诺如病毒感染性腹泻防控.ppt

1 什么是诺如病毒？2 什么是诺如病毒？ 诺 如 病 毒 （ Norovirus， NV） ,又 称 为 诺 罗 病 毒 、诺 沃 克 病 毒 ， 是 一 种 引 起 非 细 菌 性 急 性 胃 肠 炎 的 病 毒 。发 病 急传 播 速 度 快 涉 及 范 围 广一 旦 有 人 感 染 ， 通 常 会 发 展 为 群 体 性 的 大规 模 传 染 。 3 哪些人易感染诺如病毒？多在集体机构以爆发形 式出现寒冷季节是 高 发 季节 ！ ！（ 集 中 在10月 至次 年 3月 ）人 群分 布 ？易感人群主要分布4 诺如病毒感染后的症状腹 泻 潜 伏 期 ： 多 在 2448h， 最 短 12h， 最 长 72h。 主 要 症 状 ： 恶 心 、 呕 吐 、痉 挛 性 腹 痛 、 腹 泻 。 儿 童 患 者 ： 呕 吐 普 遍 。成 人 患 者 ： 腹 泻 为 多 。24h内 腹 泻 4 8次 ， 稀 水便 或 水 样 便 ， 无 粘 液 脓 血 有 些 病 人 仅 表 现 呕 吐 症 状 。5 诺如病毒的治疗潜 伏 期 多 在 24 48h， 最 短 12h， 最 长 72h。一 般 持 续 2-3天 可 逐 渐 恢 复 痊 愈 ， 恢 复 后 无 后 遗 症 。不 需 用 抗 菌 素 ， 也 不 需 要 特 殊 的 治 疗 。自限性疾病呕 吐 、 腹 泻 丢 失 水 分 ， 出 现 脱 水 ， 就 需 要 对 症 治 疗 。 儿 童 、 老 人 等 免 疫 力 低 下 的 患 者 ， 容 易 出 现 严 重 脱水 、 肾 衰 竭 等 症 状 ， 则 需 要 特 殊 的 医 学 观 察 。哪 些 人 需 要治 疗 ？ 6 诺如病毒的传播途径一 、 食 源 性 传 播二 、 人 -人 接 触 传 播三 、 水 源 性 传 播 7 诺如病毒的传播途径-1一、食源性传播（污染食物在两个阶段）1. 原 料 生 产 过 程 :受 诺 如 病 毒污 染 的 水 灌 溉 、 清 冼 生 鲜 蔬 菜 、瓜 果 可 使 病 毒 附 着 于 表 面 、 贝类 在 受 污 染 的 水 中 养 殖 可 通 过滤 食 方 式 逐 渐 蓄 积 诺 如 病 毒 。 2、 食 物 加 工 过 程 ： 家 庭 、 饭店 、 集 体 单 位 中 携 带 诺 如 病 毒的 食 品 制 备 人 员 裸 手 接 触 食 物时 ， 可 造 成 食 物 污 染 。 8 诺如病毒的传播途径-2二、人-人接触传播1、 吸 入 或 摄 入 混 有 病 毒 颗 粒 的气 溶 胶 引 起 ， 诺 如 病 毒 感 染 者因 呕 吐 、 粪 便 排 泄 等 排 出 的 诺如 病 毒 ， 可 附 着 于 气 溶 胶 颗 粒传 播 。 2、 手 -口 传 播 ： 在 处 理 病 人 的呕 吐 物 、 粪 便 及 被 污 染 物 品 后 ，未 及 时 清 洁 和 消 毒 双 手 而 进 食引 起 的 病 毒 传 播 。 气 溶 胶粪 便呕 吐 物 手 口 9 诺如病毒的传播途径-3三、水源性传播 诺 如 病 毒 可 以 通 过 未 经 处 理 的 粪 便 污 水或 者 污 水 溢 流 等 途 经 进 行 游 泳 池 水 、 饮 用 水等 水 体 ， 人 群 接 触 或 饮 用 未 经 彻 底 消 毒 的 水后 ， 可 引 起 大 规 模 诺 如 病 毒 胃 肠 炎 暴 发 疫 情 。 10 诺如病毒的传播途径（小结）1、 诺 如 病 毒 传 染 性 强 ，以 粪 -口 途 径 传 播 为 主 。2、 水 源 、 食 物 被 污 染可 造 成 暴 发 流 行 。3、 常 在 学 校 、 托 幼 机构 、 养 老 院 、 医 院 及 社区 等 处 暴 发 流 行 4、 诺 如 病 毒 遗 传 高 度变 异 ， 在 同 一 时 期 和 同一 社 区 内 可 能 存 在 遗 传特 性 不 同 的 毒 株 流 行 。5、 诺 如 病 毒 抗 体 没 有显 著 的 保 护 作 用 ， 尤 其 是 没 有 长 期 免 疫 保 护 作用 ， 极 易 造 成 反 复 感 染 。 11 如何预防诺如病毒感染一、注意个人卫生 肥 皂 和 清 水 认 真 洗 手 （ 上 完 厕 所 和 帮 婴 幼 儿 更 换尿 布 后 ， 以 及 每 次 进 食 、 准 备 和 加 工 食 物 前 ） 二、食物认真处理 水 果 和 蔬 菜 食 用 前 应 认 真 清 洗 瓜 果 最 好 去 皮 后 再食 用 ； 贝 类 海 产 品 一 定 要 煮 熟 煮 透 方 可 食 用 。 12 如何预防诺如病毒感染三、诺如病毒感染者注意事项 1、 诺 如 病 毒 感 染 者 应 尽 量 远 离 厨 房 或 食 物 加 工 场 。 2、 诺 如 病 毒 感 染 病 人 患 病 期 至 康 复 后 3天 内 ， 不 能 准备 加 工 食 物 或 为 其 他 患 者 陪 护 。四、做好清洗消毒工作 清 洗 和 消 毒 可 能 被 污 染 的 生 活 用 品 和 共 用 场 所 。（ 医 用 酒 精 （ 75%浓 度 ） 或 漂 白 剂 （ 漂 白 粉 ） ， 消 毒 时 应 注 意 严 格 按 说 明 书 的 配 比 使 用 。 ） 13 学校 如何开展预防工作 1、 学 生 及 教 职 工 养 成 良 好 的 个 人 卫 生 惯 ，坚 持 勤 洗 手 、 勤 剪 指 甲 ； 进 食 或 处 理 食 物 前 ，如 厕 后 须 用 肥 皂 （ 或 洗 手 液 ） 及 清 水 彻 底 洗净 双 手 。 一 、 日 常 预 防 措 施 14 2、 搞 好 办 公 场 所 及 宿 舍 环 境 卫 生 （ 1） 每 周 至 少 清 洁 地 面 、 门 窗 和 桌 面 一 次 。 （ 2） 保 持 厕 所 清 洁 卫 生 ， 配 备 足 够 洗 手 设 施 及 肥 皂 或 洗 手 液 等 。 （ 3） 加 强 通 风 ， 保 持 空 气 流 通 。 （ 4） 生 活 垃 圾 应 集 中 存 放 并 加 盖 ， 定 期 清 理 生 活 垃 圾 ， 保 持 卫 生 。3、 做 好 食 品 及 饮 用 水 供 应 管 理 ， 确 保 其 卫 生 安 全 。4、 出 现 疑 似 病 例 ： 若 有 教 职 工 （ 尤 其 是 厨 工 ） 、或 学 生 出 现 呕 吐 、 腹 泻 等 症 状 ， 应 及 时 就 医 ，不 得 带 病 上 班 （ 课 ） 。学校预防措施 15 5、 要 储 备 一 定 数 量 的 一 次 性 手 套 、 肥 皂 或 洗 手 液 、 漂 白 粉 等 消 毒 物 品 。6、 学 校 要 落 实 晨 、 午 检 制 度 、 因 病 缺 勤 登 记 追 踪 制 度 。 7、 发 现 呕 吐 、 腹 泻 等 急 性 胃 肠 炎 病 例 异 常 增 多 时 （ 3天 超 过 5例 ， 或 1周 超 过 10例 ） 立 即 报 告 当 地 疾 控 机 构 及 相 关 行 政 部 门 。学校预防措施 16 谢 谢 17