体酸碱平衡的维持是靠_、_和_的调节来完成的。正确答案:肺,肾,血液3.绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的:( )A、成节B、头节C、颈节D、幼节E、孕节正确答案:B4.渗出性炎症分为_、_、_、_四类。正确答案:浆液性,纤维素性,化脓性,出血性5.等渗性脱水处理不及时,可通过_及_失水转变成_,而只补充水,又可转变成_。正确答案:皮肤,呼吸道,高渗性脱水,低渗性脱水6.关于糖皮质激素的作用错误的为:( )A、可以使血糖增高B、可促进脂肪组织中的脂肪分解C、增加胃酸分泌及胃蛋白酶生成诱发溃疡D、可使外周血中性粒细胞增加E、可使肝脏及肌肉蛋白质分解正确答案:E7.脑缺血反应是指脑血流量减少时,心血管中枢的神经元对脑缺血发生的直接反应。表现为交感缩血管中枢紧张性增强,外周血管高度收缩,动脉血压升高。( )正确答案:正确8.简述炎症的结局。正确答案:简述炎症的结局。(1)痊愈。(2)迁延为慢性炎症。(3)蔓延扩散局部蔓延淋巴路蔓延血行蔓延:菌血症,毒血症,败血症,脓毒败血症。9.下列哪种细胞不属于单核巨噬细胞系?( )A、枯否氏细胞B、小胶质细胞C、中性粒细胞D、破骨细胞E、尘细胞正确答案:C10.艾滋病的主要传播方式有:_、_和_。正确答案:性传播,血液传播,母婴传播11.淋巴组织的主要成分是:( )A、网状组织、淋巴细胞
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